甲泼尼龙冲击治疗急进性肾小球肾炎，遇到禁忌症怎么办
急进性肾小球肾炎是指一组病情发展急骤，由蛋白尿、血尿迅速发展为少尿或者无尿的进行性肾功能损害，预后恶劣，多数病人在数周或者数月内发生尿毒症。 诊断主要根据临床表现、实验室检查、影像学检查和肾活检。临床表现部分患者有上呼吸道感染的前驱症状，多数隐袭发病，主要表现为血尿、蛋白尿、浮肿及高血压，患者常有严重贫血，且不易纠正，肾功能急剧恶化，迅速发展至少尿、无尿，可伴有恶心、呕吐，以及由于水钠潴留导致的肺水肿、心衰、高钾血症等等。实验室检查发现血尿、蛋白尿，通常出现在每个病人，以及红细胞管型和尿沉渣中发现白细胞，尿比重低且固定；肾小球滤过率进行性下降，内生肌酐清除率下降，血尿素氮和肌酐明显增高；血清抗体检测可发现GBM抗体阳性；补体C3及CH50减低；ANCA测定阳性。影像学检查发现肾脏进行性增大。肾活检是确诊本病的金标准，光镜检查大于50%肾小球有新月体病变诊断即可成立[1]。鉴别诊断包括：链球菌感染后肾炎，溶血性尿......阅读全文
甲泼尼龙冲击治疗急进性肾小球肾炎，遇到禁忌症怎么办
急进性肾小球肾炎是指一组病情发展急骤，由蛋白尿、血尿迅速发展为少尿或者无尿的进行性肾功能损害，预后恶劣，多数病人在数周或者数月内发生尿毒症。 诊断主要根据临床表现、实验室检查、影像学检查和肾活检。临床表现部分患者有上呼吸道感染的前驱症状，多数隐袭发病，主要表现为血尿、蛋白尿、浮肿及
甲泼尼龙的应用禁忌症
⑴妊娠期用药；糖皮质激素可通过胎盘。动物实验研究证实孕期给药可增加胚胎鄂裂，胎盘功能不全、自发性流产和子宫内生长发育迟缓的发生率。人类使用药理剂量的糖皮质激素可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率。尚未证明对人类有致畸作用。妊娠时曾接受一定剂量的糖皮质激素者，所产的婴儿需注意观察是否出现肾
关于新月体性肾小球肾炎的预后介绍
过去的观点认为，急进性肾小球肾炎是一类预后极差的肾脏疾病。然而，近年来随着对急进性肾小球肾炎认识水平的不断提高，特别是甲泼尼龙和环磷酰胺冲击治疗的广泛应用、血浆置换和特异性免疫吸附疗法的开展，急进性肾小球肾炎的预后已有明显改善。患者如能及时行肾活检明确诊断和早期强化治疗，预后可得到显著改善。
甲泼尼龙的基本特性
中文名称：甲泼尼龙英文名称：meprednisoneCAS号：83-43-2EINECS号：214-996-1分子式：C22H30O5分子量：374.5熔点：228-237℃性状：白色或几乎白色的结晶性粉末，无臭，初无味而后苦。溶于乙醇和氯仿，几乎不溶于水
关于甲泼尼龙的简介
中文名称：甲泼尼龙 英文名称：meprednisone CAS号：83-43-2 EINECS号：214-996-1 分子式：C22H30O5 分子量：374.5 熔点：228-237℃ 性状：白色或几乎白色的结晶性粉末，无臭，初无味而后苦。溶于乙醇和氯仿，几乎不溶于水
甲泼尼龙的药物说明
分类内分泌系统药物>肾上腺皮质激素类药剂型1.粉针剂：40mg；2.片剂：4mg；3.注射剂：20mg（1mL）。4.片剂：醋酸酯2mg，4mg；5.注射剂：醋酸酯40mg（1mL），80mg（2mL），琥珀酸钠40mg；6.洗剂或霜剂：醋酸酯0.25%。药理作用甲泼尼龙抗炎作用较强，钠潴留作用较弱
甲泼尼龙的用法用量
⒈口服开始时一般为每日16～40mg，分次服用。维持剂量为每日4～8mg。⒉静脉滴注或推注（甲泼尼龙琥珀酸钠)一般剂量（相当于甲泼尼龙）：每次10～40mg，最大剂量可用至按体重30mg/kg，大剂量静脉输注时速度不应过快，一般控制在10～20分钟左右，必要时每隔4小时可重复用药，剂量为每次10～4
治疗新月体性肾小球肾炎的相关介绍
1.强化疗法 急进性肾小球肾炎患者病情危重时必须采用强化治疗，包括如下措施： （1）强化血浆置换该法是用膜血浆滤器或离心式血浆细胞分离器分离病人的血浆和血细胞，然后用正常人的血浆或血浆成分（如白蛋白）对其进行置换，每日或隔日置换1次，每次置换2～4L。此法清除致病抗体及循环免疫复合物的疗效肯
