母婴ABO血型不合溶血病临床路径

一、母婴ABO血型不合溶血病临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为母婴ABO血型不合溶血病(ICD-10: P55.101) 行光疗99.83或换血治疗 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-小儿内科分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社),《诸福棠实用儿科学(第七版)》(人民卫生出版社) 1.黄疸出现早,达到病理性黄疸诊断标准。 2.母婴血型不合:母亲血型多为O型,婴儿血型为A型或B型。 3.实验室检查有血红蛋白下降、网织和/或有核红细胞升高、高间接胆红素血症等溶血依据;Coombs(抗人球蛋白)试验阳性和/或抗体释放......阅读全文

ABO血型详述

    ABO血型物质(凝集原)除存在于红细胞膜上外,还出现于唾液、胃液、精液等分泌液中。血型物质的化学本质是指构成血型抗原的糖蛋白或糖脂,而血型的特异性主要取决于血型抗原糖链的组成(即血型抗原的决定簇在糖链上),称之为凝集原。ABO的起源及发现    血液有不同类型是奥国病理学家、免疫学家卡尔·兰

输血前交叉配血过程中遇到Rh阴性1例

 Rh阴性血型在临床中很少见,我科在一次输血前的交叉配血过程中遇到一例,现报告如下。  1 病历摘要  患者,男,40岁,汉族,来院前1周患者被人用棍击伤左季肋区,感局部疼痛,未做特殊治疗。近两天出现腹胀,来我院检查。查体:T37.6℃,P80次/min,R21次/min,BP124/66mmHg,

不规则抗体筛查的重要性,输血人一定要知道

  不规则抗体的检测与临床输血的安全性和有效性密切相关。随着输血技术的发展,不规则抗体的检测方法不断丰富、检测水平不断提高,越来越多的不规则抗体被发现。因此,输血技术人员有必要深入了解不规则抗体的重要性。  什么是不规则抗体  是指不符合ABO血型系Landsteiner法则的抗体,包括ABO亚型抗

输血相关免疫血液学检查项目

1.疑难血型鉴定及疑难交叉配血试验:解决临床输血疑难问题2.免疫血液学产前检查产前免疫学检查是为了证实哪些胎儿有新生儿溶血危险的孕妇,一旦证实,在妊娠期间应该随诊,以便估计发病的程度,确定最适分娩时间,并引起医师对可能受累的新生儿的警惕。(1) 检测的实验内容:①夫妇ABO及Rh血型②孕妇不规则抗体

简述新生儿ABO溶血病的临床表现

  临床表现与溶血的程度有关:  1.黄疸  主要临床表现为新生儿黄疸出现早,多数在出生后24~48小时内出现皮肤明显黄染,并且迅速加重。  2.贫血  在新生儿黄疸出现时和黄疸消退之后都有可能出现不同程度的贫血。主要是由于发生溶血时大量的红细胞被破坏所致。新生儿期血色素低于145g/L即可视为贫血

新生儿Rh血型不合溶血病的免疫学检查

  产后诊断的主要依据是血清特异性免疫抗体的检查。Rh 溶血病是由母亲产生的IgG 抗Rh 抗体引起。抗体来自母亲的血清而非病儿的血清。因此应尽可能用母亲的血清做检查。具体包括以下4 个方面:①检查母亲Rh 血型是否不合。②检查婴儿红细胞是否致敏。抗人球蛋白试验阳性说明婴儿红细胞被血型抗体致敏。进一

关于母儿血型不合溶血病的新生儿处理介绍

  注意三个关键时间:1、初生1~2天,轻症者注意黄疸出现时间,加重速度和程度。若出生时贫血严重,脐血血红蛋白

ABO新生儿溶血病严重程度的影响因素及治疗

    新生儿溶血病是指母子血型不合引起的同族免疫性溶血。国内以ABO系统不合引起溶血者较常见,其次为Rh血型不合引起的溶血。确诊为母子血型不合,即应积极抓紧治疗。新生儿溶血病如能早诊断、早治疗,多数是可以治愈的。据不完全统计,母亲为O型而胎儿为A型的情况最容易产生新生儿溶血病。    对于溶血

临床化学检查方法介绍新生儿溶血症筛查介绍

新生儿溶血症筛查介绍:  新生儿溶血症筛查是新生儿筛查中一项重要检查。新生儿溶血病亦称胎儿性成红细胞症,属于同族免疫性溶血性贫血的一种,是指由血型抗体所致的免疫性溶血性贫血。它是由母婴血型不合所致,是新生儿高胆红素血症中最常见的病因之一,且发病早,进展迅速,严重者可致核黄疸,故是一种很值得重视的疾病

