快捷记忆法:白血病形态学检验记忆思维导图之髓庄故事
髓 庄 故 事(FAB髓系分型记忆法) 话说,有这样一个村庄-----髓庄。 髓庄的李(粒)家是个大户人家,有三个儿子,老大,老二,老三,各自分门立户。 李家老大,门楣上书:M1。老大家家势薄,90%都是嫩嫩小姑娘,白白嫩嫩,没有缺点,或者仅一两点(POX阴或弱阳)。正是李(粒)家有女初长成。(原粒90%) 李老二家,门楣上书:M2。老二家人丁兴旺,男女老少一大家子人。老二家娶了两房太太,大房M2a这一支:以20岁以下的小伙(原粒)为主,多于20%,少于90%。这些小伙虽然嫩,但也还有些缺点。(POX阳性,+~++++) 。 二房M2b这一支:以30岁以上壮年(异常中幼粒)为主,多于20%。这些人形态似年轻小伙,但他们的个性已成年,(POX团块状阳性)。所以他们都是怪胎(核浆发育不平衡)。 ......阅读全文
关于小儿急性髓性白血病的简介
急性髓性白血病(AML)是多能干细胞或已轻度分化的前体细胞核型发生突变所形成的一类疾病,是造血系统的克隆性恶性疾病。20岁以下的年轻患者仅占全部AML的5%。儿童急性髓系白血病(AML)占儿童急性白血病(AL)的15%~20%,但却占因AL死亡人数的50%以上。婴幼儿的AML比成人易发生髓外白血
美研发出急性髓细胞白血病新药
美国《科学·转化医学》杂志发表的研究显示,一种小蛋白质药物有望用于治疗急性髓细胞白血病,目前已在美国进入临床试验阶段。图片来源于网络 此前已有研究显示,如果MDMX和MDM2两种基因过度表达,就会抑制抗癌基因p53的活性,从而导致某些癌症。但此前医学界研究的抗癌药物还局限于MDM2抑制剂。
细胞形态学的地位和发展的路
细胞形态学是古老和经典的临床诊断方法,历史悠长,至今已有150年历史。因其方法简便、实用以及百闻不如一见的直观特性,长期以来一直是血液病,尤其是血液肿瘤诊断,最根本、最重要的方法。但是,随着时代的变迁,细胞形态学的诊断地位,由先前静悄悄地发生,到近十余年来的剧力冲撞。愕然回首,有的今非昔比,有的让人
临床检验之腔积液检验
一、浆膜腔积液检验1、浆膜腔液量[正常参考值] 胸膜液:<30ml; 腹膜液:<100ml; 心包膜液:20-50ml。[临床意义] 在正常情况下,浆膜腔内有少量液体起润滑作用。若有多量液体贮留,形成积液,即为病理变化。这些积液因部位不同而分别称为胸膜积液(胸水)、腹膜积液(腹水)、心包积液等。
2024年全国临床检验室间质评计划调查通知
国家卫生健康委临床检验中心发布2024年全国临床检验室间质评计划调查通知。 各有关单位实验室: 开展正式室间质量评价计划前,在全国范围内选择有代表性的实验室开展调查(预研)计划是必经阶段。为了解相关检验项目的开展现状,仪器、试剂、校准物的使用情况以及实验室检测质量水平,我中心将在本年度开展相
阿喀琉斯之踵——关键的免疫记忆细胞
阿喀琉斯之踵(Achilles' Heel),原指阿喀琉斯的脚跟,因是其唯一一个没有浸泡到神水的地方,是他唯一的弱点。后来在特洛伊战争中被人射中致命,现在一般是指致命的弱点,要害。 记忆的能力并不是大脑独有的。免疫系统及其不同类型细胞扩展出来的免疫网络,能够回忆它们曾遇到过的病原体,以
阿喀琉斯之踵——关键的免疫记忆细胞
生物通报道:阿喀琉斯之踵(Achilles' Heel),原指阿喀琉斯的脚跟,因是其唯一一个没有浸泡到神水的地方,是他唯一的弱点。后来在特洛伊战争中被人射中致命,现在一般是指致命的弱点,要害。 记忆的能力并不是大脑独有的。免疫系统及其不同类型细胞扩展出来的免疫网络,能够回忆它们曾遇到过
细胞形态学的昨天、今天和明天
细胞形态学(cytomorphology)又称细胞学检查(cytological examination),是传统和经典的临床诊断方法,历史悠长。因其方法简便、实用以及百闻不如一见的直接所见的特性,在很长的一段时期内,一直是血液病,尤其是血液肿瘤诊断,最根本、最重要的方法。在我国,一般所述的
急性白血病检验
