超声引导下甲状腺肿瘤微波消融术治疗一例临床思考

最近一段时间在超声引导下使用微波射频消融手术治疗甲状腺肿瘤及急,小有成就,现分享如下。患者女,53岁,因“查体发现甲状腺肿物3天”与11-27入院。患者3天前查体发现甲状腺肿物,11-24甲状腺超声示甲状腺左叶结节,甲状腺右叶囊肿,颈部淋巴结可见。11-25行针吸细胞学检查考虑甲状腺**状癌。局部无疼痛,无红肿、发热,无多饮、多食、心悸、大汗,无消瘦、乏力,无吞咽困难、饮水呛咳,声音无嘶哑。今为行手术治疗来我院就诊,门诊以“甲状腺肿瘤”收入院治疗。查体:T36.2℃,P64次/分,R18次/分,BP109/72mmHg,双侧颈部对称,气管居中,无颈静脉曲张,甲状腺未触及明显肿物及结节,双侧颈部未及明显肿大淋巴结。辅助检查(11-24于本院)颈部B超示甲状腺左叶结节,甲状腺右叶囊肿,颈部淋巴结可见。(11-25于本院)左甲状腺针吸示考虑甲状腺**状癌。初步诊断:甲状腺**状癌、颈椎间盘突出。入院后积极完善相关检查,于11-28日进......阅读全文

超声引导下甲状腺肿瘤微波消融术治疗一例临床思考

最近一段时间在超声引导下使用微波射频消融手术治疗甲状腺肿瘤及急,小有成就,现分享如下。患者女,53岁,因“查体发现甲状腺肿物3天”与11-27入院。患者3天前查体发现甲状腺肿物,11-24甲状腺超声示甲状腺左叶结节,甲状腺右叶囊肿,颈部淋巴结可见。11-25行针吸细胞学检查考虑甲状腺**状癌。局部无

肿瘤介入治疗技术的“中国原创”

  一根特制的聚能微波消融针,一台植入式水冷微波消融仪,一个能够重建肿瘤三维结构、提示超声介入路径等指标的计算机软件,一套融合术前三维治疗规划、术中精确导航、术后三维评估在内的精准肿瘤消融治疗方案――它们代表着当今国内外超声介入治疗领域的最新进展。  在近日举行的中国超声

彩色多普勒超声引导下经皮肝脏肿瘤穿刺诊断与治疗分析

  肝脏肿瘤最可靠的确诊方法是穿刺活检,近年来介入性超声在临床得到广泛应用,我院自2006年以来对46例肝脏肿瘤进行了超声引导下穿刺定性诊断与注入无水酒精治疗,现报道如下。      1 资料与方法      1.1 临床资料:本组46例,男42例,女4例,年龄33~73岁,穿刺部位肝脏,肝右叶28

彩色超声多普勒引导下右颈内静脉穿刺术的临床应用价值

  传统的颈内静脉穿刺主要依靠解剖标志,穿刺的成功与否取决于操作者的技术与经验,以及患者的自身情况。而颈内静脉穿刺置管是有创性操作,在穿刺操作过程中常会损伤颈内静脉周围组织,出现一些相关并发症.在超声引导下颈内静脉穿刺置管术是采用超声无创定位技术,对血管进行精确定位,在直视下行颈内静脉穿刺置管[1]

苏州医工所肝癌微创消融手术计划导航系统研究获进展

  肝癌是临床中常见的恶性肿瘤之一,可发生于任何年龄段的人群。我国是肝癌高发国家,每年新发肝癌病人约39.5万人,死亡38.3万人,并以5%的速度增长,占全球发病人数的50%以上,严重威胁着我国人民的健康和生命。图1.为术前的消融针路径规划的示意图,图中红色区域为病灶位置,绿线表示消融针。为了选择距

