外踝扭伤治疗
踝关节在解剖学上是一个复杂的关节,站立、行走和所有运动能力都需要稳定、强壮的脚和踝功能,它为我们的行走提供一个稳定的平台,还能适应不平衡表面和速度及方向的变化。侧踝扭伤踝关节扭伤是影响所有运动员的最常见软组织损伤之一,运动员在篮球、足球、足球、跑步、排球等运动中的脚踝受伤发生率较高。其中外侧韧带复合体损伤是最常见的,损伤是由具有内部旋转的后脚和外部旋转的足底弯曲部位引起的。内侧很少受伤。这些伤害可能导致长期不稳定,最常见的损伤结构是前胫腓骨韧带,跟骨韧带(CFL)是第二最常见的韧带损伤,其次是后胫腓骨韧带。侧踝扭伤的危险因素包括先前的扭伤、身高和体重、PEScavus(高弓足)、大尺寸脚、穿不合适的鞋。体格检查触诊应特别注意韧带结构的压痛,即ATFL(前胫腓骨韧带)、CFL和AITFL(前下胫腓骨韧带),以辅助诊断。骨结构包括远端腓骨、跟骨的前部、距骨的侧向以及第五跖骨的基部应特别触诊,以评估可能的骨折。踝关节的触痛可能提示存在......阅读全文
关于急性腰扭伤的鉴别诊断介绍
1.腰肌扭伤 腰部肌肉在脊柱各节段中最为强大,其主要作用在于维持身体的姿势。坐位或立位时,腰背部肌肉无时不在收缩,以抵抗重力作用于头、脊柱、肋骨、骨盆,不仅控制前屈时身体向下传达的重力,且能恢复直立姿势。除侧方的肌群外,骶棘肌最易受累而引起损伤。其好发部位以骶骨附着点处最常见,其次为棘突旁或横
一例踝关节多发韧带损伤临床分析
踝关节周围韧带对距骨在踝穴的稳定极为重要,其损伤后会导致距骨在踝穴的位置发生改变。随着人们对踝关节认识的加深,临床中对于踝关节骨折伴有韧带损伤的诊断率明显增高,但对于踝关节损伤未见骨折的韧带损伤确诊率较低。如果得不到正确的诊治,会造成踝关节的不稳定,继发创伤性关节炎,严重影响踝关节的功能。笔者在临床
治疗肠外瘘的相关介绍
1.营养支持 (1)由于消化液大量丢失,营养物质也随之丢失。在肠外瘘发生的早期,为了减少肠液的分泌量及漏出量,一般采取禁食措施。 (2)胃肠减压。给予全胃肠外营养,不仅可以提供人体所需的营养素,纠正营养不良,而且还可减少消化液的分泌,提高手术成功率,并且促进肠瘘口的自愈。 2.控制感染
手术治疗急性硬脑膜外血肿
通常多采用骨窗开颅或骨瓣开颅术,便于彻底清除血肿、充分止血和必要时行硬膜下探查,是硬膜外血肿沿用已久的术式。近年来,由于CT扫描检查的广泛应用,能够对血肿的部位、大小和脑损伤情况了如指掌,并能动态地观察血肿的变化,因此有些病例采用小骨窗方法治疗硬膜外血肿也获得成功。 (1)骨窗开颅硬膜外血肿清
关于距周关节创伤性滑膜炎的简介
当踝关节遭受到扭伤后,滑膜血管扩张及血浆外渗。同时滑膜细胞活跃而产生粘液素,故渗液中含有血细胞、粘液素及纤维素等等。 创伤性踝关节滑膜炎,要明显少于膝关节。它多是伴发于踝部实质性(如骨或韧带)损伤等,以及晚期所呈现出骨性关节炎等。 距周关节创伤性滑膜炎的症状常表现为患足扭伤或反复扭伤史,无明显的
踝关节背伸试验的临床意义
异常结果: 若伸膝或屈膝时,踝关节均不能背伸,说明比目鱼肌挛缩。若屈膝时踝关节能背伸,伸膝时踝关节不能背伸,说明腓肠肌挛缩。 需要检查的人群:踝关节有异常疼痛,不能背伸的人群。 结果阳性可能疾病:踝部扭伤、跖骨头骨软骨病、踝部急性韧带损伤。
