关于外科导管的一些问题分析
外科治疗疾病的过程中，很多情况下会碰到积液的引流，感染物的引流，以及观察病情的需要，可能会留置一些导管。这些导管留置后，会碰到各种各样的问题，如：导管脱出，导管留置后的感染等问题。导管存留、去除的问题最佳的导管护理是包括没必要时避免插管，在穿刺时做好好的备皮和无菌预防，选择合适的导管（抗菌或抗感染的导管），留置后导管的恰当的换药，如不需要，尽早拔除，在不是很理想的环境下行穿刺（如创伤部位、心脏复苏），如需要应用，不超过24h。在决定留置任何管路之前，必须权衡利弊，包括感染的风险。几乎所有的留置导管都会存在这种风险，但是非隧道式中心静脉导管和肺动脉导管会造成更大的感染风险，包括局部感染和中心静脉相关血行性感染。其他增加感染风险的导管包括气管内插管，肋间胸廓造口引流，为监测颅内压行脑室切开置管及泌尿道膀胱置管。气管内插管和机械通气，每天都会增加发生肺炎的风险，气管切开是否降低肺炎发生的风险尚存争议。置管前的消毒剂醋酸氯己定是酚醛双胍......阅读全文
关于外科导管的一些问题分析
外科治疗疾病的过程中，很多情况下会碰到积液的引流，感染物的引流，以及观察病情的需要，可能会留置一些导管。这些导管留置后，会碰到各种各样的问题，如：导管脱出，导管留置后的感染等问题。导管存留、去除的问题最佳的导管护理是包括没必要时避免插管，在穿刺时做好好的备皮和无菌预防，选择合适的导管（抗菌或抗感染的
浅谈TAVR的导管治疗与外科治疗选择
导语：目前在主动脉瓣置换（TAVR）的导管治疗或外科治疗的选择方面，应当如何把握指征？采取何种措施应对TAVR带来的脑卒中并发症？葛均波教授将为我们一一解答。 我们知道主动脉的钙化性狭窄主要是由于主动脉瓣的退行性变引起的，这些病人一般都存在着高龄、多器官疾病、肾功能的情况和肺功能的受
乳腺导管镜在**外科手术的应用
乳腺导管镜检查是一种内窥镜技术，可以直接显示和取样导管内病变。随着耐用的亚毫米内窥镜和导管扩张技术的出现，导管镜在**外科手术中得到了广泛的应用。适应症：乳管镜检查是一种了一种直接可视化和采样或切除乳腺导管内病变的方法。进行乳管镜检查的适应症包括：单个乳腺导管口的病理性**血性或者透明性质溢液，已知
关于乳腺导管扩张症的病因分析
乳腺导管扩张症是一种并不少见的良性疾病，常见于中、老年女性，发病高峰年龄为50-60岁。由于其临床表现复杂多变，易被误诊为乳腺癌。 1.导管排泄障碍 如先天性乳头畸形、凹陷、不洁或外来毛发、纤维等引起乳孔堵塞，导管发育异常，乳腺结构不良，导致上皮增生炎症损伤等引起导管狭窄、中断或闭塞。导管内
关于乳腺导管扩张症的病因分析
1.导管排泄障碍 如先天性乳头畸形、凹陷、不洁或外来毛发、纤维等引起乳孔堵塞，导管发育异常，乳腺结构不良，导致上皮增生炎症损伤等引起导管狭窄、中断或闭塞。导管内分泌物积聚，引起导管扩张。部分中、老年妇女由于卵巢功能减退，乳腺导管呈退行性变，管壁松弛，肌上皮细胞收缩力减退，导致导管内分泌物积聚而
关于乳腺导管瘤的检查
1、体检，注意肿块的位置、大小、边界、形状、质地、移动度，是否与皮肤或胸壁粘连，有无压痛，皮肤有无凹陷或水肿(橘皮征)及卫星灶，并作比较。双侧腋窝及锁骨上淋巴结有无肿大，注意其数目、硬度、移动度、并作比较。 2、检查乳头有无分泌物，注意其性质，并送细胞学检查。溃烂处作活检。对可疑肿块可行细针穿
经导管CoreValve瓣膜置换优于外科主动脉瓣置换术
2014年美国心脏病学会年会（ACC2014）上， David H Adams博士（纽约西奈山医疗中心）展示了CoreValve High-Risk Study研究结果。结果表明对于严重主动脉瓣狭窄且外科手术高危患者，经导管CoreValve瓣膜置换优于外科主动脉瓣置换 CoreValve
外科真菌感染的诊治分析
由于抗生素的广泛应用，临床支持疗法的进步，使危重病人的生命得以延长，真菌感染在外科感染中曰渐增多。临床漏诊、误诊者多，尤其是深部真菌感染，多数在尸检时才发现，国内外的实例甚多，值得引起外科医生重视。病因和发病机制真菌广泛分布于自然界，种类多，但能引起人类致病者只十几种，在外科感染中，念珠菌、曲霉菌、
实例分析：肛肠外科护理