血液的化学检验项目出新生儿溶血症筛查介绍

新生儿溶血症筛查介绍:  新生儿溶血症筛查是新生儿筛查中一项重要检查。新生儿溶血病亦称胎儿性成红细胞症,属于同族免疫性溶血性贫血的一种,是指由血型抗体所致的免疫性溶血性贫血。它是由母婴血型不合所致,是新生儿高胆红素血症中最常见的病因之一,且发病早,进展迅速,严重者可致核黄疸,故是一种很值得重视的疾病

ABO溶血病的流行病学

   ABO血型不合的妊娠占20%~25%,,而发生ABO溶血病者仅占其中的10%左右,即2%~2.5%的妊娠会因此而发病。RhD血型不合者发病率为5%。第一胎发病率占40%~50%。

什么血型的爸妈生的孩子容易溶血

  通俗的讲,胎儿或新生儿溶血,是由母婴血型不合引起的溶血。  胎儿会同时遗传父亲和母亲的血型抗原,组成自己的血型抗原。这可能与母亲的相同,也可能不同。当不相同时,如这些抗原意外进入母体就会引起母体产生针对这些外源抗原的抗体,而这些抗体有会通过脐带输入胎儿体内,这些抗体就能识别胎儿体内的抗原,使红细

直接抗人球蛋白试验的正常值及临床意义

  正常值  直接抗人球蛋白试验呈阴性。  临床意义  异常结果  试验阳性  1. 自身免疫性贫血,(IgG)型引起的溶血性贫血,本试验直接反应常呈强阳性。  2. 药物诱发的免疫性溶血性贫血,与间接反应共同反应疾病。  3. 冷凝集素综合征直接反应阳性。  4. 新生儿同种免疫溶血病,因Rh血型

孕期母儿ABO-血型不合,不推荐常规筛查

   一般情况下,如果母亲的血型是 O 型,丈夫是 A 型、B 型或 AB 型的话,会在母亲的血液中产生抗 A 或抗 B 抗体。在下一次怀孕时,如果胎儿血型是 A 型、B 型或 AB 型的话,就是所谓的母儿 ABO 血型不合,但是只有很少的一部分胎儿会发生溶血,在出生后出现溶血症状(黄疸)。

新生儿溶血病对小儿智力有没有影响

  新生儿溶血病通常是指母子血型不合,由血型抗原免疫后引起的同族免疫性溶血性疾病。包括ABO血型不合和Rh血型不合引起的溶血病。在我国ABO血型不合引起的溶血病发病较多,Rh 血型不合引起的溶血病发病较少。ABO血型不合以母亲血型为“O”型,小儿血型为“A”型者最多见,“B”型者次之,ABO

新生儿溶血病的临床表现及诊断

  临床表现  1.黄疸  新生儿溶血病的患儿黄疸出现早,Rh血型不合的溶血大多数在出生后24小时内出现皮肤明显黄染,并且迅速加重。ABO血型不合的溶血有40%黄疸发生在生后24小时内,有50%发生在24~48小时,还有10%可能发生在生后48小时后。新生儿溶血病除了新生儿黄疸出现早以外,血清胆红素

父母须知新生儿溶血症小常识

  新生儿溶血病是因母子血型不合,母亲血型抗体同胎儿红细胞发生同族免疫反应,溶解破坏红细胞的一种溶血性疾病。在我国,ABO血型不合性溶血病最多见,Rh血型不合性溶血病较少见。  症状表现  新生儿溶血病的症状表现轻重不同。轻症溶血多见于ABO溶血病,出生后会出现轻微黄疸,可能有轻度贫血现象。重症溶血

临床出现输血反应后处理时间

   输血既要求安全(血型不合时会发生输血反应)又要有效(发生溶血性输血反应后输入的红细胞会被破坏)。一百多年以前,动物与人之间输血,人与人之间随机输血,导致三分之一患者因不良反应而死亡,使医学界越来越重视如何安全输血。  一、输血反应的临床表现  输血反应通常是由血型不合而造成的,有以下四种表现:

简述ABO血型鉴定的临床意义

  ABO血型鉴定主要用于:  1、临床输血:当循环血量不足或大失血或贫血需进行输血治疗,在输血前必须先选择血型相同的供血者,再进行交叉配血,完全相同后才能输血。  2、在皮肤、肾移植等器官移植的时候选择ABO血型相符的供体。  3、不孕症和新生儿溶血症病因的分析。  4、亲子鉴定等。

概述ABO血型鉴定的临床意义

  ABO血型鉴定主要用于  (1)临床输血当循环血量不足或大失血或贫血需进行输血治疗时,在输血前必须先选择血型相同的供血者,再进行交叉配血,完全相同后才能输血。如遇紧急情况,必须用异型血时,AB血型患者可接受其他血型血液,但以B型血为优先考虑,并且尽量少用。A型血有许多亚型,容易造成输血反应,因此

临床出现输血反应后如何处理?