苏州医工所在肝癌微创消融手术计划导航系统研究获进展

  肝癌是临床中常见的恶性肿瘤之一,可发生于任何年龄段的人群。我国是肝癌高发国家,每年新发肝癌病人约39.5万人,死亡38.3万人,并以5%的速度增长,占全球发病人数的50%以上,严重威胁着我国人民的健康和生命。图1.为术前的消融针路径规划的示意图,图中红色区域为病灶位置,绿线表示消融针。为了选择距

郑加生:“微创消融”化肿瘤

  日前,记者在首都医科大学附属北京佑安医院肿瘤微创介入治疗中心见到中心主任郑加生时,他刚下手术台还有些兴奋,“刚才是为一位早期肝癌患者做的微创消融手术,局部麻醉患者很清醒,从开始定位、穿刺、监控、消融、评估到结束,只用了半个小时,做完后患者是走回病房的,明天就能出院了”。   郑加生和团队去年全年

妇科肿瘤的射频消融术的介绍

  适合直径4cm以下的肌壁间粘膜下肌瘤,是一种创伤小的治疗方式,可保留患者的生育能力。痛苦小、恢复快、无需住院且能完好的保留患者生殖系统完整性。  传统开腹术  彻底祛除肌瘤,适宜各种子宫肌瘤且无手术禁忌,以及无生育要求的患者。  中西药结合  适合肌瘤较小或临近绝经期,临床无症状的患者,属于保守

首儿所完成首例超声引导下肌肉冷冻旋切活检术

  近日,记者从首都儿科研究所(以下简称首儿所)获悉,该所超声科副主任马亚、主治医师张勇与风湿免疫科二病区主任李建国、副主任医师王新宁协作,成功为一名疑似幼年皮肌炎患儿完成了超声引导下的肌肉冷冻旋切活检术,并获得了满意的病理报告。  据悉,这份病理报告的成功发出,标志着首儿所在儿童肌肉疾病精准诊疗领

一例超声引导下连续骶管麻醉复合静脉全麻下行...

一例超声引导下连续骶管麻醉复合静脉全麻下行1岁小儿阴茎再植诊疗分析1岁小儿阴茎完全离断比较罕见。小儿阴茎再植术具有手术难度大、手术时间较长、出血相对比较多等特点。现报告我院1例小儿阴茎再植术的麻醉过程。 1.临床资料 患儿,男,1岁4个月,ASAⅡ。因剪刀剪断阴茎致断离,出血,疼痛4h入院。既往肺功

超声引导射频消融联合温控释药研究获进展

  近日,中国科学院深圳先进技术研究院劳特伯医学成像中心超声医学研究团队与北京大学肿瘤医院教授杨薇合作,利用“温控释药”的理念,构建“靶向载阿霉素温敏脂质体”,在联合射频消融治疗肝癌方面取得进展。研究成果《肿瘤渗透肽修饰的载阿霉素温敏脂质体增强肝癌的射频消融效果》在线发表在Radiology上。  

超声引导下神经阻滞治疗Hunt综合征病例报告

Hunt综合征是疱疹">带状疱疹的一种特殊类型,典型的症状为耳痛、耳部疱疹、同侧周围性面瘫,又称耳带状疱疹三联征。该病临床少见且易误诊,特别是多神经受累者报道较少。通过查阅文献,未见有通过超声引导下神经阻滞治疗Hunt综合征的病例,为提高医师对该病的认识及治疗方法,现将我科收治的1例Hunt综合征诊

超声引导下介入治疗巨大冈下肌钙化性肌腱炎病例分析

钙化性肌腱炎系因碱性磷酸钙沉积于关节肌腱周围而引起的一种常见非创伤性疾病。肩袖为其好发部位,这其中又以冈上肌腱最为多见,而冈下肌钙化性肌腱炎在临床中并不常见。本文拟报道1则超声引导下介入治疗巨大冈下肌钙化性肌腱炎病例,以期为临床诊治冈下肌钙化性肌腱炎提供借鉴,现报告如下。病例资料54岁女性患者,因“