患者，男性，45岁，反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4余年，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫色肿块，直径约2cm，有触痛。 一、该患者出现便后肛门剧痛的原因？ 答：血栓性外痔。解析：由于患者有反复排便后疼痛、肛门局部瘙痒病史，肛门剧痛为突发，体检时肛口见一
关于乳腺导管瘤的病因介绍
常见于中、老年人，由于激素的改变，乳房的腺体和导管发生退行性改变，导管发育异常，乳腺结构不良，导致上皮增生，增生的细胞和分泌物堆积形成肿瘤。 临床统计显示厌氧菌感染或乳晕部感染的病人之后得乳腺导管瘤的几率比没有以上两种感染疾病的高出许多，病理分析显示炎症反应刺激上皮细胞增生和类脂分泌物大量积聚
关于乳腺导管阻塞的基本介绍
乳腺管阻塞可以引起乳汁淤积,细菌容易繁殖,可以进一步引起乳腺炎,出现乳房肿块.乳汁淤积和炎性肿块可以采取抗炎,热敷等治疗,若无效果可考虑手术切除. 乳腺位于皮下浅筋膜的浅层与深层之间，浅筋膜伸向乳腺组织内形成条索状的小叶间隔，一端连于胸肌筋膜，另一端连于皮肤，将乳腺腺体固定在胸部的皮下组织之中
分析小儿动脉导管未闭的病因
动脉导管是胎儿循环中不可缺少的部分。婴儿出生后随着第1次呼吸的建立，血氧浓度急剧上升，可使动脉导管壁肌肉发生收缩而关闭。一般在生后第1天动脉导管大多已呈功能性关闭，但在7～10天内可由于缺氧等原因而重新开放。解剖上的闭塞则常需在1岁左右方能完成。组织学上的变化是先由内皮细胞形成的血管内膜垫突向动
关于烟雾病的外科治疗介绍
颅内外血管重建手术是烟雾病和烟雾综合征的主要治疗方法，可有效防治缺血性卒中。近年来，其降低出血风险的疗效也逐渐得到证实。关于手术时机，因为该病呈进展性病程，较一致的观点是一旦确诊应尽早手术，但应避开脑梗死或颅内出血的急性期，具体时间间隔存在较大争议，应根据病变范围和严重程度等作出决策，一般为1~
关于骨质疏松的外科治疗介绍
（1）微创手术经皮椎体成形术（vertibroplasty）和后凸成形术（kyphoplasty）是脊柱微创治疗的新进展之一，适用于新鲜不伴脊髓或神经根症状、疼痛严重的椎体压缩性骨折，有很好的止痛效果。 （2）粉碎性骨折的治疗老年人骨质疏松性桡尺骨远端骨折多为粉碎性骨折，且累及关节面，骨折愈合
关于尿酸结石的外科疗法介绍
大多数尿酸结石都能经保守治疗而痊愈，只有少数巨大或伴有尿路梗阻或混有其它成分而致溶石效果差的尿酸结石才需外科治疗。体外震波碎石和各种体内碎石术均对尿酸结石有很好的碎石效果。治疗前后均应使用碱性药物。这是因为： ① 碱性环境能降低结石表面能量，提高碎石效率。 ② 结石破碎后，药物更易发挥作用。
关于乳腺导管瘤的并发症
据统计资料显示，患有乳腺导管瘤的女性，恶变机率比正常人可达5%～10%，乳腺导管瘤是乳腺癌的诱发因素之一，被称之为癌前期病变，必须予以高度重视。所以一经确诊断后应立即到正规医院进行检查和治疗。
关于导管扩张症的检查方式介绍
1.实验室检查 （1）肿物针吸细胞学检查常能抽出脓样物；镜检可见中性粒细胞坏死物及大量浆细胞、淋巴细胞及细胞残核等。 （2）组织病理学肿物切除后行病理学检查是最可靠的诊断依据。标本可见扩张的导管内充满黄褐色、奶油样或豆腐渣样黏稠物。管周可有纤维组织增生和透明变性。镜检可见扩张的导管上皮细胞萎
关于胸导管的基本信息介绍
胸导管是全身最大的淋巴总干,几乎收纳全身除右半上身的淋巴血流。胸导管源于乳糜池,向上穿过膈肌的主动脉裂孔。进入胸腔，在后纵隔沿着脊柱和食管之间,上行到颈根部。淋巴液流入左颈内静脉、左锁骨下静脉或元名静脉,全长30-40cm,直径2-5mm。胸导管有许多属支,并且相互间沟通。原发于腹部、胸腔脏器的
关于乳腺导管阻塞的检查方法介绍
1、利用X线检查可以观察各种生理因素(如月经周期、妊娠、哺乳、经产情况及内分泌改变等)对乳腺结构的影响，并可以作动态观察； 2、比较可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤； 3、可以早期发现乳腺癌，甚至能够检查出临床上未能触到的隐匿性乳癌； 4、根据X线检查，可发现某些癌前期病变，并可以进行
关于乳腺导管瘤的鉴别诊断介绍
