“脉—证—病—治”的经方医学模式

陈修园谓:“儒者不能舍圣贤之书而求道,医者岂能外仲景之书以治疗。”掌握好经方,会让医者有种眼前一亮的感觉。我的老师徐汝奇先生(江湖医侠)多年来一直以孺子之心,锲而不舍的研究并实践经方,形成了经方脉证的独特学术风格,创立了“脉—证—病—治”的经方医学模式,临床疗效显著,屡起沉疴。我有幸于2010年认识徐老师,利用空闲时间随师出诊,深深体验了这种经方医学模式的易掌握、易使用、选方准、疗效高的魅力,自己的临床水平也上了一个新台阶。现将自己在跟师学习中的心得体会汇报如下: 一、常用的平脉法 1、阴阳脉法 按脉搏动的太过与不及,分为阴阳脉,太过为阳主实热,不及为阴主虚寒。病有表里寒热虚实,脉有浮沉迟数无力有力。病错杂,脉亦错杂。凡脉大为阳,浮为阳,数为阳,动为阳,长为阳,滑为阳;沉为阴,涩为阴,弱为阴,弦为阴,......阅读全文

“脉—证—病—治”的经方医学模式

  陈修园谓:“儒者不能舍圣贤之书而求道,医者岂能外仲景之书以治疗。”掌握好经方,会让医者有种眼前一亮的感觉。我的老师徐汝奇先生(江湖医侠)多年来一直以孺子之心,锲而不舍的研究并实践经方,形成了经方脉证的独特学术风格,创立了“脉—证—病—治”的经方医学模式,临床疗效显著,屡起沉疴。我有幸于201

经方治验几则

  一:    患者,女,37岁,平素脾胃不佳。日前晚饭多食油腻且进冷饮,次日晨恶心呕吐。遂前来就诊。    刻诊:恶心呕吐,胃胀,泄泻,嗳气酸腐,伴有发热,口酸苦,两侧稍头胀痛。脉未诊。    此为少阳不和,小柴胡汤主之。    柴胡30克 半夏15克 黄芩15克 党参15克 甘草10克     

中医外治经方、验方汇总

  原方:    葛根20g  羌活,桂枝,当归,千年健,土鳖,川椒,各15g    片姜黄,威灵仙各30g 儿茶,制乳香各10g 制没药,大黄血竭各15g.    我在使用时喜欢加川草乌各15g    用法:上药为粗末.入棉布袋,冷水浸泡10分钟,再入药钵煎15分钟.取出,待温度适宜时将药袋放在颈

痛经的中医辨证论治

    痛经属于祖国医学“经行腹痛”的范畴,最早见于张仲景《金匮要略·妇人杂病脉证并治》:“带下,经水不利,少腹满痛,经一月再见。”创造性地提出瘀血为其基本病机以及创立了活血止痛的治疗法则,其对痛经症状和治法做了初步描写。接着是隋·巢元方《诸病源候论·妇人杂病·月水来腹痛候》:“妇人月水来腹痛者

冠心病的中医辨证论治

  冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease)简称冠心病,是在冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄的基础上,冠状动脉供血不足,心肌急性、短暂性缺血、缺氧所引起的临床综合症。冠心病是心血管系统的常见病、多发病。近年来,冠心病的发病率呈逐年上升的趋势,严重危害人类的身心健康,因

中医对瘀血的证治

对中医来讲,瘀血既是致病因素,也是病理产物,是临床上最常见的一种病证。谈到血,就离不开气,因为气血关系密切,是人体生命的根本。气为血之帅,血为气之母,血气互根同源,无血则气不生,无气则血不旺,所以气血相和而充沛调达,人体才健康。瘀血的发生,就是气血不和导致的一个重要方面,瘀血可发生在人体各个部位,能

心脉痹阻证四个证型的鉴别

    定义    心脉痹阻证是由于各种致病因素,导致心脏脉络痹阻不通而出现的以心悸、心痛、痛引肩背为主的证候。常见有以下四个证型。    瘀血内阻型   多因阳气不足,或气机阻滞,血运迟缓,血滞成瘀,瘀阻心脏脉络所引起的心胸剌痛,固定不移,口唇紫暗等证候。    痰湿困遏型   胸阳不足,气化失司

常见燥证论治

  燥为秋天的主气。燥邪致病的特点主要是燥性干涩,易伤津液;燥易伤肺,灼伤肺津。因而临床上多引发咳嗽、咳血、衄血、消渴、痿病诸证,总以清肺凉血,养血润燥为治疗法则。辨证施治可获良效。    肺燥咳嗽    燥邪犯肺者,咳呛气逆,痰少而黏,或带血丝,口干,唇鼻干燥,咽痒干痛,或兼身热、鼻塞等表证。

寒滞肝脉证的病因介绍

  本证多因感受外寒,寒凝肝经经脉所致。病机分析:本证以寒邪凝滞肝经气滞为特征,足厥阴肝经绕阴器抵少腹,寒邪凝滞肝经气血运行不畅,故少腹及睾丸、阴囊冷痛、坠胀,并互相影响牵引股侧。寒为阴邪主收引,寒邪侵袭则筋脉拘急,气血凝滞,不通则痛,故疼痛拒按或遇寒加剧得温则缓;感受寒邪阳气被遏,或阳虚温煦作用减

如何预防寒滞肝脉证?

