急性胰腺炎(AP)的药物治疗进展

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见的急腹症之一。急性胰腺炎(AP)病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎 (mild acute pancreatitis,M急性胰腺炎(AP));少数严重患者以胰腺出血坏死为主,常并发胰腺坏死、假性囊肿、胰腺脓肿等局部并发症或器官衰竭,病死率高,称为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)。近年来,随着对急性胰腺炎(AP)发病机制研究的不断深入,相应的治疗药物研究取得了很大的进展,本文就急性胰腺炎(AP)的药物治疗进展进行综述。 1 营养支持 营养支持在急性胰腺炎(AP)尤其是重症急性胰腺炎(SAP)中的治疗作用已得到普遍肯定。营养支持常贯穿于重症急性胰腺炎(SAP)的整个病......阅读全文

针药并用治疗急性咽喉肿痛

  急性咽喉肿痛是咽喉疾病中常见的病症之一。临床以咽喉肿痛为主证,伴有恶寒,发热,咳嗽,痰多黏稠,喉间如有物梗阻,吞咽不利,舌质红,苔黄。本病多为实热证,多由外感风热,热邪熏灼肺金,郁于咽喉,或过食辛辣,引动胃火,灼津成痰,痰火蕴结,搏结于喉引起。临床采用针刺结合口服中成药治疗本病效果较满意。 

非手术治疗急性腹膜炎

  对病情较轻,或病程较长超过24小时,且腹部体征已减轻或有减轻趋势者,或伴有心肺等脏器疾患而禁忌手术者,可行非手术治疗。非手术治疗也可作为手术前的准备工作。  1.体位:一般采取前倾30°~45°的半卧位,以利炎性渗出物流向盆腔,减轻中毒症状,有利于局限和引流,且可促使腹内脏器下移,腹肌松弛,减轻

怎样治疗急性肾功能衰竭?

  1.积极控制原发病因、去除加重急性肾损伤的可逆因素  急性肾损伤首先要纠正可逆的病因。对于各种严重外伤、心力衰竭、急性失血等都应进行相应的治疗,包括扩容,纠正血容量不足、休克和控制感染等。停用影响肾灌注或肾毒性药物。注意调整药物剂量,如有可能检测血清药物浓度。  2.维持机体的水、电解质和酸碱平

怎样治疗急性蜂窝织炎?

  1.局部治疗  (1)药物涂布早期局部无波动时,可用50%硫酸镁做局部湿热敷,或用金黄散外敷  (2)物理治疗早期应用紫外线、红外线可促进脓肿局限,消炎;脓液排出后可选择透热法,如超短波、微波等,促进局部血液循环,肉芽组织生长,加快创口愈合。  (3)切开引流一旦脓肿形成,应切开引流。对于口底及

中国“急性心衰诊断和治疗指南”

“急性心力衰竭诊断和治疗指南”借鉴了国外相关指南的经验,包含了这一领域内最新的观念合理念,同时肯定和推荐了我国学者处理急性心衰的经验和近几年我国制定、修订的相关指南和共识意见。其主要内容不仅城市大医院的医生可以应用,而且基层医疗单位的一线医生亦可接受和乐意应用。    分类和诊断:简单且易于掌握  

怎样治疗急性鼻窦炎?

  (1)全身治疗采用足量抗生素控制感染,因多为球菌感染,以青霉素类、头孢菌素类为首选药物,药物治疗强调选择敏感抗生素,足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈,可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主,以解毒去瘀为辅。  (2)改善鼻窦引流常用含1%麻黄素

蜂蜜治疗儿童急性咳嗽是否有效?

  孩子咳嗽使父母担心,也是看门诊的一个主要原因。咳嗽会影响生活质量、导致焦虑,并影响父母和孩子的睡眠。蜂蜜被用于缓解咳嗽症状。2014年12月发表在《Cochrane Database Syst Rev.》的1项研究表明,对于儿童急性咳嗽的症状缓解,蜂蜜或优于“无治疗”、苯海拉明和安慰剂,

灯火灸治疗急性结膜炎

  灯火灸治疗急性结膜炎    操作方法:去患侧耳背上三角窝处,对光反射,即可见到一条明显的小血管向耳背部分叉,在血管上部和分叉处各取一点,以圆珠笔作一记号,用75%酒精消毒后,取一根灯心草,蘸上植物油,点燃后,迅速灼在记号上,每点各拙一下。    注意事项:    1.  灯心草一端蘸油时,一般只

Science子刊:胰腺炎竟是一种应激激素FGF21缺乏症?

