对《胸腔积液》重要知识点的理解记忆与总结

无论什么临床医学考试,均会涉及到胸腔积液这个知识点,下面我就把重要知识点的理解与总结分享给大家。胸腔积液就是指在由脏层胸膜和壁层胸膜形成的密闭的胸腔里出现了液体,如果胸腔里面的液体只有5~15ml的话,在呼吸运动时起润滑作用,这当然是有好处的;胸膜腔内每天有500~1000ml的液体形成与吸收,任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少,导致过多的液体在胸膜腔内聚集,即可产生病理性的胸腔积液。如果积的液体是水,就是所谓的胸腔积液;积的液体是血,就叫血胸;积的液体是脓,就叫脓胸;积的液体是乳糜样的,就称乳糜胸。胸腔里的液体是怎样产生和吸收的呢?这里涉及到产生与吸收这样的一对相互作用力,不难理解胸腔积液的出现是由于产生的力量大于吸收的力量了。因此我们需要记住的第一个知识点是:促使胸腔积液产生的力量有胸膜毛细血管内静水压增高了,胸膜的通透性增加了;胸膜吸收力量减弱的有胸膜毛细血管内的胶体渗透压降低了,壁层胸膜的淋巴引流障碍了。另外,血......阅读全文

胸腔、腹腔和心包腔积液的理学检查

1.量 正常浆膜腔内均有少量的液体。2.颜色 正常为淡黄色。【临床意义】漏出液颜色较浅,渗出液颜色随病情而改变。3.透明度 细胞、细菌和蛋白含量有关。漏出液清晰透明,渗出液不同程度浑浊。4.凝块 正常浆膜腔液无凝块。渗出液由于含有较多的纤维蛋白原和细菌,细胞破坏后释放凝血活酶,可自行凝固。漏出液不易

关于胸腔积液临床化学检查的基本介绍

  胸腔积液临床化学检查是对胸腔中的游离的液体的pH值、蛋白质定性与定量、葡萄糖量、乳酸量等方面进行检查的一种方法。  不合宜人群: 暂时不明确  检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。  检查时要求:积极配合医生  胸腔积液标本采集是通过胸腔穿刺方法获取。抽取标本后要立即送检,以免细胞

关于胸膜炎及胸腔积液的简介

  其基本病理改变是以淋巴细胞为主的纤维素性渗出,为胸部X线改变中最常见者,多见于男性患者。胸腔积液可在关节炎症状出现之前发生,临床上常无症状而于X线检查时才发现,但多数是在关节炎症状发作加重时出现。积液一般为少量,偶为大量胸腔积液,单侧或双侧不一,积液吸收的时间长短不一,可逐渐出现胸膜粘连或增厚,

关于类肺炎性胸腔积液的检查介绍

  胸腔积液早期可表现为无菌性浆液性渗出,pH>7.30,葡萄糖>3.3mmol/L,LDH

结核性胸腔积液的治疗方式介绍

  多数患者经抗结核药物治疗效果满意。少量胸液一般不必抽液或仅做诊断性穿刺。胸腔穿刺不仅有助于诊断,且可解除肺及心、血管受压,改善呼吸,防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚,使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状,使患者体温下降。大量胸液者可每周抽液2~3次,直至胸液完全吸收。每次抽液量不应超过1000毫升,

胸腔积液临床化学检查的检查过程

  (1)、pH值:渗出液一般偏低。pH值减低并伴有葡萄糖含量降低时,提示炎性积液;胸腔化脓性感染及食管破裂所致积液时,积液pH7.4可见于恶性积液。  (2)、蛋白质定性与定量:胸腔炎症反应时,浆膜上皮细胞在炎性反应的刺激下使分泌的粘蛋白量增加,粘蛋白定性试验(rivalta test)呈阳性。一

关于类肺炎性胸腔积液的病因分析

  类肺炎性胸腔积液常由于细菌性肺炎累及胸膜所致,尤其是年老体弱、未及时治疗、免疫功能低下或接受免疫抑制剂治疗者发生率更高。此外也可见于肺脓肿、支气管扩张或肺癌合并感染等。  任何可引起肺部感染的细菌均可产生胸腔积液。以往的类肺炎性胸腔积液以肺炎球菌或溶血性链球菌最常见,在抗生素普遍应用以后,则以金

肺炎相关胸腔积液和脓胸的治疗介绍

  治疗原则是控制感染、引流胸腔积液,以及促使肺复张,恢复肺功能。针对脓胸的病原菌,应尽早应用有效抗菌药物,全身及胸腔内给药。引流是脓胸最基本的治疗方法,可反复抽脓或闭式引流。可用2%碳酸氢钠或生理盐水反复冲洗胸腔,然后注入适量抗生素及链激酶,使脓液变稀,便于引流。少数脓胸可采用在肋间植入引流管,并

