完全性膀胱测压的临床应用

完全性膀胱测压包括测定膀胱充盈和排尿两期的膀胱内压力,是研究膀胱压力和容量之间关系的诊断方法。为减少重复,这里重点介绍充盈期膀胱压力测定。膀胱测压**有仰卧、坐位或站立位。仅以仰卧位检查时也许不能检出不稳定膀胱。灌注最好于站立位进行,对怀疑膀胱功能异常,但以低或中等流率灌注仍不能发现不稳定膀胱的病人,可进行**诱发逼尿肌异常活动(不自主收缩)。**手段包括快速灌注、由仰卧、坐位变站立**灌注、咳嗽、震足、跳跃,水中跑步或洗手等。参数收集及意义膀胱测压过程中主要观察收集有关膀胱容量、顺应性、感觉及逼尿肌稳定性方面的资料。 有三种膀胱容量可以测得: ①功能性膀胱容量最好由排尿日记测得,根据这一数据就可预测膀胱测压时的灌注量。 ②最大膀胱容量是膀胱感觉正常者自觉尿意不能控制时的膀胱容量,通常比功能性膀胱容量稍大。膀胱感觉受损的患者多由检查者终止灌注,因而最大膀胱压力容量不能通过测定得出。 ③麻醉下最大膀胱容......阅读全文

完全性膀胱测压的临床应用

完全性膀胱测压包括测定膀胱充盈和排尿两期的膀胱内压力,是研究膀胱压力和容量之间关系的诊断方法。为减少重复,这里重点介绍充盈期膀胱压力测定。膀胱测压**有仰卧、坐位或站立位。仅以仰卧位检查时也许不能检出不稳定膀胱。灌注最好于站立位进行,对怀疑膀胱功能异常,但以低或中等流率灌注仍不能发现不稳定膀胱的病人

关于膀胱膏的临床应用

  临床疗效,历经20多年临床先后治疗的患者长达10年以上不复发的很多,疗效远远胜于手术,30天为一疗程,连续用药90天即可。一般敷药当天起效,如腺性膀胱炎尿血、尿痛、尿频等(部分患者20天见效)。10-30天症状消失,60-90天肿瘤缩小或消失。  膀胱肿瘤为膀胱内壁生长的恶疮,由血瘀、水滞、恶毒

浅谈气膀胱镜的临床应用

目前临床上最常用的膀胱镜是液体为介质的膀胱镜,但是事实上气体膀胱镜的在临床上有已经有了应用,最早起源于19世纪早期。后来的发展因为其局限性没有能够大量开展,因为其受限于设备和有空气栓塞的风险,且当时的设备也不够完善。如今技术发展越来越好,气膀胱镜有其独特的优势,现在再次被一些医学机构重视。

食道测压

中文名称:食道测压 英文名称:Esophageal Manometry 正常参考值:LES静息压力:14.3 to 34.5mmHg;UES静息压力:60 to 94mmHg 临床意义: 食道测压可以帮助诊断食道疾病,如反流性食管炎、食道喷门失弛缓症、食道粘膜弥漫性痉挛、胡桃架食管炎

渗透压仪的临床应用

  1、临床急救输液的渗透压指导;  2、肾功能疾病的辅助诊断;  3、临床营养补液指导;  4、监护临床透析;  5、鉴定神经内分泌障碍和失调;  6、婴儿人工喂养食物配方的控制;  7、组织细胞(器官移植)培养液和保存液的配置;  8、了解精液渗透压对生育的影响;  9、羊水渗透压与妊娠异常的辅

负压伤口治疗的临床应用

1.急性伤口:通常是创伤性的,但也可能是由于感染或坏死组织的外科清创造成的。坏死性软组织感染的管理需要广泛和重复的外科清创术。由于解剖位置(例如,Fournier的坏疽),组织缺损的大小或患者的身体习惯,清创区域经常呈现伤口敷料挑战。产生的开放性伤口通常很大。对于大多数患者来说,问题通常是伤口愈合难

膀胱冲洗的临床应用和注意事项

膀胱冲洗是临床常见的技能操作。是给患者使用三腔导尿管,将生理盐水或其他治疗性的溶液灌入到膀胱内,再利用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法。尤其是在泌尿外科、老年病科,膀胱冲洗是很实用、常见的操作。     在膀胱冲洗的具体操作上,需要我们了解膀胱冲洗的速度是如何把控?冲洗过程中漏尿是什么原因,怎么

膀胱冲洗的临床应用和注意事项

膀胱冲洗是临床常见的技能操作。是给患者使用三腔导尿管,将生理盐水或其他治疗性的溶液灌入到膀胱内,再利用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法。尤其是在泌尿外科、老年病科,膀胱冲洗是很实用、常见的操作。    在膀胱冲洗的具体操作上,需要我们了解膀胱冲洗的速度是如何把控?冲洗过程中漏尿是什么原因,怎么处理

渗透压仪的临床应用(四)

