胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎1例诊疗分析

胎膜早破(PROM),是指胎膜在临产前发生自发性破裂,依据发生的孕周分为足月胎膜早破和未足月胎膜早破。足月单胎胎膜早破发生率为8%;单胎妊娠胎膜早破发生率为2%~4%,双胎妊娠膜早破发生率为7%~20 %,未足月胎膜早破是早产的主要原因之一。 绒毛膜羊膜炎是胎膜早破的常见并发症,两者互为因果。绒毛膜羊膜炎可以导致母儿不良结局。破膜时间越长,发生绒毛膜羊膜炎的风险越大。 病例分享: 患者因孕足月,**流水样液2天伴腰胀8小时余于2月4日9:20入院。 病史及诊疗经过: 平素月经规则,末次月经2019-05-09。停经1月余尿HCG检测阳性明确早孕,孕6周开始有恶心呕吐乏力等早孕反应,反应程度较轻。孕早期无感冒患病及服药经过;孕早期即建卡进行规范检查,全程检查未发现有高血压、糖尿病等并发症,其他血液检查及地贫筛查,产前筛查、血糖筛查等均无异常,胎儿系统排畸检查未发现异常。孕期无水肿,胎儿生长发育状态未见异常,近期胎动良好。 2天......阅读全文

不同孕龄未足月胎膜早破患者期待治疗的效果研究

该篇文献主要是研究不同孕龄未足月胎膜早破患者期待治疗的效果。研究选取68 例胎膜早破患者为研究对象,根据发病孕龄将其分为观察组与对照组,对照组发病孕龄 25~28 周,观察组为 29~31 周,均接受期待疗法,比较其治疗时间、不良反应及卫生而死亡率等方面的差异。研究方法有点不足之处,对照组及

羊水中回声增强增多的发病原因及发病机制

  发病原因  经过科学家数十年的研究,发现胎盘早期剥离与高血压(包括妊娠高血压综合征,原发性高血压,肾性高血压)、创伤,胎膜早破、孕妇年龄、吸烟,使用可卡因等因素相关,其发病可能与以下主要危险因素有关。  1.高血压高血压包括妊娠高血压综合征(简称妊高征,特别是重度妊高征)、原发性高血压、慢性肾炎

细菌性阴道病(BV)实验室检测及意义

 细菌性阴道病简称BV (Bacterial Vaginosis )是由于阴道内微生态平衡失调,厌氧菌(类杆菌属族、莫比伦氏菌属、人型支原体和消化链球菌属等)和阴道加德纳杆菌过盛生长,兼性厌氧性乳酸杆菌受抑制所引起的一种无阴道黏膜炎症表现的综合症。发病原因主要是阴道中正常菌群的优势被厌氧菌群

利托君辅助治疗对胎膜早破患者宫缩抑制的影响

本文献的研究目的:分析应用利托君辅助治疗对早产胎膜早破患者宫缩抑制、血 核 因 子-KBP65(NF-KBP65)和髓系细胞触发受体(TREM-1)的影响及安全性。研究对象:2016年1月至2017年9月就诊的早产胎膜早破患者共70例,设计双盲试验,根据随机列表法将全部患者进行分组,包含对照组(

细菌性阴道炎的并发病症

  常见并发症与妇科宫颈炎、盆腔炎同时发生,也常与滴虫性阴道炎同时发生。在妊娠期细菌性阴道病可引起不良围产期结局,如绒毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早产及剖宫产后或阴道产后子宫内膜感染等。  1.盆腔炎  有盆腔炎的女性生殖道分泌物中,最常分离出的菌群与BV的菌群一致,包括拟杆菌属、消化链球菌数、

概述细菌性阴道炎的并发症

  常见并发症与妇科宫颈炎、盆腔炎同时发生,也常与滴虫性阴道炎同时发生。在妊娠期细菌性阴道病可引起不良围产期结局,如绒毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早产及剖宫产后或阴道产后子宫内膜感染等。  1.盆腔炎 有盆腔炎的女性生殖道分泌物中,最常分离出的菌群与BV的菌群一致,包括拟杆菌属、消化链球菌数、阴

双胎反向动脉灌注序列症临床特点分析

单绒毛膜双胎( monochorionic twin,MC Twin) 由 于受精卵分裂及发育过程的特殊性,可发生诸多复杂的双胎特有并发症,其中以“双胎之一无头-无心畸 形”为临床特点的双胎反向动脉灌注序列症( twin reversed arterial perfusion seque

孕期之双胞胎为什么确定绒毛膜性?

双胞胎, 医学称之为双胎妊娠。绒毛膜性,俗称是龙凤胎?或不是龙凤胎的问题。或胎盘有一个或两个的问题。按双胎形成的时间不同,如果在受精3天之内形成的双胎妊娠,这个是两个胎盘,有两个胎膜,是双绒毛膜,双羊膜囊。也就是两个孩子,每人一个单间。如果在受精4到8天形成的双胎,共用一个胎盘,但是胎膜是分开的,也

细菌性阴道炎的诊断方法及并发病症

  诊断方法  1.阴道分泌物呈灰白色,黏稠,像面糊状,均匀一致,非脓性分泌物。  2.分泌物中胺含量高,呈鱼腥味,性交时或活动后,促进胺释放,使气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后可释出胺味。  3.阴道分泌物中的ph值增高,为5.0~5.5,而正常人为3.7~4.5。  4.阴道分泌物的涂片中

胎膜早破与胎儿纤维连接蛋白及-B-族溶血性链球菌感...

