紧急情况下的环甲膜切开术
环甲膜切开术是一种将管穿过环甲膜上的切口以建立充气和通气气道的方法。手术频率环甲膜切开术占急诊科(ED)所有气管插管的1%,在院前环境中占10.9%。随着先进的视频喉镜检查和越来越有效的非侵入性气道挽救技术的采用,环甲膜切开术的发生率可能会继续下降。然而,虽然不常进行,但该程序仍然是一种挽救生命的干预措施,并且可能仍然是可预见的未来气道管理失败的基石。手术适应症当需要紧急气道并且气管插管或鼻气管插管不成功或禁忌时,需要进行环甲膜切开术。当临床医生不能插管并且不能给患者充氧(CICO)时,迅速建立气道是至关重要的。与可能需要环甲膜切开术的困难气道相关的病症包括大量出血,深度呕吐,牙关紧闭,阻塞性病变(例如,肿瘤,息肉),以及广泛的创伤性和先天性畸形。禁忌症和预防措施绝对禁忌症 - 成人急诊环甲膜切开术没有绝对的禁忌症。相对禁忌症 - 可能或已知的气管横断,喉气管破裂,远端气管收缩进入纵膈,喉部骨折是环甲膜切开术的相对禁忌症。由......阅读全文
氨甲环酸的基本性状
本品为白色结晶性粉末;无臭。本品在水中易溶,在乙醇、丙酮、三氯甲烷或乙醚中几乎不。
氨甲环酸的鉴别方法
(1)取本品约0.1g,加水5ml溶解后,加茚三酮约10mg,加热,渐显蓝紫色。(2)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集409图)一致。
氨甲环酸胶囊的检查方法
应符合胶囊剂项下有关的各项规定(通则0103。
氨甲环酸片的含量测定
照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品20片,精密称定,研细,精密称取适量(约相当于氨甲环酸0.1g),置50m量瓶中,加水适量振摇使氨甲环酸溶解,加水稀释至刻度,摇匀,滤过,取续滤液。对照品溶液精密称取氨甲环酸对照品适量,加水溶解并定量稀释制成每1ml中约含2mg的溶液。系统适用性
氨甲环酸胶囊的药理毒理
血循环中存在各种纤溶酶(原)的天然拮抗物,如抗纤溶酶素(antiplasmin)等。正常情况时,血液中抗纤溶活性比纤溶活性高很多倍,所以不致发生纤溶性出血。但这些拮抗物不能阻滞已吸附在纤维蛋白网上的激活物(如尿激酶等〕所激活而形成纤溶酶。纤溶酶是一种肽链内切酶,在中性环境中能裂解纤维蛋白(原)的
氨甲环酸片的检查方法
有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品细粉适量(约相当于氨甲环酸0.25g),至25ml量瓶中,加水使氨甲环酸溶解并稀释至刻度,摇匀,滤过,取续滤液。对照溶液精密量取供试品溶液1ml,置200m量瓶中用水稀释至刻度,摇匀。系统适用性溶液、色谱条件、系统适用性要求与测定法见氨甲
氨甲环酸的含量测定方法
取本品约0.12g,精密称定,加冰醋酸40ml溶解后,加结晶紫指示液1~2滴,用高氯酸滴定液(O.1mol/L)滴定至溶液显蓝绿色,并将滴定的结果用空白试验校正。每lml高氯酸滴定液(0.lmol/L)相当于15.72mgC8H15NO2。