甲泼尼龙的结构功能介绍
甲泼尼龙，是一种有机化合物，分子式为C22H30O5，具有较强的抗炎作用。
甲泼尼龙的适应症
用于危重疾病的急救，还可用于内分泌失调、风湿性疾病、胶原性病、皮肤疾病、过敏反应、眼科疾病、胃肠道疾病、血液疾病、白血病、休克、脑水肿、多发性神经炎、脊髓炎及防止癌症化疗引起的呕吐等。目前临床上主要用于脏器移植。
甲泼尼龙的分子结构
1、 摩尔折射率：100.082、 摩尔体积（m3/mol）：291.43、 等张比容（90.2K）：804.84、 表面张力（dyne/cm）：58.15、 极化率（10-24cm3）：39.67
概述甲泼尼龙的用药禁忌
⑴妊娠期用药；糖皮质激素可通过胎盘。动物实验研究证实孕期给药可增加胚胎鄂裂，胎盘功能不全、自发性流产和子宫内生长发育迟缓的发生率。人类使用药理剂量的糖皮质激素可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率。尚未证明对人类有致畸作用。妊娠时曾接受一定剂量的糖皮质激素者，所产的婴儿需注意观察是否出
甲泼尼龙的计算化学数据
1.疏水参数计算参考值（XlogP）：02.氢键供体数量：33.氢键受体数量：54.可旋转化学键数量：25.互变异构体数量：96.拓扑分子极性表面积：94.87.重原子数量：278.表面电荷：09.复杂度：75410.同位素原子数量：011.确定原子立构中心数量：812.不确定原子立构中心数量：01
甲泼尼龙的计算化学数据
1.疏水参数计算参考值（XlogP）：02.氢键供体数量：33.氢键受体数量：54.可旋转化学键数量：25.互变异构体数量：96.拓扑分子极性表面积：94.87.重原子数量：278.表面电荷：09.复杂度：75410.同位素原子数量：011.确定原子立构中心数量：812.不确定原子立构中心数量：01
关于甲泼尼龙的临床应用
入选病例随机分为甲泼尼龙治疗组和对照组。甲泼尼龙组55 例，年龄35～ 60 岁，平均4315 岁，组内又随机分成A、B 两组。对照组54 例，年龄33～ 61 岁，平均4215 岁，甲泼尼龙组和对照组间以及甲泼尼龙组内A、B两组间性别、年龄、既往史、挫伤部位及面积差异无显著性。入院时神经功能缺
甲泼尼龙的药理作用
甲泼尼龙抗炎作用较强，钠潴留作用较弱，其抗炎作用为可的松的7倍；甲基泼尼松龙琥珀酸酯钠为水溶性泼尼松龙衍生物，在体内转化为甲基泼尼松龙，可以注射，具有速效作用，维持时间中等，是治疗炎症和变态反应的优选药。醋酸酯为混悬液，注射后起效慢，作用持久。甲泼尼龙为中效糖皮质激素。作用与泼尼松龙相同，其抗炎作用
甲泼尼龙的基本信息
中文名称：甲泼尼龙英文名称：meprednisoneCAS号：83-43-2EINECS号：214-996-1分子式：C22H30O5分子量：374.5熔点：228-237℃性状：白色或几乎白色的结晶性粉末，无臭，初无味而后苦。溶于乙醇和氯仿，几乎不溶于水
甲泼尼龙的分子结构数据
1、 摩尔折射率：100.082、 摩尔体积（m3/mol）：291.43、 等张比容（90.2K）：804.84、 表面张力（dyne/cm）：58.15、 极化率（10-24cm3）：39.67
简述甲泼尼龙的适应症
1、药代动力学 口服生物利用度为82%，血浆蛋白结合率为40%～60%，半衰期约为2.5h。甲基泼尼松龙琥珀酸酯钠的血浆半衰期约30min 。 2、适应症 用于危重疾病的急救，还可用于内分泌失调、风湿性疾病、胶原性病、皮肤疾病、过敏反应、眼科疾病、胃肠道疾病、血液疾病、白血病、休克、脑水肿
甲泼尼龙的应用注意事项
1.（1）急性心力衰竭或其他心脏病；（2）糖尿病；（3）憩室炎；（4）情绪不稳定和有精神病倾向；（5）青光眼；（6）肝功能损害；（7）眼单纯性疱疹；（8）高脂蛋白血症；（9）高血压；（10）甲状腺功能减退症（此时糖皮质激素作用增强）；（11）重症肌无力；（12）骨质疏松；（13）胃溃疡、胃炎或食管炎
