血尿酸在急性sT段抬高心肌梗死患者的临床价值

大量流行病学和临床研究结果表明,血尿酸与心血管疾病具有相关性,血尿酸升高与冠心病的发病和死亡密切相关。不同血尿酸水平对急性ST段抬高心肌梗死患者预后的影响,目前报道较少。本文回顾性分析急性ST段抬高心肌梗死患者的临床资料,探讨不同血尿酸水平患者的临床特点,冠状动脉造影检查,超声心动图检查结果及其对预后的影响。 方法 回顾性分析2005年1月至2010年12月北京中日友好医院收治的502例急性ST段抬高心肌梗死患者的临床资料,根据血尿酸水平分为高尿酸血症组(119例)和正常血尿酸组(383例),比较两组患者的血脂水平,超声心动图检查结果和住院期间的主要心血管不良事件。同时根据冠状动脉造影结果分析血尿酸水平与冠状动脉病变程度的关系。应用SPSS17.0统计软件,数据分析采用t检验、X2检验和Pearson相关性检验。 结果 血尿酸水平与甘油三醋水平呈正相关(r=0.11,P=0.018),在急性ST段抬高心肌梗死患者,高......阅读全文

临床化验单详解血清尿酸

血清尿酸介绍:尿酸是嘌呤分解代谢的最终产物。由肾脏随尿液排出体外。健康成人体内尿酸含量约为1.1g,其中约15%存在于血液中,血液中尿酸经肾小球过滤后,大部分由肾小管重吸收。尿酸是血浆中非蛋白氮重要成分之一,在严重肾脏损害时,血中尿酸可显著升高。而轻度受损时变化不大。故血尿酸测定是诊断肾重度受损的敏

简述氧茚溴酚酮的药理作用

  氧茚溴酚酮主要通过抑制肾近曲小管对尿酸的重吸收,降低血浆过高的尿酸浓度而发挥抗痛风的作用,它不仅缓解疼痛,减轻红肿,还能使痛风结节消散。成人一次口服100mg约3h血尿酸水平开始降低,5h左右尿酸清除率达到最高峰,血尿酸水平降至最低值,20h后开始有所回升,24h时血尿酸为原水平的66.5%。

尿酸降猛了,痛风加重

  段先生1周前因左足第一跖趾关节肿痛前来就诊,检查发现他的血尿酸水平为630微摩尔/升,确诊为急性痛风性关节炎。可他表示家里有药,自己回去吃即可,不用在医院接受治疗。昨天,他又来到了门诊说:“周大夫,我吃上秋水仙碱和止疼片,本来脚不怎么疼了,我想快点儿好,就又吃了苯溴马隆片和别嘌醇片。可是你看,现

简述脂联素与痛风的影响关系

  痛风是由于嘌呤代谢紊乱使尿酸产生过多和(或)排泄减少,血尿酸水平持续升高,最终导致尿酸盐结晶沉积软组织的一种代谢性疾病。2008年对日本人的一项研究发现,56.1%的高尿酸血症患者有内脏脂肪蓄积,且脂肪面积与血尿酸呈正相关,血清脂联素水平与血尿酸呈负相关。杨晓瑜等研究发现,2型糖尿病患者血清脂联

药物性高尿酸血症不可忽视

谈到痛风,相信大家不会感到陌生,随着人们饮食结构、生活习惯的改变,痛风发病率逐年上升,如今这一古老的“富贵病”“帝王病”早已“飞入寻常百姓家”,不再是达官贵人,皇帝老儿的“ZL”人们患上痛风的几率也在逐渐的增加,痛风的根本原因是血尿酸增高,同时高尿酸血症也代谢综合征、心血管病、脑卒中等疾病的***危

痛风和高尿酸血症的鉴别诊断

  由于痛风病人的临床表现多样化,有时症状不典型,尚须做如下鉴别诊断:  1.无症状期如仅发现有高尿酸血症,必须排除继发性的高尿酸血症,应详细询问病史以除外各种药物因素,如噻嗪类药物,依他尼酸(利尿酸),速尿,乙酰唑胺(醋氮酰胺)及小剂量阿司匹林等,均可使血尿酸增高,仔细观察临床表现,结合有关实验室

为什么说高尿酸血症≠痛风?

医事医议:高尿酸血症与痛风 兹复习指南与文献,就相关问题进行简述。要了解高尿酸血症和痛风之间的联系,让我们先了解一些医学基础概念和背景资料。 一、基本概念及其背景资料尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物。正常血清尿酸浓度男性为210~416μmol/L,;女性为150~3

高尿酸血症除了引起痛风,还有什么危害?

