新生儿和低体重新生儿麻醉指南临床解读
新生儿是指产后28天内的小儿，孕龄＜37周出生者为早产儿，孕龄＞42周者为过期产儿，介于之间的为足月儿。低体重新生儿（LBW）指出生1小时内体重不足2500g的新生儿[1]。中国计划生育全面放开，基于中国的14亿的人口基数，预示着将会有大量新生儿出生，新生儿产前及产后的健康问题也是受到社会的广泛关注，由于新生儿生理发育尚不成熟，新生儿对手术麻醉的耐受性差，麻醉风险大，术中术后并发症和意外的发生率高，新生儿畸形的概率不断增加，从而制定有效的手术麻醉管理指南很有必要。一、该指南针对中国新生儿人群制定而成，在临床上也更适用于中国的新生儿。新生儿期与麻醉相关常见疾病的病理生理特点。新生儿常会出现：呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、胎粪吸入性综合征、持续性肺动脉高压、动脉导管未闭、坏死性小肠结肠炎、胃食管反流、黄疸、低糖血症、低钙血症、脑室内出血、早产儿视网膜病[1]。二、麻醉前准备：对于新生儿需要在出生时行Apgar评分判断窒息情况，因......阅读全文
新生儿和低体重新生儿麻醉指南临床解读
新生儿是指产后28天内的小儿，孕龄＜37周出生者为早产儿，孕龄＞42周者为过期产儿，介于之间的为足月儿。低体重新生儿（LBW）指出生1小时内体重不足2500g的新生儿[1]。中国计划生育全面放开，基于中国的14亿的人口基数，预示着将会有大量新生儿出生，新生儿产前及产后的健康问题也是受到社会的广泛关注
中国新生儿营养支持临床应用指南（2013）解读
中华医学会肠内场外营养学分会儿科营养支持学组、新生儿学组、小儿外科分会新生儿外科学组共同制定了“中国新生儿营养支持临床应用指南”2006年发表在《中华儿科杂志》；2013年再次修订，发表。 营养支持包括：肠内营养（enternutrition，EN）及肠外营养（parenteralnutuiti
简述新生儿低体温的临床表现
新生儿低体温时，皮肤温度常因末梢血管收缩，体温降至35℃以下，首先表现全身冰凉，反应低下，嗜睡、拒乳、少哭、少动。部分患儿可以出现皮肤硬肿，始于四肢、大腿、臀部，严重时遍及全身。 早期可以出现心动过速，严重时可有多脏器损害：呼吸减慢、呼吸暂停、甚至肺出血,血压下降，甚至死亡。神经系统出现昏迷、
简述新生儿低镁血症的临床表现
新生儿低镁血症临床表现多样，无特异性，血清镁
诊断新生儿低体温的简介
1.有环境温度过低或保温不当的病史，同时要考虑原发病和合并症的情况以及热量摄入的情况。 2.体格检查：体温过低，肛温低于35℃。呼吸心率减慢，严重时休克。 3.血气分析有低氧和酸中毒，部分患儿血小板减少，凝血酶原时间延长，血糖降低，电解质紊乱。 4.心电图T波低平，ST段下降。 5.X线
预防新生儿低体温的简介
新生儿出生时应保证产房室温在25℃以上，新生儿出生后复苏应置辐射台上。应在新生儿娩出的瞬间就重视保暖。利用可以利用的保暖措施尽可能保证新生儿的环境温度。 积极预防产前和出生后的感染。
Nature子刊：新生儿体重与慢性病
研究人员通过大型全基因组关联分析研究，发现了四个影响出生体重的新基因区域，研究所识别的基因区域大多与成年后的代谢情况有关，再次证明对于婴儿发育来说基因和母体营养都很重要。文章于近日发表在Nature旗下的Nature Genetics杂志上。 正常范围内的出生体重与成年后的多种疾病有关
新生儿低凝血酶原症的临床表现
发生于1周内的新生儿称为新生儿出血症。发生于婴儿期则称为迟发性维生素K依赖因子缺乏症。 新生儿低凝血酶原症主要表现为皮肤出血、呕血、便血、穿刺部位长时间出血，常合并颅内出血及肺出血，甚至导致死亡，严重颅内出血常遗留后遗症。 1.皮肤、黏膜出血如皮肤紫癜、淤斑、鼻出血、牙龈出血等。 2.内脏
关于新生儿低体温的检查介绍
1.血气分 有明显代谢性酸中毒提示组织缺氧严重，各脏器功能不良，病情较重。 2.血象 血细胞比容增高，血小板数明显减少，血小板数减少常与病情严重程度并行。 3.肾功能衰竭 血清肌酐和非尿素氮增加，提示有急性肾功能衰竭。 4.心电图 可见QRS时间延长，ST段延长和降低，T波有时可倒
关于新生儿低体温的病因分析
1.体温调节中枢发育不成熟 当环境温度降低保暖不够时，摄入的热量过少，不能通过自身调节产热而出现低体温。 2.受寒冷影响 新生儿体表面积相对较大，散热大于产热，冬春季环境温度降低时，未有效保暖，最容易发生低体温。 3.摄食不足 新生儿肝脏储存的糖原量很少，如果摄入热量不足，在生后18～
