一例踝关节多发韧带损伤临床分析

踝关节周围韧带对距骨在踝穴的稳定极为重要,其损伤后会导致距骨在踝穴的位置发生改变。随着人们对踝关节认识的加深,临床中对于踝关节骨折伴有韧带损伤的诊断率明显增高,但对于踝关节损伤未见骨折的韧带损伤确诊率较低。如果得不到正确的诊治,会造成踝关节的不稳定,继发创伤性关节炎,严重影响踝关节的功能。笔者在临床工作中治疗踝关节脱位不伴骨折合并踝关节多发韧带损伤1例,取得满意疗效,现报告如下。病例资料患者,男,29岁,因“扭伤致右踝部疼痛,肿胀,活动受限1h”于急诊就诊。X线片及CT示:右踝关节脱位。行手法复位后X线片示:右踝关节脱位,未见腓骨高位骨折。以“右踝关节脱位”收入院治疗,入院后常规消肿,冰袋冷敷。次日行核磁检查示:(1)右踝关节脱位;(2)右下胫腓前韧带、距腓前韧带撕裂,下胫腓后韧带、三角韧带、距腓后韧带损伤。患者踝部肿胀明显,予以充分消肿1周后行手术治疗。患者取仰卧位,麻醉成功后,术野消毒,铺巾,止血带止血。手法复位使脱位的腓骨......阅读全文

一例踝关节多发韧带损伤临床分析

踝关节周围韧带对距骨在踝穴的稳定极为重要,其损伤后会导致距骨在踝穴的位置发生改变。随着人们对踝关节认识的加深,临床中对于踝关节骨折伴有韧带损伤的诊断率明显增高,但对于踝关节损伤未见骨折的韧带损伤确诊率较低。如果得不到正确的诊治,会造成踝关节的不稳定,继发创伤性关节炎,严重影响踝关节的功能。笔者在临床

膝关节脱位多韧带损伤伴髌韧带断裂病例分析

临床资料患者,男,59 岁,2018 年 9 月因跌倒致膝关节损伤于当地医院行非手术治疗,同年 11 月因膝关节陈旧损伤入山东中医药大学第一附属医院就诊。入院查体:左膝关节疼痛,髌下外伤处愈合良好,活动受限(0° ~60°),伸膝障碍,麦氏征( + ),外侧侧方应力试验( + ),后抽屉

一例踝关节结核病例分析

临床资料患者男,18岁,因右踝关节扭伤后肿痛、活动受限1年余就诊。2015年1月22日患者因“右踝关节化脓性关节炎,软骨黏液样纤维瘤?”收住院。体征:右踝关节周围软组织环形肿胀,轻度色素沉着,血运正常,皮纹存在,跟腱内外侧前方深压痛,踝关节内外翻试验阳性,无跛行,无骨擦感及骨擦音,抽屉试验及患肢纵向

病例分析:多发伤致心脏损伤心源性休克一例

  近期,来自意大利科内利亚诺的 Elena Marras 博士等在 European Heart Journal(EHJ)杂志上发表了一例多发伤致心脏损伤心源性休克的病例,现将病例呈现给大家。    患者,男,27 岁,因“车祸导致多发伤”急诊入院。CT 检查显示 70% 肺挫伤,心电图检查提示窦

关于韧带损伤的基本介绍

  韧带是纤维关节囊增厚部分,但有些与关节囊分开。当受到暴力就可引起损伤,轻者为韧带扭伤。系韧带过度牵伸或部分纤维断裂所致。表现为疼痛、压痛、不同程度的肿胀,活动受限。X线检查无异常发现,重者为韧带断裂,有时合并关节扭伤、撕脱骨折或关节脱位。表现为疼痛、明显肿胀、淤血、关节积液或血肿、活动明显受限。

