药物性高尿酸血症不可忽视
谈到痛风,相信大家不会感到陌生,随着人们饮食结构、生活习惯的改变,痛风发病率逐年上升,如今这一古老的“富贵病”“帝王病”早已“飞入寻常百姓家”,不再是达官贵人,皇帝老儿的“ZL”人们患上痛风的几率也在逐渐的增加,痛风的根本原因是血尿酸增高,同时高尿酸血症也代谢综合征、心血管病、脑卒中等疾病的***危险因素。血尿酸增高病因比较复杂,除了与遗传因素有关外,我们都知道尿酸增高与饮食密切相关,比如啤酒,海鲜,动物内脏,豆制品,菇类、肉汤,浓茶等的大量摄取,往往会导致血尿酸增高,但作为临床医生,我们必须要知道,引起血尿酸增高的原因不只是以上这些因素,临床上某些药物通过增加嘌呤的摄入、促进内源性尿酸生成和/或减少尿酸排出等机制影响血尿酸水平,同样会引起高尿酸血症,那么临床上哪些药物可能引起血尿酸增高呢,笔者参考文献做一总结,以飨读者。 一、临床上常见的可能引起血尿酸增高的药物1.利尿剂袢利尿剂**、布美他尼(丁尿胺,丁苯氧酸)和依他尼酸......阅读全文
关于高尿酸血症,这些后果应该知道
随着我们生活水平的提高,饮食结构发生了很大改变,高尿酸血症人群也逐年升高。那么,我们到底需不需要服用降尿酸药物,持续的高尿酸血症又会给我们带来哪些可能的后果呢?一起来了解下吧。 定义 高尿酸血症通常是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μ
高尿酸血症的临床表现介绍
无症状高尿酸血症指患者仅有高尿酸血症(男性和女性血尿酸分别为>420μmol/L和360μmol/L)而无关节炎、痛风石、尿酸结石等临床症状。发病率在成年男性占5%~7%。患者不曾有过痛风关节炎发作,只是查体时,偶然发现血中尿酸值偏高。 1、高尿酸血症与痛风 高尿酸血症是痛风的发病基础,但不
痛风和高尿酸血症的诊断标准
中老年男性突然反复发作下肢如趾跖,踝及膝等单关节红,肿,疼痛,伴血尿酸增高,即应考虑痛风可能,关节的疼痛和炎症对秋水仙碱治疗有迅速的反应,具有特征性的诊断意义,滑囊液中白细胞内见到典型针形双折光尿酸结晶或痛风石镜检有尿酸盐结晶沉积,则诊断可以确定。 1.外周关节突发严重关节炎症,特别是发生在下
高尿酸血症的预防方法有哪些?
饮食调整:避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉类等;增加低嘌呤食物的摄入,如水果、蔬菜、全谷类食品等;适量饮水,促进尿液排出。 控制体重:肥胖是高尿酸血症的一个重要危险因素,通过控制体重可以降低患病风险。 坚持运动:适当的有氧运动可以促进代谢和血液循环,有助于降低血液中的尿酸水平。 避
高尿酸血症的治疗方法是什么?
高尿酸血症的治疗方法包括药物治疗和非药物治疗两种。 药物治疗:常用的药物包括利尿剂、降尿酸药和止痛药。利尿剂可以促进尿酸的排泄,降低血尿酸水平;降尿酸药可以抑制尿酸的合成或促进其排泄,从而降低血尿酸水平;止痛药可以缓解痛风性关节炎的疼痛和炎症。 非药物治疗:包括饮食调整、体育锻炼和生活习惯改
痛风和高尿酸血症的鉴别诊断
由于痛风病人的临床表现多样化,有时症状不典型,尚须做如下鉴别诊断: 1.无症状期如仅发现有高尿酸血症,必须排除继发性的高尿酸血症,应详细询问病史以除外各种药物因素,如噻嗪类药物,依他尼酸(利尿酸),速尿,乙酰唑胺(醋氮酰胺)及小剂量阿司匹林等,均可使血尿酸增高,仔细观察临床表现,结合有关实验室
关于痛风和高尿酸血症的病因介绍
从古代即已发现痛风有家族性发病倾向,原发性痛风患者中,10%~25%有痛风的阳性家族史,从痛风病人近亲中发现15%~25%有高尿酸血症,因此认为原发性痛风是染色体显性遗传,但外显性不完全,高尿酸血症的遗传情况变异极大,可能为多基因性,很多因素均可影响痛风遗传的表现形式,如年龄,性别,饮食及肾功能
关于高尿酸血症与痛风的检查介绍
1.血尿酸测定 血清标本,尿酸酶法。正常男性为150~380μmol/L(2.5~6.4mg/dl),女性为100~300μmol/L(1.6~5.0mg/dl),更年期后接近男性。血尿酸存在较大波动,应反复监测。 2.尿尿酸测定 限制嘌呤饮食5天后,每日尿酸排出量超过3.57mmol(600
治疗痛风及高尿酸血症的相关介绍
本病的防治,不论原发性或继发性,除少数由于药物引起者可停药外,大多缺乏病因治疗,因此不能根治。 1.治疗目的(1)尽快终止急性关节炎发作。(2)饮用随低食物防止痛风复发,降低高尿酸,防治尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症。防止尿酸肾结石形成。 2.急性发作期治疗 患者应卧床休息,抬高患肢
高尿酸血症这些后果,你都了解吗?
