什么是恶性肿瘤诊断的“金标准”?
病理检查结果最准确、可靠,是恶性肿瘤诊断的“金标准”。 目前诊断肿瘤的方法有病史分析、实验室检查(即化验)、物理检查、影像学检查(包括CT、B超、胸透、MRI——磁共振成像术、核医学)、病理检查。但病理检查结果最准确、可靠,是恶性肿瘤诊断的“金标准”。影像学检查飞速进步,但也只能做到对疾病的定位或半定性诊断。而病理检查则不同,它可以确定疾病的性质,也就是说可以明确患者患的是炎症性疾病,还是肿瘤性疾病;如果是肿瘤性疾病,究竟是良性肿瘤,还是恶性肿瘤,是哪种类型的肿瘤等等。由于为临床医生提供了准确的诊断,从而为医生制定治疗方案提供了可靠的依据。但是病理诊断也有局限性,任何一种病理学方法的病理诊断,都只有综合分析临床表现、手术所见、肉眼的观察与镜下组织或细胞特征以后才能作出,有时还必须结合组织化学、免疫组织化学或超微结构的改变,甚至随访结果才能最后明确。&nbs......阅读全文
尿毒症肺炎的诊断标准
1.必有严重的肾脏病,检测肾功能符合尿毒症标准。 2.多见于少尿,无尿,水钠摄入过多或透析超滤不充分者。 3.临床最主要的症状是呼吸困难,但能平卧。 4.X线胸片典型表现为双下肺广泛的小片状或大片状渗出性阴影,并可在短期内迅速变化。 5.血液检查白细胞总数及中性粒细胞比值不增高,痰培养无
诊断咳嗽性哮喘的标准介绍
在遇到仅主诉为长期咳嗽(时间大于3周)的患者时,应当考虑到哮喘的可能。国内公认的诊断标准: 1、咳嗽持续或反复发作>1个月,痰少,运动后加重,但无喘息发作; 2、症状多发生于凌晨、夜间或就寝时; 3、季节性发病或接触刺激性气味即出现憋气、呛咳难忍等气道高反应性症状; 4、排除其他慢性呼吸
诊断肝动脉闭塞的标准介绍
原有动脉硬化、动脉炎、腹腔内肿瘤或有腹部手术史患者,突然出现右上腹剧痛、血压下降及休克,继之出现发热、黄疽、肝功能受损等表现,其他疾病不能解释者应疑及本病。 进一步行多普勒超声、CTA,MRA或血管造影检查可确诊。
诊断肝血管疾病的标准介绍
有动脉炎、动脉硬化、静脉疾病等病史,或有腹部手术史;出现腹痛、腹部包块、发热、黄疸等表现;实验室检查显示肝功能异常,结合影像学检查及血管造影的特征性表现即可诊断。大多数肝血管疾病通过超声、CT、磁共振等影像学检查可以确诊,但需要与其他疾病相鉴别。
糖尿病的诊断标准介绍
糖尿病的诊断标准介绍:(1)出现糖尿病典型症状加上随机静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L(200mg/dl);(2)空腹静脉血浆葡萄糖浓度≥7.0mmol/L(126mg/dl);(3)OGTT中2h静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/L(200mg/dl)医`学教育网搜集整理。以上三种方法
代谢综合征的诊断标准
1.超重和(或)肥胖BMI≥25。2.高血糖空腹血糖(FPG)≥6.1mmol/L(110mg/dl)和(或)2hPG≥7.8mmol/L(140mg/dl),和(或)已确诊糖尿病并治疗者。3.高血压收缩压/舒张压≥140/90mmHg,和(或)已确诊高血压并治疗者。4.血脂紊乱空腹血甘油三酯≥1.