环磷酸腺苷葡甲胺的简介
环磷酸腺苷葡甲胺是一种化学品, 环磷腺苷-葡甲胺治疗肺心病心肺功能不全的临床研究,环磷酸腺苷葡甲胺可以联合硫酸镁治疗毛细支气管炎, 环磷酸腺苷葡甲胺及参麦注射液也可以佐治心肌梗死后心力衰竭,环磷酸腺苷葡甲可以胺治疗缓慢性心律失常,被医学界广泛应用。
氨甲环酸的鉴别检查方法
鉴别(1)取本品约0.1g,加水5ml溶解后,加茚三酮约10mg,加热,渐显蓝紫色。(2)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集409图)一致。检查碱度取本品0.50g,加水10ml溶解后,依法测定(通则0631),pH值应为7.0~8.0。溶液的澄清度与颜色取本品1.0g,加水20ml溶解后,
氨甲环酸胶囊的用法用量
口服:一次1~1.5g,一日2~6g。 为防止手术前后出血,可参考上述剂量,为治疗原发性纤维蛋白溶解所致出血,剂量可酌情加大。
氨甲环酸胶囊的用法用量
口服:一次1~1.5g,一日2~6g。 为防止手术前后出血,可参考上述剂量,为治疗原发性纤维蛋白溶解所致出血,剂量可酌情加大。
氨甲环酸的药理作用
氨甲环酸英文名称:Tranexamic Acid 化学名称:对氨甲基环己烷甲酸、反式-4-氨甲基-环己烷甲酸。主要用于急性或慢性、局限性或全身性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。氨甲环酸的药理作用: 纤溶现象与机体在生理或
巨大气管食管瘘麻醉处理
患者,男,31岁,165cm,40kg,因“发现气管食管瘘10d余”入院。患者2个月余前高处坠落伤导致“特重型颅脑损伤”,行“颅内血肿清除术”,术后1周行“气管切开术”,1个月前气管切开处封管后拨管,10d前呼吸困难逐渐加重,行纤维支气管镜检查见气管上段有一约3cm×3cm瘘口。 既往体健。查体:意
危重症患者人工气道的选择
人工气道是为了保证气道通畅而在生理气道与其他气源之间建立的连接,分为上人工气道和下人工气道,是呼吸系统危重症患者常见的抢救措施之一。上人工气道包括口咽气道和鼻咽气道,下人工气道包括气管插管和气管切开等。 建立人工气道的目的是保持患者气道的通畅,有助于呼吸道分泌物的清除及进行机械通气。人工气道的
氨甲环酸注射液
性状本品为无色的澄明液体鉴别(1)取本品2ml,加水3ml稀释后,加茚三酮约10mg,加热,渐显蓝紫色(②)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致(3)取本品适量(约相当于氨甲环酸0.5g),加乙醚2ml,摇匀,再加甲醇5ml,摇匀,放置至析出结晶,滤
概述呼吸道梗阻的急救方法
1、咳嗽 如果可以自主咳嗽,尽力而为。 2、海姆立克急救法(腹部冲击法) ⑴即病人相当清醒并能站立时,救护人从背后抱住其腹部,一手握拳,将拇指一侧放在病人上腹部{肚脐稍上}, 另一手握住握拳之手急速冲击性地、向内上方压迫其腹部,反复有节奏用力地冲击以形成的气流把异物冲出,可冲击6—8次。病
紧急大出血情况下血浆输注是否存在除AB型血浆之外的...
