结核性胸腔积液的治疗方式介绍

多数患者经抗结核药物治疗效果满意。少量胸液一般不必抽液或仅做诊断性穿刺。胸腔穿刺不仅有助于诊断,且可解除肺及心、血管受压,改善呼吸,防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚,使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状,使患者体温下降。大量胸液者可每周抽液2~3次,直至胸液完全吸收。每次抽液量不应超过1000毫升,过快、过多抽液可使胸腔压力骤降,发生肺水肿或循环障碍,表现为剧咳、气促、咳大量泡沫状痰,双肺满布湿啰音,PaO2下降,X线胸片显示肺水肿征。此时应立即吸氧,酌情应用糖皮质激素及利尿剂,控制入水量,严密监测病情及酸碱平衡。抽液时若发生表现为头晕、冷汗、心悸、面色苍白、脉细、四肢发凉的“胸膜反应”时,应立即停止抽液,使患者平卧,必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml,密切观察病情,注意血压,防止休克。一般情况下,抽胸液后,没必要向胸腔内注入药物。 糖皮质激素可减少机体的变态反应及炎症反应,改善毒性症状,加速胸液吸收,减少胸膜粘连或胸膜......阅读全文

结核性胸腔积液的治疗方式介绍

  多数患者经抗结核药物治疗效果满意。少量胸液一般不必抽液或仅做诊断性穿刺。胸腔穿刺不仅有助于诊断,且可解除肺及心、血管受压,改善呼吸,防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚,使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状,使患者体温下降。大量胸液者可每周抽液2~3次,直至胸液完全吸收。每次抽液量不应超过1000毫升,

关于胸腔积液的检查方式介绍

  1、影像学检查  (1)胸片和胸部CT 一般积液量在200ml左右即可见到肋膈角变钝。包裹性积液局限于一处,不随体位改变而变动。胸部CT在显示积液的同时,还能显示肺内、纵隔和胸膜病变的情况,能提示积液的病因。  (2)胸部超声 在胸膜脏层和壁层之间出现可随呼吸而改变的无回声区,是胸腔积液超声检查

关于结核性胸腔积液的基本信息介绍

  结核性胸膜炎是机体对结核菌蛋白成分高度过敏的反应,为儿童和青少年原发感染或继发结核病累及胸脯膜的后果。临床上起病可较急,亦可缓渐,有发热,胸痛,干咳,同时有疲乏,消瘦,食欲缺乏,盗汗等结核中毒症状。干性胸膜炎阶段,胸痛随深呼吸和咳嗽时加剧,胸膜摩擦音为重要体征。随着胸腔积液量的增多,患者渐感气短

关于恶性胸腔积液的治疗介绍

  治疗性胸穿抽液和胸膜固定术是治疗恶性胸腔积液的常用方法。由于胸腔积液生长迅速且持续存在,患者常因大量积液的压迫出现严重呼吸困难,甚至导致死亡。因此,对于这类患者需反复胸腔穿刺抽液。但反复抽液可使蛋白丢失太多(1升胸液含蛋白40克),故治疗甚为棘手,效果不理想。为此,正确诊断恶性肿瘤及组织类型,及

恶性胸腔积液的治疗进展

  恶性胸腔积液(malignant  pleural effusion,MPE)是指由肺癌或其他部位恶性肿瘤累及胸膜或胸膜原发性肿瘤所致的胸腔积液,是晚期恶性肿瘤的常见并发症。    胸膜腔正常情况下有微量滑液,其产生和吸收经常处于动态平衡,任何病理原因加速其产生(或)减少其吸收,就出现胸腔积

肺炎相关胸腔积液和脓胸的治疗介绍

  治疗原则是控制感染、引流胸腔积液,以及促使肺复张,恢复肺功能。针对脓胸的病原菌,应尽早应用有效抗菌药物,全身及胸腔内给药。引流是脓胸最基本的治疗方法,可反复抽脓或闭式引流。可用2%碳酸氢钠或生理盐水反复冲洗胸腔,然后注入适量抗生素及链激酶,使脓液变稀,便于引流。少数脓胸可采用在肋间植入引流管,并

治疗类肺炎性胸腔积液的方法介绍

  肺炎伴胸腔积液的治疗主要有两方面,一是抗生素的选用,二是要否胸腔插管引流。Light根据炎症性胸腔积液的发展过程把胸腔积液分成7类,对临床处理具有较大的指导意义。  1.Ⅰ类  无意义的胸腔积液。胸腔积液量少,侧卧位X线胸片积液厚度10mm。积液中葡萄糖>2.2mmol/L,pH>7.20,胸腔

胸腔积液的基本介绍

  胸腔积液(pleural effusion)是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常见临床症候。胸膜腔为脏层和壁层胸膜之间的一个潜在间隙,正常人胸膜腔内有5~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,胸膜腔内每天有500~1000ml的液体形成与吸收,任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少,即可