血清重量渗透摩尔浓度在临床中的应用 摄入性中毒的筛选(渗透间隙=溶质的摩尔浓度) ·酒精(甲醇、异丙醇) ·甘油(乙烯、丙二醇) 渗透活性物质浓度的监测 ·甘露醇 ·低血钠的评估 ·假性血钠降低的排除 ·其他渗透性物质的存在(甘氨酸、葡萄糖) 摄入性中毒的筛选   也许重量渗透摩尔浓度最有用的一点是

渗透压仪的临床应用(二)

体液间的交换   渗透压(osmotic pressure)是由细胞膜两侧的蛋白质和电解质数量之差所形成,是调节水分子在细胞和血管之间运动的最重要的因素。   静水压(hydrostatic pressure)从毛细管动脉端推动液体向外流动,导致血管内液体的流失、蛋白浓度的增高和组织间静水压

冰点渗透压仪的临床应用

  在临床上主要是针对血浆或血清,尿液,粪便等的渗透压进行测定。  1. 血浆渗透压的测定  血浆渗透压是反映机体内环境状况的重要指标之一,一旦发生紊乱或破坏,会引起各种体液之间及细胞内外之间水的移动,引起体液中水、电解质和有机物含量的变化,最后导致机体功能活动的紊乱。正常人血浆渗透压约为296mO

渗透压仪的临床应用(七)

病例 5----低血钠的评估   一个74岁男性患者在二月份曾在一次心肌梗塞,住院一个月后出现气短,发现患了肺炎,且对治疗不敏感,引起怀疑还有其他的原因存在。该病人进食很少,并一直靠静脉点滴维持到三月份后插入营养管。此时发现病人有低钠血症,尽管通过管道加大盐的注入量,但其血清钠依然不见升高。为什么该

渗透压仪的临床应用(一)

Ⅰ渗透压的定义 溶质的特性   当多种溶质加入到一种溶剂中之后,该液体就会与原液体发生多种变化。溶剂中存在一种或多种溶质时,将会改变该溶剂中各分子之间的相互作用,减少他们之间的运动空间。因此,从液体到固体(或液体到气体)的转换能力也将会改变。这些改变,我们把它统称为溶质的依数特性(colligati

渗透压仪的临床应用(八)

病例8----少尿的评估35岁男性,有酗酒史,因胃口不佳及腹泻入院,被诊断患有肝硬化。因血培养阳性而用万古霉素进行治疗。用药4天后,病人出现少尿,每日尿量少于300毫升。于是进行了尿液电解质和重量渗透摩尔浓度的检查。问尿量减少的鉴别诊断是什么?在该病例中如何应用实验室的结果在多种可能性中进行判断?时

渗透压仪的临床应用(六)

病例2——低血钠的评估   急诊化验室的负责人注意到手术室的一个病人的化验结果与头天晚上的化验结果有比较大的变化(见下表),重新抽血化验,其结果与第二次结果(即刚才的结果)相同,而两天前的抽血化验结果则与第一次(即头天晚上)标本结果相同,两次均估计和计算了重量渗透浓度和渗透间隙。从以上情况发现了什么

渗透压仪的临床应用(三)

尿液溶质浓度的“正常”值   每当实验室被要求提供尿液溶质浓度和重量渗透摩尔浓度的“正常”值(“normal”values)时,肾功能最好是用“恰当”(appropriate)这个词来理解。例如,对于一个脱水病人来说,如果发现其尿液极度稀释,且尿液重量渗透摩尔浓度为50的时候,则应被视为是不恰当的(

渗透压仪的临床应用(五)

尿量减少   尿量的减少可以是由于肾脏本身的问题或者身体在试图保留水和电解质所致。在大多数情况下,因肾脏疾病引起的急性尿量减少是由于急性肾小管的损伤所致(急性肾小管坏死,即ATN,药物、毒素或血流量减少所致的肾小管细胞坏死;或组织间肾小球炎;药物引起的炎症)。   当肾小管损伤时,尿液的重量渗透摩尔

简述冰点渗透压仪的临床应用

  粪便渗透压的测定  冰点渗透压仪也可检测粪便的渗透压,有助于腹泻的鉴别诊断。  其他  用于检测精液,脑脊液,胃液,胆汁及其他体液,药品溶液等物质的渗透压。  冰点渗透压仪是测定溶液渗透压最直接准确的方法,对许多疾病的辅助诊断和指导治疗有重要的意义 [1] 。还广泛用于临床急救输液的渗透压指导、

完全性前置胎盘临床路径

  一、完全性前置胎盘(近足月)临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为完全性前置胎盘(ICD-10:O44.0/O44.1)    行古典式剖宫产术或子宫下段剖宫产术(ICD-9-CM-3:74.0/74.1)。    (二)诊断依据。    根据《临床诊疗指南-妇产科学分册

