解读“围绝经期异常子宫出血的专家共识”
众所周知，围绝经期的异常子宫出血（AUB）在临床上的发病率是比较高的，据统计，在围绝经期的所有妇科疾患中，AUB占至少60%以上。造成围绝经期的AUB的原因有很多，但最常见的原因是与卵巢排卵功能障碍有关系。中华医学会妇产科学分会也专门制定了我国关于“围绝经期异常子宫出血诊断和治疗专家共识”，主要是针对排卵功能障碍（AUB-O）的情况，在这里初步解读一下：一、围绝经期AUB的诊断评估：1、病史：包括出血史及出血模式的具体情况；有无造成凝血功能障碍的其它疾患，包括服药史等。特别强调出血模式、出血频率和出血量的具体情况对于诊断是至关重要的。2、全身及妇科检查：包括甲状腺查体、腹部查体、妇科查体等。强调妇科查体的重要性，评估子宫的大小和外形、附件有无包块，并排除子宫颈或**因素导致的异常出血。3、实验室检查：包括血常规、甲状腺功能、hCG、凝血功能检查等，属于常规的化验检查。指出常规化验HCG及甲状腺功能的重要性，而往往这两点在临床上容......阅读全文
解读“围绝经期异常子宫出血的专家共识”
众所周知，围绝经期的异常子宫出血（AUB）在临床上的发病率是比较高的，据统计，在围绝经期的所有妇科疾患中，AUB占至少60%以上。造成围绝经期的AUB的原因有很多，但最常见的原因是与卵巢排卵功能障碍有关系。中华医学会妇产科学分会也专门制定了我国关于“围绝经期异常子宫出血诊断和治疗专家共识”，主要是针
围绝经期异常子宫出血病例分析
一、病例一主诉：**,女性，49岁，主因月经周期缩短1年，经量增多，经期延长半年就诊。现病史：平素月经规律，5/28天，量中，无痛经。既往史：慢性胃炎10年，未规律治疗。药敏史：（-）。家族史： （-）。查体：BP:100/70mmHg P：90次/分阴查：已婚外阴，阴道畅，阴道内有血块，宫颈光滑，
中国首个针对青春期异常子宫出血问题专家共识发布
7月13日，在第二届月经病临床热点问题研讨会上，由北京妇产学会月经病管理分会主任委员、北京大学人民医院妇产科杨欣教授主导的《青春期异常子宫出血相关问题专家共识》（以下简称共识）正式发布。据悉，这是中国首个针对青春期异常子宫出血问题的专家共识，并刊发于《中华妇产科杂志》。发布会现场（主办方供图）月经失
《血脂异常老年人使用他汀类药物中国专家共识》解读
老年人是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的高危人群，是他汀类药物治疗的适宜人群。而出于对老年人应用他汀类药物是否获益及安全性的担忧，老年人他汀类药物的应用严重不足。2015年第5期《中华内科杂志》发表了《血脂异常老年人使用他汀类药物中国专家共识》（以下简称“共识”）。本版共识是在201
围绝经期AUB导致－“难纠正”重度贫血病例分析4
分析点1. 该患者诊断分析根据现病史、辅助检查患者目前处于绝经过渡期晚期，故有AUB-O。目前较为公认的生殖衰老分期金标准为2011年发表的“生殖衰老研讨会分期+10”（STRAW+10）系统（图2）。患者B超提示子宫多发肌瘤（较大一个宫颈肌瘤伴变性可能，大小约7×6.9×6.4cm），且诊刮术中仅
《老年高血压中国专家共识》解读
陈书中，女，主任医师，天津医科大学特聘教授，现任心内科行政主任。曾任《国外医学、心血管疾病分册》特邀编委，引进新技术、新项目14项，填补区内空白。主持、参与市级、国家级科研12项。2003年获天。津市科技进步奖，撰写发表学术论文30余篇。在高血压、高脂血症、急性冠脉综合征（心肌梗死、不稳定心
室性心律失常专家共识解读
一、重视基础心脏病 共识对各种室性心律失常都给出了诊治流程图，流程均首先确定是否存在器质性心脏病。共识中少数ⅠA类推荐之一提到，“心血管事件的危险常常是基础心脏病而非心律失常所致，因此推荐对基础心脏病和危险因素进行最佳治疗。”即使对非持续性室性心动过速（室速），也是以治疗基础心脏病为主
家庭血压监测中国专家共识要点解读
根据2002年全国营养与健康调查，18岁以上成年人高血压（≥140/90mmHg）的患病率为18.8％，知晓率为30.2％，治疗率为24.7％，控制率为6.1％，在知道自己患有高血压的患者中，治疗率为81.8％，而在接受治疗的高血压患者中，高血压控制率为24.4％。与1991年第三次全国高血
