病例分析:尿糖阳性一定是糖尿病吗?
背景故事门诊来个李大妈看病,拿着尿常规的单子让我看:“医生医生!你快帮我看看,我的尿糖一个加号(+),是不是得糖尿病了?”听罢,我立即帮大妈测了一个空腹血糖,结果是6.0mmol/L,正常。于是我问到:“大妈啊,您最近有没有吃甜食比较多?”大妈点点头,我继而说到:“单凭尿常规里的尿糖不能诊断您得了糖尿病,您的空腹血糖是正常的,尿糖阳性可能与您近期进食甜食较多有关,要明确是否患有糖尿病,OGTT试验才是金标准。”大妈思索一下,决定还是做一个OGTT试验。幸运的是,大妈没有糖尿病!看了这个故事,相信有不少人心中有些许疑惑:尿糖升高是怎么一回事?尿糖的加号越多提示血糖越高吗?今天就让我们来谈谈这个问题。了解尿糖之前先了解一下肾糖阈这个概念。肾糖阈是指当血浆葡萄糖浓度超过160~180mg/dL(8.96~10.08 mmol/L)时,肾脏中的近端小管对葡萄糖的重吸收达到极限,尿中开始出现葡萄糖,此时的血糖浓度为肾糖阈,即尿中开始出现葡......阅读全文
病例分析:尿糖阳性一定是糖尿病吗?
背景故事门诊来个李大妈看病,拿着尿常规的单子让我看:“医生医生!你快帮我看看,我的尿糖一个加号(+),是不是得糖尿病了?”听罢,我立即帮大妈测了一个空腹血糖,结果是6.0mmol/L,正常。于是我问到:“大妈啊,您最近有没有吃甜食比较多?”大妈点点头,我继而说到:“单凭尿常规里的尿糖不能诊断您得了糖
抗酸染色阳性一定是肺结核吗
那倒不一定。首先说标本,如果痰液涂片抗酸染色阳性二次以上才考虑肺结核,如果是胸水涂片抗酸染色阳性就要考虑结核性胸膜炎,淋巴结穿刺物阳性则考虑淋巴结结核。还有非结核分支杆菌抗酸染色也呈阳性,所以也可能是非结核分支杆菌病。肺结核诊断金标准是痰结核杆菌培养。
宫颈癌患者HPV检测一定是阳性吗?
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,WHO明确指出:持续性的高危型HPV病毒感染是导致宫颈癌的必要因素。在HPV病毒分型检测过程中,偶尔会出现已确认为宫颈癌的样本,而检测结果却为阴性。原因一般如下:一.主观原因:1.实验操作有误,造成假阴性结果。2.试剂不合格。二.客观原因:1.目前大多数HPV检测产
核酸检测阳性不一定是确诊病例!
核酸检测存在一定的局限性 核酸检测具有早期诊断、灵敏度和特异性高等特点,是临床诊断的“金标准”。目前使用最广泛的是实时荧光定量RT-PCR技术,通过采集检测患者鼻咽拭子、痰、粪便等标本是否有病毒核酸。但受采样、不同类型的标本以及不同厂家试剂等因素影响可能造成核酸检测结果“假阴性”,容易出现漏诊
尿糖定量测定是什么?