简述甲泼尼龙的药理作用
甲泼尼龙抗炎作用较强，钠潴留作用较弱，其抗炎作用为可的松的7倍；甲基泼尼松龙琥珀酸酯钠为水溶性泼尼松龙衍生物，在体内转化为甲基泼尼松龙，可以注射，具有速效作用，维持时间中等，是治疗炎症和变态反应的优选药。醋酸酯为混悬液，注射后起效慢，作用持久。甲泼尼龙为中效糖皮质激素。作用与泼尼松龙相同，其抗炎
关于甲泼尼龙的用法用量介绍
1、口服开始时一般为每日16～40mg，分次服用。维持剂量为每日4～8mg。 2、静脉滴注或推注（甲泼尼龙琥珀酸钠)一般剂量（相当于甲泼尼龙）：每次10～40mg，最大剂量可用至按体重30mg/kg，大剂量静脉输注时速度不应过快，一般控制在10～20分钟左右，必要时每隔4小时可重复用药，剂量为
糖皮质激素在肾脏疾病中的规范应用（二）
九、糖皮质激素在常见肾脏疾病中的应用 一般建议在肾活检明确病理诊断的基础上结合病因和临床特点决定是否应用糖皮质激素，选择合适的种类、剂量、使用方法和时间。需密切评估疗效、不良反应，根据病情及时调整治疗方案。 1.适应症 （1）肾小球疾病 ①原发性肾小球疾病 微小病变
治疗狼疮性肾炎的不同方法介绍
1.治疗原则 SLE目前仍是一种原因未明性疾病，治疗的主要目的在于控制LN的活动，保护肾脏功能，延缓肾组织纤维化的进程。 2.轻型SLE及狼疮性肾炎 靶器官功能正常或稳定者，酌情用非甾体类抗炎药或抗疟药，可短期使用中、小剂量糖皮质激素（如强的松20～40mg/d），必要时加用免疫抑制剂。
治疗新月体肾小球肾炎的基本介绍
针对急性免疫介导性炎症病变的强化治疗以及针对肾脏病变后果（如水钠潴留、高血压、尿毒症及感染等）的对症治疗。尤其强调在早期病因诊断和免疫病理分型的基础上尽快进行强化治疗。 1.强化疗法 （1）强化血浆置换疗法：适用于各型急进性肾炎，但主要适于I型；对Goodpasture综合征和原发性小血管炎
甲泼尼龙片的副作用有哪些？
全身不良反应：可能包括感染和侵染、免疫系统异常、代谢和营养障碍等。这些反应可能包括机会性感染、药物过敏反应、血糖升高、体重增加等。 消化系统异常：可能出现的影响包括胃肠道并发症，如消化性溃疡的发生或活动性增加，以及消化不良、腹痛、腹泻等。 皮肤和皮下组织异常：可能出现的问题包括痤疮、皮肤萎缩
甲泼尼龙的应用不良反应
糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应，不良反应多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类。⑴静脉迅速给予大剂量可能发生全身性的过敏反应，包括面部、鼻粘膜、眼睑肿胀，荨麻疹，气短，胸闷，喘鸣。⑵长程用药可引起以下副作用：医源性柯兴
关于甲泼尼龙注射液的简介
甲泼尼龙注射液是一种药，性状是白色或几乎白色的结晶性粉末，无臭，初无味而后苦。溶于无水乙醇和氯仿，几乎不溶于水。 1、作用与用途 抗炎作用较强，对钠潴留作用微弱，作用同泼尼松。甲泼尼龙醋酸酯混悬剂分解缓慢，作彤持久，可供肌内、关节腔内注射。甲泼尼龙琥珀酸钠为水溶性，可供肌注，或溶于葡萄糖液中
使用甲泼尼龙的注意事项介绍
1.（1）急性心力衰竭或其他心脏病；（2）糖尿病；（3）憩室炎；（4）情绪不稳定和有精神病倾向；（5）青光眼；（6）肝功能损害；（7）眼单纯性疱疹；（8）高脂蛋白血症；（9）高血压；（10）甲状腺功能减退症（此时糖皮质激素作用增强）；（11）重症肌无力；（12）骨质疏松；（13）胃溃疡、胃炎或食
概述－甲泼尼龙的药物相互作用
⑴非甾体消炎镇痛药可加强糖皮质激素的致溃疡作用。 ⑵可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。 ⑶氨鲁米特（aminog lutethimide）能抑制肾上腺皮质功能，加速地塞米松的代谢，使其半衰期缩短 2倍。 ⑷与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用时，可加重低钾血症，应注意血钾和心脏功能变化，长期与碳酸酐