关于肝昏迷的诊断标准介绍
1.早期诊断试验(智力检测试验) 对于肝性脑病早期临床表现不典型者,除需认真检查、密切观察病情外,尚需行下述几种方法进行检查,有助于早期诊断。 (1)数字连接试验随意地把25位阿拉伯数字印在纸上,嘱病人用笔按自然大小用线连结起来,记录连接的时间,检查连接错误的频率。方法简便,能发现早期患者,
镰状细胞贫血肾病的诊断标准
1.患者父母均有镰状细胞特征或镰状细胞贫血。 2.有溶血性贫血的证据。 3.血红蛋白电泳出现大量HbS。 4.红细胞镰变试验阳性。 5.当出现蛋白尿及肾功能改变时,可诊断为镰状细胞贫血肾病。
反流性肾病的诊断标准
1.大剂量静脉肾盂造影和X线断层摄影的改变 (1)肾盏杵状变形及邻近皮质瘢痕形成。 (2)肾皮质变薄,常发生于肾两极单侧或双侧,肾体积缩小或形态学上不相称(两肾长度相差1.5cm)。 (3)肾盂、肾盏输尿管扩张,而无器质性梗阻。 2.膀胱输尿管反流 可发现不同程度的膀胱输尿管反流,但有
酒精性肝病的诊断标准
[1] 很多人在各种社交场合上以各种理由饮酒。敬酒、劝酒或碍于面子饮酒,常常会导致人饮酒过量。长期饮酒可使人产生酒瘾,造成嗜酒。近年来,我国民众的饮酒量增加明显。专家提醒,长期嗜酒对肝脏损伤较大。 酒和肝脏的亲和力最强,医学上称为酒精的嗜肝性。酒精摄入后,迅速被胃肠道吸收入血,绝大部分在肝脏进
关于甲醇中毒的诊断标准介绍
1.有误服甲醇或含甲醇的工业酒精勾兑的酒类或饮料、或吸入大量甲醇蒸气的病史; 2.出现中枢神经系统症状、眼部损害及代谢性酸中毒的临床表现; 3.血、尿中甲醇和甲酸浓度增高。
诊断阿米巴性痢疾的标准介绍
对阿米巴病的诊断,除根据患者的主诉、病史和临床表现作为诊断依据外,重要的是病原学诊断,粪便中检查到阿米巴病原体为惟一可靠的诊断依据。通常以查到大滋养体者作为现症患者,而查到小滋养体或包囊者只作为感染者。
关于糖耐量异常的诊断标准介绍
葡萄糖耐量[1]即为人体对葡萄糖的耐受能力。餐后2小时血糖,超过正常的7.8mmol/L,但仍未达到11.1mmol/L的糖尿病诊断标准称糖耐量异常。这种情况可以说是一种正常人向糖尿病的过度状态,这部分人虽然现在还不是糖尿病,但是将来发生2型糖尿病危险性非常高,可以说是糖尿病的后备军。据有关研究
概述骨髓瘤的诊断标准
辅助检查一般有进行性贫血,血沉明显增快。部分患者血清钙增高,常伴有 继发甲状旁腺机能亢进。血清总蛋白量增高。球蛋白增多,白蛋白减少或正常。血清蛋白电泳大部分有异常免疫球蛋白峰。尿蛋白常呈阳性,但本-周蛋白阳性率不高,约30%~60%。同时尿中草酸钙结晶与碱性磷酸盐增多。骨髓涂片呈现增生性骨髓象,
甘油三脂高的诊断标准
国内一般以成年人空腹血清总胆固醇超过5.72毫摩尔/升,甘油三酯超过1.70毫摩尔/升,诊断为高脂血症。将总胆固醇在5.2~5.7毫摩尔/升者称为边缘性升高。 根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果,通常将高脂血症分为以下四种类型: (1)高胆固醇血症:血清总胆固醇含量增
关于小儿贫血的诊断标准介绍
1.营养性缺铁性贫血 根据临床表现结合发病年龄、喂养史及血象特点可作出诊断。血红蛋白量比红细胞数降低明显及红细胞的形态改变对诊断意义较大。 诊断本病一般不需做骨髓检查。如临床表现不典型时可试用铁剂治疗,如给药后网织红细胞升高、贫血改善,则有助于诊断。必要时可做骨髓检查(包括铁粒幼红细胞和含铁
狼疮性肾炎的诊断标准
凡青、中年女性患者有肾脏疾病的表现,伴有多系统病变,特别是发烧、关节炎、皮疹、血沉显著增快、贫血、血小板减少及球蛋白(主要为γ球蛋白)明显增高者,均应怀疑本病。 本病的诊断标准大多参照美国风湿病学会1982年提出的分类标准,11项标准中符合4项或以上即可诊断本病。本标准易漏诊一些早期、轻型、不
简述肾乳头坏死的诊断标准
1、有慢性间质性肾炎肾盂肾炎、集合管出口受阻、上尿路梗阻等病变。 2、尿液检查可见坏死的乳头组织。 3、ⅣP肾乳头部位有环状阴影或缺损,髓质或乳头钙化阴影肾影缩小和轮廓不规则。 在有引起肾乳头坏死的原发疾病的患者特别是在尿路梗阻或严重的小管间质性肾病的基础上出现发热、血尿、急性腰痛、尿路绞
关于骨质软化的诊断标准介绍
