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血象及骨髓象特点

(1)血象:血红蛋白、红细胞均减少,以血红蛋白减少更为明显。轻度贫血时红细胞形态无明显异常,中度以上贫血时红细胞体积减小,中心淡染区扩大,严重时红细胞可呈环状,并有嗜多色性红细胞及点彩红细胞增多。网织红细胞轻度增多或正常。白细胞计数及分类一般正常。血小板计数一般正常。(2)骨髓象:增生明显活跃。粒红比值减低。红细胞系明显增生,以中、晚幼红细胞为主。幼红细胞体积小,边缘不规整,胞核小而致密,胞浆量少,因血红蛋白合成不足而着色偏碱。成熟红细胞体积小,中心淡染区扩大,严重时可呈环状红细胞。易见嗜多色性红细胞。粒细胞系相对减少,但各阶段比例及细胞形态大致正常。巨核细胞系正常。......阅读全文

骨髓象分析(3)

七、巨核细胞系改变意义巨核细胞增多1.巨核细胞增多呈现左移,见于免疫性血小板减少性癜、脾功能亢进。2.以产板型巨核细胞增多为主,见于急性失血性贫血、原发性血小板增多症、过敏性紫癜等。 3.巨核细胞增多呈现左移伴有形态异常、畸形,见于巨核细胞性白血病。4.巨核细胞数正常或稍增多,形态异常,见于巨幼红细

骨髓检查:正常值及意义

1、骨髓有核细胞计数:参考值为10——10*109/L。(1)增多:见于骨髓增生时(如白血病、溶血性贫血、脾功能亢进等)。(2)减少:见于造血组织功能减退(如再生障碍性贫血等)。2、骨髓增生程度,分五级:(1)增生极度活跃:成熟红细胞有核细胞的比例为2:1,常见于各类白血病。(2)增生明显活跃:成熟

白血病细胞形态学分型(二)

急性白血病(一)急性非淋巴细胞白血病急性非淋巴细胞白血病(acute non-lymphocytic leukemia,ANLL)是急性白血病中发病最多的一大类。发病可见于各年龄组,50岁发下成年人多见,男性略多于女性。ANLL大多起病较急,少数患者由骨髓增生异常综合征发展而来,该类病例预后较差

急性髓细胞白血病(AML)的形态学特点

1.急性髓细胞白血病未分化型(AML-M1型)  【血象】  红细胞计数及血红蛋白减低,成熟红细胞形态多正常。白细胞计数多偏高,分类可见原始粒细胞,其百分数可大于50%。血小板明显减少。  【骨髓象】  原始粒细胞≥90%,其他阶段粒细胞及单核细胞比值明显减低。原粒细胞胞体较小,多呈圆形,胞浆少无颗

检验与临床-3

六、 肥胖症: 必查项目:血脂全套、FBS、BS2h、GTT、IRT、CRT、DT 1. Tch:增高。 2. TG:增高。 3. LE:增高。 4. HDL-C:减低。 5. LDL-C:增高。 6. HDL2-C:减低。 7. GH:减低。 8. GTT:多增高。 9. IRT或CRT:常伴有高

血细胞减少症的分类及鉴别诊断

近来发现许多患者一发现血细胞减少就掉进再障或者MDS胡同,实际上有许多情况需要我们考虑,把这篇我前面写好的鉴别诊断文章刊出,供大家参考,希望能够帮得到大家,少走弯路。贫血、全血细胞减少症的分类及鉴别诊断按血细胞多寡,造血系统疾病可分为血细胞增多和减少两大类。贫血、全血细胞减少症属血细胞减少类疾病,是

血细胞减少的分类及鉴别诊断

按血细胞多寡,造血系统疾病可分为血细胞增多和减少两大类。贫血、全血细胞减少症属血细胞减少类疾病,是一大类征候群。由于致病机制复杂,该征侯群临床表现“花”、“杂”,规律性、同一性差,故诊断中容易出现“不典型”、“早期”、“变异型”等;治疗上有效率低,病死率高,或迁延不愈或“相互转化”,加重了患者和社会

血细胞减少的分类及鉴别诊断

   按血细胞多寡,造血系统疾病可分为血细胞增多和减少两大类。贫血、全血细胞减少症属血细胞减少类疾病,是一大类征候群。由于致病机制复杂,该征侯群临床表现“花”、“杂”,规律性、同一性差,故诊断中容易出现“不典型”、“早期”、“变异型”等;治疗上有效率低,病死率高,或迁延不愈或“相

再生障碍性贫血

[概 述]  再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)简称再障,是一组骨髓造血组织减少,造血功能衰竭,导致周围血全血细胞减少的综合病征。临床上常表现为较严重的贫血、出血和感染。原发性再障中男性多于女性,青年多于老年。根据疾病变化速度和病情轻重,结合血象和骨髓象可将再障分为急性型和慢性型