关于急性腰扭伤的检查和诊断介绍
一、检查 本病的辅助检查方法主要是X线检查。 1.损伤较轻者 X线平片无异常表现。 2.损伤严重者 X线表现一般韧带损伤多无异常发现,或见腰生理前突消失。棘上、棘间韧带断裂者,侧位片表现棘突间距离增大或合并棘突,关节突骨折。 二、诊断 患者有搬抬重物史,有的患者主诉听到清脆的响声。
关于跟骨骨折的检查诊断介绍
一、检查 X线平片(包括正、侧位及跟骨轴线位片)一般即可明确诊断,诊断困难者可行CT扫描或MRI检查,尤其是CT扫描在该骨折分型诊断及预后判定上作用较大。本病的辅助检查方法主要是影像学检查。 二、诊断 患者足跟可极度肿胀,踝后沟变浅,整个后足部肿胀压痛,易被误诊为扭伤。X线检查,除摄侧位片
踝关节背伸试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: 若伸膝或屈膝时,踝关节均不能背伸,说明比目鱼肌挛缩。若屈膝时踝关节能背伸,伸膝时踝关节不能背伸,说明腓肠肌挛缩。 需要检查的人群:踝关节有异常疼痛,不能背伸的人群。 结果阳性可能疾病:踝部扭伤、跖骨头骨软骨病、踝部急性韧带损伤。 注意事项 检查前禁忌:无特殊禁忌
踝关节背伸试验的正常值及临床意义
正常值 检查结果为阴性。伸膝或屈膝踝关节均能背伸。 临床意义 异常结果: 若伸膝或屈膝时,踝关节均不能背伸,说明比目鱼肌挛缩。若屈膝时踝关节能背伸,伸膝时踝关节不能背伸,说明腓肠肌挛缩。 需要检查的人群:踝关节有异常疼痛,不能背伸的人群。 结果阳性可能疾病:踝部扭伤、跖骨头骨软骨病、
踝部凹陷性水肿的原因
凹陷性水肿在手指松开后,这种凹陷须数秒致1分钟方能平复。这是由于凹陷性水肿时,皮下组织间隙中有较多的游离水(free water),因按压局部压力增高,使游离水移向压力较低处,故出现凹陷,手指松开后,游离水回复到原处的时间即为凹陷平复的时间。
什么是直腿伸踝试验
直腿伸踝试验是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。深部静脉血栓形成:多发生于小腿静脉或 腘静脉,局部疼痛、肿胀,行走时加重。直腿伸踝试验(Homan征)阳性,压迫腓肠试验(Neuhof征)阳性。通过此项检查可以判断相应的病征。
踝部凹陷性水肿的检查
心源性水肿,水肿先从身体的下垂部位开始,逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿,以踝部最为明显。妊娠高血压综合征最初可表现为体重的异常增加(隐性水肿),每周超过0.5kg。若体内积液过多,则导致临床可见的水肿。水肿多由踝部开始,渐延至小腿、大腿、外阴部、腹部,按之凹陷,称凹陷性水肿。
痛证的中医外治疗法
痛症包括头痛、腹痛、腰痛、痛经等多种疾病,既可以是一个***的病种,也可以是多种疾病的一个症状。中医学认为经络为气血循环的通道,气滞血瘀,不通则痛,引起气滞血瘀的原因为可以为风、寒、湿、痰等多种病因。中医药对痛证有比较好的治疗效果,许多患者常因中药药味苦口等原因不能坚持治疗,其实除了中药内服疗法,中