药学门诊经常碰到尿酸偏高的患者来咨询:我尿酸偏高,但没有症状,需不需要用药?小编也有身边小伙伴表示自己尿酸高,但未予以重视的情况。对此,小编也很困惑,随着我们生活水平的提高,饮食结构发生了很大改变,高尿酸血症人群也逐年升高。那么,我们到底需不需要服用降尿酸药物,持续的高尿酸血症又会给我们带来哪些
升清降浊法治疗高尿酸血症升清降浊法浅见
近年来,我国高尿酸血症的患病率逐年上升,特别是在经济发达的城市和沿海地区,高尿酸血症患病率达5~23.5%,接近西方发达国家的水平。高尿酸血症与代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心血管疾病、慢性肾病、痛风等密切相关,是这些疾病发生发展的***危险因素。高尿酸血症是痛风发生的最重要的生化基础和最直
高尿酸血症除了引起痛风,还有什么危害?
高尿酸的危害就是导致痛风性关节炎?没有痛风就不可怕?对没有痛风的高尿酸血症不当回事是很多患者的误区,高尿酸的危害远远大于人们的想象。 高尿酸血症导致痛风性关节炎、痛风石、肾结石、痛风性肾病和慢性肾功能衰竭,此外,还引起高血压、糖尿病、心梗和脑梗等其他危害。因此,高尿酸血症是继“三高”(高血压、
关于高尿酸血症与痛风的病因分析
病因和发病机制不清。由于受地域、民族、饮食习惯的影响,高尿酸血症与痛风发病率差异较大。临床上仅有部分高尿酸血症患者发展为痛风,确切原因不清。当血尿酸浓度过高和(或)在酸性环境下,尿酸可析出结晶,沉积在骨关节、肾脏和皮下等组织,造成组织病理学改变,导致痛风性关节炎、痛风肾和痛风石等。原发性高尿酸血
概述高尿酸血症与痛风的临床表现
临床多见于40岁以上的男性,女性多在更年期后发病。常有家族遗传史。 1.无症状期 仅有波动性或持续性高尿酸血症,从血尿酸增高至症状出现的时间可长达数年至数十年,有些可终身不出现症状,但随年龄增长痛风的患病率增加,并与高尿酸血症的水平和持续时间有关。 2.急性关节炎期 常有以下特点:①多在
概述痛风及高尿酸血症的临床表现
1.无症状高尿酸血症。血清尿酸盐浓度随年龄而升高,有性别差异,在儿童期男女无差别,性成熟期后男性高于女性,至女性绝经期后两者又趋接近,因此男性在发育年龄后即可发生高尿酸血症,而女性往往发生于绝经期后。不少高尿酸血症患者可以持续终生不发生症状,称为无症状高尿酸血症,只有在发生关节炎时才称为痛风。血
高尿酸血症与痛风的基本信息介绍
高尿酸血症与痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。 但痛风发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。高尿酸血症及痛风患者可饮用随低食物来降低尿酸防止痛风复发。临床上分为原发性和继发性两大类,前者多由先天性嘌呤代谢异常所致,
关于痛风及高尿酸血症的检查方式介绍
1.一般化验检查 (1)尿酸检测 血尿酸水平升高,其中男性高于416µmol/L,女性高于357µmol/L。尿尿酸水平受诸多因素影响,临床意义不大,但在鉴别尿酸生成过多或排泄减少方面有一定意义:低嘌呤饮食5天后低于600mg/24小时或普通饮食1000mg/24小时以下为尿尿酸减少。同时应注
关于高尿酸血症肾病的临床表现介绍
1.急性尿酸肾病 常由血和尿酸都增高引起,多见于骨髓增生性疾病、化疗、癫痫持续状态、中暑、Lesch-Nyhan综合征和多个实体肿瘤自发性坏死时,表现为突发少尿或无尿,血氮质水平迅速增高。早期可有肉眼血尿及排出尿酸结石史,尿酸/尿肌酐>1.0有利于诊断。发生急性肾衰的原因是结晶堵塞集合管,亦有
关于痛风和高尿酸血症的12个误区
高尿酸血症是指由于嘌呤代谢紊乱和尿酸代谢障碍导致血尿酸升高的一种代谢性疾病,而痛风是由尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与高尿酸血症直接相关。近年来,随着国人生活水平的提高,代谢性疾病高发,其中患高尿酸血症和痛风的人数日益增多,进入冬季随着气温的降低,运动的减少,饮食不节制,也往往是痛风的高发季
不可忽视的HCT指标