射频消融术治疗肝癌的优势分析

核心提示: 我国近些年工业发展迅猛,随之造成的环境污染越来越严重。使得癌症发病率越来越高,肝癌作为我国常见的恶性肿瘤,其治疗方法也是目前医学研究的重要课题。目前肝癌的治疗手段主要是手术治疗。但是很多患者诊断出肝癌时,已经是晚期已经失去了手术切除的时机。射频消融术作为治疗肝癌的非

射频消融和微波消融技术简介

MWA和RFA技术均起始于上世纪90年代初期,1996年LeVeen伞状多电极得到美国FDA认证,极大地扩大了RFA的应用范围,与其他热消融技术比较,RFA是迄今世界范围内使用较多的技术,可以检索到的综述文献超过500篇。MWA主要在日本和我国开展,而RFA的报道绝大多数来源于欧美国家,可以认为MW

立体定向脑电图引导下射频毁损术治疗下丘脑错构瘤...

立体定向脑电图引导下射频毁损术治疗下丘脑错构瘤病例报告 下丘脑错构瘤(hypothalamic hamartoma,HH)是少见的脑内先天性疾病,由排列混乱的成熟神经元、神经胶质、纤维束组成。立体定向射频毁损术(stereotactic radiofrequency thermocoagulatio

超声引导下头皮神经阻滞用于脑功能区肿瘤切除术中...

超声引导下头皮神经阻滞用于脑功能区肿瘤切除术中唤醒病例分析病人,女,21岁,体重58kg。因突发一过性右上肢抽搐并晕厥2周,再发一过性右上肢抽搐3天入院。头颅CT及MRI检查提示左顶叶肿瘤性病变,少突胶质细胞瘤可能性大。拟在术中唤醒联合神经电生理和颅脑超声定位下行功能区脑肿瘤切除术。由于肿瘤邻近皮质

什么是射频消融术治疗法

射频消融术是介入疗法的一种,其是在影像设备的引导和监控下,将电极导管送入局部病变处,释放射频电流,产生热效应而使病灶发生凝固性坏死,从而达到治疗目的。目前此种介入疗法在肿瘤疾病的临床治疗上应用广泛。

甲状腺切除合并上腔静脉置换术治疗甲状腺恶性肿瘤的...

甲状腺切除合并上腔静脉置换术治疗甲状腺恶性肿瘤的麻醉处理3例1.一般资料 2019年10月至2020年7月甲状腺外科住院并行甲状腺切除合并上腔静脉置换术的3例甲状腺癌术后复发患者,其中男2例,女1例,年龄24~68岁。3例患者均为甲状腺癌术后1~4年内复发,术前甲状腺彩超提示3例患者均有残余甲状腺的

河南省肿瘤医院成功完成首例纳米刀肝癌消融术

  日前,首例CT引导下全麻纳米刀肝癌消融术在河南省肿瘤医院介入手术室顺利完成。手术由放射介入科主任黎海亮、麻醉科主任卢锡华及团队共同合作完成,开创了该院纳米刀治疗的先河,在该院实现了零的突破,也积累了宝贵的临床经验。  手术患者以“原发性肝癌术后复发”为主诉入院。入院复查上腹增强MRI提示肝4段见

JAMA-Netw-Open:实时导航技术或能作为治疗人类肝癌的有用工具

  近日,一篇发表在国际杂志JAMA Network Open上题为“Integrating Navigation-Assisted Ablation in the Locoregional Treatment of Hepatocellular Carcinoma”的研究报告中,来自北卡罗来纳大学

瞄准高危实体肿瘤,全球首款多模态肿瘤治疗系统开展临床应用

全球首款多模态肿瘤治疗系统于2023年6月经国家药品监督管理局批准上市。 国家药品监督管理局网站 截图全球首款多模态肿瘤治疗系统率先在上海市第六人民医院开展临床应用,这一系统由上海交通大学医工交叉团队自主研发,于2023年6月经国家药品监督管理局批准上市,目前主要针对实体肿瘤患者开展。4月26日,澎