尿糖定量测定: 一种临床化验检查项目、化验标本为24小时尿, 取其中100-200毫升送检,并记录总尿量、参考值为0.6-5.0毫摩尔/24小时、尿糖定量测定可以更精确地测出糖尿病患者每日尿糖排出量、为临床用药或饮食控制的治疗效果起监护作用。 24h尿糖定量对判断糖尿病的程度和指导用药较尿
病例分析:ST段抬高一定是心肌梗死吗?1
尽管急性肺血栓栓塞症(急性肺栓塞)心电图(ECG)改变是非特异性的,但在急性肺栓塞的诊断和鉴别诊断中仍具有重要价值。不少急性肺栓塞的ECG表现为胸前导联的T波倒置,但表现为ST段抬高者非常少见。【临床资料】患者,男,42岁,主因左下肢胀痛2个月余,活动后心悸20余天入院。患者于2个多月前坐车长途旅行
病例分析:ST段抬高一定是心肌梗死吗?2
图5 溶栓后2小时ECG:抬高的ST段很快回到等电位线图6 溶栓后次日ECG:SⅠQⅢ消失,心率减慢,下壁及前壁导联T波倒置【讨 论】急性肺栓塞特别是大面积肺栓塞常出现类似冠心病,特别是心肌梗死的ECG表现,如V1~4T波倒置等。程显声等报道42.3%的急性肺栓塞患者ECG表现为V1~4T波倒置。F
尿糖阳性,请做好鉴别!
近日,一名学生问笔者:“为什么这位糖尿病患者的血糖谱控制得很好,复查尿常规却出现葡萄糖(++)呢?” 今天我们就来讲讲——血糖与尿糖,之间存在着什么的关系?在临床上,遇到尿糖阳性,我们要如何去思考? 正常人尿液葡萄糖为阴性,
尿糖阳性值得注意的几种情况分析
1、妊娠期糖尿:孕妇往往由于细胞外液容量增加而抑制肾脏近曲小管重吸收葡萄糖的功能,致使肾糖阈下降而易出现糖尿。怀孕后期或哺乳期由于乳腺产生过多乳糖,且随尿排出产生乳糖尿,应与葡萄糖尿鉴别。 2、肾性糖尿:血糖浓度正常而出现糖尿,患者空腹血糖及糖耐量均正常。各种先天或获得性原因(如家庭性肾性
尿糖阳性≠糖尿病,这5种特殊情况要记住
尿糖阳性就是糖尿病么? 很多人会想当然的认为是的,不然怎么糖尿病又叫消渴症,其中一条症状就是尿甜。其实不然,这个说法非常偏颇,首先我们先看看! 下面两个案例。 案例1 一位年轻女性,尿干化尿糖4+,复查一遍也是这样,小编心存疑惑,在系统里面查她其他结果,发现她空腹血糖4.1,非常正常。那么为什么尿糖
HLAB27阳性,一定是强直性脊柱炎吗?
强直性脊柱炎是一种全身性炎症疾病,有一定的遗传性。随着现在人们对强直性脊柱炎的了解越来越多,很多人都知道HLA-B27这个神奇的基因和强直性脊柱炎关系密切。那么是不是HLA-B27阳性的人一定是强直性脊柱炎患者呢,或者换种说法,HLA-B27阳性的这部分人注定摆脱不了命运之手,上帝一定会在某个阶段
肝ca一定是癌吗?
核心提示: 肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,平均患病年龄为44岁。肝癌恶性程度高,发展迅速,若治疗不及时或治疗方案选择不当,平均生存时间为半年。肝癌早期可无症状,一旦出现明显症状,约有1/3已属晚期,患者会感到肝区胀痛,尤其饭后为甚,厌食,肝大,右上腹有肿块,不明原因的消瘦、腹胀
血糖正常而尿糖阳性的原因
1、生理性糖尿 情绪激动、紧张、剧烈运动等。2、肾性糖尿 血糖、糖耐量均正常,由于肾小管先天性缺陷或后天受损,回收血糖功能障碍而致肾性糖尿。可见于范可尼综合征、家族性糖尿、肾炎、肾病综合征等。当肾性糖尿合并糖尿病时,虽然血糖控制正常但仍有尿糖排出。有的肾性糖尿多年后可发展为真性糖尿病。新生儿因为肾小
尿糖阳性要区别对待
在通常情况下,糖尿病患者尿糖呈阳性,但在少数情况下可以呈阴性。反过来说,尿糖阳性者不一定是糖尿病,尿糖阴性也并不意味着就可以排除糖尿病。尿糖不能作为糖尿病诊断、治疗及疗效判定的主要依据,因为尿糖阳性虽可见于糖尿病,也可见于其他情况。 1.当人们刚吃完水果、蜂蜜、饮料、糖类及各种谷类食物后,即
浅析尿糖阳性的-4-大原因
在做尿液常规分析时,常遇到尿糖阳性而血糖正常的患者,特别是产科产检的孕妇人群。常有患者及部分临床医生产生疑问,检验科及时做出正确的解释,及时与临床医生沟通,帮助分析可能的疾病,避免不必要医患矛盾。这里浅谈血糖与尿糖的关系,正常人尿中可有微量葡萄糖,含量一般 8.88 mmol/L 或 >
水果掉色就一定是人工染色吗?