三角韧带损伤合并副舟骨疼痛病例分析

临床资料患者,男,54岁。10余年前有右踝扭伤史,2年前自觉负重行走时右侧内踝下肿痛,并逐渐出现后足外翻,副舟骨区疼痛,休息时缓解,行走加重,曾口服非甾体类抗炎药及行封闭、贴膏药、熏药等治疗,效果不理想。2019年3月就诊于我院。查体:右踝部肿胀,足弓低平,跟骨外翻。压痛点位于副舟骨区,胫后肌腱走行

一例不可复位性踝关节骨折脱位诊疗分析

临床资料患者女,42岁,因重物砸伤右踝外侧而急诊入院。临床检查:患者神志清,痛苦面容,生命体征平稳;右踝关节严重外翻畸形,右内踝处见一长约5CM的横形伤口,胫骨远端骨折端外露,伤口局部污染重,右踝关节活动受限,患肢末梢血运好,无神经损伤表现。X线片示右侧腓骨远端粉碎性骨折,下胫腓联合明显分离,内踝骨

改良腓骨肌支持带修复术治疗腓骨肌腱滑脱症合并慢性...

改良腓骨肌支持带修复术治疗腓骨肌腱滑脱症合并慢性踝关节不稳病例分析腓骨肌腱滑脱症最早由Monteggia在1803年报道,指腓骨肌腱从腓骨沟原有解剖位置移位脱出,从而导致踝关节疼痛、弹响,甚至出现慢性踝关节不稳等一系列临床症状。临床上腓骨肌腱滑脱症并不常见,漏诊率高,早期往往得不到及时治疗,转变为慢

陈旧性踝关节损伤病例报告

踝关节骨折对于骨科临床医生已不再陌生,在骨创中约占11%,在球类运动员中损伤更高,但该类骨折合并的损伤,尤其三角韧带断裂很容易被接诊医生忽略,导致手术失败。笔者查阅大量中外文献,发现对踝关节的解剖研究及成功治疗案例较多,然而对失败病例的报道及原因分析却不多,本文回顾本科最近收治的1例经过2次手术仍存

踝关节骨折临床路径

  一、踝关节骨折临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为踝关节骨折(ICD-10:S82.80)    行踝关节切开复位内固定术(ICD-9-CM-3:79.36)    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-骨科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《外科学(下

钢板螺钉结合锚钉缝合修补三角韧带治疗Bosworth骨折...

钢板螺钉结合锚钉缝合修补三角韧带治疗Bosworth骨折诊疗分析临床资料 患者,男,41岁,跌倒伤致右踝关节疼痛1h来诊。查体:踝关节外旋外翻位畸形,重度肿胀,踝关节外侧压痛有骨擦感,活动受限。右踝关节正侧位X线片示右外踝骨折向外侧移位,踝关节内侧间隙明显增宽,距骨向外侧半脱位(图1a)。螺旋CT三

踝关节扭伤的正确处理

  踝关节扭伤是临床上一种十分常见的运动型损伤,而如果在发生踝关节扭伤之后,患者没有对其产生足够的重视并因此而导致扭伤没有得到及时治疗,则很有可能会导致患者踝关节出现不适,严重者则会造成运动障碍。踝关节是人体最易受伤的关节且踝关节扭伤后,对生活和学习造成巨大影响,因此要引起高度重视,有效预防踝关节扭

关于后交叉韧带损伤诊疗的总结

后交叉韧带(PCL)是膝关节胫骨后移的主要限制因素。这种韧带的大部分损伤与膝关节的其他内部紊乱和多韧带创伤有关;孤立的PCL损伤并不常见。PCL是运动过程中受伤最少的膝关节韧带。随着时间的推移,对韧带的解剖学和生物力学的了解越来越多,这突出了其在膝关节稳定性和功能方面的重要性。由于孤立性损伤并不常见

后天性膝外翻合并前交叉韧带损伤病例分析

临床资料患者,女,52岁,走路扭伤致左膝关节呈屈曲外翻位,当时出现肿胀,听到弹响,于2017年8月25日急诊入院。查体:左膝关节呈屈曲外翻畸形,略肿胀,周围无红肿,皮温正常,关节屈伸活动度10°~100°,过伸痛(-),过屈痛(+),浮髌试验(-),磨髌试验(-),内侧关节间隙压痛(+),外侧关节间