治疗新生儿低体温的相关介绍
1.复温 逐渐复温，体温愈低，复温愈应谨慎。复温过快可造成休克、抽搐或呼吸暂停。慢复温适用于轻度低体温儿，即置患儿于一温暖的室内，并以温毛毯或小被包裹。并可望于12～24h内恢复到正常体温。 重度低体温者，慢复温常无效。目前多主张外加温，进行主动复温，以减少低温对机体的损害。 （1）温毛毯
关于新生儿低体温的基本介绍
新生儿体表面积相对较大，皮下脂肪薄，血管多，易于散热，保温能力差。体温调节中枢发育未完善，体温调节能力差。新生儿肌肉不发达，活动少，产热能力差。当环境温度降低，保暖措施不够或热量摄入不足时，很易发生低体温。低体温不仅可引起皮肤硬肿，并可使体内各重要脏器组织损伤，功能受累，严重者甚至导致死亡。
研究发现空气污染或致新生儿体重偏低
欧洲一项大规模研究发现，母亲怀孕期间如果生活在空气污染较重的地区，更容易产下体重较轻的婴儿，而体重是新生儿健康状况的重要参考指标。 英国医学杂志《柳叶刀-呼吸病学》15日在线刊登这篇研究报告称，这项研究共涉及欧洲12个国家近7.5万名女性，她们在1994年至2011 年有过分娩经历。由
研究称空气污染或致新生儿体重偏低
欧洲一项大规模研究发现，母亲怀孕期间如果生活在空气污染较重的地区，更容易产下体重较轻的婴儿，而体重是新生儿健康状况的重要参考指标。 英国医学杂志《柳叶刀-呼吸病学》15日在线刊登这篇研究报告称，这项研究共涉及欧洲12个国家近7.5万名女性，她们在1994年至2011 年有过分娩经历。由
体重异常新生儿患自闭症风险大
将为人母者往往担心胎儿营养不足造成出生时体重过轻，因而在孕期补充大量营养。殊不知，新生儿体重过重也不是好事。 英国曼彻斯特大学的一项新研究称，新生儿体重过轻或过重，都会对其未来健康成长造成影响，他们患自闭症谱系障碍(ASD)的风险明显要高于体重正常的新生儿。 自闭症谱系障碍是一种广泛
关于新生儿低镁血症的治疗和预防介绍
一、新生儿低镁血症的治疗： 1.补镁 2.5%硫酸镁缓慢静脉注射，如症状未控制可重复给药2～3次/d，惊厥控制后改为口服。早产儿不能肌内注射。肾保镁作用较差，补镁需持续7～10天。补镁过程中如出现肌张力过低、呼吸抑制立即给10%葡萄糖酸钙静脉滴注。 2.纠正电解质紊乱 低镁血症常伴有低钙
简述新生儿低凝血酶原症的临床表现
发生于1周内的新生儿称为新生儿出血症。发生于婴儿期则称为迟发性维生素K依赖因子缺乏症。 新生儿低凝血酶原症主要表现为皮肤出血、呕血、便血、穿刺部位长时间出血，常合并颅内出血及肺出血，甚至导致死亡，严重颅内出血常遗留后遗症。 1.皮肤、黏膜出血如皮肤紫癜、淤斑、鼻出血、牙龈出血等。 2.内脏
腹裂早产低体重儿产后即刻手术麻醉处理病例
孕妇，29岁，孕15+1周时B超发现双胎之一胎儿B腹裂，孕35周时B超提示胎儿B腹壁正中偏右侧可见范围约9.6cm×8.8cm×5.7cm的肠管疝出。术前诊断：G1P0孕35+2周双胎待产；双胎之一胎儿腹裂。拟产后即刻行腹裂儿修补术。孕妇入室后吸氧及心电监护，在腰－硬联合麻醉下行剖宫产术。 新生儿之
新生儿低凝血酶原症的病因及临床表现
病因 新生儿低凝血原症分为先天性和后天性两种。人体正常凝血需要凝血酶原的参与，如果缺乏，容易出现难以控制的出血。凝血酶原生成时需要维生素K参与，维生素K缺乏导致凝血酶原生成缺乏或异常。 临床表现 发生于1周内的新生儿称为新生儿出血症。发生于婴儿期则称为迟发性维生素K依赖因子缺乏症。 新生
新生儿低凝血酶原症的临床表现及检查
临床表现 发生于1周内的新生儿称为新生儿出血症。发生于婴儿期则称为迟发性维生素K依赖因子缺乏症。 新生儿低凝血酶原症主要表现为皮肤出血、呕血、便血、穿刺部位长时间出血，常合并颅内出血及肺出血，甚至导致死亡，严重颅内出血常遗留后遗症。 1.皮肤、黏膜出血如皮肤紫癜、淤斑、鼻出血、牙龈出血等。
科学家首证PM2.5致新生儿体重减少
暴露在雾霾天气中的孕妇有可能产下体重较轻的婴儿。图片来源：Lintao Zhang/Getty Im 一项大型国际研究证实，接触过较高水平的某些空气污染物的孕妇更容易产下体重不足的婴儿。这一研究成果在线发表于2月5日的《环境健康展望》杂志网络版上。 低出生体重——定义为一名新生婴儿的体重不足2.
