临床检验之腔积液检验
一、浆膜腔积液检验1、浆膜腔液量[正常参考值] 胸膜液：＜30ml； 腹膜液：＜100ml； 心包膜液：20-50ml。[临床意义] 在正常情况下，浆膜腔内有少量液体起润滑作用。若有多量液体贮留，形成积液，即为病理变化。这些积液因部位不同而分别称为胸膜积液(胸水)、腹膜积液(腹水)、心包积液等。临床上分为漏出液和渗出液两类，漏出液为非炎症所致，渗出液为炎症、肿瘤所致。2、浆膜腔液颜色[正常参考值] 淡黄色或草绿色。[临床意义] 1．红色血性：常见于急性结核性胸、腹膜炎，出血性疾病，恶性肿瘤，穿刺损伤等。 2．黄色脓性或脓血性：常见于化脓性细菌感染如葡萄球菌性肺炎合并脓胸时。 3．乳白色：常见于丝虫病、淋巴结结核及肿瘤、肾病变、肝硬化、腹膜癌等。 4．绿色：见于铜绿假单胞菌感染。 5．黑色：提示胸膜曲霉菌感染。 6．粘稠样积液：提示恶性间皮瘤。 7．含\"碎屑\"样积液：常见类风湿性病变。 ......阅读全文
临床检验之腔积液检验
一、浆膜腔积液检验1、浆膜腔液量[正常参考值] 胸膜液：＜30ml； 腹膜液：＜100ml； 心包膜液：20-50ml。[临床意义] 在正常情况下，浆膜腔内有少量液体起润滑作用。若有多量液体贮留，形成积液，即为病理变化。这些积液因部位不同而分别称为胸膜积液(胸水)、腹膜积液(腹水)、心包积液等。
浆膜腔积液检验标本采集
浆膜腔积液检验标本采集液检查标本 １、浆膜腔积液标本一般由临床医生行无菌穿刺术采集标本。 ２、送检标本量：理学检查、化学检查、细胞学检查各留取 2ml；细菌学检查用无菌管采集标本，厌氧茵培养留取1 ml，结核菌检查留取10ml。 ３、标本采集后必须立即送检(否则可出现细胞变性，
认识检验结果中腔积液相关常识
1、关节液颜色 [正常参考值] 淡黄色或草黄色。 [临床意义] 1.红色：见于穿刺损伤或血友病的病理出血，如血友病色素性绒毛结节性滑膜炎等。 2.乳白色：见于结核性关节炎、急性痛风性关节炎或红斑狼疮病。 3.绿色：见于化脓性关节炎、慢性类风湿性关节炎、痛风。 2、关节液透明度 [正常
浆膜腔积液检验方法的分级
（1）一级检查：为一些较简易的项目，包括比密、PH、总蛋白、粘蛋白试验、细胞总数、分类与形态学检查以及细菌检验。（2）二级检查：有CRP（C反应性蛋白）、FDP（纤维蛋白降解产物）、LD（乳酸脱氢酶）、ADA（腺苷脱氨酶）、ASP（酸溶性蛋白）、AMY（淀粉酶）、GP（糖蛋白）等。（3）三级检查：包
简述浆膜腔积液检验的临床意义
1、浆膜腔积液检验— 液量 因病情而异，自数毫升至数千毫升不等。 2、浆膜腔积液检验—颜色 （1）红色血性：常见于急性结核性胸、腹膜炎，出血性疾病，恶性肿瘤，穿刺损伤等。 （2）黄色脓性或脓血性：常见于化脓性细菌感染如葡萄球菌性肺炎合并脓胸时。 （3）乳白色：常见于丝虫病、淋巴结结核及
浆膜腔积液的检验分为哪三级？
浆膜腔积液的检验分为三级：①一级检验：一般检验项目，包括比密、总蛋白、Rivalta试验、细胞计数、细胞分类计数及细菌学检验；②二级检验：主要为化学检验，包括C反应蛋白、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶、溶菌酶、淀粉酶、葡萄糖等；③三级检验：主要为免疫学检验，包括癌胚抗原、甲胎蛋白、肿瘤特异性抗原、铁蛋白等。
关于浆膜腔积液检验的基本信息介绍
人体胸腔、腹腔、心包腔等称为浆膜腔，正常情况下其内含有少量起润滑作用的液体。病理情况时可发生积液，按积液性质分为漏出液和渗出液。漏出液是非炎性积液，为渗透压改变所致；渗出液是炎性积液，常见于细菌感染。浆膜腔积液检测目的是为了区分积液性质，用于疾病诊断和治疗。浆膜腔液的采取由浆膜腔穿刺术取得。
什么是浆膜腔积液？
正常情况下，人体的胸腔、腹腔和心包腔、关节腔统称为浆膜腔，内有少量的起润滑作用的液体。病理情况下，浆膜腔内有大量液体潴留而形成浆膜腔积液。根据产生的原因及性质不同，将浆膜腔积液分为漏出液和渗出液。