本文献的研究目的:探讨胎膜早破与胎儿纤维连接蛋白 ( FFN) 及 B 族溶血性链球菌 ( GBS) 感染的关系。研究对象:2014 年 2 月-2016 年 2 月,早破组:73 例发生胎膜早破的孕妇 ( 足月者 31 例,未足月者 42 例) 和 对照组:70 例未发生胎膜早破的正常孕妇

彩色多普勒超声诊断胎盘内出血的临床价值

  胎盘内出血是孕中晚期产科出血的一个重要原因,据检索,国内报道病例较少,因临床症状不典型,早期常规检查出现漏诊、误诊,以致延误救治时机,本组病例通过总结胎盘内出血的几种声像图,利用彩色多普勒超声检查可以诊断出胎盘内的异常回声,应用二维和CDFI提供的信息,对胎盘内出血进行诊断,对胎盘后血肿、血池、

双绒毛膜双胎合并一胎美人鱼综合征病例分析

1 病例报告 患者, 33 岁,因孕33+2周,羊水过多伴不规律宫缩1 天,于 2017 年1 月23 日入我院。患者平素月经规律,无痛经,末次月 经2016 年5 月 20 日, G1P0,本次妊娠系 IVF-ET 术后,移植后 予黄体酮保胎治疗3 月,孕早期超声检查示双绒毛膜双羊膜囊 双

一例色素沉着绒毛结节性滑膜炎合并肺结核病例分析

色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVS)是一种增殖性疾病,常发于滑膜关节,病因不明。往往以现绒毛或结节样纤维结缔组织突起为临床表现。PVS临床诊断比较困难,容易与慢性滑膜炎、关节结核或肿瘤相混淆。笔者就临床所遇到的1例PVS合并肺结核病例的诊疗体会,加以报道。临床资料患者女性,62岁,因“左膝关节肿痛10

双胎妊娠延迟分娩病例分析

1 病例简介 病例 1,女, 40 岁,因“停经 24+4 周,阴道流水 10h”于 2012 年 9 月 27 日收入院。入院 10h 前患者出现阴道流水, 偶有腹痛。患者既往体健, G3P2L2A0。15 年前经阴分娩一 男婴,患有脑瘫;4 年前剖宫产娩出一女婴,体健。无双胎家 族史,本次妊娠为

怎样预防新生儿衣原体感染?

  由于衣原体已成为当今世界性传播疾病的首位病原体,因此要加强对孕妇生殖道分泌物的衣原体检查,及时发现,早期治疗,以预防新生儿包涵体结膜炎和衣原体肺炎的发生。  1.产前常规筛查  最主要的预防措施是产前常规筛查衣原体,对有感染的孕妇及时治疗能有效地改善妊娠结局(减少流产,早产,胎膜早破的发生率)和

彩色多普勒超声对各型胎盘早剥的诊断价值

  资料与方法   一般资料:2006~2010年收治胎盘早剥病例35例。孕妇年龄21~38岁,平均29.5岁。初产妇26例,经产妇9例,中高度妊娠高征15例,胎膜早破4例,有外伤史2例,前置胎盘合并胎盘早剥2例,无明显诱因12例,全部伴有不同程度腰腹痛及下坠感。   仪器和方法:采用日立5500型

医疗性引产临床路径

  一、医疗性引产临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为医疗性引产(ICD-10:O10-O99)    行医疗性引产患者(ICD-9-CM-3:73.0/73.1/73.4)。    (二)选择治疗方案的依据。    根据《妊娠晚期促宫颈成熟与引产指南(草案)》(中华妇产科

关于新生儿B链球菌感染的流行病学介绍

  GBS寄居于母亲泌尿道和胃肠道的黏膜,孕妇带菌率4%~40%不等,带菌多的母亲所生的新生儿带菌也多,有40%~70%,新生儿从水平传播变为带菌者占8%。影响母亲带菌的因素有:经济条件差、年龄小、性行为等,另外培养基的选择(肉汤优于琼脂)、取材次数和部位(宫颈、阴道、尿、直肠等),和新生儿取材部位

新生儿B链球菌感染的流行病学

  GBS寄居于母亲泌尿道和胃肠道的黏膜,孕妇带菌率4%~40%不等,带菌多的母亲所生的新生儿带菌也多,有40%~70%,新生儿从水平传播变为带菌者占8%。影响母亲带菌的因素有:经济条件差、年龄小、性行为等另外培养基的选择(肉汤优于琼脂)、取材次数和部位(宫颈、阴道、尿、直肠等),和新生儿取材部位(

羊水栓塞的病因分析介绍

  羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。  羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件:羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强或强直性子宫收缩);胎膜破裂(其中2/3为胎膜早破,1/3为胎膜自破);宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。 