新生儿低凝血酶原症的介绍
新生儿低凝血酶原症又称新生儿出血症，为新生儿期常见的疾病，是维生素K依赖性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ减少引起的凝血障碍性自限性出血性疾病。往往起病急骤，病情严重，容易误诊。只要对新生儿低凝血酶原症引起足够的重视，完全可以预防。
新生儿低凝血酶原症的病因
新生儿低凝血原症分为先天性和后天性两种。人体正常凝血需要凝血酶原的参与，如果缺乏，容易出现难以控制的出血。凝血酶原生成时需要维生素K参与，维生素K缺乏导致凝血酶原生成缺乏或异常。
新生儿低凝血酶原症的诊断
新生儿生后2～5天内发生自然出血现象应首先考虑新生儿低凝血酶原症。如果血小板、出血时间正常，而凝血酶原时间延长，可以确诊。
诊断新生儿低镁血症的基本介绍
有下列情况时应高度怀疑低镁血症：有多种电解质紊乱、原因不明难以纠正的低钙血症和低钾血症、顽固性心律失常、难治性心力衰竭，呕吐腹泻后突然发生惊厥，且补充血钙后惊厥仍发作，结合实验室检查，有血镁低于正常即可诊断。 低镁血症与低钙血症在临床表现上难以区分，故对于低镁血症患儿应同时测定血清钙。而低钙血
新生儿低凝血酶原症的治疗
新生儿宜用肌内注射或静脉缓慢注射维生素K1，口服剂量应加倍。 1.低凝血酶原血症 肌内注射或深部皮下注射。 2.重症低凝血酶原 缓慢静脉注射时，给药速度不应超过1mg/min。 3.出血过多 输新鲜血，轻者可输库存血浆以补充凝血因子。早产儿最好输新鲜血。也可采用凝血酶原复合物（PCC
关于新生儿低镁血症的病因分析
1、低镁血症—先天性酶储备不足 胎儿从母亲获得镁主要在孕期后3个月，早产儿、多胎或母亲低血镁症都可导致胎儿镁储备不足。宫内发育迟缓：胎盘转运镁障碍，胎儿摄取镁减少。 2、低镁血症—镁摄入减少 新生儿患有肝病或肠道手术后吸收不良。单纯牛乳喂养时因磷摄入多影响镁的吸收。腹泻时影响肠道对镁的吸收
关于新生儿低凝血酶原症的预后和预防介绍
1、预后 一旦发病只要治疗及时，预后良好，如为严重颅内出血，预后欠佳。 2、预防 对可能引起维生素K缺乏的孕妇，哺乳期母亲及小儿应预防性用维生素K。预防新生儿出血，可于分娩前12～24小时给母亲肌内注射或缓慢静脉注射维生素K。也可在新生儿出生后肌内或皮下注射，根据出血症状8小时后重复注射。
一例剖宫产DIC及新生儿窒息的麻醉处理
产后出血是产科常见且严重的并发症，其发病率占分娩总数的4%～6%，也是引起产妇死亡的重要因素之一，据统计，8%的产妇死亡是由于产后出血。因此了解产妇产后出血的高危因素，掌握病程发展，提前制订好抢救和干预措施，是帮助产妇安全度过危险期的关键。本例通过对抢救过程的回顾，分析产妇出血和新生儿窒息的各种危险
新生儿溶血病的临床特点
新生儿溶血病是指由于母子血型不合，母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体，这种抗体通过胎盘进入到胎儿体内引起同族免疫性溶血，常见Rh血型系统和ABO血型系统的血型不合。新生儿期其他导致溶血的原因还有红细胞酶或红细胞膜的缺陷，这些都有专有的名称，只有血型不合的溶血称为新生儿溶血病。