  在一项可能具有临床意义的新研究中,来自美国德克萨斯大学西南医学中心和中国上海交通大学等研究机构的研究人员发现患有胰腺炎的人类和小鼠都缺乏一种称为成纤维细胞生长因子21(FGF21)的应激激素。在正常情形下,胰腺中的FGF21比体内任何其他器官中的都丰富。他们还表明,替代疗法可在大约24小时内逆转

流行性腮腺炎性胰腺炎的治疗检查介绍

  淀粉酶碘-淀粉比色法血淀粉酶210~813U/L(80~160U/L)25例,尿淀粉酶1289~4200U/L(100~1200U/L)26例,血脂肪酶1.8~6.2U/L(1.0~1.5U/L)23例,白细胞总数>12×10 9 /L21例,中性粒细胞比值升高16例,胰腺B超检查回音低,胰头、

一例腹部持续性胀痛病例分析

病例资料患者男,46岁,因“腹部持续性胀痛6h”急诊入院。入院前6h患者无明显诱因出现持续性全腹胀痛。否认外伤史。既往史:10年前患急性胰腺炎,10年来胰腺炎反复发作。查体:神志清楚,心率90次/min,血压122/65mmHg(1mmHg=0.133kPa),全腹压痛,以脐周及左上腹明显,伴肌紧张

一例腹部持续性胀痛6h病例分析

病例资料患者男,46岁,因“腹部持续性胀痛6h”急诊入院。入院前6 h患者无明显诱因出现持续性全腹胀痛。否认外伤史。 既往史:10年前患急性胰腺炎,10年来胰腺炎反复发作。 查体:神志清楚,心率90次/min,血压122/65mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),全腹压痛,以脐周及左上腹明显

减轻胰腺负担抑制胰液分泌的方法

  1.急性发作期数日内应禁食,经口的水分补充也应禁止。可从静脉输注葡萄糖、氨基酸、电解质等以维持营养及水电解质平衡,切忌过早进食。  2.待腹痛、呕吐基本消失,白细胞淀粉酶减至正常后可给以不含脂肪的纯碳水化合物流食,内容包括:米汤、稀藕粉、杏仁茶、果汁、果冻等糖类食物。对胰腺外分泌无刺激作用,故可

关于西咪替丁的适应症和禁忌症的介绍

  适应症  1.治疗活动性十二指肠溃疡,预防十二指肠溃疡复发。  2.胃溃疡。  3.反流性食管炎。  4.胃泌素瘤(卓-艾综合征)。  5.预防与治疗应激性及药物性溃疡。  6.消化性溃疡并发出血。  7.可用于各种原因引起免疫功能低下的治疗和肿瘤的辅助治疗。  8.另据报道,西咪替丁还可用于治

广州生物院新型治疗非小细胞肺癌药物研究获新进展

  EGFR抑制剂Iressa和Tarceva是经FDA批准的治疗非小细胞肺癌的药物,在临床上获得了巨大的成功。但是,随着其在临床上的广泛应用,耐药问题日益突出。其中,EGFRT790M突变约占临床耐药病人的50%以上。针对EGFR T790M突变的小分子抑制剂是克服这种耐药性的潜在

礼来Reyvow获美国FDA批准,首个新一类偏头痛急性治疗药物

  制药巨头礼来(Eli Lilly)近日宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已批准Reyvow(lasmiditan),这是一种口服药物,用于成人伴或不伴先兆症状偏头痛的急性治疗。此次批准意义重大,因为Reyvow代表着20多年来FDA批准的首个新一类的急性偏头痛治疗药物。需要注意的是,Reyvo

使用替加环素的注意事项

  全因死亡率  III期和IV期临床研究发现,与对照药组相比,替加环素组患者全因死亡率升高。在全部13个设有对照组的III期和IV期临床研究中,接受替加环素治疗的患者死亡率为4.0%(150/3788),对照组的死亡率为3.0%(110/3646)。在对这些研究的汇合分析中,基于按研究权重分层的随

使用注射用替加环素的注意事项

  1、全因死亡率  III期和Ⅳ期临床研究发现,与对照药组相比,替加环素组患者全因死亡率升高。在全部13个设有对照组的III期和Ⅳ期临床研究中,接受替加环素治疗的患者死亡率为4.0%(150/3788),对照组的死亡率为3.0% (110/3646)。在对这些研究的汇合分析中,基于按研究权重分层的

急性马兜铃酸肾病研究新进展

    急性马兜铃酸肾病的主要病理改变是急性肾小管坏死,然而,既往的研究发现,部分患者尿蛋白量较多,甚至出现大量蛋白尿及低蛋白血症;电镜可见肾小球足突阶段性融合。因此,我们推测,马兜铃酸除主要损伤肾小管外,也可能损伤肾小球。    马兜铃酸为硝基菲类化合物,具有细胞毒性作用。由于马兜铃酸进入体内

急性心力衰竭管理新进展

  急性心力衰竭是心力衰竭的症状和体征的急剧发作,或在平时症状、体征基础上急剧恶化,常会危及生命、需要立即予以评估和治疗,甚至急诊入院。急性心衰大部分为慢性心力衰竭急性发作,是65岁老年人急诊就诊的首位原因,预后很差,住院期间病死率约3%,60天病死率约为9.6%,1年内再住院率高达50%,3年和5

