血液灌流的临床应用
一、血液灌流的概念 血液灌流(HP)是一种新的血液净化系统。该系统采用动脉血液体外分流的技术,将病人动脉血流经管道引向灌流器,血液经过灌流器时受到吸附剂或其他生物材料的作用而得到净化或生化处理,灌流后的血液再经管道返回静脉。这一过程有点儿类似于血液透析,所不同的是在“净化”的机理方面,血液透析藉超滤及透析作用而除去小分子代谢废物及水分,而血液灌流则有赖于吸附剂、酶、活细胞等对血液某些成分进行吸附粘除或加工处理。 二、历史与现状 从70年代开始,世界各国都有人投入了这项研究,加拿大、美国、英国、西德、法国、意大利、日本和挪威等国都相继报告了包膜活性炭血液灌流的临床应用。包膜材料也不限局于火棉胶一种,丙烯酸明胶、醋酸纤维素、甲基丙烯酸明胶、明胶等材料都曾被人采用。 我国于7......阅读全文
血液灌流的临床应用
一、血液灌流的概念 血液灌流(HP)是一种新的血液净化系统。该系统采用动脉血液体外分流的技术,将病人动脉血流经管道引向灌流器,血液经过灌流器时受到吸附剂或其他生物材料的作用而得到净化或生化处理,灌流后的血液再经管道返回静脉。这一过程有点儿类似于血液透析,所不同的是在“净化”的机理方面,
应用血液灌流治疗脓毒症
血液灌流作为一种常用的体外吸附技术,其在临床当中的应用范围是比较广泛的,下面就脓毒血症的治疗展开讨论。全血血液灌流原理与过程是使病人的血液流经体外的一个含有特制吸附材料(主要是活性炭或者树脂颗粒)的桶型灌流器,通过吸附作用清除血液中有害物质,灌流后的血液再经过导管返回体内。这种吸附材料可以通过物理吸
血液灌流在中毒救治中的应用
我国卫计委2008年发布的全国死因调查结果显示,损伤和中毒是仅次恶性肿瘤、脑血管疾病、心脏病、呼吸系统疾病后的第五大死亡原因,占总死亡率的10.7%。所以中毒的救治不可忽视。因为中毒的救治与时间关系比较密切,所以推广中毒救治技术,显得尤为迫切。下面就结合个人的体会,将血液灌流在中毒救治当中的应用做一
血液净化技术—血液灌流的方法
血液灌流的方法: ①灌流器:目前常用已经消毒好的一次性灌流器,使用前用大量的生理盐水冲洗,冲出可能会脱落的微粒。 ②抗凝:因吸附剂表面较粗糙,与血液透析相比,需要更多的抗凝剂。 ③血流速与治疗时间:血流速通常为100~200 ml/min,持续2~4 h。血流速加快反而会降低吸附率,但是也
关于血液灌流的方法介绍
血液灌流的方法: ①灌流器:目前常用已经消毒好的一次性灌流器,使用前用大量的生理盐水冲洗,冲出可能会脱落的微粒。 ②抗凝:因吸附剂表面较粗糙,与血液透析相比,需要更多的抗凝剂。 ③血流速与治疗时间:血流速通常为100~200 ml/min,持续2~4 h。血流速加快反而会降低吸附率,但是也
关于血液灌流的基本介绍
血液灌流(HP)是将患者的血液引入装有固态吸附剂的灌流器中,通过吸附作用,清除血液中透析不能清除的外源性或内源性毒素、药物或代谢废物的一种血液净化技术。主要用于抢救药物和毒物中毒,也可与血液透析合用以清除慢性肾功能衰竭维持性透析患者体内的大分子毒素。
简述血液灌流的适应症
1.急性药物和毒物中毒 是血液灌流在临床上的主要用途。镇静安眠类药物及分子量较大、脂溶性较高、蛋白结合率高的药物和毒物中毒的治疗,首选血液灌流;其他药物和毒物中毒如解热镇痛类药物中毒亦有效。血液灌流清除较差的药物和毒物包括卡那霉素、青霉素C、甲醇、乙醇、硼酸、草酸、樟脑、溴化物等。 对于药物
关于血液灌流器的禁忌介绍
1、血液灌流器尚无禁忌症,但严重血小板减少,白细胞减少或其它凝血障碍者应禁用。 2、储存及运输要求:储存在室温下,避免潮湿及阳光、紫外线直接照射,周围无腐蚀性气体并通风良好,运输要求按订货合同规定。 3、每只炭肾小包装盒内应有试用说明书和检验合格证书各一份,十只或六只炭肾包装一瓦楞纸箱。
关于血液灌流器的分类介绍
炭肾也为血液灌流器的一种,其吸附剂为树脂炭、活性炭。根据装量的不同分为60/100/150 1、60 适用于透析或滤过串联使用或用于儿童患者 2、100 适用于透析或滤过串联使用或用于第二次灌流 3、150 适用于一般中毒者 吸附原理:一次性使用炭肾,是通过体外循环直接血液灌流的方法来清
