海绵状血管瘤行肝叶切除术的全程解析

肝海绵状血管瘤多为单发,也可多发,左右肝发病率大致相等,中年妇女多见,肿瘤较小时无临床症状,偶于体检时发现,增大后可以出现压迫邻近器官的症状,压迫胃及十二指肠可以出现腹痛、腹胀、上腹部不适,反酸,嗳气;压迫胆道出现梗阻性黄疸、肝细胞损害、乏力、厌油腻;压迫门静脉,出现脾大,腹水。肝血管瘤生长缓慢,病程可达数年至数十年。随着现代诊疗技术的发展,发现率越来越高,手术成功率越来越高,标准手术方式为肝部分切除或者肝叶切除术,术前需要完善各项检查,术后严密观察病情变化,注意事项浅析如下: 手术前注意事项: 1.常规术前检查,包括血常规、血型、凝血功能、尿常规、肝功能、肾功能、电解质测定、血糖、血脂、甲胎蛋白等,根据检验结果,判断患者的全般状况,能否耐受手术。 2.胸正位片检查,观察有无心脏扩大,有无肺部感染及肿瘤,如果发现异常情况,必要时胸部CT检查。 3.心电图检查,观察有无心肌缺血,有无心律失常,必要时心脏B超检查......阅读全文

海绵状血管瘤行肝叶切除术的全程解析

肝海绵状血管瘤多为单发,也可多发,左右肝发病率大致相等,中年妇女多见,肿瘤较小时无临床症状,偶于体检时发现,增大后可以出现压迫邻近器官的症状,压迫胃及十二指肠可以出现腹痛、腹胀、上腹部不适,反酸,嗳气;压迫胆道出现梗阻性黄疸、肝细胞损害、乏力、厌油腻;压迫门静脉,出现脾大,腹水。肝血管瘤生长缓慢,病

肝海绵状血管瘤切除术的简介

  肝海绵状血管瘤是一种较常见的肝良性肿瘤。临床发现率也日益增多。小的血管瘤一般多无明显症状;较大的血管瘤可发生肝肿大、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸;巨大血管瘤病人可出现贫血、心力衰竭等症状。少数病人可发生自发性破裂或创伤性破裂,引起腹腔内大出血,甚至死亡。

肝海绵状血管瘤切除术的术后护理介绍

  一、术后护理  1.手术切口疼痛多发生于术后24小时内,咳嗽、活动等刺激可加重疼痛。  2.监测患者水、电解质、酸碱平衡等情况。  3.密切观察各引流管引流液的性质和量。  二、术后饮食  术后肠功能恢复后,给予流质饮食,以糖类为主,添加促进食欲的辅食。逐步增加牛奶、豆浆等优质蛋白质,保证进食高

简述肝海绵状血管瘤切除术的注意事项

  1.常温下阻断第1肝门时,每次可阻断15~20分钟。第一次阻断时如未能切下肿瘤,可暂时放松阻断带3~5分钟,再行第二次阻断,直至把肿瘤切除为止。  2.切线一定要位于血管瘤周围的正常肝组织一侧的被膜上,然后进行钝性剥离或钳夹,切忌在瘤体上切断或缝扎,以免引起大出血。

关于肝海绵状血管瘤切除术的手术步骤介绍

  手术大致步骤:   1.切口:根据肿瘤大小、部位而选择,同肝切除术。   2.阻断第1肝门:根据部位和界限认为适合行剥脱术者,在第1肝门,经网膜孔置放一导尿管或纱布带。分离和切断、结扎肿瘤所在肝叶的韧带和粘连,肿瘤分离后放松阻断带,准备进行肿瘤剥离切除。   3.再次进行肝门阻断。切线应选

肝海绵状血管瘤切除术的麻醉方式及术前准备

  1.麻醉方式  全身麻醉。  2.术前准备  (1)详细询问病史,尤其是手术史。  (2)检查心、肝、肾、肺等重要脏器功能。  (3)术前放置胃肠减压管及导尿管。  (4)根据病人营养状况,酌情给予支持治疗。

解剖第3肝门巨大肝海绵状血管瘤切除术的术前准备

  1.麻醉方式  持续硬膜外+气管内插管。  2.术前准备  (1)做肝功能、三抗、甲胎蛋白、生化、凝血机制、心电图、肺功能、胸片、胃镜等检查。  (2)肝脏影像学检查。  (3)进行保肝及注射维生素K1等治疗。

解剖第3肝门巨大肝海绵状血管瘤切除术的步骤介绍

  手术大体步骤:   ①切右肝右肋缘下切口。切左肝肋下“人”字形切口。   ②探查瘤体大小、侵犯肝脏范围、与尾状叶关系,特别注意第1、2肝门受侵情况、瘤体与周围脏器的关系、健侧肝脏代偿情况。   ③右三叶及尾状叶肝血管瘤切除。   ④左三叶及尾状叶肝血管瘤切除。