  寒滞肝脉证是中医学中的一种病证,主要是由于寒邪侵犯肝脉,导致肝气不舒而引发的一系列症状。要预防寒滞肝脉证,我们需要从以下几个方面入手:  调整饮食习惯:饮食是预防寒滞肝脉证的关键。应该选择温热、易消化的食物,避免食用寒凉、生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。同时,要保持饮食规律,避免暴饮暴食,以免加重

重用玄参治冠心病心绞痛

  玄参为玄参科多年生草本植物玄参的根。味苦、甘、咸,性寒。入肺、胃、肾经。具有滋阴清热、化瘀解毒之功效。笔者临床上重用玄参治疗便秘,咽喉肿痛,带状疱疹,冠心病心绞痛等多种疾病,疗效满意。    患者王某,女,62岁,2010年12月05日就诊。患者反复发作心前区疼痛2年,常因劳累诱发,发作时胸

妇人脉诊经验

  妇人脉诊亦遵循脉诊的一般原则,但因妇人有经、带、胎、产等特有的生理变化和疾病,脉象也会随之发生变化。《千金翼方》日:“凡妇人脉,常欲濡弱于丈夫。男左大为顺,女右大为顺。”丹溪亦云:“男子病,右脉充于左者,有胃气也,病虽重可治,女子病,左脉充于右者,有胃气也,病虽重可治。”《四诊抉微》载:“按

慢性妇科炎症证治四法

  补血调肝健脾法    主要适用于慢性盆腔炎,患者病程较长,以小腹隐痛或拘急疼痛为主,痛且喜温喜按,一般兼有白带,面色萎黄,舌淡,脉缓弱或小弦。治以养血和肝,健脾渗湿。方用当归芍药散加减。    典型案例  患者,女,35岁。五年前因人流后出现腹痛,带下增多,西医治疗暂愈。近几年来在稍劳累后便出现

吸烟成瘾是病吗?医学明确:是病得治

  中国人口宣传教育中心副主任石琦日前在成都指出,我国控烟形势非常严峻,需要更广泛地让社会大众知晓,吸烟成瘾在医学上已被明确为慢性成瘾性疾病,吸烟成瘾是病得治。  在四川省卫计委近日举办的“慢性病防治与安全用药”公益培训上,石琦介绍,相关统计数据显示我国2015年成人吸烟率27.7%,而且男性吸烟率

胃必治片的适应证

  1.用于胃溃疡及十二指肠溃疡。  2.用于慢性浅表性胃炎、十二指肠壶腹炎。  3.用于胃酸过多症及功能性消化不良等。

浅议仲景“合方”的综合分析

“合方”是指两首已知方剂直接相合或加减相合而组成的新方剂,与君、臣、佐、使的组方原则不同,是一种特殊的组方形式。“合方”的理论渊源出自于《内经》,《素问·至真要大论》提出“奇之不去则偶之,是谓重方”,但《内经》并没有给出具体方剂。《伤寒杂病论》是一部理、法、方、药齐备的不朽著作,被历代医家所推存,“

关于寒滞肝脉证的鉴别诊断

  本证当与疝气病中的寒疝相辨别。疝气病中的寒疝因其小肠从少腹下垂阴囊而出现胀气坠痛,故又称小肠气痛,以痛为主,一般无寒象。本证除疼痛外,还有明显寒象。与胃寒证的鉴别:  (1)寒为阴邪,主凝敛收引,寒凝气滞,疼痛是两证的共同症状。寒滞肝脉证是由于寒邪侵袭,凝滞肝经,表现以肝经循行部位冷痛为主症的证

简述寒滞肝脉证的症状介绍

  主要临床表现:少腹牵引睾丸、阴囊冷痛,坠胀拒按,或疼痛牵引股侧。遇寒则加剧,得温则缓解,伴形体寒冷,面色苍白等寒象。舌淡苔白或暗,脉沉弦。

寒滞肝脉证如何治疗?