围绝经期综合征的诊断
1.病史 依据临床表现及绝经前后时间。 2.体格检查 包括全身检查和妇科检查。对复诊3个月未行妇科检查者，必须进行复查。 3.实验室检查 激素水平的测定。
围绝经期综合征的简介
围绝经期综合征出现的根本的原因是由于生理性或病理性或手术而引起的卵巢功能衰竭。卵巢功能一旦衰竭或被切除和破坏，卵巢分泌的雌激素就会减少。女性全身有400多种雌激素受体，分布在几乎女性全身所有的组织和器官，接受雌激素的控制和支配，一旦雌激素减少，就会引发器官和组织的退行性变化，出现一系列的症状。
围绝经期综合征的检查
1.促卵泡生成激素（FSH）升高。 2.雌二醇（E2）与孕酮水平下降。 3.促黄体生成或激素（LH）绝经期可无变化，绝经后可升高。 4.分段诊刮及子宫内膜病理检查：除外子宫内膜肿瘤。 5.盆腔超声、CT、磁共振检查可展示子宫和卵巢全貌以排除妇科器质性疾病。B型超声检查可排除子宫、卵巢肿瘤
围绝经期AUB导致－“难纠正”重度贫血病例分析3
三、病例讨论知识点1. 排卵障碍性异常子宫出血（AUB-O）1） AUB-O简介异常子宫出血（AUB）是妇科临床常见的症状，指不符合正常月经周期“四要素”（即月经的频率、规律性、经期长度和出血量）的正常参数范围、并源自子宫腔的出血。采用FIGO标准“PALM-COEIN”分型标准可分为9个亚型，其中
《泛血管疾病代谢异常管理中国专家共识》发布
3月29日，《泛血管疾病代谢异常管理中国专家共识》（以下简称共识）发布会举行。据悉，该共识是我国首部全面覆盖泛血管疾病代谢异常管理各个环节的权威指导文件，旨在为泛血管疾病相关多学科医生提供系统化的临床实践指导意见，规范泛血管疾病患者的代谢管理、改善患者预后。复旦大学附属中山医院徐汇医院杨靖教授介绍，
《泛血管疾病代谢异常管理中国专家共识》发布
3月29日，《泛血管疾病代谢异常管理中国专家共识》（以下简称共识）发布会举行。据悉，该共识是我国首部全面覆盖泛血管疾病代谢异常管理各个环节的权威指导文件，旨在为泛血管疾病相关多学科医生提供系统化的临床实践指导意见，规范泛血管疾病患者的代谢管理、改善患者预后。发布会现场（主办方供图） 复旦大学附
围绝经期AUBO病例分析
病例简介 患者王某，女，45岁，初诊2019年3月主诉：经期延长1年，不规则阴道流血3月现病史：患者平素月经规律,5-7天/25-30天，量中，无痛经。近一年来经期延长，前5天量多于平素经量,后淋漓不尽持续8-14天不等，未重视，未治疗。近3月来阴道出血淋漓不净，时多时少，曾在当地医院口服断血流，妇
围绝经期全程激素管理病例分析
病例1患者方某，女，47岁，初诊2016年5月主诉：不规则阴道流血2月现病史：患者既往月经规律5-6天/28-30天，量中，无痛经。2月前开始出现月经期后不规则阴道流血，量少，无腹痛。在当地医院就诊，阴超提示宫腔有1cm左右占位，予中药治疗无效。为进一步诊治，转我院宫颈疾病科。既往史及家族史：无特殊
关于围绝经期综合征的简介
围绝经期综合征又称更年期综合征（MPS），指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴有神经心理症状的一组症候群。绝经可分为自然绝经和人工绝经两种。自然绝经指卵巢内卵泡用尽，或剩余的卵泡对促性腺激素丧失了反应，卵泡不再发育和分泌雌激素，不能刺激子宫内膜生长，导致绝
围绝经期综合征的鉴别诊断
妇女在围绝经期容易发生高血压、冠心病、肿瘤等，必须除外心血管疾病、泌尿生殖器官的器质性病变，还应与神经衰弱、甲亢等鉴别。
围绝经期的症状和激素治疗方案
围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期（从40岁左右开始至停经后12个月内的时期），包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起最后一次月经后1年，也就是卵巢功能衰退的征兆，是女性正常得生理变化时期，大多数妇女没有任何不适，也有些会出现一些征状，俗称为“更年期综合征”。一、围绝经期妇女有哪些
《急性肺栓塞诊断与治疗中国专家共识》的解读
