乳腺癌化疗药物外渗的处理
一、背景外周静脉抗肿瘤药物外渗的发生率国内报道为0.1%～6.0%,国外报道为5.0%。发生抗肿瘤药物外渗可导致不同程度的伤害，可造成局部皮肤及软组织非特异性炎症，可表现为轻度红斑、局部疼痛肿胀、局部组织坏死、形成硬结，溃疡可深及肌腱及关节，严重者甚至经久不愈，更不能自愈。二、外渗药物的分类细胞毒药物可根据其外渗引起的损伤程度来分类，发泡剂渗漏损伤最为严重，可导致组织坏死、溃疡，中性药物渗漏引起损伤最小。(一)发疱剂（Vesicant）发泡剂药物具有腐蚀性，外渗可致组织发生不同程度的损伤，包括疼痛、水肿、红斑、起泡，甚至坏死。发泡剂根据其作用特点可分为DNA结合型物质和非DNA结合型物质，DNA结合型物质，如表柔比星、丝裂霉素、阿霉素、柔红霉素，外渗后易残留在组织中导致长期损伤。非DNA结合型物质如长春碱、长春瑞滨、长春新碱，发生外渗后可快速代谢、失活并自我修复；(二)剥离素（Exfoliant）属于此类的药物外渗常引起皮肤炎症......阅读全文
乳腺癌化疗药物外渗的处理
一、背景外周静脉抗肿瘤药物外渗的发生率国内报道为0.1%～6.0%,国外报道为5.0%。发生抗肿瘤药物外渗可导致不同程度的伤害，可造成局部皮肤及软组织非特异性炎症，可表现为轻度红斑、局部疼痛肿胀、局部组织坏死、形成硬结，溃疡可深及肌腱及关节，严重者甚至经久不愈，更不能自愈。二、外渗药物的分类细胞毒药
Science子刊：揭示化疗药物促进乳腺癌转移机制
在一项新的研究中，来自美国阿尔伯特-爱因斯坦医学院等研究机构的研究人员发现证据提示着在进行外科手术摘除之前对乳腺癌患者进行化疗药物治疗能够让这些患者具有增加的肿瘤转移风险。在这项发表在2017年7月5日的Science Translational Medicine期刊上的标题为“Neoadjuv
乳腺癌化疗的适应症
化疗最初是为患有局部晚期乳腺癌的患者开发的，但即使是**切除术也不是一种选择，现在经常对患有可手术乳腺癌的患者进行新辅助治疗，努力避免**切除术或改善手术后的美容效果或限制腋窝淋巴结清除的程度。因此，外科医生讨论对于确定特定患者新辅助治疗的目标和潜在益处非常重要。潜在适应症如下。局部晚期乳腺癌:患有
体液外渗的检查
全身CLS临床表现独特，涉及多个重要脏器。早期诊断依据归纳为： ①发生在手术后24h之内的非其他原因所致的血压进行性下降(如低心排出量综合征、心包压塞、静脉系统回流受阻等)； ②非出血性胶体用量增加； ③全身皮肤粘膜严重水肿、球结膜水肿、眼泪溢出增多呈血浆样、体重增加、胸腔积液、腹腔积液、
体液外渗的原因
引起CLS的病因有多种，常见于严重创伤、脓毒症、体外循环术后(尤其是婴幼儿体外循环术后)及再灌注损伤、毒蛇咬伤、急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、烧伤，也是重组白细胞介素-2和多西紫杉醇等许多药物产生毒性作用的途径。
化疗药物的神经毒性
化疗是肿瘤的主要治疗手段之一，在取得疗效的同时，还发现这种治疗方法会引起一系列神经系统副作用，如血管并发症、癫痫、情绪异常、认知功能障碍和周围神经病变。化疗引起背根神经节和背角神经元离子通道变化，引起继发性损伤神经病理痛。 尽管现在已开发出许多化疗保护剂，但其作用效果仍不理想。化疗
ASCO重磅！70％的乳腺癌无需化疗！
目前的医学界普遍认为，乳腺癌患者在术后必须接受辅助化疗，以防止残存的肿瘤细胞转移至附近的淋巴结和远端组织。但这一疗法会造成严重的副作用和例如脱发、呕吐等不良反应。 时至今日，虽然这一疗法存在很大的弊端，但没有人怀疑是否每一位乳腺癌患者都应该进行术后的辅助化疗。目前纽约布朗克斯的Montefio
体液外渗的鉴别诊断
CLS应与文献报道的系统性毛细血管渗漏综合征(systematicCapillaryLeakSyndrome，SCLS)相区别，SCLS最初于1960年由Clarkson等报道，可无诱因反复发作，是一组少见的原因不明的低容量性低血压、血液浓缩、非蛋白尿性低蛋白血症、全身水肿、多数情况下伴有异型球
乳腺癌新辅助疗法紫杉醇和阿霉素可促进癌症转移