一例AASA肾损伤诊断分析

病例资料患者女,62岁,10年前因双手近端指间关节、双踝及双膝关节肿胀疼痛于西安市第五医院住院诊断为“RA”,后关节症状时轻时重,伴见口干(进干食需饮水送服),眼干、牙齿块状脱落及双下肢紫癜,时有咳嗽,未予重视。 2015年1月感冒后关节疼痛、咳嗽、皮疹症状加重,伴双耳听力下降,乏力等;2015年3

成人踝关节骨折危险因素及处理

成人踝关节骨折越来越常见,需要采取谨慎的方法进行适当的治疗。绝大多数踝关节骨折是踝部骨折,女性和男性之间存在类似的骨折发生率,但男性的年轻成年率较高,而女性在50至70岁年龄组的发生率较高。吸烟和高体重指数与踝关节骨折有关,与围绝经期和绝经后妇女常见的桡骨骨折和其他骨折相比,骨密度尚未明确证实是主要

一例腰椎管狭窄症合并黄韧带囊肿病例分析

临床资料 患者,男,69岁,主因“腰痛伴左下肢疼痛1年,伴间歇性跛行5个月,加重2个月”于2016年11月7日入院。患者1年前左下肢疼痛,以左臀部及大腿外后侧为重,为间断性钝痛,5个月前出现间歇性跛行,4个月核磁检查:L4,5间盘水平左侧黄韧带内见一小类圆形长T1长T2信号影,边界清晰,硬膜囊受压(

踝关节扭伤的针灸治疗

踝关节扭伤是骨科的常见疾病,发生于各个年龄阶段。这种扭伤大致分为两种:一种是内翻扭伤,另一种是外翻扭伤。其中以内翻扭伤最为多见。踝关节周围的韧带软组织并不是很多,主要有内侧副韧带,外侧副韧带,下胫腓韧带,三角韧带。由于外侧的副韧带不如内侧的三角韧带牢固,所以扭伤的常常是外侧居多。这些韧带的主要作用就

Ⅰ期清创内固定治疗踝关节开放性Logsplitter损伤病例分析

临床资料患者,男,36岁,工人,冰箱砸于右膝部致右踝关节开放性伤口、畸形伴骨外露7h入院。患者于2016年11月5日搬抬电冰箱倒退下楼梯时不慎被倾倒的冰箱砸于右膝部,当即感右踝关节疼痛、畸形、异常活动,无法站立及行走,内踝部出现一开放性伤口伴骨外露(图1a,1b),无喷射状出血,伤肢远端未诉麻木及其

WeberB型外踝骨折并WagstaffeⅡ型骨折术后并发距骨骨囊肿...

WeberB型外踝骨折并WagstaffeⅡ型骨折术后并发距骨骨囊肿病例分析临床资料患者,男,44岁,因“摔伤致左踝肿痛、活动受限1h”入院。患者于2018年3月18日参加足球比赛时,不慎摔伤致左踝肿痛,活动受限,不能站立行走,无头颅外伤,当时无昏迷,无恶心呕吐,随即至我院急诊就诊,行左踝关节X线片

一例多发脑脓肿出血病例分析

导读:虽然当代抗菌治疗已有很大进步,但感染性心内膜炎如果治疗不及时,仍可导致严重后果。本例患者的感染性心内膜炎如洪水猛兽,经由血行播散,导致严重多发出血性脑脓肿。同时,多发出血性脑脓肿尚需转移瘤卒中鉴别,及时做出正确诊断十分重要。一起看看本例病例报道,加深一下对该病的认识吧。病例概述简要病史62岁男

一例多发内生型骨瘤病例分析

临床资料患者,女,26岁。曾有妊娠后慢性腰痛史3年。入院10d前,患者因二次妊娠后出现腰骶部疼痛再发加重,活动时可诱发左侧大腿部抽痛,疼痛在夜间持续存在。查体:腰部各椎体棘突及棘旁未见压痛及叩击痛,左侧骶髂关节压痛,同侧“4”字试验阳性。辅助检查:ESR30.0mm/1h,HLA-B27(+),尿本