如何定义HCT红细胞压积,hematocrit ,Hct,HCT,Ht 或 packed cell volume(PCV)将已加少量抗凝剂混匀的血液,装入特制的、具刻度的比容管,以每分钟3000转的速度离心半小时,可见血液各成分按重力不同而分层,上层淡黄色液体是血浆,下层不透明的暗红色血栓为红细胞,
不可忽视的HCT指标
如何定义HCT红细胞压积,hematocrit ,Hct,HCT,Ht 或 packed cell volume(PCV)将已加少量抗凝剂混匀的血液,装入特制的、具刻度的比容管,以每分钟3000转的速度离心半小时,可见血液各成分按重力不同而分层,上层淡黄色液体是血浆,下层不透明的暗红色血栓为红细胞,
《高血压伴高尿酸血症管理中国专家共识》发布
发布会现场(中国医疗保健国际交流促进会高血压分会供图)“高血压伴高尿酸血症(HUA)不容忽视,对其进行早期干预和规范化管理,有助于延缓或预防高血压及其靶器官损害的发生,医生在临床诊疗过程中须要高度重视高血压病患者的血尿酸水平。”8月20日,在《高血压伴高尿酸血症管理中国专家共识》(以下简称《共识》
关于药物性高PRL血症的基本介绍
能引起高PRL血症的药物众多,包括多巴胺受体拮抗剂、含雌激素的口服避孕药、某些抗高血压药、阿片制剂及H2受体阻滞剂(如西咪替丁)等。其中多巴胺受体拮抗剂是一些具有安定、镇静或镇吐作用以及抗抑郁、抗精神病类药物。在常用剂量时血PRL一般不超过100micro;g/L。口服多潘立酮5~7天后所致高P
病例分析:易被忽视的低镁血症
低镁血症是临床上常见的电解质紊乱,因为其临床症状容易被原发病掩盖,所以低镁血症的发生率常被低估。严重的低镁血症会导致神经肌肉兴奋性增高、恶性心律失常等,需要引起临床医生的重视。然而许多临床医生对于低镁的血症的诊治并不熟悉,常常难以明确低镁血症的病因,今天就来说说相关问题。2018年8月24日在杭州举
病例分析:不可忽视的咳嗽
咳嗽是我们日常生活中经常会有的行为,闻到异味时,呼吸道感染时,烟/粉尘刺激时都有可能出现。医学上讲,咳嗽是机体的一种反射性防御行为,通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物及气道内异物等,是临床上常见的一种症状。因为不典型,所有很多时候容易被忽视,下面就一个病例来简单阐述咳嗽的相关问题: 患者男性,60岁
肠道共生菌改善高尿酸血症的作用机理获揭示
近日,中山大学公共卫生学院副教授柳雁团队首次揭示了肠道共生菌A. indistinctus通过激活肠道尿酸转运受体ATP结合盒G亚家族成员2(ABCG2),促进肠道尿酸盐排泄降低高尿酸血症风险的作用机制。相关成果发表于《细胞-宿主和微生物》。共生菌A. indistinctus改善高尿酸血症的作用机
新研究为工程活菌用于防治高尿酸血症提供思路
华东理工大学生物工程学院、生物反应器工程国家重点实验室教授叶邦策、周英团队,通过降低肠道嘌呤水平的方式,达到了预防和治疗高尿酸血症的目标,为工程活菌应用于高尿酸血症的防治提供了新思路,也为众多痛风患者带来了新的预防和治疗策略。相关研究发表于《肠道微生物》。高尿酸血症是一种常见的嘌呤代谢障碍导致的慢性
高尿酸血症与我国中老年女性心律失常相关
第四军医大学第一附属医院内分泌代谢科和延安大学附属医院等通过横断面研究观察了我国中老年女性血尿酸(SUA)水平和心律失常风险的关系。结果表明,高尿酸血症(HUA)与我国中老年女性心律失常***相关,SUA升高是我国中老年女性危险因素之一。文章发表于2013年第5期《中国糖尿病杂志》。 研究以20
高催乳激素血症的药物性因素分析介绍
许多干扰多巴胺代谢或活性的药物可导致PRL升高。如抗精神性药物吩噻嗪、灭吐灭等;抗高血压的利血平、甲基多巴。 高催乳激素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL),系指由内外环境因素引起的,以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来,关
不可忽视——地中海贫血
在我国,长江以南地区(如广东、广西等)是地中海贫血的高发地区,然而,随着人口的不断迁移,近年来重庆、四川等地区的地中海贫血发病率也明显提高。什么是地中海贫血? 地中海贫血简称地贫,又称海洋性贫血、珠蛋白合成障碍性贫血,因最早发现于地中海沿岸国家而得名。地贫是一组遗传性溶血性贫血,是由于珠蛋白基因(地