一例右肾巨大肿瘤合并下腔静脉血栓手术的麻醉思考

1.病例介绍 患者,男,54岁,体重60kg,因反复右上腹胀5月,加重1周入院。PET/CT示右肾中上份巨大混杂密度占位,约14.1×13.7×17.6 cm,考虑为恶性肿瘤。造影示下腔静脉下段及左髂静脉近端局部狭窄伴栓子形成。 D-二聚体7.35mg/L,纤维蛋白酶原5.64g/L。ASA分级2级

关于超声消融手术的治疗优势介绍

  整个治疗过程无创伤、不出血,真正实现从体外治疗体内的肿瘤,杀灭肿瘤组织。治疗时采用:点-线-面-体的组合扫描方式,对整个肌瘤进行适形消融。  1、超声消融手术—非侵入性治疗  体外操作,完整破坏体内病灶;  不开刀、无放射性损害;  不需手术暴露或穿刺引导;  不损伤超声波所经过的组织或靶区外正

超声引导下臂丛神经脉冲射频治疗残肢痛病例报告

残肢痛是截肢术后的常见并发症,因发生机制复杂,疗效不佳已成为临床疼痛治疗中的一大难题。脉冲射频(Pulsed Radio frequency,PRF)对神经结构破坏小,能调节神经功能并产生镇痛作用,是治疗周围神经病理性疼痛的有效手段。近日我科运用超声技术实时引导穿刺,经臂丛神经脉冲射频治疗1例肱骨上

彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的临床价值研究

  甲状腺肿瘤是发生于头部的常见肿瘤,症状为颈前正中肿块,随吞咽活动,部分患者还有声音嘶哑和吞咽困难、呼吸困难。甲状腺肿瘤可分为良性和恶性,单个肿块、生长较快的恶性可能性大,恶性肿瘤中最常见的就是甲状腺癌,极少数有恶性淋巴瘤及转移瘤。目前,临床上针对甲状腺肿瘤的确诊方式主要有甲状腺功能化验、B超检查

彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的临床价值研究

  甲状腺肿瘤这种肿瘤,近些年来发病率逐渐升高,临床治疗更加注重早期发现。我院通过对甲状腺肿瘤患者应用彩色多普勒超声诊断,有一定的临床价值,现总结报告如下:   1资料与方法   1.1一般资料 我院于2014年2月~2015年2月收治的100例甲状腺肿瘤患者,其中10例甲状腺癌,4例男性,6例女性

房颤治疗——消融术与药物治疗孰优孰劣?

心律失常方面的报道竟能登上体育新闻版面,实属罕见,而这些凤毛麟角的案例往往能带给我们一些启发。冰球运动员Rich Peverley在比赛中突然失去意识,现场人员立刻对其进行了“常规”救治,包括“电击”。不久后大众获悉,这位运动员当时正在接受房颤治疗。Rich Peverley的案例令当今电生

-中国肿瘤微创治疗发展前景广阔

  “中国肿瘤微创治疗有很大发展前景,相比传统的肿瘤切除手术,微创治疗将影像实时监控技术应用于术中,通过影像引导提高手术成功率。”首都医科大学附属北京佑安医院肿瘤微创介入中心主任郑加生12日在北京表示。   由中国肿瘤微创治疗技术创新战略联盟主办的中国微创介入医学学术大会12日在北京召开。来自美国

关于超声消融手术的治疗-特点介绍

  ⑴ 超声消融手术的治疗特点—图像监控:实时监控超声图像用来确定计划选定的目标肿瘤。整个治疗过程由系统控制,并及时提供治疗效果反馈。  ⑵ 超声消融手术的治疗特点—准确性:焦点处的能量能使焦点处组织产生凝固性坏死,且对周围组织或声通道上的组织没有损伤。治疗区与非治疗区的边界只有6到10个细胞的宽度