浆膜腔积液的颜色分析
正常胸腔液、腹腔液和心包腔液为清亮、淡黄色的液体，病理情况下可出现不同的颜色变化。一般渗出液颜色深，漏出液颜色浅。 「异常颜色和临床意义」 ①红色：为血性。可由穿刺损伤、结核、肿瘤、内脏损伤、出血性疾病等所致。②脓性淡黄色：化脓性感染乳白色：由化脓性感染时大量白细胞和细菌、胸导管阻塞或破裂时的真性乳
关节腔积液白细胞计数
关节腔积液白细胞计数 【参考范围】白细胞计数（0～50）×10^6/L（显微镜检查法）。 【影响因素】1.取得标本后滴于洁净玻片上，立即送检，医学教|育网搜集整理以免细胞被破坏影响阳性率。 2.如果关节液多，可离心后用沉淀物立即涂片，自然干燥后染色镜检。 【临床意义】当致病菌进入关节腔后，首先侵犯
关节腔积液的理学检查
1.量正常关节腔内液体极少，约0.1～2.0ml（士-0.1～0.3ml），且很难采集。在关节有炎症、创伤和化脓性感染时，关节腔液量增多。2.颜色 正常关节腔液为淡黄色、草黄色或无色黏稠液体。病理情况下可出现不同的颜色变化。颜色临床意义淡黄色关节腔穿刺损伤时红细胞渗出、轻微炎症红色穿刺损伤、创伤、出
关节腔积液的化学检查
1.黏蛋白凝块形成试验正常关节腔液中含有大量的黏蛋白，在乙酸的作用下形成坚实的黏蛋白凝块，有助于反映透明质酸的含量和聚合作用。正常关节腔液的黏蛋白凝块形成良好，黏蛋白凝块形成不良多见于化脓性关节炎、结核性关节炎、类风湿关节炎及痛风。而创伤性关节炎、红斑狼疮的黏蛋白凝块形成良好。2.蛋白质正常关节腔液
浆膜腔积液临床意义
异常结果：出现积液本身就是疾病的一种临床表现。一般性状检查主要用于区分积液的性质。漏出液一般呈淡黄色，透明，比密低。渗出液多呈各种颜色且色深，比密高。例如：呈红色，见于结核病、各种肿瘤、血友病。肝破裂、脾破裂等；呈黄色，见于黄疸、肺炎链球菌感染、葡萄球菌感染、大肠杆菌感染等；呈白色，见于丝虫病。肿瘤
浆膜腔积液有哪些相关疾病
表皮葡萄球菌肺炎，葡萄球菌中毒性休克综合征，外伤性脾破裂，小儿球形细胞脑白质营养不良，小儿异染性脑白质营养不良，小儿血管性血友病，小儿血友病，小儿肺炎链球菌肺炎，小儿肝硬化，小儿肺炎链球菌脑膜炎
浆膜腔积液的临床意义
异常结果：出现积液本身就是疾病的一种临床表现。一般性状检查主要用于区分积液的性质。漏出液一般呈淡黄色，透明，比密低。渗出液多呈各种颜色且色深，比密高。例如：呈红色，见于结核病、各种肿瘤、血友病。肝破裂、脾破裂等；呈黄色，见于黄疸、肺炎链球菌感染、葡萄球菌感染、大肠杆菌感染等；呈白色，见于丝虫病。肿瘤
浆膜腔积液的检查过程
(一)抽血 (二)显微镜检查 细胞计数 漏出液多低于300×106/L，渗出液一般超过1000×106/L。 2.细胞分类 (1)红细胞增加：多见于恶性肿瘤、结核、穿刺损伤以及其他出血性疾病等。 (2)中性粒细胞增加：见于化脓性炎症、早期结核性浆膜炎等。 (3)淋巴细胞增加：见于慢性
关于浆膜腔积液的基本介绍
浆膜腔积液指在疾病情况下，胸腔、腹腔或心包腔（总称为浆膜腔）内积聚的过多液体总称为浆膜腔积液。 异常结果： 出现积液本身就是疾病的一种临床表现。 一般性状检查主要用于区分积液的性质。 漏出液一般呈淡黄色，透明，比密低。渗出液多呈各种颜色且色深，比密高。 例如：呈红色，见于结核病、各种肿
浆膜腔积液的检查过程
(一)抽血 (二)显微镜检查 1.细胞计数 滤出液多低于300×106/L，渗出液一般超过1000×106/L。 2.细胞分类 (1)红细胞增加：多见于恶性肿瘤、结核、穿刺损伤以及其他出血性疾病等。 (2)中性粒细胞增加：见于化脓性炎症、早期结核性浆膜炎等。 (3)淋巴细胞增加：见于
关节腔积液标本该如何保存？
标本应分装在3支无菌试管内，第一管作理学和微生物学检查；第二管加用适量肝素抗凝做化学检查和细胞学检查；第三管不加抗凝剂用于观察积液的凝固性。