一、输血反应的临床表现    输血反应通常是由血型不合而造成的,有以下四种表现:     (1)典型的急性溶血性输血反应。患者通常在输血后30分钟内发生寒战、发热、心慌、胸痛、恶心、气急、休克等...     (2)迟发性溶血性输血反应。患者多因曾经输过异型血或妊娠等原因被免疫,再次输血时因“回忆反

新生儿黄疸并不简单,这些检验务必记住!

01 何为新生儿黄疸? 黄疸是指血液中总的胆红素超过正常值,透过皮肤表现为皮肤发黄。 若抽血测定胆红素:足月儿在黄疸高峰期不超过:220.6umol/L(12.9mg/dl); 早产儿不超过:256.5umol/L(15mg/dl)。 一般是生下来2-3天开始出现的,5-7天达到一个高峰期, 7-1

ABO血型的鉴定

实验概要1. 观察红细胞凝集现象。  2. 学习ABO血型鉴定方法,掌握血型鉴定原理。实验原理ABO血型是根据红细胞表面存在的凝集原决定的。存在A凝集原的称为A血型,存在B凝集原的称为B血型。而血清中还存在凝集素。当A凝集原与抗A凝集素相遇或B凝集原与抗B凝集素相遇时,会发生红细胞凝集反应。一般A型

人类ABO血型检查

实验概要了解基因座位(locus)和基因位点(site)的关系,基因突变、复等位基因、基因共显性概念及基因频率的分布。实验原理血液的组成是:      血浆:优良溶剂,含蛋白质、葡萄糖、无机盐、代谢产物、O2、CO2血液             红细胞:含血红蛋白,容易和O2和CO2结合      

ABO血型与输血

血型对每个人来说都不陌生,特别是在夏季被蚊虫叮咬得不厌其烦的时候,也许你会忍不住去责怪你的A型血。可是,血型究竟是什么?它真的会“标注”你的性格、爱情运、事业运甚至彩票运么?今天就来讲讲与我们血液工作密切相关的ABO血型Long long time ago……那时,有些医生认为给人输血可以包

ABO血型鉴定总结

1.AB0血型鉴定原理常用盐水凝集法检测红细胞上存在的血型抗原,以及血清中存在的血型抗体,依据抗原抗体存在的情况判定血型。常规的方法有:①正向定型:用已知抗体的标准血清检查红细胞上未知的抗原。②反向定型:用已知血型的标准红细胞检查血清中未知的抗体。结果判定:凡红细胞出现凝集者为阳性,呈散在游离状态为

ABO血型测定实验

实验方法原理红细胞血型抗原与相应抗体特异性结合,可发生凝集反应,通过正反定型试验来确定ABO血型.实验材料受检者血清红细胞盐水悬液实验步骤一、实验试剂:1、抗A、抗B及抗A+B分型血型2、5%A、B、O对照红细胞盐水悬液3、受检者血清4、受检者5%红细胞盐水悬液二、实验操作:1、取洁净小试管3支,分

新生儿溶血病的基本信息

外文名hemolytic disease of newborn就诊科室儿科常见病因母婴血型 (ABO系统或Rh系统)不合引起的同族免疫性溶血常见症状黄疸,贫血,核黄疸传染性无

如何诊断新生儿ABO溶血病?

  1.产前诊断  既往有不良产史,或前一胎有新生儿重度黄疸史的孕产妇,均应与其丈夫一起做ABO血型和Rh血型检查,如有血型不合应检测孕妇血清中IgG抗A和抗B抗体,如果抗A或抗B抗体>1:64,提示有发生新生儿ABO溶血的可能。  2.出生后诊断  如有母子血型不合,新生儿出生后及时监测胆红素,如

ABO溶血病的鉴别诊断及检查

  鉴别诊断  1.全身水肿引起新生儿全身水肿的原因除溶血病外还有纯合子珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)、严重的先天性心脏病大的动静脉畸形、先天性肾病、先天性肝炎、子宫内感染母亲患糖尿病等可通过临床表现和血清学检查与这些疾病鉴别。  2.生理性黄疸ABO溶血病轻症仅出现轻度黄疸易被视为生理性黄疸而