  高尿酸的危害就是导致痛风性关节炎?没有痛风就不可怕?对没有痛风的高尿酸血症不当回事是很多患者的误区,高尿酸的危害远远大于人们的想象。  高尿酸血症导致痛风性关节炎、痛风石、肾结石、痛风性肾病和慢性肾功能衰竭,此外,还引起高血压、糖尿病、心梗和脑梗等其他危害。因此,高尿酸血症是继“三高”(高血压、

关于痛风和高尿酸血症的12个误区

  高尿酸血症是指由于嘌呤代谢紊乱和尿酸代谢障碍导致血尿酸升高的一种代谢性疾病,而痛风是由尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与高尿酸血症直接相关。近年来,随着国人生活水平的提高,代谢性疾病高发,其中患高尿酸血症和痛风的人数日益增多,进入冬季随着气温的降低,运动的减少,饮食不节制,也往往是痛风的高发季

痛风石的鉴别诊断

  1.原发性痛风和继发性痛风的鉴别,继发性痛风有以下特点:  ①青少年、女性、老年人多见;  ②高尿酸血症程度较重;  ③部分患者24小时尿尿酸排出增多;  ④肾受累多见,甚至发生急性肾衰竭;  ⑤痛风性关节炎症状往往较轻或不典型;  ⑥可能有明确的相关用药史。  2.与其他关节病变的鉴别:  ①

痛风石的检查

  1.血尿酸测定:男性血尿酸值超过7mg/dl,女性超过6mg/dl为高尿酸血症。  2.尿尿酸测定:低嘌呤饮食5天后,24 小时尿尿酸排泄量>600 mg为尿酸生成过多型(约占10%);

痛风石的诊断

  疾病诊断  中老年男性肥胖者,突然反复发作的单个跖趾、跗跖、踝等关节红肿剧痛,可自行缓解及间歇期无症状者,应首先考虑到痛风性关节炎;同时合并高尿酸血症及对秋水仙碱治疗有效者可诊断为痛风;滑液或滑膜活检发现尿酸盐结晶者即可确诊。  鉴别诊断  1.原发性痛风和继发性痛风的鉴别,继发性痛风有以下特点

非布司他治疗老年痛风的临床疗效及安全性讨论

近年来,随着我国社会人口老龄化进程的加剧,老年人医疗保健成为重中之重。研究显示,老年痛风患病率呈逐年增长趋势,再加之机体功能衰退,基础疾病增多,在一定程度上加大了老年痛风的治疗难度。别嘌醇是一种传统的抑制尿酸合成药物,具有价格便宜、疗效确切等优势,但由于人类白细胞抗原(HLA)基因多态性,别嘌醇导致

关于痛风石的检查方法介绍

  1.血尿酸测定  男性血尿酸值超过7mg/dl(416μmol/L),女性超过6mg/dl(357μmol/L)为高尿酸血症。  2.尿尿酸测定  正常饮食下,24小时尿尿酸排泄量>800 mg为尿酸生成增多。低嘌呤饮食5天后,24 小时尿尿酸排泄量>600mg为尿酸生成过多(约占10%);

这9类药物,可引起药物性痛风

  临床工作中,我们都知道痛风与饮食密切相关,比如啤酒,海鲜,动物内脏,豆制品,浓茶等,大量摄取,往往会诱发痛风发作。但作为医生,我们必须也要知道,某些药物同样会引起高尿酸血症,进而导致继发性痛风。  1. 利尿剂  袢利尿剂、噻嗪类利尿剂会使痛风的发病风险明显升高,如呋塞米、氢氯噻嗪。利尿剂诱发痛

尿酸高的人体危害

  肾脏是尿酸排泄的重要器官,如果肾肌酐清除率减少5%~25%,就可导致高尿酸血症(Hyperuricemia, HUA)。正常情况下,人体每天尿酸的产生和排泄基本上保持动态平衡,凡是影响血清尿酸生成和排泄的因素均可以导致血清尿酸水平增高。尿酸在血液中的最高溶解度为420μmol/L,超过此值,尿酸

关于那止(依托度酸胶囊)的实验室检测介绍

  任何NSAIDs均可能随时引发严重的胃肠道溃疡和出血,因此长期用药者更应坚持随访,严密监视其有无溃疡或出血的症状和体征。依托度酸导致血尿酸水平轻度下降,临床观察发现关节炎病人服用依托度酸(600mg/日—1000mg/日)四周后其血尿酸水平下降1mg%—2mg%,但在随后治疗的一年中则保持稳定。

关于依托度酸胶囊的实验室检测介绍

  任何NSAIDs均可能随时引发严重的胃肠道溃疡和出血,因此长期用药者更应坚持随访,严密监视其有无溃疡或出血的症状和体征。依托度酸导致血尿酸水平轻度下降,临床观察发现关节炎病人服用依托度酸(600mg/日—1000mg/日)四周后其血尿酸水平下降1mg%—2mg%,但在随后治疗的一年中则保持稳定。

简述氨苯蝶啶的药物相互作用

  本品基本同螺内酯。此外尚有以下情况出现:  1、因本品可使血尿酸升高,与噻嗪类和利尿剂合用时可进一步使血尿酸升高,故应与治疗痛风的药物合用。、  2、与氯磺丙脲合用,可导致严重低钠血症。  3、与吲哚美辛合用,可发生可逆性急性肾衰,应避免同时应用。  4、为避免血钾升高,应避免与其他潴钾利尿剂合