心包积液的治疗方式介绍

  1.内科治疗  药物治疗包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗。在没有症状时也可以不用药物而予以观察。  心包穿刺可减轻症状,可抽取心包内液进行分析,以助于诊断和治疗,但其本身的治疗效果并不确切,已不是主要的治疗手段。  2.外科治疗  手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞,

关于恶性胸腔积液的基本介绍

  原发癌以肺癌和乳癌为主,其次为淋巴瘤;少数为卵巢癌、胃癌、子宫肿瘤等,肿瘤引起胸腔积液的直接机理有胸膜转移,使血管通透性增加;胸膜淋巴引流受阻,纵隔淋巴结阻塞淋巴回流;胸导管受阻;支管气阻塞使胸膜腔压力减低;心包受累(血管静水压升高,产生漏出液。)音接机理有低蛋白血症,阻塞性肺炎,肺栓塞以及放射

关于心包积液的治疗方式的介绍

  1、内科治疗  药物治疗包括应用激素、抗炎药、抗结核药以及其他病因治疗。在没有症状时也可以不用药物而予以观察。  心包穿刺可减轻症状,可抽取心包内液进行分析,以助于诊断和治疗,但其本身的治疗效果并不确切,已不是主要的治疗手段。  2、外科治疗  手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞,

胸腔积液的鉴别诊断

  胸腔积液中关于渗出和漏出的鉴别书本上都讲得很详细了,今天换个思维来回答这个问题。    首先我们观察胸水外观,是血性、脓性、乳糜性还是其他。血性多见于外伤、气胸、肿瘤、部分结核。脓性见于可由葡萄球菌或肺炎球菌引起,也可由结核或真菌引起。乳糜性可见于丝虫病、纵隔肿瘤、淋巴结核。    其次,我

胸腔积液的病因分析

  胸膜毛细血管内静水压增高(如充血性心力衰竭)、胸膜通透性增加(如胸膜炎症、肿瘤)、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低(如低蛋白血症、肝硬化),壁层胸膜淋巴回流障碍(如癌性淋巴管阻塞)以及胸部损伤等,均可引起胸腔积液,临床常见病因如下:  1、漏出性胸腔积液  充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝硬化、上腔

胸腔积液免疫化学检查介绍

  胸腔积液免疫化学检查是对胸腔中的游离的液体进行癌胚抗原、补体、T淋巴细胞亚群进行鉴别的检查方法.对鉴别结核性和恶性胸腔积液有一定临床意义.

《自然》:“加热”恶性胸腔积液,辅助免疫治疗!

  恶性胸腔积液(MPE)是晚期肿瘤的常见表现之一,以非小细胞肺癌(NSCLC,36%)、乳腺癌(26%)和淋巴瘤(13%)最为常见。MPE会引起患者咳嗽、胸痛、呼吸困难和乏力等症状,严重影响患者的生活质量和预后,有研究表明,MPE患者的中位生存期仅为5个月。  MPE的传统治疗方法主要以缓解呼吸困

脓性胸腔积液的相关信息介绍

  脓性胸腔积液简称脓胸,常见病因为肺部感染(如肺炎、肺脓肿、支气管扩张、肺结核等)向胸膜腔蔓延,邻近感染(如隔下脓肿)或败血症,脓毒血症累及胸膜腔,亦可为胸部外科手术的并发症,胸壁穿透伤的合并症,结核性胸膜炎治疗不当可以成为结核性脓胸,临床表现起病急,有高热、寒战,呼吸困难、胸痛以及消瘦,咳嗽,咳

临床化学检查方法介绍胸腔积液检查介绍

胸腔积液检查介绍:  人体的浆膜腔有胸膜腔、心包腔、关节腔、阴囊鞘膜腔等。在正常情况下,腔内有少量液体,起润滑作用。但在病理情况下,腔内可有大量积液,称为浆膜腔积液,如胸腔积液、腹水、心包积液、阴囊鞘膜腔积液等。由于积液的病因不同,可分为漏出液和渗出液两种,其各种成分和性质明显不同,检查各种积液的量

临床化学检查方法介绍胸腔积液检查介绍

胸腔积液检查介绍:  人体的浆膜腔有胸膜腔、心包腔、关节腔、阴囊鞘膜腔等。在正常情况下,腔内有少量液体,起润滑作用。但在病理情况下,腔内可有大量积液,称为浆膜腔积液,如胸腔积液、腹水、心包积液、阴囊鞘膜腔积液等。由于积液的病因不同,可分为漏出液和渗出液两种,其各种成分和性质明显不同,检查各种积液的量

胸腔积液的临床表现

  1.症状  (1)胸闷和呼吸困难 积液较少(少于300ml)时症状多不明显,但急性胸膜炎早期积液量少时,可有明显的胸痛,于吸气时加重,患者喜患侧,当积液增多时胸膜脏层和壁层分开,胸痛可减轻或消失。中、大量胸腔积液(大于500ml)时,可出现气短、胸闷、心悸,呼吸困难,甚至端坐呼吸并伴有发绀。  