关于肝海绵状血管瘤切除术的适应症和禁忌症介绍

  一、适应证  凡是临床上有症状的血管瘤以及虽无临床症状但直径大于4cm,突出肝表面的均是手术治疗的适应证。深在肝实质内、界限不清楚者应行肝叶、肝段切除术。  二、禁忌证  1.严重心脏病、高血压患者。  2.凝血功能障碍者。  3.全身情况差,不能耐受麻醉、手术者。

关于肝海绵状血管瘤的病因分析

  可能与下列因素有关:  1.肝毛细血管组织感染后变形,毛细血管扩张;  2.肝组织局部坏死后血管扩张形成空泡状,坏死后的肝组织周围血管充血、扩张,最后形成空泡状;  3.肝内区域性血循环停滞后,致使血管形成海绵状扩张。肝内持续性静脉淤滞,引起静脉膨大;  4.肝内出血、血肿机化、血管再通后形成血

关于肝海绵状血管瘤的检查介绍

  1.可有血白细胞总数和血小板减少。  2.B型超声  B超检查是诊断本病最常用的方法。小海绵状血管瘤多为边界清楚的高回声结节,巨大海绵状血管瘤则表现为高回声和低回声相混合的图像。  3.同位素血池扫描  肝海绵状血管瘤表现为普通扫描时的充盈缺损区部位的放射性浓聚,并随时间的延长而增浓,这种过度填

治疗肝海绵状血管瘤的相关介绍

  肝血管瘤的治疗包括手术和非手术治疗。根据肿瘤的大小、位置、生长速度和患者的身体情况来确定。由于临床罕见有恶变,故如无临床症状,即无需特殊处理,可定期随访。  (一)手术切除适应证  1.有明显临床症状,影响正常生活和工作者;  2.直径>10cm  的巨大海绵状血管瘤;  3.诊断不明确,不能排

简述肝海绵状血管瘤的临床表现

  大多数病人无临床症状,常在体检或B超、CT检查以及剖腹手术时发现。肿瘤发展缓慢,病程可长达数十年。当肿瘤逐渐增大压迫邻近脏器时,可出现上腹胀闷、进食后饱胀、嗳气等症状。部分患者可出现贫血、白细胞总数和血小板减少,可能与瘤内血栓形成,从而破坏红细胞和消耗大量血小板有关。  巨大海绵状血管瘤在肝内形

肝海绵状血管瘤的基本信息介绍

  肝海绵状血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤。可能与先天发育异常有关,本病好发于30~50岁的成年人,女性多见。临床表现可随肿瘤大小、发生部位、生长速度及肝组织受损伤程度而不同。

浅析肝腺瘤伴海绵状血管瘤、肝脂肪变性影像表现

病例女,43岁,以“体检发现肝脏肿物约2周”为主诉入院。超声检查:肝实质回声不均,内可见多发小高回声,无声晕,未见血流信号。肝右后叶可见混合性回声,范围约15.3cm×15.9cm×14.0cm,以高回声为主,未见明显无回声,形态欠规则,边界欠清晰,与周边肝脏组织分界欠清晰,无明显外凸感,其内可见点

肝海绵状血管瘤缝扎术的基本介绍

  肝海绵状血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤。最理想的治疗方法是手术切除肿瘤。对直径在10cm以下,瘤体位于肝中心部位者,可行肝血管瘤缝扎术。其手术方法简单、可靠,且无需切除大量正常肝组织。术后血管瘤可机化而缩小,控制其发展。

关于肝海绵状血管瘤缝扎术的适应症和禁忌症介绍

  一、适应证  海绵状血管瘤直径在10cm以下,瘤体位于肝中心部位者。  二、禁忌证  1.对于肿瘤位于肝脏边缘部位,或者带蒂生长的肝血管瘤,切除肿瘤较容易者,仍以切除术为佳。  2.瘤体巨大占据某个肝叶,第一、二肝门或下腔静脉又已经受累及,不适应切除或缝扎者。

治疗肝脏海绵状血管瘤的相关介绍

  肝海绵状血管瘤的治疗取决于肿瘤的大小、部位和生长速度等。对于血管瘤直径小于5cm且无任何临床症状又生长于肝实质内者,可以门诊随访,B超观察瘤体的变化,无需特殊处理;而直径大于5cm或有临床症状者,因瘤体增大出现对周围脏器的压迫症状和对心血管系统的不利影响,或可能出现瘤破裂危及生命,应该进行有效的

治疗肝脏海绵状血管瘤的简介

  肝海绵状血管瘤的治疗取决于肿瘤的大小、部位和生长速度等。对于血管瘤直径小于5cm且无任何临床症状又生长于肝实质内者,可以门诊随访,B超观察瘤体的变化,无需特殊处理;而直径大于5cm或有临床症状者,因瘤体增大出现对周围脏器的压迫症状和对心血管系统的不利影响,或可能出现瘤破裂危及生命,应该进行有效的

