小肠结肠炎疾病治疗与预后

疾病治疗 约有1/3病例需要手术治疗。手术指征为:肠穿孔(气腹),腹膜炎体征(肠鸣音消失,全腹肌卫,触痛,腹壁红肿和水肿),或通过腹腔穿刺抽出脓性物质。对坏死性小肠结肠炎的婴儿,在经过非手术治疗后临床和实验室情况恶化时也应考虑手术治疗。手术时,切除坏死肠段进行再吻合(如果残留肠段显示无缺血,可作肠段重新吻合术)。随着败血症和腹膜炎的改善,肠道营养可经数周或数月后重新建立。少数婴儿经非手术治疗后数周或数月发生肠道狭窄,通常在脾曲处的结肠,需要切除狭窄肠段来重新恢复肠道的正常结构。 疾病预后 约2/3发生坏死性小肠结肠炎的新生儿存活,通过积极的支持治疗和慎重及时的外科干预可改善预后。约70%病例需要非外科手术性治疗,如果怀疑坏死性小肠结肠炎应立即禁食,用连接吸引器的双腔鼻胃管来减轻......阅读全文

预防小肠结肠炎耶尔森氏菌肺炎的简介

  预防措施包括避免啮齿动物污染水资源。冷藏食品应加热煮沸处理后才能食用。密切接触病人者须勤洗手,避免与有病动物接触。对肝硬化、免疫功能低下病人,感染此病机会增加,尤其一定要保证食品和水的卫生。提高人体免疫力,体质差、免疫功能低下者易发生小肠结肠炎耶尔森菌感染,故加强锻炼、增强体质,有助于预防 本病

新生儿坏死性小肠结肠炎的并发症

  如病情进展,肠坏死从黏膜层开始,逐渐累及肠壁全层,导致肠穿孔、腹膜炎和腹水。1/3的新生儿可发生败血症,并发多脏器功能不全、DIC等。

【阿尔茨海默病】治疗与预后

    治疗    1.对症治疗目的是控制伴发的精神病理症状    (1)抗焦虑药 如有焦虑、激越、失眠症状,可考虑用短效苯二氮卓类药,如***、奥沙西泮(去甲羟安定)、劳拉西泮(罗拉)和**(**)。剂量应小且不宜长期应用。警惕过度镇静、嗜睡、言语不清、共济失调和步态不稳等副作用。增加白天活动

结核性脑膜炎治疗与预后

    治疗    本病的治疗原则是早期给药、合理选药、联合用药及系统治疗,只要患者临床症状、体征及实验室检查高度提示本病,即使抗酸染色阴性亦应立即开始抗结核治疗。    1.抗结核治疗    异烟肼、利福平、吡嗪酰胺或乙胺丁醇链霉素是治疗TBM最有效的联合用药方案,儿童因乙胺丁醇的视神经毒性作用、

肿瘤治疗预后与免疫参数改变的关联

胰腺癌,尤其是导管腺癌,是恶性程度最高的肿瘤之一,5 年生存率仅 9%。提高胰腺癌的诊疗水平,改善预后是急需解决的重要临床问题。现有数据表明,PD-1/CTLA-4抑制剂可以阻断肿瘤对T 细胞的抑制,在胰腺癌方面,也有多个初步临床数据证实PD-1与新辅助化疗联合应用,能显著延长患者的无进展生存和总生

PCI与CABG治疗左主干狭窄长期预后

  PRECOMBAT研究是一项随机平行对照研究。此前的1年结果显示,对于无保护左主干冠脉狭窄患者,经皮冠状动脉介入术(PCI)不劣于冠脉旁路移植术(CABG)。2015年美国心脏病科学年会上,研究者报道了PRECOMBAT研究的5年结果。    研究概要    本研究纳入了600例无保护左主干

结肠炎内科治疗介绍

  1、禁食:严格禁食7—14天,重症可延长至第3周。恢复喂养应从水开始,再用稀释奶逐渐过渡到正常。  2、胃肠减压:可用胃管定期抽吸减压。  3、抗生素:采用青霉素类联合氨基糖甙类药物,也可用万古霉素,及第三代头孢菌素,怀疑厌氧菌感染的可用灭滴灵,严重感染100mg/kg,分3—4次静脉滴注。

怎样治疗结肠炎?

  根据患者病情给予个体化、综合化的治疗。原则上应尽早控制疾病的症状,促进缓解,维持治疗,防止复发,防治并发症和掌握手术治疗的时机。  1、一般疗法  注意休息,防止过劳。进食高营养、易消化食物、低脂、低渣食物。重症患者或伴有巨结肠、肠瘘等并发症的患者给予全肠外营养。  2、药物治疗  (1)氨基水

机器人胶囊帮助诊断小肠疾病

  4月17日,医务人员在为吞服了机器人磁控胶囊内镜的患者做检查。  上海交通大学附属第六人民医院运用磁控机器人胶囊内镜技术开展了199例疑似小肠疾病患者的诊断。临床实践证明,采用这一高新技术可提高消化道肿瘤早期筛查的准确率,尤其是小肠疑难疾病的早期诊断准确率,对小肠活动性出血诊断的准确率几乎达10

