D二聚体检测对“血栓病”诊断临床价值

D-二聚体(简称D-D)试验是辅助诊断或排除血栓性疾病的重要指标,又是指导溶栓药物剂量应用的关键数据。1:DIC(休克,系统感染,外伤,先兆子痫,恶性疾病和烧伤等)的并发症:血液在全身微小血管内广泛性凝固,形成以血小板和纤维蛋白为主要成分的微血栓。此过程消耗了大量的血小板和凝血因子,并通过激活途径激活了纤溶系统。微血栓中交联纤维蛋白被纤溶酶降解而产生大量高于正常百倍的D-二聚体。与其他诊断DIC的指标相比较,D-二聚体是唯一直接反映凝血酶和纤溶酶生成的理想指标;诊断DIC的特异性也早于其他指标。2:脉血栓(DVT)的筛查:血浆D-二聚体阴性可排除DVT的可能性。造影证实DVT者D-二聚体检测为100%阳性。可作为溶栓治疗和肝素抗凝的用药指导及疗效观察。3:肺栓塞病人(PE):PE是一种较常见的潜在致命的疾病,尤其多见于血液病、心脏病和外科手术病人。PE临床表现差异极大且缺乏特异性(从无任何表现到猝死),常规检查无法获得直接证据,......阅读全文

D二聚体——栓塞筛查标志物

D-二聚体是什么纤维蛋白单体与凝血酶激活因子VIII交联后的交联纤维蛋白,再经过纤溶酶水解所产生的一种终末降解产物,是特异性的纤溶过程标记物之一。D-二聚体的生成反映机体凝血与纤溶系统的激活,在血栓形成性疾病及生理性高凝状态时,均会升高。但D-二聚体的升高并不能说明血栓生成的原因及位置,必须结合临床

D二聚体与八大疾病的“亲密关系”

(D-D)的检查出现在很多疾病中,D-二聚体增高提示了与体内各种原因引起的血栓性疾病相D-二聚体关。同时也说明了纤溶活性的增强;临床上常见于弥慢性血管内凝血(DIC)、深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PE)、急性心肌梗塞、脑梗塞、恶性肿瘤、卵巢癌、肺癌、败血症、肝病、妊高征孕妇、先兆子痫、烧伤、外科手

血浆D二聚体检测在临床上的应用

D-二聚体(DD)来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块,是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,是一个特异性的纤溶过程标记物,对于诊断与治疗纤溶系统疾病(如DIC,各种血栓)及与纤溶系统有关疾病(如肿瘤、妊娠综合症),以及溶栓治疗监测,都有着重要的意义。   

老年肺栓塞误诊排除可依赖D二聚体年龄校正临界值

 急性肺栓塞疑似病例确诊有赖于血浆D-二聚体检测,但其在老年患者中的临床应用价值有限。    有研究表明D-二聚体水平随着年龄的增加而逐渐增高,使得这一指标的临床应用价值、低于D-二聚体临界值(500μg/L)的患者比例以及这些患者中排除肺栓塞诊断的比例均有所下降。    为了验证在50岁或

D二聚体与6类疾病的关系

1、D-二聚体和深静脉血栓中的应用     D-二聚体在深静脉血栓(Deep venousthrombosis DVT)中总的诊断价值和在PE中的诊断价值类似:阴性的D-二聚体可以基本排除DVT形成的可能。阳性的结果意义不大,特异性不够强,很多疾病可以引起D-二聚体的升高。D-二聚体在DVT

D二聚体用于老年人群及孕妇肺栓塞的筛查和诊断

老年人群急性肺栓塞的发病率与年龄相关,年龄越大发病率越高。有研究结果提示70~89岁之间的老年人急性肺栓塞的发生率比50~59岁的中年人群增加了3.7倍,其发生率比70岁以下的发生率总和还高。老年人发生肺栓塞的危险因素主要为卧床和深静脉血栓形成。目前研究发现D-二聚体质量浓度随着年龄的增加而上升,当

关于D—二聚体不能不知的几件事!

D-二聚体是近几年来市面上关注度较高的检查项目之一,是大家所熟知的反映血栓形成与溶栓活性最重要的实验室指标。下面我们先来说说它的临床应用:1、静脉血栓栓塞(VTE)的血浆D-二聚体水平明显升高。但很多疾病或病理过程(如心血管疾病、手术、肿瘤、感染与组织坏死等)都对止血有一定的影响,导致D-二聚体升高

妇科肿瘤患者血浆D-二聚体变化及临床意义

    妇科肿瘤患者因肿瘤负荷、手术创伤等原因,凝血系统的平衡状态常被打破,容易出现出血或血栓性疾病。凝血功能的变化在肿瘤中日益受到重视,一方面某些肿瘤通过激活血小板和凝血系统而引起血栓的形成,另一方面血小板一纤维蛋白栓子在不同程度上促进了癌肿生长与转移。     癌症患者体内存在异常的凝血状态,血

妇科肿瘤患者血浆D-二聚体变化及临床意义

妇科肿瘤患者因肿瘤负荷、手术创伤等原因,凝血系统的平衡状态常被打破,容易出现出血或血栓性疾病。凝血功能的变化在肿瘤中日益受到重视,一方面某些肿瘤通过激活血小板和凝血系统而引起血栓的形成,另一方面血小板一纤维蛋白栓子在不同程度上促进了癌肿生长与转移。     癌症患者体内存在异常的凝血状态,血栓形成是

凝血七项的临床意义!