(一)急性白血病的分型 急性白血病(acute leukemia, AL)的分型十分重要,它有利于正确的治疗、判断预后、病因学及流行病学研究等。AL的分型主要有简明分型、FAB分型和MIC分型方案。 1.简明分型:将AL主要分为髓系细胞型和淋巴细胞型两大类,髓系细胞型根据细胞类型又可分亚型。
庄乾坤教授:分析化学学科发展思路之思考
2014年4月20日上午,第十届全国生物医药色谱及相关技术学术交流会大会报告在威海盛大召开。国家自然科学基金委员会、北京大学化学学院的庄乾坤教授作为本次大会的嘉宾,带来了题为《分析化学学科发展思路之思考》的报告。 国家自然科学基金委员会、北京大学化学学院 庄乾坤教授
一例胞质颗粒丰富病例分析
患者女,63岁,曾患B细胞急性淋巴细胞白血病(B-ALL)。治疗前的原始细胞未显示有明显的胞质颗粒(图A),CD19、CD22、CD10、CD34均阳性,末端脱氧核苷酰转移酶(TdT)部分阳性(图B-C),髓过氧化物酶阴性(MPO)。该患者发生了病变,并接受了博纳吐单抗治疗。最近的骨髓活检显示有胞浆
脑脊液之常规检验
脑脊液常规检验(CSF)介绍脑脊液是一种包绕并循环于神经系统脑组织和脊髓周围的特殊体液,对于脑的保护、营养、代谢等起着至关重要。CSF颜色检查[正常参考值] 无色水样液体。[临床意义]● 红色:常见于蛛网膜下腔出血、脑出血、硬膜下血肿等。如腰椎穿刺时观察到流出的脑脊液先红后转无色,为穿刺损伤性出血。
生化检验之校准
1、校准(Calibration)的定义 在一定条件下的一系列操作来确认检测仪器和检测系统所指示的量值,或者某一物质,或者参考物质代表的值,与相应标准量值之间的关系。包括校准和校准验证两个方面。 2、校准的意义 确保检测系统的检验结果在规定的报告范围内的稳定性和可靠性。
胆红素检验之现状
1. 目前国内胆红素在临床检验中主要存在的问题: 主要有三个方面的问题: 1)临床检验结果之间的可比性较差:同样一个检测样品,各厂家生产的试剂盒其检验结果往往相差很大,但并不能因此判断出试剂盒的好坏。 2)正常水平的胆红素含量比较低,使得检测方法的灵敏度和检测仪器的精密度成为影响检测结果的重要因
生化检验之校准
1、校准(Calibration)的定义在一定条件下的一系列操作来确认检测仪器和检测系统所指示的量值,或者某一物质,或者参考物质代表的值,与相应标准量值之间的关系。包括校准和校准验证两个方面。 2、校准的意义 确保检测系统的检验结果在规定的报告范围内的稳定性和可靠性。 3、校准方法 1)、线
生化检验之校准
1、校准(Calibration)的定义在一定条件下的一系列操作来确认检测仪器和检测系统所指示的量值,或者某一物质,或者参考物质代表的值,与相应标准量值之间的关系。包括校准和校准验证两个方面。 2、校准的意义 确保检测系统的检验结果在规定的报告范围内的稳定性和可靠性。 3、校准方法 1)、线
生化检验之校准
1、校准(Calibration)的定义 在一定条件下的一系列操作来确认检测仪器和检测系统所指示的量值,或者某一物质,或者参考物质代表的值,与相应标准量值之间的关系。包括校准和校准验证两个方面。 2、校准的意义 确保检测系统的检验结果在规定的报告范围内的稳定性和可靠性。
外周血细胞形态学检验及诊断技巧(一)
一.概述(一)血细胞形态学基本概念 (二)血细胞形态学检查方法 (三)血液学及血细胞形态学临床应用 (四)临床/形态学诊断与血液学检验及专业人员素质问题二.血细胞染色法(一)细胞染色机理 (二)瑞氏染色 (三)姬姆萨染色 (四)瑞氏-姬姆萨染色液鉴定 (五)瑞氏-姬姆萨混合染色三.形态学与血液检查与
简述小儿急性髓性白血病的辅助检查
(1)尿酸高尿酸血症常见于白细胞计数增高和诱导化疗期患者,且与肿瘤溶解有关,但AML的高尿酸血症发生率比ALL低。 (2)凝血异常出现DIC时可出现血小板减少,凝血酶原和部分凝血活酶时间延长,血浆纤维蛋白原减少纤维蛋白降解产物增加和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ等的缺乏。 (3)血清酶血清乳酸脱氢酶
支持治疗小儿急性髓性白血病的介绍