概述急性硬脑膜外血肿的治疗
急性硬膜外血肿的治疗,原则上一经诊断即应施行手术,排除血肿以缓解颅内高压,术后根据病情给予适当的非手术治疗。一般若无其他严重并发症且脑的原发损伤较轻者,预后均良好。死亡率介于10%~25%之间。实际上这类患者死亡的主要原因并非血肿本身,而是因脑疝形成后所引起的脑干继发性损害所致,因此,必须做到早
非手术治疗急性硬脑膜外血肿
急性硬膜外血肿,无论施行手术与否,均须进行及时、合理的非手术治疗,特别是伴有严重脑原发性损伤和(或)继发性脑损害的患者,决不能掉以轻心。 硬脑膜外血肿的保守治疗:适用于神志清醒、病情平稳的患者;CT检查血肿计量小于40ml,中线移位不超过1.5cm;无意识恶化、眼底水肿及新病征出现;非颅中窝或
治疗硬脑膜外脓肿的相关介绍
手术前后都须给予抗生素治疗。 1.钻颅引流 钻孔时,如发现肉芽组织,须扩大骨窗,同时清除肉芽组织,用过氧化氢及抗生素液冲洗,放置引流管,缝合头皮,术后定期冲洗脓腔,脓腔闭合后拔除引流管。 2.感染灶清除术 颅骨骨髓炎所致脓肿,应彻底咬除有感染病灶的颅骨,尤其是死骨以及外伤后有碎骨片及异物
手术治疗孤立型跟骰关节不稳病例分析
目的总结手术治疗孤立型跟骰关节不稳的经验。方法2017年1月及2018年2月共收治2例孤立型跟骰关节不稳患者,男、女各1例,年龄66、56岁。术前美国矫形足踝协会(AOFAS)评分分别为51、54分,疼痛视觉模拟评分(VAS)分别为7、6分。分别采用跖肌腱转移和带线锚钉修复重建跟骰关节稳定性。结果术
腰痛宁胶囊外用治疗腰腿痛
腰腿痛于现代生活中较为常见,除可见于肝肾精血亏虚、致使筋骨失养所致者,还可见于感受风、寒、湿邪者,亦可见于长期从事弯腰、久坐、久立等工作者,外伤或患部用力过度等也可发生腰腿痛。经临床验证,由承德颈复康药业生产的腰痛宁胶囊能有效治疗腰腿痛。 腰痛宁胶囊主要药味是由九分散加味而成,是治疗腰
关于踝部骨折的诊断方式介绍
X线检查应拍摄踝关节正位、侧位和踝穴位片。 根据外伤史、踝部疼痛肿胀畸形及X线表现诊断骨折并不困难。但在踝关节损伤时,有时会发生腓骨颈高位骨折,应注意检查,避免漏诊。对于高位的外踝或腓骨骨折,应注意评价下胫腓关节损伤的可能。另外,需注意检查其他合并损伤,如周围韧带损伤,腓骨肌腱、跟腱、胫后肌腱
踝部凹陷性水肿的鉴别诊断
非凹陷性水肿多是组织间隙内蛋白的沉积导致,又叫粘液性水肿,多见于甲减(重者表现为粘液性水肿,故又称为粘液性水肿),昏迷者称为粘液水肿性昏迷,较轻者临床表现不明显,重度者可出现皮肤被粘多糖浸润而产生的特征性非凹陷性水肿,如特征性粘液性水肿面容、表情淡漠、反应迟钝、皮肤粗糙、面色苍白、眼睑、脸面浮肿
治疗肱骨外上髁炎的相关介绍
根据患者的具体情况制订个性化治疗方案,治疗的目的是减轻或消除症状,避免复发。 1.非手术治疗 (1)休息 避免引起疼痛的活动,疼痛消失前不要运动,尤其是禁打网球。 (2)冰敷 冰敷肘外侧1周,1天4次,1次15~20分钟。毛巾包裹冰块时不要将冰块接触皮肤以免冻伤皮肤。 (3)服药 阿司匹
治疗慢性硬脑膜外血肿的相关介绍