肝囊肿伴局部海绵状血管瘤变病例分析

 1.一般资料 患者,女,62岁,主因发现肝脏占位一周入院。一周前体检时胸部CT发现肝右叶巨大囊实性占位,自诉无发热、纳差、腹痛、黄疸等症状,否认乙肝病史,无疫区接触史,实验室检查均正常。 上腹部CT平扫+增强:肝右叶前上段不规则低密度影,内示分隔,病灶大小约7.0×6.1×5.7 cm,边界清晰,

关于肝海绵状血管瘤缝扎术的手术步骤介绍

  手术大体步骤:  ①根据血管瘤生长部位,选择右或左肋缘下切口或其他切口进腹。  ②先探查肝脏,明确血管瘤部位、大小,尤其是瘤体侵入肝实质内的深度。  ③肝脏游离完毕后,行肝门阻断。  ④“8”字缝扎血管瘤基底部。  ⑤检查无出血后,按层缝合切口。

一例肋骨海绵状血管瘤病例分析

患者,女,61岁。右侧胸部摔伤4年,仍存胀满不适,无发热、胸闷、气短。查体:右胸季肋区第8肋骨区域胸壁隆起,大小约12 cm×8 cm×7 cm,沿肋骨走行,无红肿、触痛,质较硬,活动度差。呼吸运动正常,肿物上下间隙变窄,语颤正常。X线胸片示:右侧胸壁类圆形高密度影,边界清晰,右胸第8肋肋弓膨胀性骨

肝脏血管瘤的诊疗

肝脏血管瘤是婴幼儿时期最常见的肝脏良性实体肿瘤,女性发病率高于男性,其具有生长缓慢,但是随着不多长大,最终有可能引起患者死亡肯能,多是由于肝血管瘤引起顽固性心力衰竭、消耗性凝血功能障碍、肝脏破裂出血等。刚脏血管瘤是一种良性肿瘤,随着医学的不断发展,其治疗技术不多提高,患儿存活率及存活时间不断提高【1

肝海绵状血管瘤缝扎术的麻醉方式及术前准备

  1.麻醉方式  持续硬脊膜外麻醉。  2.术前准备  (1)术前进行各项常规检查及相应处理。  (2)术前均应行肝CT和B超检查。  (3)适当保肝治疗。  (4)做好术前备血,以备术中用血。

关于肝海绵状血管瘤缝扎术的术后注意事项介绍

  一、术后护理  1.注意观察血压、脉搏和腹部体征等。  2.术后24小时内吸氧。  3.应用止血药1~2天。  4.应用抗生素3~5天。  5.每日补液,维持酸碱与水电解质平衡;并给予适量保肝药物,以利尽快康复。  二、注意事项  术前注意:对50岁以上患者应做心、肺功能检查,以评估对上腹部手术

海绵状血管瘤的疾病介绍

  以往文献把海绵状血管瘤列入血管瘤,Mulliken根据血管内皮细胞的组织学特点,将血管瘤分为血管瘤和血管畸形两大类,而血管畸形又分为低流速血管畸形和高流速血管畸形。海绵状血管瘤即属于低流速血管畸形中的静脉畸形。  对血管瘤与脉管畸形分类和命名不是很确切。大多统称为血管瘤或淋巴管瘤,并主要根据病损

海绵状血管瘤的基本介绍

  海绵状血管瘤是指由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团,由于血管造影检查时常无异常血管团的发现,故将其归类于隐匿型血管畸形。实际该病并非真正的肿瘤,而是一种缺乏动脉成分的血管畸形。随着医学影像学的发展,有关该病的报告日渐增多。在人群中的发生率估计为0.5%~0.7%,占所有脑血管畸形的8%~15%

分析海绵状血管瘤的病因

  1.先天性学说  婴儿患者和家族史支持先天性来源的假说,近年来研究证明海绵状血管瘤为不完全外显性的常染色体显性遗传性疾病,基因位于染色体7q长臂的q11q22上。  2.后天性学说  认为常规放疗、病毒感染、外伤、手术、出血后血管性反应均可诱发海绵状血管瘤。

颅骨海绵状血管瘤合并肝脏血管瘤病例分析

颅骨血管瘤">海绵状血管瘤(calvarial cavernous hemangioma,CCH)是原发于颅骨内的良性血管源性肿瘤,发病率低,约占骨肿瘤的0.2%,占颅骨肿瘤的7%~10%。2014年6月收治CCH合并肝脏血管瘤1例,现报道如下。 1.病例资料 病人,男,34岁,以发现左前额头皮下肿

海绵状血管瘤的临床表现

  位置较表浅的海绵状血管瘤,局部皮肤膨隆,高低错落,起伏不平,皮面微现蓝色或浅紫色,曲张盘旋的血管隐约可见。  海绵状血管瘤位置较深而不波及皮肤者,除局部显现形态不规则的轻、中度膨隆外,肤色并无明显改变。海绵状血管瘤也可见于粘膜下层,粘膜表面呈暗蓝色改变,浅表肿瘤呈现蓝色或紫色。肿物扪之柔软,可被