应根据病史、临床表现、血液生化检查及X线骨骼检查。后二者检查对非典型病例及佝偻病分期更有诊断意义。 (1)发育迟缓,身高低于正常范围。 (2)儿童表情淡漠和易激怒,或好静,不愿活动,宁愿坐着,不愿站立和步行。 (3)坐位时,腹部膨大(佝偻病大腹)。 (4)年龄很小的儿童颅骨变软,方颅及前
关于泵衰竭的诊断标准介绍
分级:按泵衰竭的严重程度可分为五级。 (1)Ⅰ级:代偿期。临床无明显心功能不全表现,血流动力学改变也不显著。 (2)Ⅱ级:轻、中度心功能不全。临床表现主要为左心衰竭。左心室充盈压有轻至中度增高,心输出量轻度下降。 (3)Ⅲ级:肺水肿。左心室充盈压显著增高,心输出量轻至中度下降。 (4)Ⅳ
关于急性菌痢的诊断标准介绍
急性细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。除婴儿期较少见外,可见于各年龄期儿童,多发生在夏秋季,其他季节也有零星发病。因此,小儿在夏秋季有腹泻时,应想到急性细菌性痢疾的可能。一般患儿在发病前2~3天内有不洁包含史;或家庭成员中有人腹泻,有可能为传染源。几乎所有患儿首先出现的表现都是发热。发热的
简述阿米巴原虫病的诊断标准
WHO专家会建议的诊断原则是: 1、从新鲜粪便标本中查到吞噬有红细胞的滋养体,或从肠壁活检组织中查到滋养体是本病确诊的可靠依据。 2、从粪便标本中仅查到1-4个核包囊或肠腔型滋养体,应报告为溶组织内阿米巴、迪斯帕内阿米巴感染。此时即使患者有症状,亦不能据此得出肠阿米巴病的诊断,应根据流行病学
肥达反应阳性的诊断标准
1。临床诊断标准 在伤寒流行季节和地区有持续性高热(40~41℃)为时1~2周以上并出现特殊中毒面容,相对缓脉,皮肤玫瑰疹肝脾肿大,周围血象白细胞总数低下,嗜酸性粒细胞消失骨髓象中有伤寒细胞(戒指细胞),可临床诊断为伤寒。 2。确诊标准 疑似病例如有以下项目之一者即可确诊 (1)从血骨髓,尿
Cowden综合症的诊断标准
由于Cowden综合征有不同且广泛的临床表现形式,国际Cowden协会在发表的文献和各自的临床经验基础上制定了可操作性的诊断标准,已被美国国家网络实践指南所采纳。对识别毛根鞘瘤和乳头瘤病丘疹尤为重要。 Cowden综合征通常在20多岁发病,尽管未知确切的外显率,但有不同的表现形式和可能与年龄相
嗜血综合症的诊断标准
1发热:发热超过1周,热峰>38.5'C 2肝脾肿大:肝脾大伴全血细胞减少,累计>=2个细胞系 3血细胞减少(外周血二或血三系细胞减少),其中血红蛋白
诊断额颞痴呆的标准介绍
目前额颞痴呆和Pick病尚无统一的诊断标准以下标准可作参考: 1、中老年人(通常50~60岁)早期缓慢出现人格改变情感变化和举止不当,逐渐出现行为异常,如Klüver-Bucy综合征。 2、言语障碍早期出现如言语减少、词汇贫乏刻板语言和模仿语言随后出现明显失语症早期计算力保存记忆力障碍较轻视
关于婴儿肝炎的诊断标准介绍
由于婴儿综合征病因复杂,给诊断及治疗带来困难,有人提出婴幼儿黄疸见于下述情况时,更应多考虑病毒性肝炎以外的诊断: 1)新生儿及婴幼儿的黄疸; 2)热程较长、热度过高、血象过高或过低时; 3)黄疸长期持续不退; 4)伴明显贫血; 5)伴多系统损害征象。
关于脓毒症的诊断标准介绍
1. 由于认为既往“感染+SIRS表现”的诊断指标过于敏感,目前临床上诊断成人脓毒症要求有明确感染或可疑感染加上以下指标: (1)全身情况:发热(>38.3℃)或低体温(90次/分)或>年龄正常值之上2标准差;呼吸增快(>30次/分);意识改变;明显水肿或液体正平衡>20 ml/kg,持续时间
胆囊性胰腺炎的诊断标准及鉴别诊断
诊断标准 ①典型的症状与体征,外分泌功能明显异常,逆行胰胆管造影有典型的慢性胰腺炎改变,并可除外胰腺癌者。 ②x线与CT有明确胰腺钙化或胰腺结石。③胰腺活组织检查符合慢性胰腺炎。 鉴别诊断 本病应与急性复发性胰腺炎鉴别:后者在发作时血淀耪酶显著增高,腹部平片常阴性,胰腺组织无永久性炎症痕
左房恶性黏液瘤的诊断标准及鉴别诊断
诊断标准 根据临床症状,体征结合二维超声心动图(IDE),食道超声心动图,磁共振及病理组织学等检查,诊断可确立,在下列情况下应想到左房恶性黏液瘤的可能: 1.突然或反复发生动脉栓塞,无其他原因可解释,尤其在窦性心律失常病人。 2.难以解释的发作性心慌,气短,咯血或晕厥,尤其体位变化诱发加重