关于小肠炎性疾病的基本介绍

  发生在小肠的一系列炎症改变的一组疾病是小肠炎性疾病,包括特异性炎症改变和非特异性炎症改变。常见疾病有克罗恩病、急性出血性肠炎、肠结核、肠伤寒穿孔、抗生素相关性肠炎,以及病毒、细菌、寄生虫感染引起的肠炎、肠憩室炎,还有放射性小肠炎以及药物引起的小肠炎症等。

关于小肠炎性疾病的病因分析

  小肠炎性疾病是一组病变,其病因和发病机制也不同。克罗恩病的病因不明,可能与感染、遗传、体液免疫、细胞免疫有一定关系。急性出血性肠炎同样病因不明,可能与肠道缺血感染有关。肠结核是结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。肠伤寒穿孔是由伤寒杆菌引起。抗生素相关性肠炎多在应用抗生素之后导致肠道菌群失调引起

小肠造影的相关疾病和症状介绍

  1、相关疾病   卵巢恶性腹膜间皮瘤,小儿波-杰综合征,小儿梅克尔憩室,肠瘘,老年人炎症性肠病,克罗恩病,卵巢癌,细菌性痢疾,小肠异物,胆石性肠梗阻  2、相关症状   下肢久立时出现膨胀性剧烈疼痛,颜面的火焰状母斑,肠道吸收水分增加,乳糖耐受不良,消化道狭窄,腹胀,腹部肿块,腹痛,呕血与黑便,

关于小肠炎的治疗介绍

  本病治疗以非手术疗法为主,加强全身支持疗法、纠正水电解质失衡、解除中毒症状、积极防治中毒性休克和其他并发症。必要时采取手术治疗。  (一)非手术治疗  1.一般治疗: 休息、禁食,腹痛、便血和发热期应完全卧床休息和禁食。直至呕吐停止,便血减少,腹痛减轻时方可进行流质饮食,以后逐渐加量。禁食期间应

治疗小肠血管畸形的简介

  1.常规治疗 包括输血、输液、保持水电解质平衡,胃肠道减压,应用止血、抗生素药物,有休克时则行抗休克治疗。  2.内镜治疗 当明确诊断及获得定位后,可选择下列治疗方法,但仅适用于胃十二指肠或结肠的血管畸形疾患。林庚全报道24例应用如下治疗均获得痊愈。  (1)硬化剂治疗:可用于治疗Ⅱ型和Ⅰa型血

关于假膜性小肠结肠炎的实验室检查介绍

  (1)细菌培养 37℃厌氧环境下培养24~48小时。培养结果阳性,还应进行毒素鉴定,由于少数正常人可携带难辨梭状芽胞杆菌,而此种菌株并不产生毒素。  (2)毒素鉴定 为诊断假膜性小肠结肠炎的金标准。主要采用组织细胞培养法,该法最为敏感和特异,但临床实施较困难。酶联免疫吸附法(ELISA)虽不及细

新生儿坏死性小肠结肠炎的鉴别及鉴别诊断

  鉴别  1.中毒性肠麻痹 当原发病为腹泻或败血症时,甚易把NEC误诊为中毒性肠麻痹。但中毒性肠麻痹无便血,X线片上无肠壁间积气等。  2.机械性小肠梗阻 X线腹片上,液面的跨度较大,肠壁较薄,无肠间隙增宽、模糊,无肠壁积气,再结合临床则易区别。  3.肠扭转 肠扭转时机械性肠梗阻症状重,呕吐频繁

关于小肠结肠炎耶尔森氏菌肺炎的病因分析

  现认为此致病菌是胃肠道炎症、肺炎和肺脓肿的共同病因。肺部感染发生于败血症或原发吸入感染所致。小肠结肠炎耶尔森菌属肠杆菌科,有多种血清型和生物型分布在不同的来源。多数菌株为乳糖不发酵或低乳糖发酵,尿素酶阳性微需氧或兼性厌氧,在一般培养基37℃条件下生长缓慢,分离细菌的适宜温度为22℃。本菌耐寒冷,

新生儿坏死性小肠结肠炎出现的原因及症状

本病一般发生在体重低于2500克的早产儿,于出生时曾发生过窒息,或出生后曾患过呼吸困难、菌血症或腹泻等疾病的早产儿更易引发本病。本症的发病原因,可能和肠壁缺氧及肠道细菌感染关系密切,因缺氧时机体调整血流分布,为了使重要器官得到较多氧气,肠壁缺氧显得更重,再因肠壁受损,肠道细菌乘机侵入,可引起肠粘膜坏

关于急性坏死性小肠结肠炎的实验室检查介绍

  (1)血常规:白细胞计数增高,分类以中性粒细胞增高为主,伴有核左移和中毒性颗粒。血小板常减少,出血明显时可有贫血。  (2)粪便检查:肠出血时为肉眼血便,镜检可见大量红细胞和少量白细胞。尚未大量便血时粪便潜血试验多已阳性。常阳性,除可培养出C型产气荚膜梭菌外,还可能为大肠杆菌、克雷白杆菌等。  