紧急大出血情况下血浆输注是否存在除AB型血浆之外的其它选择?由于紧急大出血情况下,AB血浆通常被用做通用血浆,但血库AB型血浆供不应求,因此为了研究是否可以使用其他型血浆替代AB型血浆,来自荷兰的Kirsten Balvers就ABO同型、ABO相容和ABO不相容血浆与输血相关并发症、死亡率
二甲双胍格列本脲胶囊的紧急
1、胃肠道反应可有腹泻、恶心、呕吐、胃痛不适,口中有金属味。 2、有时有乏力、疲倦、头晕、头痛、皮疹。 3、乳酸性酸中毒发生率很低,临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒解释。 4、少见而严重的有黄疸、肝功能损害、骨髓抑制、粒细胞减少(表现为咽痛、
氨甲环酸胶囊的适应症
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。 本品尚适用于: 1.前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血; 2.用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA
氨甲环酸胶囊的注意事项
1.应用本品患者要监护血栓形成并发症的可能性。对于有血栓形成倾向者(如急性心肌梗死)宜慎用。 2.本品一般不单独用于弥散性血管内凝血所致的继发性纤溶性出血,以防进一步血栓形成,影响脏器功能,特别是急性肾功能衰竭。如有必要,应在肝素化的基础上才应用本品。 3.如与其他凝血因子如因子IX等合用,
氨甲环酸胶囊的相互作用
0. 1.与青霉素或尿激酶等溶栓剂有配伍禁忌。 1. 2.口服避孕药、雌激素或凝血酶原复合物浓缩剂与本品合用,有增加血栓形成的危险。
氨甲环酸胶囊的药理毒理介绍
血循环中存在各种纤溶酶(原)的天然拮抗物,如抗纤溶酶素(antiplasmin)等。正常情况时,血液中抗纤溶活性比纤溶活性高很多倍,所以不致发生纤溶性出血。但这些拮抗物不能阻滞已吸附在纤维蛋白网上的激活物(如尿激酶等〕所激活而形成纤溶酶。纤溶酶是一种肽链内切酶,在中性环境中能裂解纤维蛋白(原)的
氨甲环酸胶囊的鉴别方法
(1)取本品细粉适量(约相当于氨甲环酸0.1g)加水5ml溶解后,加茚三酮约10mg,加热,溶液渐显蓝紫色。(2)本品内容物的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集409图)一致。
氨甲环酸胶囊的鉴别检查方法
鉴别(1)取本品细粉适量(约相当于氨甲环酸0.1g)加水5ml溶解后,加茚三酮约10mg,加热,溶液渐显蓝紫色。(2)本品内容物的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集409图)一致。检查应符合胶囊剂项下有关的各项规定(通则0103
氨甲环酸的类别及贮藏方法
类别止血药。贮藏遮光,密封保存制剂(1)氨甲环酸片(2)氨甲环酸注射液(3)氨甲环酸胶囊
氨甲环酸片的鉴别检查方法
鉴别(1)取本品细粉适量(约相当于氨甲环酸0.5g),加水5ml,振摇15分钟使氨甲环酸溶解,滤过,取滤液,加乙醚2ml,搅匀,再加甲醇10ml,搅匀,放置至析出结晶,滤过,结晶在105℃干燥后,取约0.1g,加水5ml溶解,加茚三酮约10mg,加热,溶液渐显蓝紫色(2)在含量测定项下记录的色谱图中
氨甲环酸胶囊的不良反应
本品副作用较6-氨基己酸为少。偶有药物过量所致颅内血栓形成和出血。 副作用尚有腹泻、恶心及呕吐;较少见的有经期不适(经期血液凝固所致)。必须持续应用本品较久者,应作眼科检查监护(例如视力测验、视觉、视野和眼底)。
氨甲环酸胶囊的注意事项
1.应用本品患者要监护血栓形成并发症的可能性。对于有血栓形成倾向者(如急性心肌梗死)宜慎用。 2.本品一般不单独用于弥散性血管内凝血所致的继发性纤溶性出血,以防进一步血栓形成,影响脏器功能,特别是急性肾功能衰竭。如有必要,应在肝素化的基础上才应用本品。 3.如与其他凝血因子如因子IX等合用,
氨甲环酸片的鉴别方法
(1)取本品细粉适量(约相当于氨甲环酸0.5g),加水5ml,振摇15分钟使氨甲环酸溶解,滤过,取滤液,加乙醚2ml,搅匀,再加甲醇10ml,搅匀,放置至析出结晶,滤过,结晶在105℃干燥后,取约0.1g,加水5ml溶解,加茚三酮约10mg,加热,溶液渐显蓝紫色(2)在含量测定项下记录的色谱图中,供
氨甲环酸的性状鉴别检查方法
性状本品为白色结晶性粉末;无臭。本品在水中易溶,在乙醇、丙酮、三氯甲烷或乙醚中几乎不鉴别(1)取本品约0.1g,加水5ml溶解后,加茚三酮约10mg,加热,渐显蓝紫色。(2)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集409图)一致。检查碱度取本品0.50g,加水10ml溶解后,依法测定(通则0631