平时,我们在家洗水果,总是会发现有些水果在清水里浸泡一会,整盆水就变成和水果外表皮相似的颜色。有的人就会惊呼是不是上当受骗了,“肯定是卖水果的小贩或者商店动了手脚吧”“会不会水果摘下来之前,果园就给染了色,这样看着好看,又能卖高价”……种种猜测,也给了食品谣言以可乘之机,于是,关于水果“染色”的
肝区闷胀一定是肝癌吗?
核心提示: 肝脏位于人体的右上腹,一般被称为肝区。肝区疼痛是乙肝和肝癌的常见症状,那么肝区闷胀一定是肝癌吗?大概有百分之八九十的乙肝、肝癌患者会出现肝区疼痛的情况,这种疼痛具有慢性的持续性的闷痛的特点,并且同时还会有乏力、恶心、呕吐、食欲差的情况,当肝包膜下出血或者血液穿过肝包
血糖在正常范围时:尿糖阳性的原因
尿糖阳性的原因是检验技士需要了解的知识,医学教育网搜索|整理如下:1、生理性糖尿情绪激动、紧张、剧烈运动等。2、肾性糖尿血糖、糖耐量均正常,由于肾小管先天性缺陷或后天受损,回收血糖功能障碍而致肾性糖尿。可见于范可尼综合征、家族性糖尿、肾炎、肾病综合征等。当肾性糖尿合并糖尿病时,虽然血糖控制正常但仍有
血糖在正常范围时,-尿糖阳性的原因
1、生理性糖尿 情绪激动、紧张、剧烈运动等。 2、肾性糖尿 血糖、糖耐量均正常,由于肾小管先天性缺陷或后天受损,回收血糖功能障碍而致肾性糖尿。可见于范可尼综合征、家族性糖尿、肾炎、肾病综合征等。当肾性糖尿合并糖尿病时,虽然血糖控制正常但仍有尿糖排出。有的肾性糖尿多年后可发展为真性糖尿病。新
血糖在正常范围时-尿糖阳性的原因
血糖在正常范围时 尿糖阳性的原因:1、生理性糖尿 情绪激动、紧张、剧烈运动等。2、肾性糖尿 血糖、糖耐量均正常,由于肾小管先天性缺陷或后天受损,回收血糖功能障碍而致肾性糖尿。可见于范可尼综合征、家族性糖尿、肾炎、肾病综合征等。当肾性糖尿合并糖尿病时,虽然血糖控制正常但仍有尿糖排出。有的肾性糖尿多年后
PSA高就一定是前列腺癌吗?
PSA(prostate-specific antigen,前列腺特异性抗原)正常人血清中总PSA值10.0ng/ml则前列腺癌的可能性极大。4.0-10.0ng/ml之间多为前列腺肥大(Benign Prostatic Hypertrophy,BPH),前列腺炎时PSA也会升高。 总PSA介
降钙素原升高一定是细菌感染吗?