目前临床上，肿瘤的有效治疗手段一直以手术切除为主，外科手术之后的治疗均称为辅助治疗，其目的是通过术后放疗化疗消灭残存的微小转移病灶，减少肿瘤复发和转移的机会，提高治愈率。新辅助治疗（neoadjuvant therapy）则是指在手术治疗前予以的治疗措施，主要包括化疗和放疗，其目的是减小肿瘤的体
专家抓到“最毒乳腺癌”化疗耐药“元凶”
中新网上海4月7日电 (记者 陈静)记者7日获悉，对于困扰临床许久的三阴性乳腺癌患者化疗耐药难题，中国医学专家终于找到耐药“元凶”和作用机制。复旦大学附属肿瘤医院大内科主任王红霞教授领衔课题组在肿瘤微环境中鉴定出一种成纤维细胞耐药新亚群，与化疗失效密切相关。基于这一重大发现，团队开发了靶向相关信号的
体液外渗的原因及检查
原因 引起CLS的病因有多种，常见于严重创伤、脓毒症、体外循环术后(尤其是婴幼儿体外循环术后)及再灌注损伤、毒蛇咬伤、急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、烧伤，也是重组白细胞介素-2和多西紫杉醇等许多药物产生毒性作用的途径。 检查 全身CLS临床表现独特，涉及多个重要脏器。早期诊断
Oncogene：microRNA让乳腺癌化疗效果更好
发生治疗抵抗是系统性癌症治疗的主要缺点。利用传统化疗方法治疗侵袭性三阴性乳腺癌会在很短时间内产生治疗抗性，但其中的机制仍不清楚。近日，来自美国的华人科学家在国际学术期刊oncogene在线发表了一项最新进展，对化疗方法治疗三阴性乳腺癌导致治疗抗性产生的机制进行了深入探讨。 在该项研究中，研究人
Nature－Medicine:－乳腺癌新型化疗联合用药
近日, 美国MD安德森癌症中心，分子与细胞肿瘤学系主任Mien-Chie Hung博士的研究团队发现, 正处于临床试验阶段的PARP（聚（二磷酸腺苷-核糖）聚合酶）抑制剂, 同时联合使用c-MET抑制剂（这个基因在很多癌症中均有高表达），可以对肿瘤细胞起到协同杀伤作用。此项研究结果将给乳腺癌及其
化疗药物首次到达人脑
治疗致命性脑癌胶质母细胞瘤的一个主要障碍是，最有效的化疗药物也无法渗透血脑屏障抵达脑肿瘤。但现在，美国西北大学医学院团队报告了一项Ⅰ期人体临床试验的结果，他们使用一种新型的颅骨植入式超声设备，打开血脑屏障，并反复将化疗药物渗透到人脑的大片关键区域以增强治疗效果。研究成果发表在新一期的《柳叶刀·肿瘤学
新型药物令化疗不再可怕
日前，国家食品药品监督管理总局正式批准力比泰（注射用培美曲塞二钠）作为局部晚期或转移性非鳞状细胞型非小细胞肺癌一线及继续维持治疗的新适应症。至此，该药的适应症已从3种扩大至5种。 据了解，这两项适应症的获批得到了多项临床研究数据的支持，其中包括力比泰在中国的注册临床JMIL以及全球著名的JM
化疗药物首次到达人脑
治疗致命性脑癌胶质母细胞瘤的一个主要障碍是，最有效的化疗药物也无法渗透血脑屏障抵达脑肿瘤。但现在，美国西北大学医学院团队报告了一项Ⅰ期人体临床试验的结果，他们使用一种新型的颅骨植入式超声设备，打开血脑屏障，并反复将化疗药物渗透到人脑的大片关键区域以增强治疗效果。研究成果发表在新一期的《柳叶刀·肿瘤学
Cancer－Res：提高乳腺癌化疗效果的新技术
癌症一种悲惨的现状在于，所使用的治疗药物有剧毒，它们的有效性在不同患者当中有着无法预见的差异。然而，最近科学家研发出一种新型技术将改变这一现状，这种技术称为“培养皿肿瘤”，能够在化疗开始之前，快速评估特定抗癌物鸡尾酒对患者肿瘤有何效果。 以美国范德堡大学助理教授Melissa Skala为首的
化疗药物对心脏的毒理临床研究
近年，随着新的化疗药物不断研发及其在妇科恶性肿瘤临床的应用，患者的生存率明显提高，但是化疗药物在抗肿瘤的同时，也可对体内多种器官和组织产生毒性作用。心脏由具有有限再生能力的细胞组成，化疗药物同样对心脏具有毒性作用，而心脏的毒性反应对患者的生存及预后有重要影响。化疗药物对肿瘤合并冠心病、先天性心脏
体液外渗的检查及鉴别诊断
检查 全身CLS临床表现独特，涉及多个重要脏器。早期诊断依据归纳为： ①发生在手术后24h之内的非其他原因所致的血压进行性下降(如低心排出量综合征、心包压塞、静脉系统回流受阻等)； ②非出血性胶体用量增加； ③全身皮肤粘膜严重水肿、球结膜水肿、眼泪溢出增多呈血浆样、体重增加、胸腔积液、腹