支持治疗的改进使大剂量化疗得以实施,使患儿安全度过骨髓抑制及感染关。 (1)加强护理,卧床休息,进食高热量、高蛋白食物,维持水、电解质平衡。 (2)随着白血病细胞死亡(肿瘤溶解综合征)往往伴高尿酸血症,高钾、高磷和低钙。因此应立即采用有效措施预防白血病增高而导致脑、肺或其他器官的栓塞。 (
靶向治疗小儿急性髓性白血病的介绍
对于AML,靶向治疗多处于实验室或临床试验阶段,实际疗效尚待确证。 (1)吉妥单抗CD33抗体是靶向治疗急性髓系白血病的主要靶点。吉妥单抗是抗肿瘤抗生素卡奇霉素与人源化CD33单抗的耦合物,已应用于临床,但疗效有争议。 (2)替吡法尼替吡法尼可抑制Ras蛋白的法尼酰基化,与去甲氧柔红霉素和阿
关于急性髓性白血病的病理变化
1、原始粒细胞在骨髓内弥漫性增生,全身各器官和组织广泛浸润,一般不形成肿块。 2、外周血中白细胞总数升高,可见大量原始粒细胞。 3、肿瘤细胞主要浸润在淋巴结副皮质区及窦内、脾脏红髓内、肝脏窦内,可见浸润皮肤和牙齿现象. 绿色瘤是为髓性白血病,异常白细胞在骨膜下或软组织内所形成的一种局限性浸
关于慢性髓细胞性白血病的病因分析
现已明确90%以上的病例存在染色体异常,是一种有特异性染色体异常的血液肿瘤。其染色体异常发生于第9号和第22号染色体的长臂断裂,二个断裂的染色体随之平行交叉易位,形成一个异常的染色体,遗传学的正式符号为t(9;22)。由于这种异常染色体首先由美国费城的学者发现,故国际上以费城的英文名前二个字母P
治疗慢性髓细胞性白血病的方法介绍
1.造血干细胞移植 至今唯一能治愈慢性髓细胞白血病的措施是做异体造血干细胞移植,治愈率达60%~70%。效果最好的是在发病后第一年,即在慢性期的早期进行。首先争取有血缘关系的人白细胞抗原(HLA)配型一致的供者,非血缘关系的HLA相合供者,包括脐血移植为第二选择,最后也可选择有血缘关系的HLA
小儿急性髓样白血病的发病原因
可能的发病因素包括以下几方面。 可能导致发生儿童白血病的因素包括遗传、环境、病毒感染、免疫缺陷因素,但对每一个白血病患儿来说常不能确定其个体的致病原因。 (1)环境因素: 辐射因素:接受X线诊断与治疗、32P治疗、原子弹爆炸的人群白血病发生率高。二次世界大战时日本发生原子弹爆炸后,当地白血
小儿急性髓样白血病的症状有哪些
儿童AML开始表现不同程度苍白,乏力,皮肤或黏膜出血或发热/感染(往往对抗生素治疗无效),这些症状由于贫血,血小板减少和中性粒细胞减少,而血象改变是继发于白血病细胞浸润骨髓,使正常血细胞减少,AML骨痛,关节痛不如ALL常见,淋巴结,肝,脾肿大也不如ALL明显,巨大肝,脾肿大仅见于小婴儿AML,
概述急性髓细胞白血病的临床表现
1.贫血 常是发病时的首发症状,苍白出现的早和严重,并呈进行性加重。贫血呈正细胞正色素,有时可见有核红细胞出现在外周。由贫血引起临床表现苍白、乏力、气促、耳鸣和食欲明显减退,严重贫血可导致贫血性心力衰竭。 2.出血 约60%的初诊AML有不同程度的出血,皮肤黏膜(鼻、口腔及牙龈)出血最常见
辉瑞新型Hedgehog治疗急性髓性白血病(AML)
美国制药巨头辉瑞(Pfizer)近日宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已批准靶向抗癌药Daurismo(glasdegib),联合低剂量阿糖胞苷(LD-AC)化疗,一线治疗新确诊的2类急性髓性白血病(AML)成人患者,具体为:(1)年龄在75岁及以上的老年AML患者;(2)因同时存在其他疾病而
急性髓性白血病的联合序贯化疗
急性髓性白血病的治疗常采用联合序贯化疗,即获得初始缓解(诱导治疗) 后进行缓解后治疗(巩固治疗)。诱导治疗方案取决于患者的年龄和有无血液学疾病史,缓解后的巩固治疗方案取决于细胞遗传学危险因素。如果患者对初始诱导治疗不敏感,可尝试放射治疗。由于化疗以及放疗对人体均会造成一定程度的伤害,在急性髓性白
关于髓性白血病(绿色瘤)的基本概述
近年来,白血病及其癌前病变(骨髓增生异常)的发病率正逐年增高,尤其是60岁以上的人群,发病率的升高更为显著。同样令人担忧的是,在儿童和年轻肿瘤(如霍奇金病、肉瘤、乳腺癌、睾丸肿瘤和淋巴瘤)患者中,骨髓增生异常和白血病的发生率也在不断上升。最近,美国国家癌症综合网(NCCN)公布了新的急性髓性白血