  凝血七项分别为:  一、血浆凝血酶原时间(PT)  二、活化部分凝血活酶时间(APTT)  三、凝血酶时间(TT)  四、纤维蛋白原(FIB)  五、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)  六、D-二聚体(D-Dimer)  七、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)  01  血浆凝血酶原时间(prothromb

D二聚体升高就一定是血栓形成吗?

血浆D二聚体测定是了解继发性纤维蛋白溶解功能的一个试验。            检查原理:抗D-D单克隆抗体包被于胶乳颗粒上,受体血浆中如果存在D-二聚体,将产生抗原-抗体反应,乳胶颗粒发生聚集现象。但是,凡有血块形成的出血,本试验均可呈阳性,故其特异性低,敏感度高。 D-二聚体在体内的来源有两个 

DDimer(D二聚体)检测的临床意义

D-二聚体>0.5 mg/L作为诊断DIC的标准,其阳性率为96%,特异性在97%。反应体内凝血酶和纤溶活性时,以D-二聚体最为理想,较血小板、凝血酶原时间及纤维蛋白原含量具有更高的诊断价值。当D-二聚体

D二聚体的检测现状与规范化

D-二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能。D-二聚体增高提示了与体内各种原因引起的血栓性疾病相关,同时也说明了纤溶活性的增强。     临床上常见于弥慢性血管内凝血(DIC)、深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PE)、急性心肌梗塞、脑梗塞、恶性肿瘤、卵巢癌、肺癌、败血症、肝病、妊高征孕妇、先兆子痫、烧

彩色多普勒超声对诊断早期糖尿病肾病的临床价值

  糖尿病属于临床上多见的疾病之一,该病的主要临床特征为三多一少,即“多饮、多食、多尿以及消瘦”,该病极易使患者出现其他的并发症,例如糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病足等。糖尿病肾病若不及时治疗,易导致患者肾脏出现衰竭,严重威胁了患者的生命安全。该院为了分析彩色多普勒超声对诊断早期糖尿病肾病的临床价值

彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断价值

  目前,由于人们生活习惯的改变以及患者长期卧床等,导致下肢深静脉血栓的发生呈上升趋势。下肢深静脉血栓一旦脱落,将对患者产生一系列严重的并发症,如肺栓塞等。因此,早期诊断及治疗具有重要的意义。通过下肢静脉顺行造影[1]可以作为检测下肢深静脉血栓的确诊检查,但是由于检查手段操作繁琐且对患者及操作者具有

彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断价值

  目前,由于人们生活习惯的改变以及患者长期卧床等,导致下肢深静脉血栓的发生呈上升趋势。下肢深静脉血栓一旦脱落,将对患者产生一系列严重的并发症,如肺栓塞等。因此,早期诊断及治疗具有重要的意义。通过下肢静脉顺行造影[1]可以作为检测下肢深静脉血栓的确诊检查,但是由于检查手段操作繁琐且对患者及操作者具有

彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断价值

  下肢深静脉血栓患者表现为双侧或单侧下肢肿胀、疼痛、压痛等症状,部分血栓可能会脱落,导致严重甚至危及患者生命的肺栓塞[1]。本文回顾性分析了我院83例下肢深静脉血栓病例,以探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉的诊断价值,现报道如下:   1 资料与方法   1.1 一般资料   选取2006年5月~20

纤维蛋白降解产物D二聚体——检测方法与临床意义的有...

纤维蛋白降解产物D-二聚体——检测方法与临床意义的有关知识一、人体纤溶系统及D-二聚体生成生理学背景纤维蛋白溶解系统(fibrinolysis system)是人体最重要的抗凝系统,由4种主要部分组成:纤溶酶原(plasmingen)、纤溶酶原激活剂(plasmingen activator

D二聚体的测定方法

乳胶凝集法原理: 被检血浆中D-二聚体与包被在乳胶颗粒上的单抗相作用,产生絮状沉淀反应。优点: 快速缺点: 定性实验; 半定量测定须多次倍比稀释测定费试剂,且结果重复性差。酶联免疫吸附法(ELISA)原理: 采用2 个针对D-二聚体的单抗建立的抗原为中心,两种抗体夹心法,并加入辣根过氧化酶的底物以作