一例脾大伴多发梗死诊断分析

患者,男,56岁,因"腹胀伴低热、盗汗1周,突发左上腹痛1 d"于2014年8月底就诊。血常规:WBC 6.07 × 109/L、HGB 111 g/L、PLT 108 × 109/L;骨髓象示不能分类细胞占0.080,免疫分型提示为异常单克隆B细胞,予对症治疗后症状减轻。2014年9月患者入我院。

成人单纯Tillaux骨折病例报告

Tillaux骨折为胫骨远端外侧关节面骨折,PaulTillaux于1892年第一次在尸体解剖中定义了该骨折。此骨折临床较少见,多发生于12~14岁青少年的胫骨远端骨骺闭合前,属于骨骺损伤Salter-HarrisⅢ型,Lauge-Hansen分型中旋后外旋Ⅰ度,而成年人的单纯Tillaux骨折更不

踝关节扭伤的临床表现

  踝关节扭伤的临床表现包括伤后迅即出现扭伤部位的疼痛和肿胀,随后出现皮肤淤斑。严重者患足因为疼痛肿胀而不能活动。外踝扭伤时,患者在尝试行足内翻时疼痛症状加剧。内侧三角韧带损伤时,患者在尝试行足外翻时疼痛症状加剧。经休息后疼痛和肿胀可能消失,会出现因韧带松弛导致的踝关节不稳,反复扭伤。

临床物理检查方法介绍膝关节轴移试验介绍

膝关节轴移试验介绍: 膝关节的轴移试验是检查膝关节前交叉韧带损伤准确率高达99%的试验。膝关节轴移试验正常值: 暂无相关信息。膝关节轴移试验临床意义: 膝关节的轴移试验是检查膝关节前交叉韧带损伤准确率高达99%的试验。膝关节轴移试验注意事项: 暂无相关信息。膝关节轴移试验检查过程: 具体的做法是患者

外踝扭伤治疗

踝关节在解剖学上是一个复杂的关节,站立、行走和所有运动能力都需要稳定、强壮的脚和踝功能,它为我们的行走提供一个稳定的平台,还能适应不平衡表面和速度及方向的变化。侧踝扭伤踝关节扭伤是影响所有运动员的最常见软组织损伤之一,运动员在篮球、足球、足球、跑步、排球等运动中的脚踝受伤发生率较高。其中外侧韧带复合

踝关节背伸试验的正常值及临床意义

  正常值  检查结果为阴性。伸膝或屈膝踝关节均能背伸。  临床意义  异常结果:  若伸膝或屈膝时,踝关节均不能背伸,说明比目鱼肌挛缩。若屈膝时踝关节能背伸,伸膝时踝关节不能背伸,说明腓肠肌挛缩。  需要检查的人群:踝关节有异常疼痛,不能背伸的人群。  结果阳性可能疾病:踝部扭伤、跖骨头骨软骨病、

一例膝关节表面置换术后髌韧带断裂诊疗分析

膝关节表面置换术后髌韧带断裂罕见,临床上,膝关节表面置换术后极易忽视髌韧带断裂的可能。本文在此报道1例膝关节表面置换术后髌韧带断裂的病例。临床资料患者女性,80岁,因“双膝疼痛3年,加重伴活动受限6月”就诊。患者于就诊3年前无明显诱因下出现双膝部疼痛,休息后好转。就诊6月前双膝疼痛加重,尤其行走时疼

一例面部多发基底细胞癌病例分析

患者女,76 岁。因面部结节、溃疡及结痂 7 年余,于 2015 年 1 月 9 日来我院就诊。患者 7 年余前无明显诱因右眼睑下方出 现 3 个黄豆大褐黑色结节,逐渐增大、破溃、表面结痂,边缘隆 起、卷曲及不规则, 1 年内相互融合成 1.5 cm×3.0 cm 斑块,无明 显自觉症状,到