血液净化技术—血液灌流的基本信息介绍
血液灌流(HP)是将患者的血液引入装有固态吸附剂的灌流器中,通过吸附作用,清除血液中透析不能清除的外源性或内源性毒素、药物或代谢废物的一种血液净化技术 [1]。主要用于抢救药物和毒物中毒,也可与血液透析合用以清除慢性肾功能衰竭维持性透析患者体内的大分子毒素。
简述血液净化技术—血液灌流的并发症
1、血液灌流的并发症—血小板减少:是血液灌流最典型的并发症,其程度与吸附剂材料有关,血小板下降在灌流开始后0.5~1.0 h最显著,减少可达40%~50%,此后渐回升,灌流2~3h结束后,血小板的下降一般在10%~30%,个别患者可出现血小板缺乏。 2、血液灌流的并发症—血液灌流对其他血液有形
血液净化技术—血液灌流的基本原理
血液灌流的基本原理是吸附。灌流柱由吸附剂和包裹材料构成,吸附剂有树脂和活性炭,有吸附液体中溶解物质及胶体物质的能力。根据吸附剂表面与被吸附物之间作用力的性质可以将吸附分为物理吸附、化学吸附两种基本类型。如果吸附剂与被吸附物质之间是通过分子间引力(即范德华力)而产生吸附,称为物理吸附。如果吸附剂与
血液净化技术—血液灌流的注意事项介绍
1、血液灌流— 治疗前应评估患者的凝血状况和抗凝剂的选择。 2、血液灌流— 血液灌流的血流速一般以100~200 mL/min为宜,每隔2 h更换一个灌流器,但一次灌流治疗的时间不宜超过6 h。 3、血液灌流— 灌流过程中如果患者出现血压下降,则要降低血泵速度,适当扩容,必要时加用升压药物,
血液净化技术—血液灌流的准备工作介绍
1、血液灌流— 器械准备 根据治疗中心的设备,可选用CRRT机器、血液透析机或血液灌流机。选择合适的灌流器(灌流器型号具有不同功能),使用前阅读说明书,检查包装及有效期。 2、血液灌流— 建立血管通路 紧急灌流治疗的患者常规选用临时性血管通路,首选深静脉置管(股静脉或颈内静脉)。若维持性血
关于血液灌流的注意事项介绍
1.治疗前应评估患者的凝血状况和抗凝剂的选择。 2.血液灌流的血流速一般以100~200 mL/min为宜,每隔2 h更换一个灌流器,但一次灌流治疗的时间不宜超过6 h。 3.灌流过程中如果患者出现血压下降,则要降低血泵速度,适当扩容,必要时加用升压药物,如果血压下降是由毒物所致,则应在使用
关于血液灌流的准备工作介绍
1.器械准备 根据治疗中心的设备,可选用CRRT机器、血液透析机或血液灌流机。选择合适的灌流器(灌流器型号具有不同功能),使用前阅读说明书,检查包装及有效期。 2.建立血管通路 紧急灌流治疗的患者常规选用临时性血管通路,首选深静脉置管(股静脉或颈内静脉)。若维持性血液透析患者需血液灌流联合
关于树脂血液灌流器的基本介绍
树脂血液灌流器吸附剂为大孔中性树脂,根据装量不同分为80/100/130/150/200/230/250/280/330/350。其应用于活性炭灌流器一致,小型号80~130主要应用于透析串联灌流对于尿毒症中分子吸附。150~280应用于中毒毒素的吸附,280~330应用于免疫吸附与肝病领域。
关于血液灌流器的使用步骤介绍
一、准备材料 (1)500ml 5%葡萄糖注射液 500ml (2).3000ml 0.9%氯化钠注射液 (3).1套血路管路(动、静脉管路)及连接管 (4).血液透析导管(或穿刺针) (5).肝素注射液 二、灌流器的肝素化 将灌流器动脉端朝上,用专用扳手逆时针拧开小帽,动脉管路先
关于血液灌流的并发症的简介
1.血小板减少:是血液灌流最典型的并发症,其程度与吸附剂材料有关,血小板下降在灌流开始后0.5~1.0 h最显著,减少可达40%~50%,此后渐回升,灌流2~3h结束后,血小板的下降一般在10%~30%,个别患者可出现血小板缺乏。 2.血液灌流对其他血液有形成分、凝血因子也有影响,可发生凝血功
关于血液灌流器的基本信息介绍
血液灌流器,主要应用于急慢性药物中毒、尿毒症中分子毒素吸附,肝病及免疫领域致病因子的吸附。其主要的应用方式有单独的血液灌流模式、血液透析联合血液灌流模式及血浆分离吸附模式。 血液灌流器(即一次性使用血液灌流器),是开展血液灌流必不可少的关键医疗器械。灌流器外壳为塑料,内装已处理包膜吸附剂,密封