导读：血栓栓塞，腿部或其他部位血栓脱落后阻塞肺动脉。后果严重，我国患者30天死亡率高达17.4%。一些情况下患者可能不会出现症状，首次发现即为猝死。但及时治疗可大大降低风险、改善预后。近日院内一骨科术后病人突发胸闷后猝死，经院内疑难病例讨论后得出为肺栓塞病人。完毕小编阅读了大量有关肺栓塞的文献，现就
围绝经期综合征的临床表现
围绝经期综合征中最典型的症状是潮热、潮红。多发生于45～55岁，大多数妇女可出现轻重不等的症状，有人在绝经过渡期症状已开始出现，持续到绝经后2～3年，少数人可持续到绝经后5～10年症状才有所减轻或消失。人工绝经者往往在手术后2周即可出现围绝经期综合征，术后2个月达高峰，可持续2年之久。 1.月
围绝经期综合征的并发症
1.自主神经系统功能紊乱伴有神经心理症状的症候群 精神神经症状：临床特征为围绝经期首次发病，多伴有性功能衰退，可有2种类型：兴奋型；抑郁型。 2.泌尿生殖道症状 可出现外阴及阴道萎缩；膀胱及尿道的症状；子宫脱垂及阴道壁膨出。 3.心血管症状 （1）部分患者有假性心绞痛，有时伴心悸、胸闷
关于围绝经期综合征的病因分析
围绝经期综合征出现的根本的原因是由于生理性或病理性或手术而引起的卵巢功能衰竭。卵巢功能一旦衰竭或被切除和破坏，卵巢分泌的雌激素就会减少。女性全身有400多种雌激素受体，分布在几乎女性全身所有的组织和器官，接受雌激素的控制和支配，一旦雌激素减少，就会引发器官和组织的退行性变化，出现一系列的症状。
洪灾频发，专家解读气候异常原因
今年入汛以来，中国华南经历持续降雨，多地出现严重洪灾。谈及成因，国家气候中心副主任肖潺5日表示，这与大气环流异常有直接关系。 据气象部门统计，6月，中国南方出现4次区域性暴雨过程，广东英德等12个国家气象站日降水量突破历史极值。 今年华南“龙舟水”期间(5月21日至6月21日)，广东、广西、
专家热议《感染相关生物标志物临床意义解读专家共识》
感染性疾病是严重的公共卫生问题和造成人类死亡的重要因素。大多数感染性疾病只要得到及时、准确的诊断，并给予科学合理的治疗，都有可能在相对较短的时间内彻底治愈。感染相关生物标志物的检测对感染性疾病的辅助诊断、判断预后、确定抗感染疗程与连续监测方面都有较大帮助，甚至能在一定程度上帮助区别引起感染的致病
专家热议《感染相关生物标志物临床意义解读专家共识》
感染性疾病是严重的公共卫生问题和造成人类死亡的重要因素。大多数感染性疾病只要得到及时、准确的诊断，并给予科学合理的治疗，都有可能在相对较短的时间内彻底治愈。感染相关生物标志物的检测对感染性疾病的辅助诊断、判断预后、确定抗感染疗程与连续监测方面都有较大帮助，甚至能在一定程度上帮助区别引起感染的致病原。
无现场心脏外科手术支持的PCI专家共识解读
在无现场心脏外科手术支持的中心为冠心病患者行PCI是否安全可行，当前的各指南、共识众说纷纭。SCAI作为美国介入心脏病的专业学术组织，发表了专家共识，对无心脏外科待命的PCI作出了建议，他们认为无现场心脏外科手术支持的中心需具备九大条件后方可为患者行PCI.而ACC/AHA颁布的PCI指南则
乙菧酚的适应症
1.预防和治疗原发性或绝经后骨质疏后骨质疏松。2.作为垂体前叶功能减退或卵巢功能不全的替代治疗。3.用于卵巢功能不全或垂体功能异常引起的各种疾病，如闭经、子宫发育不全、功能性子宫出血、围绝经期综合期综合征、老年性阴道炎及退奶；也用于前列腺癌。用于治疗子宫发育不良，因子宫发育不良及宫颈黏液分泌稠少而引
关于乙菧酚的适应症的介绍
1.预防和治疗原发性或绝经后骨质疏后骨质疏松。 2.作为垂体前叶功能减退或卵巢功能不全的替代治疗。 3.用于卵巢功能不全或垂体功能异常引起的各种疾病，如闭经、子宫发育不全、功能性子宫出血、围绝经期综合期综合征、老年性阴道炎及退奶；也用于前列腺癌。用于治疗子宫发育不良，因子宫发育不良及宫颈黏液
室性心律失常专家共识解读——室性早搏再评价
2006年，欧美3大权威心血管病学会――美国心脏病学会/美国心脏学会/欧洲心脏病学会（ACC/AHA/ESC）联合发布了“室性心律失常治疗和心脏性猝死预防指南”（以下简称“2006版指南”）。随后几年，这一领域进展迅速，理念不断更新。时隔8年，翘首以待的“室性心律失常专家共识”（以下简称“共