简述氨苯蝶啶的药物相互作用

  氨苯蝶啶基本同螺内酯。此外尚有以下情况出现:  1、因氨苯蝶啶可使血尿酸升高,与噻嗪类和利尿剂合用时可进一步使血尿酸升高,故应与治疗痛风的药物合用。、  2、与氯磺丙脲合用,可导致严重低钠血症。  3、与吲哚美辛合用,可发生可逆性急性肾衰,应避免同时应用。  4、为避免血钾升高,应避免与其他潴钾

关于别嘌醇片的注意事项介绍

  1.本品不能控制痛风性关节炎的急性炎症症状,不能作为抗炎药使用。因为本品促使尿酸结晶重新溶解时可再次诱发并加重关节炎急性期症状。  2.本品必须在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后(一般在发作后两周左右)方开始应用。  3.服药期间应多饮水,并使尿液呈中性或碱性以利尿酸排泄。  4.本品用于血尿酸

治疗痛风石的基本原则介绍

  严格的饮食控制只能使血尿酸值下降1~2mg/dl(1mg/dl=59.5μmol/L))。  目前主要采用:  1. 碱化尿液。碱化尿液有利于尿酸盐的溶解和排泄,尤其对于预防尿酸性肾结石和痛风性肾病具有重要意义。饮用随低食物利于结晶排除。  2.应用降尿酸药物。一般降尿酸药在下列情况下应用:每年

关于高尿酸血症,这些后果应该知道

  随着我们生活水平的提高,饮食结构发生了很大改变,高尿酸血症人群也逐年升高。那么,我们到底需不需要服用降尿酸药物,持续的高尿酸血症又会给我们带来哪些可能的后果呢?一起来了解下吧。  定义  高尿酸血症通常是指在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μ

高尿酸血症的治疗方式介绍

  所有无症状高尿酸血症患者均需进行治疗性生活方式改变,尽可能避免用使血尿酸升高的药物。无症状高尿酸血症合并心血管危险因素或心血管疾病时(高血压、糖耐量异常或糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心衰或肾功能异常),血尿酸值>476μmol/L给予药物治疗;无心血管危险因素或心血管疾病的高尿酸血症,血尿

痛风石合并内踝病理性骨折病例分析1

痛风是尿酸盐结晶(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。血尿酸浓度过饱和,MSU晶体析出,沉积于关节囊、软骨、滑囊、甚至骨质,多首先累及第一跖趾关节,随着病情的发展,可依次累及踝、足背、膝等大关节。受累关节的关节囊及软骨等部位痛风石,不仅造成

为什么尿酸会高?

  如果把人体比作一座工厂,尿酸就好比工业生产时的废物。工厂里垃圾堆放的多少,不外乎两方面因素:废物产生的速度,以及垃圾处理的速度。  尿酸这种废物产生的来源有外源性和内源性两种:  外源性尿酸是由食物中的嘌呤等分解而来的。进食嘌呤含量高的食物,如动物内脏、海鲜、鸡鸭鱼肉、蘑菇、紫菜等,都会使血尿酸

痛风石的诊断及并发症

  诊断  疾病诊断  中老年男性肥胖者,突然反复发作的单个跖趾、跗跖、踝等关节红肿剧痛,可自行缓解及间歇期无症状者,应首先考虑到痛风性关节炎;同时合并高尿酸血症及对秋水仙碱治疗有效者可诊断为痛风;滑液或滑膜活检发现尿酸盐结晶者即可确诊。  鉴别诊断  1.原发性痛风和继发性痛风的鉴别,继发性痛风有

高尿酸血症这些后果,你都了解吗?

  药学门诊经常碰到尿酸偏高的患者来咨询:我尿酸偏高,但没有症状,需不需要用药?小编也有身边小伙伴表示自己尿酸高,但未予以重视的情况。对此,小编也很困惑,随着我们生活水平的提高,饮食结构发生了很大改变,高尿酸血症人群也逐年升高。那么,我们到底需不需要服用降尿酸药物,持续的高尿酸血症又会给我们带来哪些

痛风治疗分阶段-“不疼就不管”危害大

   由于痛风有自限性,数小时或数天、数周内可以自行缓解并且发作的间歇期长,有时候一年或者好几年才发生一次。因此,不少年轻人容易忽视痛风的发作,误以为是其他疾病。  如果不引起重视,继续不健康的饮食习惯,不通过科学用药降血尿酸,痛风发作会逐渐频繁,转为每年两三次,进而每月二三次,甚至造成关节畸形,影

关于吡嗪酰胺片的注意事项介绍

  1.交叉过敏,对乙硫异烟胺、异烟肼、烟酸或其他化学结构相似的药物过敏患者可能对本品也过敏。  2.对诊断的干扰:本品可与硝基氰化钠作用产生红棕色,影响尿酮测定结果;可使丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、血尿酸浓度测定值增高。  3.糖尿病、痛风或严重肝功能减退者慎用。  4.应用本品疗程中血