关于小肠结肠炎耶尔森氏菌肺炎的检查介绍

  1.实验室检查  血或痰培养可阳性。痰中可发现革兰阴性杆菌。当有咽部感染时,咽部分泌物可发现致病菌。化脓性结节、腹水、关节腔积液标本有可能发现致病菌。  2.其他辅助检查  X线胸片表现为结节性肺基底部致密灶,为败血症血行播散所致。按肺段分布的片状阴影表示为吸入性感染所致。广泛的模糊病灶表示有化

可能引起急性坏死性小肠结肠炎的病原体

急性坏死性小肠结肠炎的发病与C型产气荚膜梭状芽孢杆菌及其所产生的肠毒素有关

关于艰难梭状芽孢杆菌小肠结肠炎的检查方式介绍

  血象-白细胞  实验室检查:  1、血象:多数患者白细胞计数升高,可高达60×109/L中性粒细胞增加。  2、大便涂片检查可见白细胞革兰染色可见大量阳性杆菌,采用CCFA培养基则85%患者的粪便中可分离出难辨梭状芽孢杆菌,并可用生化试验或气-液相色谱加以鉴定。  3、组织培养:可检出粪便中低至

简述艰难梭状芽孢杆菌小肠结肠炎的临床表现

  约1/2~2/3的患者发生于抗菌药物治疗后4天内。按病情分轻、中、重型。  1、轻型,每天稀便3~4次黄绿色黏液便,大便可有脓细胞,隐血试验阳性可伴发热和腹痛肠镜检查见肠黏膜正常或轻度水肿有典型米粒状隆起擦之即脱落,露出溃疡。停用抗菌药物数天症状即缓解。  2、中型(典型),腹泻每天10余次,大

简述艰难梭状芽孢杆菌小肠结肠炎的影像学诊断

  影像学检查对于确定诊断早期或轻度肠炎帮助不大,而对于重症患者影像学检查有助于检测出并发症(例如:中毒性肿胀、穿孔等),另外,对于其他相类似表现的疾病的鉴别诊断也有重要意义。  CT检查有助于发现肠壁>4cm的水肿和炎症,特别在已经涉及到升结肠的病情时,但此类检查都是非特异性的影像结论。  BE(

关于小肠结肠炎耶尔森氏菌肺炎的检查介绍

  1.实验室检查  血或痰培养可阳性。痰中可发现革兰阴性杆菌。当有咽部感染时,咽部分泌物可发现致病菌。化脓性结节、腹水、关节腔积液标本有可能发现致病菌。  2.其他辅助检查  X线胸片表现为结节性肺基底部致密灶,为败血症血行播散所致。按肺段分布的片状阴影表示为吸入性感染所致。广泛的模糊病灶表示有化

先天性巨结肠相关性小肠结肠炎诊治进展

先天性巨结肠相关性小肠结肠炎(Hirschsprung’s-associatedenterocolitis,HAEC)是先天性巨结肠(Hirschsprung'sDisease,HSCR)的最严重的并发症,发生率为20%-58%。是造成HSCR病例死亡的主要直接病因[1]。小肠结肠炎临床表现

坏死性小肠结肠炎的病因学和发病机制介绍

  在发生坏死性小肠结肠炎的新生儿中,在小肠中通常有三个因素出现:持续的肠缺血损害,细菌定植,肠腔内底物(如经肠喂养)。  引起坏死性小肠结肠炎的原因尚不明确。已确信肠缺血损害可破坏肠道产生粘液,导致肠道易受细菌侵袭。一旦开始喂养,为肠道细菌繁殖提供了充足的底物,而细菌可渗透过肠壁,产生氢气并积聚,

科学家发现坏死性小肠结肠炎的可能发病机制

  坏死性小肠结肠炎(Necrotizing enterocolitis, NEC)是一种主要发生在早产儿或新生儿中的消化道急症,病情进展快,死亡率高,发病机制不明确。  近日,美国约翰·霍普金斯大学医学院的研究团队发现肠神经胶质细胞的减少或缺失是导致坏死性小肠结肠炎的关键因素。研究团队通过小鼠实验

关于肝衰竭的疾病预后

  肝衰竭的预后取决于肝细胞坏死程度和再生能力之间的“较量”,如肝细胞大量再生超过坏死,则疾病逐渐恢复,反之,则病情恶化,预后较差。但由于肝衰竭诱因、病因、临床类型、病程、并发症及临床干预措施等的多样性及个体化差异,目前尚无统一的评估预后的指标。目前公认的凝血酶原活动度(prothrombin ti

脊索瘤的疾病预后介绍

  颅底脊索瘤是少见的骨性肿瘤,它在组织学上属于良性肿瘤,但具有以下恶性特征:位置深在,容易侵犯颅脑及重要神经血管;浸润性生长,多数无明显包膜;偶可发生转移;不易彻底切除,术后复发接近100%;患者多于确诊后数年死亡。因而一旦确诊颅底脊索瘤,即应按照恶性肿瘤对待。  国内外早期报道中颅底脊索瘤的生存