妊娠合并梅毒的诊疗案例分析(二)

孕妇可以通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿,引起先天梅毒。梅毒孕妇即使病期超过4年,梅毒螺旋体仍可通过胎盘感染胎儿,未经治疗的一期、早期潜伏和晚期潜伏梅毒的母核垂直传播率分别为70%~100%、40%、10%。新生儿也可在分娩时通过产道被传染,还可通过产后哺乳或接触污染衣物用具而感染。 由于母体相关抗体的

妊娠合并梅毒的诊疗案例分析(一)

梅毒,是由苍白密螺旋体感染引起的慢性全身性传染病。根据传播途径梅毒可以分为后天梅毒、先天梅毒。 根据病程可分为早期梅毒以及晚期梅毒。(图一) 随着性开放的程度增加以及低龄化,孕产妇中的梅毒患者有增多的趋势,尤其是在未婚先孕育人群中,由于未做规范的婚前体检,而多在孕后通过检查或者住院

男性原发性纵隔绒毛膜癌病例分析

患者男,50岁。1个月前无明显诱因出现咳嗽不适,干咳,阵发性发作,未进一步检查及治疗。近10天患者出现胸闷不适,平躺及活动后加重,遂入我院就诊。实验室检查:人类绒毛膜促性腺激素(HCG)>30000mIU/ml。 胸部CT示:平扫见纵隔内分叶状软组织肿块,大小约3.8cm×4.1cm×6.7cm,边

羊膜带综合征的病因及发病机制

  病因  羊膜带综合征的病因尚未完全清楚关于病因假说有如下3种:  1.外因论 妊娠早期不明原因的羊膜破裂而绒毛膜完整,胎儿通过羊膜破裂处到达绒毛膜腔中由于绒毛膜渗透性较好,羊水外渗一过性羊水过少胎儿与绒毛膜贴近。绒毛膜组织具有增生和浸润能力,与胎儿的各种组织接触后对所接触的组织进行破坏继而出现相

产褥感染与分娩相关的诱因分析

  (1)胎膜早破:完整的胎膜对病原体的入侵起有效的屏障作用,胎膜破裂导致阴道内病原体上行性感染,是病原体进入宫腔并进一步入侵输卵管、盆腔、腹腔的主要原因。如合并胎儿宫内窘迫者,胎儿排出粪便使羊水粪染,也是病原体的良好培养基之一。  (2)产程延长、滞产、多次反复的肛查和阴道检查增加了病原体入侵的机

肩关节色素性绒毛结节性滑膜炎合并肩袖巨大撕裂...

肩关节色素性绒毛结节性滑膜炎合并肩袖巨大撕裂临床分析临床资料患者,女,71岁,右肩疼痛、无力、活动受限1个月,加重1周入院。患者1个月前无明显诱因出现右肩疼痛,休息及活动时均疼痛,有夜间痛,伴无力、活动受限,抬肩痛,梳头、脱上衣困难,无背手困难。当地医院行MRI检查示右肩关节滑膜软骨瘤或色素绒毛结节

绒毛膜癌的病因

  绒毛膜癌是有男方的成分在内的异体细胞变成的肿瘤,具有较强的免疫原性或抗原性,因其肇始于来自下一代的胚滋养细胞恶变,而滋养细胞来源于胚外层,不属于上皮细胞性质,因此,传统?quot;绒毛膜癌上皮癌"的说法被"绒毛膜癌"所替代。绒毛膜癌中妊娠性绒癌基本上继发于不正常的妊娠之后;非妊娠性绒癌(也称原发

绒毛膜癌的概述

  绒毛膜癌和恶性葡萄胎,是发生于胎盘外层的绒毛膜上皮细胞(即滋养叶细胞)的一种恶性程度很高的肿瘤。一般认为,这两种肿瘤是一种疾病发展在不同阶段的表现,只是绒毛膜癌比恶性葡萄眙的恶性程度更高。据统计绒毛膜癌及恶性葡萄胎发病之前约有50%患过葡萄胎,25%发生在流产之后,其余22%则发生在正常妊娠以后

绒毛膜癌的检查

   (一)有组织学检查者,以组织学诊断为准。绒癌在组织学检查时仅见大量滋养细胞及出血坏死,若见到绒毛,则可排除绒癌的诊断。  (二)无组织学检查者,凡流产、分娩、宫外孕以后出现症状或转移灶,并有hCG升高,可诊断为绒癌。葡萄胎清宫后间隔一年以上发生的,亦诊断为绒癌。  (三)疑有脑转移时,可作CT

绒毛膜癌的病因

  绒毛膜癌是有男方的成分在内的异体细胞变成的肿瘤,具有较强的免疫原性或抗原性,因其肇始于来自下一代的胚滋养细胞恶变,而滋养细胞来源于胚外层,不属于上皮细胞性质,因此,传统?quot;绒毛膜癌上皮癌"的说法被"绒毛膜癌"所替代。绒毛膜癌中妊娠性绒癌基本上继发于不正常的妊娠之后;非妊娠性绒癌(也称原发