  寒滞肝脉证是中医学中的一种病证,主要表现为肝经寒凝,气血运行不畅,导致疼痛、肢体麻木、肌肉僵硬等症状。治疗寒滞肝脉证,我们需要根据中医辨证论治的原则,结合患者的具体症状和体质,采用个体化的治疗方案。以下是一些建议性的治疗措施:  药物治疗:中医治疗寒滞肝脉证的主要方法是温经散寒、活血化瘀。常用的

自拟方治湿疹

  湿疹是一种变态性疾病,临床比较多见。中医学文献中虽无湿疹之名,但对有些疾病的记载与湿疹相符合,如“奶癣”、“旋耳疮”、“绣球风”、“四弯风”等。其发生多与体质因素有关。或饮食失节,脾失健运,湿热内蕴;或素患他病,如肾炎、肝炎、溃疡病、习惯性便秘,日久耗伤阴血,或在此基础上过食荤腥发物;或因接

治尖锐湿疣方

  中医治尖锐湿疣方之内服方  土茯苓30克,昆布15克,海藻12克,赤芍10克,夏枯草20克,木通10克,苦参12克,黄柏15克,牡丹皮10克,白花蛇草30克,炮山甲10克。水煎服,每日1剂。连用14天。    中医治尖锐湿疣方之熏洗方  马齿苋30克,生薏米50克,花椒15克,板蓝根30克,枯矾

经支气管镜活检的适应证

  1)气管、支气管腔内的病变:如支气管癌、中心型肺癌并支气管壁浸润、支气管内结核、支气管淀粉样变、结节病等可通过支气管镜检查来发现病变并进行病灶活检。  2)肺部弥漫性病变:支气管镜直视下不可见的弥漫性病变:肺周围型腺癌、弥漫性肺间质病变及各种炎症性病变等,常通过TBLB来获得病变的组织。  3)

案例解读这五种致病因素,治疗痛经不再困难

【摘要】痛经是常见妇科病之一,多指经期或经行前后,出现的周期性小腹痛痛,或痛引腰骶,全身不适等。因其反复性与持续性,从而严重影响个人的生活工作。本文将痛经分为气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻、气血虚弱、肾气亏损五个常见证型,对造成痛经的不同因素和证型辨证分析治疗,取得良好效果。【关键词】痛经 中医辨证治

运用温病方证对应原则治脾胃病

   温病方证体系方法的运用重点在辨方证,一是先辨卫气营血、三焦病位,再辨方证;二是辨特征症后用方,突出辨证重点;三是复合方证用合方,此为温病方扩展到杂病治疗常用的方法。    方证论治强调已经典原着的原始方证为依据。要求医者必须熟谙《伤寒论》、《温病条辨》等经典的原文,掌握其中方与证相关的规律

治疗腰椎间盘突出症经验

    1.探求病因,发微病机     腰椎间盘突出症在各年龄阶段均可发病,但何师认为,不同年龄患者的病因病机却有很大的不同。从多年临床实践来看,30岁以下的青少年患者主要是由于跌仆闪 挫外伤和过劳损伤引起。这类患者所占比例很小,年龄较小、腰部肌肉尚未发育完全、对脊柱保护作用较弱,或有先天腰部解剖

慢性咽炎中医治疗经验

  河北医科大学中医学院吕志杰教授从事临床工作多年,笔者有幸侍诊于侧,见其善用经方,并结合辨证,间用时方,或经方与时方结合应用。比如针对慢性咽炎或其他比较复杂的病变,同时开出两方交替服用,具有良好的疗效。现就其慢性咽炎中医治疗经验,浅谈随诊心得如下。    慢性咽炎临床表现    慢性咽炎是指咽

胃必治片的禁忌证

  孕妇及哺乳期妇女禁用。

经方外感治验两例

   例1  蔡某,男,30岁,牙医。平素体健,体型魁梧,肤色油黑。因发热,头痛,身痛三天伴咳嗽两天。于2012年3月12日晚上八时来诊。自服安乃近汗出热退后又反复。现头项剧痛,全身酸楚疼痛,时而恶寒,口苦乏味,唇干欲饮水不多。咽痛咳嗽,二便可,身苔黄腻,腋温38.3要求输液。并口述处方,要求输头孢

七理汤的功能主治

  1、治肺经热盛  外感风热或燥热之邪,首先犯肺,邪热循经,上壅鼻窍,热伤脉络,血液妄行,溢于鼻中。《外科正宗》卷四说:“鼻中出血,乃肺经火旺,迫血妄行,而从鼻窍出。”  2、治胃热炽盛  胃经素有积热,或因暴饮烈酒,过食辛燥,以致胃热炽盛,火热内燔,循经上炎,损伤鼻中阳络,血随热涌,妄行于脉外。

活血化瘀治汗证

  陈某,女,47岁。2009年6月12日初诊。每日午夜12点过后则大汗如洗,衣被尽湿。待天明则汗出减缓,夜夜如此,伴头晕乏力,心慌短气失眠。诸医皆云:神经衰弱。每日服药盈握,病情难以控制。中医诊为阳虚,予桂附、真武之类,或益气参脉之品,皆无效。观其体弱消瘦,舌淡,苔灰白,脉沉涩。腹部胀满,双下