血栓和止血检测的临床应用

血栓和止血涉及机体的凝血、抗凝、纤维蛋白溶解系统等诸方面的功能, 其缺陷可以引起出血性或血栓性疾病。虽然相关的检测目前已经开展得相当广泛, 如何使这些检测指标在临床监测中发挥作用, 为临床疾病的诊断和治疗提供准确的信息, 是检验医学工作者面临的任务。     一、血栓和止血检测在出血病诊断中的应用 

血栓和止血检测的临床应用

    血栓和止血涉及机体的凝血、抗凝、纤维蛋白溶解系统等诸方面的功能, 其缺陷可以引起出血性或血栓性疾病。虽然相关的检测目前已经开展得相当广泛, 如何使这些检测指标在临床监测中发挥作用, 为临床疾病的诊断和治疗提供准确的信息, 是检验医学工作者面临的任务。     一、血栓和止血检测在出血病诊断中

一个指标让你洞察医院重症患者的科室分布

单位:临沂市中医医院检验科作为一名检验君,我们身边的检验指标随拈随来,随用随去;检验数据就象那煎饼卷大葱,如影随形。一个个的数据,一串串的符号,为我们指点迷津,为临床拨云见日,为患者提供治疗依据。有这样一个指标,借助它,你可以洞察所在医院重症患者的科室分布情况。它就是D-二聚体,名不见经传的小指标,

孕期和D二聚体检测的那些事儿

D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XIIIa交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,是一个特异性的纤溶过程标记物。其浓度可随创伤、手术、妊娠、DIC、血栓等因素升高,反映抗凝系统和纤溶系统的激活。因此,孕期检测D-二聚体具有重要的临床指导意义。一、正常孕产妇的D-二聚体水平有研究表明,正常

一例意外发现的主动脉夹层病例分析

在临床工作中,胸痛症状明显会让我们警惕主动脉夹层;但对于部分慢性局限的主动脉夹层,就需要我们细心观察才能发现。今天我跟大家分享一例临床中遇到的病例。患者,男性,77岁,因头晕、血压波动在今年8月份入院。既往有高血压病、高心病、慢性肾功能不全病史。查体:BP:150/72 mmHg(左),145/75

孕产妇检测D二聚体的意义

 D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XIIIa交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,是一个特异性的纤溶过程标记物。其浓度可随创伤、手术、妊娠、DIC、血栓等因素升高,反映抗凝系统和纤溶系统的激活。本文主要对D-二聚体的检测在孕产妇中的临床意义作简要的探讨。    正常孕产妇的D-二聚体水

D二聚体是检测什么的,主要临床意义

1、D-二聚体是检测纤维蛋白溶解功能的。血液中有纤维蛋白,纤维蛋白经过活化和水解,产生特异的降解产物称为“纤维蛋白降解产物。D-二聚体是最简单的纤维蛋白降解产物,D-二聚体水平升高说明体内存在高凝状态和继发性的纤维蛋白溶解亢进。2、D-二聚体质量浓度对血栓性疾病的诊断、疗效评估和预后判断具有重要的意

D二聚体检测体系的变更谈检验与临床沟通

导读       随着检验医学的发展, 实验室诊断技术的提高, 自动化仪器和设备不断的涌现, 临床实验室开展的检验项目越来越多, 临床医生对检验医学的依赖程度也越来越高。为此, 检验人员不仅要提供及时可靠的实验结果, 还需充分掌握相关的临床知识, 需要时可为临床提供针对性强、解释完善的检

心血管生物学标记物与POCT

在第25届长城国际心脏病学会议上,卫生部北京医院急诊科张新超教授讲解了常见心血管生物学标记物以及生物学标记物即时检测的临床意义和临床价值。一:何为理想的生物学标记物?   理想的反应急性组织损伤或功能变化的生物学标记物应该具有以下特点:(1)高度的特异性;(2)高度的敏感性:即组织损伤或功能受累异常

卒中后下肢深静脉血栓探讨

静脉血栓栓塞(VTE)性疾病是一种复杂的血管疾病,Virchow首先提出了静脉血栓形成的三大因素:血液高凝、血流滞缓和血管壁损伤。深静脉血栓形成,是脑卒中患者的常见并发症,也是脑卒中后急性肺栓塞的常见病因,特别是下肢DVT,增加了脑卒中患者的致残率和致死率。脑卒中患者由于长期卧床、肢体运动障碍、脱水

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  在第25届长城国际心脏病学会议上,卫计委北京医院急诊科张新超教授讲解了常见心血管生物学标记物以及生物学标记物即时检测的临床意义和临床价值。    一、何为理想的生物学标记物?    理想的反应急性组织损伤或功能变化的生物学标记物应该具有以下特点:    (1)高度的特异性;    (2)高度的敏