浆膜腔积液的临床意义
异常结果： 出现积液本身就是疾病的一种临床表现。 一般性状检查主要用于区分积液的性质。 漏出液一般呈淡黄色，透明，比密低。渗出液多呈各种颜色且色深，比密高。 例如： 呈红色，见于结核病、各种肿瘤、血友病。肝破裂、脾破裂等； 呈黄色，见于黄疸、肺炎链球菌感染、葡萄球菌感染、大肠杆菌感染
关于胸膜腔积液的基本症状介绍
胸膜腔内因炎症、创伤、肿瘤、变态反应及胸膜上毛细血管和淋巴管液流体动力学障碍而发生液体潴留。按积液的性质分为渗出性、漏出性和血性3种。胸部B型超声及X线检查可明确诊断，抽取胸水进行实验室检查有助于判明病因。 液体积聚于胸膜腔内，多呈黄色，偶尔呈血性，分为渗出性和漏出性。前者系炎症引起，含蛋白质
浆膜腔积液的临床意义介绍
异常结果： 出现积液本身就是疾病的一种临床表现。 一般性状检查主要用于区分积液的性质。 漏出液一般呈淡黄色，透明，比密低。渗出液多呈各种颜色且色深，比密高。 例如：呈红色，见于结核病、各种肿瘤、血友病。肝破裂、脾破裂等； 呈黄色，见于黄疸、肺炎链球菌感染、葡萄球菌感染、大肠杆菌感染等；
浆膜腔积液蛋白的检查过程
穿刺法采集浆膜腔积液，立即送检，检测方法有蛋白质定量检测。积液中蛋白质定量，对鉴别渗出液和漏出液价值较小，其测定方法与血清蛋白质测定方法一致。
浆膜腔积液采集注意事项
浆膜腔积液标本一般由临床医师用浆膜腔穿刺术（胸腔穿刺术，腹腔穿刺术，心包腔穿刺术）获得。为了解浆膜腔积液的性质，常对积液进行蛋白质、葡萄糖、酶及肿瘤标志物等检测，为防止液体凝固，可加入抗凝剂。
浆膜腔积液外观检查（目测法）(3)
7.5 比密高低主要取决于蛋白质含量。漏出液的比密一般低于1.015，而渗出液一般高于1.018。8. 质量控制：抽取样本进行室内工作人员比对分析，要求差异在10％以内。9. 操作注意事项：浆膜腔积液标本必须立即送验及时检查，放置过久将影响检验结果。10. 参考文献：中华人民共和国卫生部医政司编。全
关于多浆膜腔积液的基本介绍
多浆膜腔积液是指两个或两个以上浆膜腔同时发生积液，包括恶性积液和良性积液，良性积液的常见病因有肝硬化、结核、急性胰腺炎、慢性心功能不全、糖尿病、希恩综合征等。 最常见的是结核、肿瘤，这两类基本上各占40%左右。还有结缔组织疾病，比如红斑狼疮也可以引起多浆膜腔积液。还有类风湿等疾病引起的膜腔积液
简述多浆膜腔积液的治疗原则
多浆膜腔积液的治疗原则：对于胸腔积液患者，首先要解决的问题是积液的性质，是良性积液还是恶性积液，确诊后才能对症治疗。恶性积液一般是肿瘤晚期并发症，临床治疗以减轻患者痛苦，延缓病情发展，提高生活质量为目的，主要治疗方法有胸腔穿刺、IPC、胸膜固定、胸膜切除、胸膜腹膜分流等。
浆膜腔积液的产生原因和机制
积液发生机制常见原因漏出液毛细血管流体静压增高静脉回流受阻、充血性心力衰竭和晚期肝硬化血浆胶体渗透压减低血浆清蛋白浓度明显减低的各种疾病淋巴回流受阻丝虫病、肿瘤压迫等所致的淋巴回流障碍钠水潴留充血性心力衰竭、肝硬化和肾病综合征渗出液微生物的毒素、缺氧以及炎性介质结核性、细菌性感染血管活性物质增高、癌
浆膜腔积液外观检查（目测法）(2)
6. 操作步骤6.1 观察颜色。6.2 观察透明度。6.3 观察凝块、薄膜和沉淀物。6.4 需要时可测定比密，比密用比密计或折射仪测定，前者标本用量多，后者只需数滴。7. 结果判断与分析：7.1 积液量：该项由病室医护人员用量筒测定或将全部由检验人员测其总量。液量可随病情，部位和抽取目的不同而异，可
关节腔积液的显微镜检查
1.细胞计数（1）检测原理：清晰或微浑的关节腔积液标本，可直接计数细胞总数和白细胞数。浑浊关节腔的积液标本，需用生理盐水稀释后再做细胞总数和白细胞数计数，结果需乘以稀释倍数。（2）参考值：无红细胞，白细胞：（200～700）×106/L。（3）临床意义化脓性关节炎的细胞总数往往超过50000×106