冰点渗透压仪的临床应用及优点

  临床应用  在临床上主要是针对血浆或血清,尿液,粪便等的渗透压进行测定。  1. 血浆渗透压的测定  血浆渗透压是反映机体内环境状况的重要指标之一,一旦发生紊乱或破坏,会引起各种体液之间及细胞内外之间水的移动,引起体液中水、电解质和有机物含量的变化,最后导致机体功能活动的紊乱。正常人血浆渗透压约

完全性子宫破裂临床分析

子宫破裂是妊娠及分娩最严重的并发症之一,严重危害母儿健康。其发生率报道不一,国内报道为0.1%~0.55%[1-2],印度报道为0.061%[3],Guiliano等[4]报道为0.05%。近年来随着剖宫产率居高不下、前列腺素类促宫颈成熟或前列腺素联合缩宫素的应用,以及国内计划生育政策调整及腔镜手术

膀胱造影的临床意义

  膀胱造影可见膀胱底部有弧形压迹,或者看到肿物影向上突入,其边缘常光滑整齐,也可略成为叶状。后尿道受压变形,表现为伸长、狭窄和正常曲度增大。此外可见慢性阻塞引起的膀胱改变如锥形膀胱和边缘不整齐等。如输尿管或肾区出现放射性影像,是属反流存在的证据。若输尿管或肾内有任何明确的放射性增加,即提示膀胱尿有

膀胱镜的临床意义

  1.帮助确定膀胱瘤的性质、部位和范围。  2.了解泌尿以外疾病对泌尿系统的影响。  3.进行逆行尿路造影或收集分肾尿液标本,或盆腔手术前准备等。  4.膀胱肿瘤后检、电灼、电切、膀胱结石、肾盂内液灌注药物等。

膀胱镜的临床意义

临床意义 异常结果:  (1) 做诊断用通过检查窥镜可以观察到膀胱内情况;通过输尿管插管窥镜,可向输尿管插入细长的输尿管导管至肾盂,分别搜集尿液,进行常规检查和培养;静脉注入靛胭脂溶液,观察两侧输尿管的排蓝时间,可以分别估计两侧肾功能(正常注药后5-10分钟排蓝);经导管向肾盂或输尿管注入1

完全性房室传导阻滞的临床分类

  (1)先天性完全性房室传导阻滞多数与先天性心脏病并存,与房室结、希氏束及束支发育不全或存在缺陷有关。当合并复杂的心脏畸形、逸搏心律所致QRS波群宽大畸形及Q-T间期延长者,提示预后不良。先天性完全性房室传导阻滞患者大部分无症状。但也有一部分患者日后可出现晕厥而需安置起搏器,少数可发生猝死。逸搏点

膀胱癌的临床表现

  疾病症状  (1) 血尿:无痛性肉眼血尿是最常见的症状,有80%以上的病人可以出现,其中17%者血尿严重,但也有15%者可能开始仅有镜下血尿。血尿多为全程,间歇性发作,也可表现为初始血尿或终末血尿,部分病人可排出血块或腐肉样组织。血尿持续的时间,出血量与肿瘤恶性程度、分期、大小、数目、范围、形态

膀胱结核的临床表现介绍

  膀胱结核属于泌尿系结核一部分,症状类似。因为多数膀胱结核来源于肾结核,所以早期病变可能在于肾脏,往往没有任何临床症状。随着病情发展,膀胱刺激征较为明显,表现为尿频、尿急、尿痛,往往是患者就诊时的主诉。膀胱结核的患者,尿频更加严重,因为病变蔓延形成结核性膀胱炎。  血尿、脓尿也较为常见。多为终末血

膀胱炎的临床表现

  急性膀胱炎  常突然起病,排尿时尿道有烧灼痛,尿频,往往伴尿急,严重时类似尿失禁,尿频尿急常特别明显,每小时可达5~6次以上,每次尿量不多,甚至只有几滴,排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊,有时出现血尿,常在终末期明显。  耻骨上膀胱区有轻度压痛。部分患者可见轻度腰痛。炎症病变局限于膀胱粘膜时,常

膀胱镜检查的临床意义

  异常结果:  (1) 做诊断用通过检查窥镜可以观察到膀胱内情况;通过输尿管插管窥镜,可向输尿管插入细长的输尿管导管至肾盂,分别搜集尿液,进行常规检查和培养;静脉注入靛胭脂溶液,观察两侧输尿管的排蓝时间,可以分别估计两侧肾功能(正常注药后5-10分钟排蓝);经导管向肾盂或输尿管注入12.5%碘化钠

简述膀胱肿瘤的临床表现

  1.血尿  血尿为膀胱癌最常见的首发症状,85%的患者可出现反复发作的无痛性间歇性肉眼血尿。出血量可多可少,严重时带有血块。在膀胱癌发病的全过程100%或早或晚出现血尿。  2.膀胱刺激症状  癌肿本身的浸润,癌组织溃疡,坏死及感染和瘀血块等均可成为是刺激因素使膀胱肌肉收缩而产生尿意;出现尿频、