乳腺导管内乳头状瘤早期常难以诊断，除根据其临床特征外，主要依赖于影像学检查及细胞学检查。近年来，一些新技术、新方法的临床应用，有效提高了乳腺导管内乳头状瘤的诊断准确率。 1、脱落细胞学或针吸细胞学检查 乳腺导管内乳头状瘤是乳腺良性上皮性肿瘤，患者多伴有乳头溢液，可对乳头溢液行细胞学检查，如找
关于动脉导管未闭的基本介绍
动脉导管是胎儿血循环沟通肺动脉和降主动脉的血管，位于左肺动脉根部和降主动脉峡部之间，正常状态多于出生后短期内闭合。如未能闭合，称动脉导管未闭。动脉导管未闭的症状取决于导管的粗细、分流量的大小、肺血管阻力的高低、患者年龄以及合并的心内畸形。足月患婴虽导管粗大，需出生后6-8周，待肺血管阻力下降后才
气管狭窄病人导管插管病例分析
病例1，女，46岁。右肺上叶小细胞癌12个月，呼吸困难喘憋烦躁2天入院。体格检查:脉搏152次/分，呼吸48次/分，强迫端坐位，呼吸困难，大汗、烦躁，吸气时三凹征明显，右侧颈部可触及20cm×20cm×15cm肿大淋巴结，左颈部5cm×10cm×10cm肿大淋巴结，质硬，边界不清，不活动，胸片检查提
关于液体表面张力的一些问题
液体表面张力的大小是受温度影响的，通常情况下，温度越低其液体表面张力就越大，前些天有个客户问我，他说全自动表面张力仪刚买的时候测试溶液的值(冬天买的)，比近测试的结果要大，是为什么，我就和他说了一下具体原因，并让他把溶液降温，降温后溶液的表面张力值与当初刚购买仪器时测得的值一致。 具体原理
关于液相色谱流动相的一些问题
流动相相当于液相的血液，可以想象对液相的重要程度。那么流动相都需要注意什么呢？ 过滤溶剂 溶剂在使用前一定要用0.5μm的过滤器过滤，如果使用固体化学试剂(缓冲盐)配制流动相，过滤特别重要，不能让固体微粒污染泵，阻塞进样器和柱头过滤片。本实验室有水溶性和脂溶性两种过滤膜供选择(反光面朝上)，
关于内耳眩晕症的外科治疗介绍
不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术，手术只适用于，药物治疗无效，病人又丧失工作能力的。局限于单侧有病的患者。具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围。又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的，可以手术的很小。手术概括为 ：破坏性、半破坏性、保守性3种类型 。 手术治疗，适应用于严重者
关于恶性心包积液的外科治疗介绍
外科治疗为恶性心包积液经常采用的方法，采取何种手术方法，应从安全和疗效考虑，依据患者的体力状况、病变范围、预期生存期、所选手术的可能死亡率和并发症而定。
关于假性肠梗阻的外科治疗介绍
本病一旦确诊，原则上不施行手术，但是对症状持续存在而不能完全除外机械性肠梗阻时，剖腹探查是必要的。术中若未发现机械性肠梗阻原因时，应进行病变肠段全层切除，行组织学检查以明确性质。对不同部位病变采用不同的手术方法，当食管症状为主时，可行气囊扩张术；以胃的症状为主时，可行迷走神经切断加胃窦切除，胃空
关于乳腺导管瘤的基本信息介绍
乳腺导管瘤的病症，位于乳晕周边，大多数导管的乳头状瘤。而乳腺导管内乳头状瘤为女性常见的乳腺良性肿瘤，具有一定的癌变率，常以乳头溢液为首发症状，但其临床表现缺乏特异性，不易与其他疾病鉴别，早期诊断具有一定困难。治疗上有赖于准确的定位、定性诊断，如果手术切除不彻底，将存在复发和一定的恶变概率。
关于乳腺导管扩张的基本信息介绍
乳腺导管扩张症是一种并不少见的良性疾病，常见于中、老年女性，发病高峰年龄为50-60岁。由于其临床表现复杂多变，易被误诊为乳腺癌。 1.导管排泄障碍 如先天性乳头畸形、凹陷、不洁或外来毛发、纤维等引起乳孔堵塞，导管发育异常，乳腺结构不良，导致上皮增生炎症损伤等引起导管狭窄、中断或闭塞。导管内
关于乳腺导管瘤的病因及症状介绍
病因 常见于中、老年人，由于激素的改变，乳房的腺体和导管发生退行性改变，导管发育异常，乳腺结构不良，导致上皮增生，增生的细胞和分泌物堆积形成肿瘤。 临床统计显示厌氧菌感染或乳晕部感染的病人之后得乳腺导管瘤的几率比没有以上两种感染疾病的高出许多，病理分析显示炎症反应刺激上皮细胞增生和类脂分泌物