胸腔积液检查的细胞因子相关介绍

  1.干扰素(interferon,IFN):IFN是由干扰素诱生剂诱导有关生物细胞所产生的一类高活性、多功能的调节蛋白,根据其抗原性和产生细胞的不同分为α干扰素(IFN-α)、β干扰素(IFN-β)和γ干扰素(IFN-γ)。由于结核性胸液中IFN-γ浓度均>2U/ml,而其它类型胸液均低于此值,

治疗类肺炎性胸腔积液的方法介绍

  肺炎伴胸腔积液的治疗主要有两方面,一是抗生素的选用,二是要否胸腔插管引流。Light根据炎症性胸腔积液的发展过程把胸腔积液分成7类,对临床处理具有较大的指导意义。  1.Ⅰ类  无意义的胸腔积液。胸腔积液量少,侧卧位X线胸片积液厚度10mm。积液中葡萄糖>2.2mmol/L,pH>7.20,胸腔

胸腔、腹腔和心包腔积液的标本采集

1.细菌学 结核杆菌标本量-10ml;厌氧菌培养-1ml。2.化学(肝素抗凝)及免疫学-2ml。3.常规及细胞学(EDTA-Na2抗凝)-2ml。4.观察凝固现象留取标本后应及时送检,不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。

孕晚期胸腔积液诊治病例分析

【一般资料】女性,28岁【主诉】停经33+2周,胸痛、气喘1天【现病史】青年女性,孕1产0,孕妇平素月经规则,LMP:2015-2-3,EDC:2016-11-10;停经40天测尿HCG阳性。停经早期未出现纳差不适,无放射线接触史;早孕期无病毒感染,未接触其他有害物;停经4+月出现胎动,停经12周在

一例黑色胸腔积液病例分析

男,56岁,因前列腺腺泡状腺癌接受治疗过程中出现右侧大量胸腔积液(图A)于2014年5月就诊。尽管有大量胸腔积液,但患者仅有轻度呼吸困难,且最初就诊是因尿失禁。胸腔穿刺显示黑色胸腔积液(图B)。检查为渗出液,蛋白水平非常高(85 g/L;血清总蛋白56 g/L),乳酸脱氢酶和淀粉酶水平也非常高。图A

单向扩散试验的知识点总结

单向扩散试验:琼脂内混入抗体,待测抗原从局部向琼脂内自由扩散,如抗原和相应抗体结合,则形成沉淀环。1、试管法:将一定量的抗体混入0.7%琼脂糖溶液中,注入小试管内,上层加抗原溶液使待测抗原在凝胶中自由扩散,在抗原抗体比例恰当位置形成沉淀环。2、平板法:是将抗体或抗血清混入0.9%琼脂糖内,未凝固前倾

对细胞治疗行业的观察与理解

你知道吗我们现在正在经历着一场科学史上的“医疗ge ming”——干细胞治疗。你自己很有可能就是这场“医疗ge ming”的参与者或受益者。怎么莫名其妙就深陷ge ming里了等等干细胞到底是什么?能吃么?好吃么?能变帅气、变美丽么?能百病不侵延年益寿么?      兄弟别激动,坐下来吃包辣条慢慢听

荧光物质常见知识点总结

【知识点名称】荧光物质【进阶攻略】此知识点主要在《基础知识》中考查,常以A1和B型题的形式出现。需熟练掌握各种荧光物质的呈现颜色和吸收、发射波长。【知识点详情】荧光物质(一)荧光色素 许多物质都可产生荧光现象,但并非都可用作荧光色素。只有那些能产生明显的荧光并能作为染料使用的有机化合物才能称为免疫荧

脱落细胞检查知识点总结

脱落细胞检查标本采集1. 采集方法:直视,直留,针穿抽吸法,灌洗,摩擦2. 涂片制作:推片法,涂抹法,薄层(TCT)或液基细胞学检查(LCT)3. 固定:95%乙醇固定液,大规模防癌普查带湿固定:较黏稠标本;干燥固定:较稀薄的标本4. 报告方式:五级分类法Ⅰ级:正常和炎症细胞Ⅱ级:少量轻度核异质无恶

类肺炎性胸腔积液的基本信息介绍

  尽管许多强有力的抗生素在临床应用,肺炎仍然是最常见的疾病之一。在美国,肺炎伴胸腔积液位居胸腔积液病因的第2位,渗出性胸腔积液病因的第1位。大多数类肺炎性胸腔积液通过有效的抗生素治疗而积液可以自行吸收。但是,约10%的胸腔积液需要手术干预。

胸腔积液免疫化学检查的检查过程

  1、癌胚抗原(CEA):CEA是一种分子量较大的糖蛋白,当积液中CEA>20μg/L,积液CEA/血清CEA比值>1时,应高度怀疑为癌性积液。  2、补体:系统性红斑狼疮(SLE)和类风湿性关节炎(RA)引起的胸腔积液中,总补体活性(CH50)、C3、C4等补体成分降低,若积液CH50或C4减低