基因组检测让部分乳腺癌无需化疗
美欧多国研究人员日前在新一期《新英格兰医学杂志》上报告说，基因组测试可以识别出部分早期乳腺癌患者复发风险低，术后无需化疗。这一方法可用来预测癌症患者的生存情况，为医生和患者选择治疗方案提供依据。 欧洲9国近6700名乳腺癌早期患者在接受手术治疗后，研究人员采用一种名为MammaPrint的方法
基因检测帮助乳腺癌患者避免不必要的化疗
美国托马斯杰斐逊大学医院的研究人员发现，确定乳腺癌分子亚型的基因检测能带来更精确的预后，从而为最佳治疗方案提供宝贵的指导。领导这项研究的是杰斐逊乳腺护理中心的主任Massimo Cristofanilli医学博士。 Cristofanilli博士及其同事认为，Agendia公司推出的M
化疗药物所致心脏毒性的研究进展
随着肿瘤治疗方法的不断发展，肿瘤患者预后得到极大改善，与肿瘤治疗药物相关的并发症日渐凸显，成为影响患者生存的重要问题。化疗目前仍是多种肿瘤的主要治疗方法，其直接或间接地对心脏产生不同程度的损伤，即心脏毒性，所致心脏毒性的发生甚至在治疗结束后数年，限制了肿瘤患者治疗方案的选择，对患者生存及预后也有
乳腺癌需不需要化疗，这个检测给出答案
研究人员首次证明，对于早期乳腺癌患者，也许可以通过一个多基因检测，判断她是否可免于化疗，并在5年后状况良好。 这是西德研究小组（WSG）III期B计划研究的成果，上周在第10届欧洲乳腺癌大会（EBCC-10）上提出。B计划在2009年启动，旨在比较含蒽环类的化疗方案和不含蒽环的治疗方案对HER
乳腺癌需不需要化疗，这个检测给出答案
研究人员首次证明，对于早期乳腺癌患者，也许可以通过一个多基因检测，判断她是否可免于化疗，并在5年后状况良好。 这是西德研究小组（WSG）III期B计划研究的成果，上周在第10届欧洲乳腺癌大会（EBCC-10）上提出。B计划在2009年启动，旨在比较含蒽环类的化疗方案和不含蒽环的治疗方案对HER
新型囊泡或可改善三阴性乳腺癌免疫化疗
中国 科学院上海药物研究所研究员李亚平团队联合上海科技大学研究员张鹏程团队，构建了一种特殊的囊泡，可分别靶向并作用于免疫细胞和肿瘤细胞，将免疫因子疗法与化疗结合，诱导强效的免疫杀伤。12月4日，相关研究发表于《先进科学》。白细胞介素15（IL15）对于促进自然杀伤（NK）细胞和细胞毒性T淋巴细胞（C
化疗药物顺铂：耐药有望成为过去
尽管对化疗药物顺铂的相关研究已长达数十载，直到近期，对其药物作用机制的研究才逐渐开始发展。Emory大学Winship癌症研究中心的研究人员最近发现了一种使肿瘤及癌细胞系产生顺铂抗性的酶，并发现了一款能抑制这种酶的在研新药lestaurtinib。该研究结果于近期发表在《Cancer Cell》
向咽喉喷入化疗药物治疗肺癌新法
日本研发治疗肺癌新方法 向咽喉喷入化疗药物 日本东京理科大学研究人员日前研发出一种通过向咽喉喷入化疗药物治疗肺癌的新方法。这种可以降低化疗副作用的新方法，在利用老鼠进行的实验中获得成功。 新方法使用了被称为“脂多糖”的物质。研究小组将混有脂多糖的液体喷到患有肺癌的老鼠的气管中。两周以
输血时发生外渗怎么办？
输血时不慎血液外渗，渗出部位会出现青紫、疼痛等症状，需要及时做出局部处理。输血发生外渗，同药物外渗的处理，可用 25% 硫酸镁外敷，每日两次，既可减轻疼痛，又可促进吸收，效果不错。
新型化疗方法或能明显改善乳腺癌患者的生活质量
日前，一项发表在国际杂志The Lancet Oncology上的研究报告中，来自伦敦癌症研究所的研究人员通过研究发现，化疗药物卡培他滨或能明显改善癌症患者的生活质量，而且其还作为一种新型可替换的策略（替换CMF策略）来帮助抑制乳腺癌复发（给予药物表柔比星治疗后）。研究人员表示，接受手术治疗后，
头皮冷却装置可帮助接受化疗的乳腺癌女性减少脱发
2月14日发表在《美国医学会杂志》上的一项研究对乳腺癌妇女的脱发情况进行了检查，这些人在化疗之前、之中和之后接受过头皮冷却治疗。 化疗可导致脱发，女性将其视作化疗的最令人苦恼的不良反应之一。人们假设，头皮冷却会减少毛囊血供，从而减少毛囊对化疗制剂的摄取。现代防止脱发的方法是使用在冷却帽中有循环