骨髓检验诊断意见及病理改变

在检验科,生化检验、免疫检验等通常只需为临床提供检验结果数据即可,但骨髓检验除了提供检验结果数据外,还需提出必要的诊断意见。骨髓检验的诊断意见是根据骨髓象、血象和细胞化学染色特征,结合临床资料尽可能地提出临床诊断意见或供临床参考的意见,必要时提出进一步做检查等建议。诊断意见种类分为以下几种:1肯定性

临床血液学检验的13个重要知识点

1、造血祖细胞由造血干细胞分化而来,是一群部分或全部失去了自我更新能力的过渡性,增殖性细胞群。2、免疫性溶血性贫血是由于红细胞表面抗原与相应抗体发生特异性结合,或在补体参与下使红细胞破坏加速而出现的溶血性疾病。3、血红蛋白病珠蛋白的合成由基因决定,当控制基因发生却是或突变时,珠蛋白合成障碍或合成结构

几种贫血的骨髓象及血象变化特点

缺铁性贫血  缺铁性贫血(iron deficiency anemia.IDA)是指由于各种原因导致机体用来制造血红蛋白的贮存铁减少甚至耗尽时所发生的贫血。  缺铁性贫血是贫血中最常见的类型,多发生于幼儿、妊娠及哺乳期妇女、慢性失血及胃肠道吸收功能障碍者。 (一)血象  1.红细胞、血红蛋

临床上几种常见贫血的骨髓象及血象变化特点

缺铁性贫血  缺铁性贫血(iron deficiency anemia.IDA)是指由于各种原因导致机体用来制造血红蛋白的贮存铁减少甚至耗尽时所发生的贫血。  缺铁性贫血是贫血中最常见的类型,多发生于幼儿、妊娠及哺乳期妇女、慢性失血及胃肠道吸收功能障碍者。  (一)血象  1.红

临床上常见几种贫血的骨髓象及血象变化特点

缺铁性贫血  缺铁性贫血(iron deficiency anemia.IDA)是指由于各种原因导致机体用来制造血红蛋白的贮存铁减少甚至耗尽时所发生的贫血。  缺铁性贫血是贫血中最常见的类型,多发生于幼儿、妊娠及哺乳期妇女、慢性失血及胃肠道吸收功能障碍者。 (一)血象  1.红细胞、血红蛋

临床上常见几种贫血的骨髓象及血象变化特点

缺铁性贫血  缺铁性贫血(iron deficiency anemia.IDA)是指由于各种原因导致机体用来制造血红蛋白的贮存铁减少甚至耗尽时所发生的贫血。  缺铁性贫血是贫血中最常见的类型,多发生于幼儿、妊娠及哺乳期妇女、慢性失血及胃肠道吸收功能障碍者。(一)血象  1.红细胞、血红蛋白减少,以后

急性白血病的FAB分型及各型的实验室诊断标准(3)

(4)急性髓性白血病急性髓性白血病(AML)是由于髓系造血干/祖细胞的恶性变,目前,仍以FAB协作组的诊断标准对其进行诊断与分型,该协作组将AML分为M0~M78个亚型,并规定骨髓中原始细胞必须大于非红系细胞的30%,还将原粒细胞分为二型,即Ⅰ型为典型原粒细胞,胞浆中无颗粒;Ⅱ型有原粒细胞的特征,胞

急性白血病的FAB分型及各型的实验室诊断标准(3)

(4)急性髓性白血病急性髓性白血病(AML)是由于髓系造血干/祖细胞的恶性变,目前,仍以FAB协作组的诊断标准对其进行诊断与分型,该协作组将AML分为M0~M78个亚型,并规定骨髓中原始细胞必须大于非红系细胞的30%,还将原粒细胞分为二型,即Ⅰ型为典型原粒细胞,胞浆中无颗粒;Ⅱ型有原粒细胞的特征,胞

地中海贫血临床表现和实验室检查

(一)β地中海贫血    根据病情轻重的不同,分为以下3 型。   1.重型 又称Cooley 贫血。患儿出生时无症状,至3~12个月开始发病,呈慢性进行性贫血,面色苍白,肝脾大,发育不良,常有轻度黄疽,症状随年龄增长而日益明显。由于骨髓代偿性增生导致骨骼变大、

什么是真性红细胞增多症?