慢性硬膜外血肿可以自行机化、吸收。近年来,硬膜外血肿保守治疗也很成功。但根据病情需要亦可采取手术治疗。 1.手术治疗 病情明显恶化的患者,应及时施行手术治疗。除少数血肿发生液化,包膜尚未钙化者,可行钻孔冲洗引流之外,其余大多数患者须行开颅术清除血肿,达到暴露充分与不遗留颅骨缺损的目的,同时,
治疗十二指肠外瘘的概述
①尽快控制腹腔内感染,有效引流,防止残余脓肿形成; ②纠正脱水,补充电解质,维护机体内环境稳定; ③按不同阶段选择最佳补充营养途径; ④注意瘘口处理,使之成为能被控制的瘘,促进自愈; ⑤注意对重要脏器的监测并维护其功能; ⑥对未能自愈的十二指肠瘘,选择有利时机施行手术治疗。
急性外周动脉缺血抗栓治疗共识
急性外周动脉缺血指各种原因所致的除冠状动脉以外全身各部位动脉的急性闭塞,主要包括主动脉、颈动脉、椎动脉、内脏动脉、四肢动脉的急性闭塞,可引起 远端组织、器官的急性缺血,从而产生相应的临床表现,严重时可致远端供血组织、器官的坏死,预后不良,多数情况可危及生命。主要原因包括急性动脉栓塞、急 性动脉血
治疗硬脊膜外脓肿的相关介绍
硬脊膜外脓肿应作为神经外科急诊进行治疗,在脊髓发生不可逆损伤以前即应紧急手术减压和排脓。临床实践表明,瘫痪时间在2小时内者,手术效果满意;>36小时则效果差,而完全瘫痪48小时后,再手术仅可能挽救患者生命。因此,缩短瘫痪至手术的时间,是提高硬脊膜外脓肿疗效的关键。椎板切除要足够和充分,清除脓液和
治疗髓外浆细胞瘤的基本介绍
1、髓外浆细胞瘤— 髓外浆细胞瘤的治疗以放射治疗为首选,局部放射治疗剂量为40--50Gy。 2、髓外浆细胞瘤— 若肿瘤局限可切除,则手术切除后加局部放疗效果更佳。 3、髓外浆细胞瘤— 若邻近淋巴结受累,则放射治疗野也应将该淋巴结包括在内。 4、髓外浆细胞瘤— 对已有广泛播散的病例或放射治
自血穴位治疗肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎,又名肘外侧疼痛综合征,俗称网球肘[1],肱骨外上髁炎是临床骨科门诊中常见病、多发病,治疗的方法很多,但主要分为非手术与手术治疗两大类。非手术治疗适用于早期或症状较轻者,包括局部外固定、推拿治疗、局部封闭、物理治疗、针灸治疗、外敷内服药物治疗等。中医治疗本疾病具有安全、可靠的优势,近几年
肺癌治疗新思维:靶向肿瘤衍生外泌体免疫治疗
肺癌是全球最常见癌症之一,也是癌症相关死亡的主要原因。肺癌的两种组织学亚型为NSCLC和SCLC,其中NSCLC包含80%以上的肺癌,如腺癌,鳞状细胞癌和大细胞癌。外泌体是起源于大多数细胞的小囊泡,广泛分布于生物体液,如唾液,血浆,尿液和母乳中。外泌体能够通过转移其内含物,如RNA(mRNA和非
一例外固定技术治疗原发性甲状旁腺功能亢进致双膝外...
一例外固定技术治疗原发性甲状旁腺功能亢进致双膝外翻畸形病例分析近年来,外固定技术发展突飞猛进,不但在常规畸形矫治中作用显著,在一些少见特殊病种中也可发挥很大价值。现就1例曾被误诊的特殊病例作一报告。 病例摘要 患者,男,14岁。患者系第二胎第一产(第一胎人工流产),足月顺产,无产伤及窒息。家属诉患者