胸腔积液免疫化学检查的注意事项

  不合宜人群: 暂时不明确  检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。  检查时要求:积极配合医生  胸腔积液标本采集是通过胸腔穿刺方法获取。抽取标本后要立即送检,以免细胞变性、破坏或出现凝块而影响结果。

胸腔积液免疫化学检查的临床意义

  在病理情况下,如胸膜毛细血管静水压增加或胶体渗透压下降,或者胸腔内负压和胸腔液内胶体渗透压增加,均可导致胸腔液产生过多而吸收明显减少,从而形成病理性胸腔积液(pleural effusion),又称为胸水。常见的原因有胸膜或邻近组织感染,原发性或转移性肿瘤等。胸腔积液检查除传统的细胞学、生物化学

简述胸腔积液临床化学检查的临床意义

  在病理情况下,如胸膜毛细血管静水压增加或胶体渗透压下降,或者胸腔内负压和胸腔液内胶体渗透压增加,均可导致胸腔液产生过多而吸收明显减少,从而形成病理性胸腔积液(pleural effusion),又称为胸水。常见的原因有胸膜或邻近组织感染,原发性或转移性肿瘤等。胸腔积液检查除传统的细胞学、生物化学

关于胸腔积液检查的生化标志物介绍

  1.肺表面活性蛋白A (suface active protein-A,SP-A):SP-A是肺内表面活性剂中一种主要的磷脂相关糖蛋白。约70%的恶性胸水(尤其肺腺癌)中SP-A水平明显增高(界定值500mg/L),而其他各类胸水中仅有3.7%增高[3]。因此,胸水中SP-A可作为肺腺癌的特殊性

胸腔积液肿瘤细胞学检查的相关疾病

  恶性胸腔积液,胆固醇脓胸,老年人胸腔积液与胸膜炎,小儿脓胸,多发性软骨瘤,慢性化脓性胸膜炎

《自然》:“加热”恶性胸腔积液,辅助免疫治疗!

  恶性胸腔积液(MPE)是晚期肿瘤的常见表现之一,以非小细胞肺癌(NSCLC,36%)、乳腺癌(26%)和淋巴瘤(13%)最为常见。MPE会引起患者咳嗽、胸痛、呼吸困难和乏力等症状,严重影响患者的生活质量和预后,有研究表明,MPE患者的中位生存期仅为5个月。  MPE的传统治疗方法主要以缓解呼吸困

一例HIV阴性、胸腔积液诊断分析

患者,男,80岁。检查显示HIV阴性,右侧胸腔内大量积液。细胞涂片(图A,染色)显示出大量有浆母细胞特征的不规则大淋巴样细胞。流式细胞术表明这些不规则细胞模糊地表现为CD4阳性(图B),而其它T细胞(图B,C)和B细胞抗原(数据未显示)表达为阴性。同时,细胞块的免疫组织化学检查表明这些不规则细胞的C

病例思考:为什么她会反复胸腔积液?

一、病历资料(一)第1次住院病历摘要患者女,52岁,本院主管护师。因“左胸不适1年,发现左侧胸腔积液1天”于2016年5月13日入院。患者于入院前1年,无明显诱因的出现左胸轻微不适感。入院前1天,在我院行胸片发现“左下肺感染,左侧少量胸腔积液”,行超声检查提示“左侧胸腔积液,最大深度约86mm”。发

临床化学检查方法介绍胸腔积液检查介绍

胸腔积液检查介绍:  人体的浆膜腔有胸膜腔、心包腔、关节腔、阴囊鞘膜腔等。在正常情况下,腔内有少量液体,起润滑作用。但在病理情况下,腔内可有大量积液,称为浆膜腔积液,如胸腔积液、腹水、心包积液、阴囊鞘膜腔积液等。由于积液的病因不同,可分为漏出液和渗出液两种,其各种成分和性质明显不同,检查各种积液的量

胸腔积液实验室检查及结果分析

脏层和壁层胸膜之间为一潜在的胸膜腔,在生理状态下,人体的胸膜内仅有微量液体起润滑作用。病理情况下,腔内液体增多,形成积液,称胸腔积液,也称胸水。 检验项目:血常规,血小板计数,血沉,尿常规,血、尿淀粉酶测定,血胆固醇测定,胸水检查。 结果分析:(1)血沉在结缔组织病、感染性、肿瘤性胸水时增快。(2)

临床化学检查方法介绍胸腔积液检查介绍

胸腔积液检查介绍:  人体的浆膜腔有胸膜腔、心包腔、关节腔、阴囊鞘膜腔等。在正常情况下,腔内有少量液体,起润滑作用。但在病理情况下,腔内可有大量积液,称为浆膜腔积液,如胸腔积液、腹水、心包积液、阴囊鞘膜腔积液等。由于积液的病因不同,可分为漏出液和渗出液两种,其各种成分和性质明显不同,检查各种积液的量