手术治疗小儿急性胆囊炎的介绍

  1.适应证  ① 化脓性坏疽性胆囊炎;  ② 单纯性胆囊炎经非手术治疗病情恶化者;  ③有上述并发症出现;  ④急性腹膜炎,高度怀疑胆囊病变,经非手术治疗无好转者。  2.术前准备  应积极做好手术前准备,包括纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,静脉应用广谱抗生素,改善休克等措施。  3.手术方式  

治疗急性重症胆管炎的相关介绍

  一、治疗原则  1.支持疗法。迅速扩充血容量,纠正水电解质紊乱及酸中毒,补充维生素K维生素C。  2.解痉止痛。  3.联合应用抗生素。  4.抗休克。  5.保护肝、肾功能。  6.减低胆管压力,行经鼻胆管置管引流。  7.手术治疗:掌握手术时机,以挽救病人。  二、用药原则  1.迅速建立输

治疗小儿急性中耳炎的相关介绍

  1、早期应用足量抗生素  观察策略(轻微耳痛,体温在过去的24小时低于39度) 推迟2-3天使用抗生素;病情严重是指中到重度耳痛,发热超过39°C,及早使用抗生素。抗生素:首选阿莫西林80-90mg/kg.d;病情严重的须使用阿莫西林-克拉维酸钾90mg/kg.d;阿奇霉素(第一天10mg/kg

治疗急性单纯性胃炎的相关介绍

  1.一般治疗  应去除病因,卧床休息,停止一切对胃有刺激的食物或药物,给予清淡饮食,必要时禁食,多饮水,腹泻较重时可饮糖盐水。  2.对症治疗  针对不同的症状进行治疗。  (1)腹痛者可行局部热敷,疼痛剧烈者给予解痉止痛药,如阿托品、复方颠茄片、山莨菪碱等。  (2)剧烈呕吐时可注射甲氧氯普胺

治疗急性横贯性脊髓炎的简介

  1.药物治疗  (1)激素甲泼尼龙(甲基强的松龙)静脉注射治疗,连续3天或5天后改为口服泼尼松。甲泼尼龙治疗效果是缩短疗程,改善预后。用药安全且方法简便。  (2)维生素维生素B1(盐酸硫胺)、维生素B6(盐酸吡多辛)共同应用可能有助神经功能恢复。  2.护理  患者由于肢体瘫痪,感觉丧失大小便

急性肾损伤的肾脏替代治疗方式介绍

  (1)开始肾脏替代治疗的时机  a)在出现危及生命的水、电解质和酸碱紊乱时应急诊开始肾脏替代治疗  b)开始肾脏替代治疗的时机,不仅要参考BUN和血清肌酐水平,更重要的是患者是否存在可被RRT纠正的异常和临床状况  (2)停止肾脏替代治疗的时机  a)肾功能恢复可以满足患者治疗的需要,引起急性肾

简述急性缺氧性脑病的治疗原则

  1.尽量争取早治疗:窒息复苏后出现神经症状即应开始治疗,最好在24小时内,最长不超过48小时开始治疗。  2.治疗应采取综合措施,先保证内环境稳定和各脏器功能的正常运转,其次是对症处理和恢复神经细胞的能量代谢,以及促使受损神经细胞的修复和再生。  3.治疗应及时细心,每次治疗措施都应在规定时间内

简述急性肾损伤的一般治疗

  1. 去除病因:停用可能具有肾毒性、导致过敏和影响肾脏血流动力学的药物,控制感染,改善心功能等。  2. 维持血流动力学稳定:  (1) 维持液体平衡:  a)对于急性肾损伤患者或急性肾损伤风险患者,建议使用等张晶体溶液而非胶体扩容。  b)液体正平衡可降低危重患者生存率,延长机械通气时间和IC

重症急性呼吸综合征的治疗方法

  1.一般治疗  (1)卧床休息。  (2)避免剧烈咳嗽,咳嗽剧烈者给予镇咳;咳痰者给予祛痰药。  (3)发热超过38.5℃者,可使用解热镇痛药,儿童忌用阿司匹林,因可能引起Reye综合征;或给予冰敷、酒精擦浴等物理降温。  (4)有心、肝、肾等器官功能损害,应该做相应的处理。  2.氧疗  出现

治疗急性卡他性结膜炎的介绍

  在发病早期和高峰期做分泌物涂片或结膜刮片检查,以确定致病菌,并做药敏试验。对分泌物多的患者,可用3%硼酸溶液或生理盐水冲洗结膜囊。根据不同的病原菌选用多种抗生素眼药水滴眼,如10%磺胺酰酰钠、0.25%氯霉素、0.5%~1.0%红霉素液或新霉素等,根据病情轻重,每隔2~3小时以至每隔1小时一次;