降钙素原(PCT)PCT是一种蛋白质,当严重细菌、真菌、寄生虫感染以及脓毒血症和多脏器功能衰竭时,血浆中的水平升高。而自身免疫、过敏、病毒感染、局部有限的细菌感染、轻微的感染和慢性炎症时PCT不会升高。PCT反映了全身炎症反应的活跃程度。PCT可作为脓毒血症的预后指标,也是急性重症胰腺炎及其主要并发
甲状腺激素异常一定是有甲状腺疾病吗?
甲状腺激素在人体内是比较稳定的,不同的种族的人群甲状腺激素水平基本相同,在性别上也没有差别。但在年龄上稍微不同。因此,诊断甲状腺疾病,不仅要看甲状腺激素检测的水平,还需要根据具体情况来判断。 老年人甲状腺激素水平年龄偏大的老年人T3水平会偏低一些,这是因为年龄大,代谢功能降低,甲状腺激素代偿性降低,
一例糖尿病酮症酸中毒病例分析
不要总认为“含糖量高”就是代表着甜美,它也很有可能夺走你的性命!不信?!就看看她吧。患者高某,51岁,女性,因“间断胸闷半月余,加重14小时”入院,既往高血病20年余,口服“蒙诺”等降压药,血压控制尚可;发现糖尿病2年余,自行服用“消渴丸、格华止”降糖治疗,从未系统监测血糖。患者半月前间断出现胸闷不
尿糖加号的恐惧
一位老年新发糖尿病患者,口服药吃了之后,血糖降下去,尿糖的加号却多了起来,这究竟是怎么回事呢?血糖、尿糖,以哪个为准 一位患者打来电话,讲述他的困惑。原来,这是一位65岁的糖尿病患者,他在7月份的一次检查中,偶然发现尿糖有一个加号。医生提示他可能有糖尿病,让他查血糖。后来查出空
单一同位素峰一定是最高的峰吗?
单一同位素峰一定是一组峰里面质荷比最低的,但不一定是最高的。当肽段的分子量较小时,其所含的原子总数也少,所以整个肽段含有同位素原子的几率也比较小。这时,单一同位素峰往往是最高的峰。当肽段的分子量增大时,其带有同位素原子的几率也随之增大。在这种情况下,+ 1 Da ,甚至+ 2 Da 的同位素峰有
电流时间曲线一定是将电极置入溶液中吗
三电极系统放入溶液中,选i-t curve技术,选择合适的参数,可测得电流随时间变化的曲线。溶液必须导电性良好,其中可有在某些电位下有特殊反应的物质。建议搜索以电化学原理、电化学实验为关键词搜索书籍。
出现了蛋白尿一定是肾脏的问题吗?
在我们基层检验中,尿常规是最基本的项目,是不是发现很多标本尿蛋白都是阳性,而我们检查的对象不全是病人,很多是体检人员,出现了蛋白尿是怎么回事,一定是肾脏的问题吗? 尿常规检查是体检中必不可少的一项,通常情况下,尿液中如果含有尿蛋白,我们就会惶恐不安,以为自己的肾脏出了问题。赶紧查肾功打彩超,
有了蛋白尿一定是肾脏的问题吗?
在基层检验中,尿常规是最基本的项目,是不是发现很多标本尿蛋白都是阳性,而我们检查的对象不全是病人,很多是体检人员,出现了蛋白尿是怎么回事,一定是肾脏的问题吗?尿常规检查是体检中必不可少的一项,通常情况下,尿液中如果含有尿蛋白,我们就会惶恐不安,以为自己的肾脏出了问题。赶紧查肾功打彩超,又一切正常,让
同位素峰之间一定是相差-1-Da-吗?
同位素肽段的质量( m )一般是相差 1 Da ,但因为质谱检测到的峰是肽段的质荷比( m/z ),而不是质量本身,所以在肽段带有多个电荷的情况下,其质荷比相差要小于 1 。如果检测到的肽段带一个电荷,那同位素峰之间是相差 1 ;如果检测到的肽段带两个电荷,那同位素峰之间便相差 0.5 ;如