关于胸腔积液临床化学检查的基本介绍

  胸腔积液临床化学检查是对胸腔中的游离的液体的pH值、蛋白质定性与定量、葡萄糖量、乳酸量等方面进行检查的一种方法。  不合宜人群: 暂时不明确  检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。  检查时要求:积极配合医生  胸腔积液标本采集是通过胸腔穿刺方法获取。抽取标本后要立即送检,以免细胞

关于类肺炎性胸腔积液的检查介绍

  胸腔积液早期可表现为无菌性浆液性渗出,pH>7.30,葡萄糖>3.3mmol/L,LDH

胸腔积液检查的细胞因子相关介绍

  1.干扰素(interferon,IFN):IFN是由干扰素诱生剂诱导有关生物细胞所产生的一类高活性、多功能的调节蛋白,根据其抗原性和产生细胞的不同分为α干扰素(IFN-α)、β干扰素(IFN-β)和γ干扰素(IFN-γ)。由于结核性胸液中IFN-γ浓度均>2U/ml,而其它类型胸液均低于此值,

浅析腺苷脱氨酶ADA检测在结核性胸腔积液中的应用价值

【摘要】  目的:探讨腺苷脱氨酶(ADA)活性检测在结核性胸腔积液中的应用价值。方法:对96 例结核性胸腔积液和32 例恶性胸腔积液标本进行ADA检测,同时与本人血清ADA活性作比较。结果:结核性胸腔积液ADA活性明显增高,恶性胸腔积液ADA活性无异常变化,两者相比差异有显著性(P<0.01

类肺炎性胸腔积液的基本信息介绍

  尽管许多强有力的抗生素在临床应用,肺炎仍然是最常见的疾病之一。在美国,肺炎伴胸腔积液位居胸腔积液病因的第2位,渗出性胸腔积液病因的第1位。大多数类肺炎性胸腔积液通过有效的抗生素治疗而积液可以自行吸收。但是,约10%的胸腔积液需要手术干预。

关于胸腔积液检查的生化标志物介绍

  1.肺表面活性蛋白A (suface active protein-A,SP-A):SP-A是肺内表面活性剂中一种主要的磷脂相关糖蛋白。约70%的恶性胸水(尤其肺腺癌)中SP-A水平明显增高(界定值500mg/L),而其他各类胸水中仅有3.7%增高[3]。因此,胸水中SP-A可作为肺腺癌的特殊性

胸腔积液检查的酶活性测定

  1.腺苷脱氨酶(adenosine deaminase, ADA):在红细胞和T细胞中ADA含量最丰富,结核性胸膜炎(Tuberculous Pleural Effusion,TPE)时,T细胞活性增强,故胸水ADA多>45 U/L,有助于区别结核性或癌性胸水。我们就此曾进行荟萃分析[1],旨在

胸腔积液的实验室检查

在生理状态下,人体胸腔内存在少量液体(约3~15 ml),在呼吸运动时起润滑作用。目前认为,生理性胸液是由壁层胸膜毛细血管动脉端产生的,然后通过壁层胸膜上的毛细血管静脉端和淋巴管微孔重吸收。正常情况下,脏层胸膜对胸液的形成或重吸收都不起作用。据测定,胸液的平均交换量约为0.1~0.2 m

临床化学检查方法介绍胸腔积液临床化学检查介绍

胸腔积液临床化学检查介绍:  胸腔积液临床化学检查是对胸腔中的游离的液体的pH值、蛋白质定性与定量、葡萄糖量、乳酸量等方面进行检查的一种方法。胸腔积液临床化学检查正常值:  健康成人胸腔液在20ml以下,在胸膜腔内主要起润滑作用。胸腔积液临床化学检查临床意义:  在病理情况下,如胸膜毛细血管静水压增

临床化学检查方法介绍胸腔积液临床化学检查

胸腔积液临床化学检查介绍:  胸腔积液临床化学检查是对胸腔中的游离的液体的pH值、蛋白质定性与定量、葡萄糖量、乳酸量等方面进行检查的一种方法。胸腔积液临床化学检查正常值:  健康成人胸腔液在20ml以下,在胸膜腔内主要起润滑作用。胸腔积液临床化学检查临床意义:  在病理情况下,如胸膜毛细血管静水压增

关于胸腔积液一般性状检查的介绍

  胸腔积液一般性状检查是对胸腔积液的积液量、积液的颜色及透明度、胸腔积液的比密与凝固性进行测定并给出油临床指导意义的判定结果。  1、正常值:健康成人胸腔液在20ml以下,在胸膜腔内主要起润滑作用。  2、注意事项:不合宜人群: 暂时不明确  3、检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。