关于血液灌流法的基本信息介绍
血液灌流法是指血液借助体外循环通过具有广谱解毒效应或固定特异性配体的吸附剂装置,清除血液中的内源性或外源性致病物质达到血液净化的目的。血液灌流法主要限于吸附作用故也被称为血液吸附法。血液灌流法能有效去除血液内肌酐、尿酸、中分子物质、酚类、胍类、吲哚、有机酸及多种药物,但不能去除尿素、磷酸盐、水分
使用血液灌流器的注意事项
1、血液灌流器使用前不需再次灭菌。注意检查灌流器外壳有无破损或过期,如有禁止使用。 2、不要将灌流器灌注液放掉,以免重新排气(按6.1.2操作) 3、血液灌流器为易碎品,加紧时不能用力过大;排气时禁用金属器械敲打,以防损坏。 4、严密观察患者的体温、脉搏、呼吸和血压变化,特别注意灌流初期由
血液凝固的临床应用
血管壁损伤时,除了血管收缩和血小板形成白色血栓达到初期止血的目的外,还需在靠血液凝固才能彻底止血,由于血收缩、血流减慢。凝血因子在伤口附近激活;受损的内皮细胞及释放出的组织因子(TF )及暴露的胶原纤维等,分别启动内源性凝血;最后形成牢固的纤维蛋白凝块,将血细胞的网罗其中成为红色血栓,从而起到持
血液净化技术—血液灌流的适应症和禁忌症介绍
一、血液灌流的适应证: 1.急性药物和毒物中毒 是血液灌流在临床上的主要用途。镇静安眠类药物及分子量较大、脂溶性较高、蛋白结合率高的药物和毒物中毒的治疗,首选血液灌流;其他药物和毒物中毒如解热镇痛类药物中毒亦有效。血液灌流清除较差的药物和毒物包括卡那霉素、青霉素C、甲醇、乙醇、硼酸、草酸、樟
血液培养仪的临床应用
临床应用血液培养仪对于快速检测患者血液中是否有细菌生长以明确诊断有十分重要的作用,使临床有效治疗的关键。特别是在感染初期或抗生素治疗后,大部分患者血液循环中的细菌数量很少,因此,通常将血液中细菌通过增菌才便于检测。同时,与菌血症或败血症有关的细菌种类多、范围广,其毒力致病性和耐药性各异。所以,提高血
血液流变仪的临床应用
研究发现,许多疾病可导致血液流变异常,而血液流变的变化又可作为许多疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察、预后判断及复发预测的重要指标,同时,血液流变的治疗也逐渐为临床认识。人体几乎每个器官、每个系统的疾病都与血液流变发生关系,心血管系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、血液系统疾病、中枢神经系统疾病、内分
血液分析仪临床应用的体会
1 血液分析仪的概述 1.1 一般定义:血液分析仪,临床又称血细胞分析仪、血球分析仪、血液细胞分析仪、血球计数仪。不仅在世界各地,而且在我国各级医院都得到了普及应用。它不但提高了实验结果的准确性,还提供了许多实验指标,对疾病的诊断和鉴别诊断起了重要的作用。 1.2 功能范围:血液分析仪是医院
白细胞滤除血液制剂的临床应用
现代输血学研究表明,血液中非治疗性成分如白细胞等是一种“污染物质”,同种异体输血后会产生白细胞抗体,引起一系列的不良反应及副作用。如:非溶血性发热反应,血小板输注无效,输血相关性移植物抗宿主病(GVHD),巨细胞病毒(CMV)感染等。因此,血液及其成分去除白细胞对输血安全及临床治疗具有十分重要意义
基于原子吸收法探究血液灌流对血铊的清除作用
摘 要目的 基于原子吸收法检测犬全血铊含量,观察血液灌流(HP)对血中铊的清除效能。方法 经股动脉取未染毒比格犬的血液,根据实验动物体质量与血容量的换算公式,配制成3组浓度梯度的含硝酸亚铊(TINO3)的犬血,充分模拟血液在体环境进行HP,以前一剂量组最后一次灌流结束后犬血中所含TINO3的总
血液成分分离机的临床应用
1. 干细胞采集 具有全自动和人工辅助两种模式采集外周血干细胞功能,干细胞采集效率≥90%,红细胞混入量10000ml)干细胞体积85%,可以进行采后红细胞浓缩。 血液成分单采技术是一种对症治疗,可快速去除血液中病理性血细胞成分,迅速改善高血细胞瘀滞综合征及高黏滞血症引起的相关并发症。血浆置