1.概念 真性红细胞增多症是原因未明的一种红系增生的骨髓增生性疾病。2.血象与骨髓象特点(1)血象:血液呈暗紫色,红细胞数增多[(7.0~10.0)×1012/L],血红蛋白增高(180~240g/L),红细胞比容增高(0.54~0.80),网织红细胞百分率不增多。红细胞形态正常,可轻度大小不均,嗜

多发性骨髓瘤的概念、血象、骨髓象

多发性骨髓瘤的概念概念 多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤,属于成熟B细胞肿瘤。其特征是骨髓中单克隆浆细胞过度增生并产生单克隆免疫球蛋白。单克隆浆细胞增生并侵犯骨髓,引起骨骼破坏、骨痛或骨折、贫血、高钙血症、肾功能不全及免疫功能异常。多发

多发性骨髓瘤的血象与骨髓象

多发性骨髓瘤的血象血象 绝大多数病人都有不同程度的贫血,贫血的严重性随病情的进展而加重。贫血多属正细胞正色素性,少数呈低色素性,也有大细胞性者。红细胞常呈“缗钱状”排列,血沉也明显增快。白细胞数正常或偏低,白细胞减少的原因与骨髓受损有关。白细胞分类中,淋巴细胞相对增多,可占40%~55%。外周血片可

骨髓细胞的正常参考值及其临床意义

由于生理变异和不同的调查资料,正常骨髓象各系统各阶段细胞比值变动范围较大,所以正常骨髓象实际含义是正常范围骨髓象,下降数据可做为骨髓涂片中各种血细胞正常值的参考:  粒细胞系统占比例最大,约1/2强。一般原始粒细胞<0.02,早幼粒细胞<0.05,以中性杆状核最多,其比值大于分叶核细胞,

骨髓检查的正常参考值及其临床意义

由于生理变异和不同的调查资料,正常骨髓象各系统各阶段细胞比值变动范围较大,所以正常骨髓象实际含义是正常范围骨髓象,下降数据可做为骨髓涂片中各种血细胞正常值的参考:  粒细胞系统占比例最大,约1/2强。一般原始粒细胞<0.02,早幼粒细胞<0.05,以中性杆状核最多,其比值大于分叶核细胞,

血细胞形态学检验存在问题与临床实践

    血细胞形态学检查是血常规检验的主要内容,也是医学检验人员必须掌握的基本功。近年来,随着血液分析仪的普及,忽视血常规检验中的形态学观察,以致造成漏检、漏诊及误诊的现象常常发生,已引起临床医生、检验人员及患者家属的高度重视。造成上述现象的原因较多,应积极研究对策,确保

骨髓穿刺知多少?

    骨穿,顾名思义即骨髓穿刺术,临床上用于诊断血液系统疾病的一种方式,在细胞学、原虫和细菌学等几个方面鉴别诊断及治疗随访血液疾病的过程中也起着至关重要作用。那么,你了解骨穿吗?我们就一起学习分享吧!    一、什么是骨穿?  &nb

慢性粒细胞白血病的细胞形态学特点与诊断

慢性粒细胞白血病(chronic myelocytice leukemia,CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾病,除主要累及粒系外,红系、巨核系亦可受累。临床特征为持续性进行性外周血白细胞增高,分类中有不同分化阶段的粒细胞,但以中幼粒细胞阶段为主,脾肿大,90%以上患者骨髓细胞中有特征性的费

自身免疫性溶血性贫血检验的应用

1)温抗体型自身免疫性溶血性贫血(WAIHA)血象:红细胞和血红蛋白:急性型迅速下降。周围血片红细胞呈小球形,表面凹凸不平,可见红细胞自身凝集、碎片,偶见红细胞被吞噬现象,常见有核和嗜多色性红细胞。网织红细胞增多,可超过10%。温抗体(主要)与红细胞结合 抗体Fc端构型变化 易被吞噬细胞所吞噬破坏或

传染性单核细胞增多症知识点

传染性单核细胞增多症的概念传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM),是由EB病毒(Epstein-Barrvirus,EBV)引起的一种急性或亚急性淋巴细胞良性增生的传染病,简称传单。本病可分为很多的临床类型,常见的有咽炎型、发热型、淋巴结肿大型、肺炎型、肝炎型

非霍奇金淋巴瘤的病理学检查

(1)病理学检验:非霍奇金淋巴瘤需依赖组织病理学诊断:①淋巴细胞型形态多样化,分化良好的肿瘤性淋巴细胞与“成熟”的小圆形淋巴细胞相似,胞体小,多呈圆形或卵圆形,胞质量少,胞核圆,有凹陷、切迹、不规则。核染色质呈粗颗粒状,分布不均,多无核仁。分化不良者,以原淋及幼淋细胞为主的瘤细胞胞体较大,呈圆形或椭

非霍奇金淋巴瘤的病理学检查

(1)病理学检验:非霍奇金淋巴瘤需依赖组织病理学诊断:①淋巴细胞型形态多样化,分化良好的肿瘤性淋巴细胞与“成熟”的小圆形淋巴细胞相似,胞体小,多呈圆形或卵圆形,胞质量少,胞核圆,有凹陷、切迹、不规则。核染色质呈粗颗粒状,分布不均,多无核仁。分化不良者,以原淋及幼淋细胞为主的瘤细胞胞体较大,呈圆形或椭