实例分析慢阻肺的治疗(一)

患者男,78岁。10年前开始才呼吸反复咳嗽、咳痰症状,近2年伴有活动后气促、喘息。曾做肺功能检查,吸入支气管扩张剂后,FEV1/FVC为42%,FEV1占预计值的50%。1周前着凉后上述症状加重。体查:心律112次/分,律齐无杂音,两肺可闻及哮鸣音。血常规:11.2×109/L,中性粒细胞0.79。胸部X线示:两肺纹理增多紊乱。血气分析(吸空气):Ph7.32,PaCO268mmHG,PaO252mmHg。 诊断 1慢性阻塞性肺疾病急性加重; 2呼吸衰竭。 问题: 1、该患者应如何用药? 2、简要分析用药理由? 处方: 1 氧疗。 2 甲泼尼龙琥珀酸钠注射液(40......阅读全文

肺炎的治疗实例分析(三)

  患者,男,50岁。2天前开始咳嗽,无痰,伴有发热,体温最高达37.8℃。无胸痛和呼吸困难。听诊右下肺少许湿啰音。血白细胞11.2×109/L,中性粒细胞0.89.胸部X线片示:右肺下叶少许斑片状影。患者有乙肝后肝硬化病史7年,最近肝功能正常。无药物过敏史。    诊断 :    1、社区获得

肺炎的治疗实例分析(四)

  患者,男,75岁。发热、咳嗽、咳痰1周就诊。曾用青霉素静脉滴注5天,症状无减轻。痰细菌培养为肺炎链球菌,对青霉素耐药。查体:体温39.3℃,急性病容,呼吸急促,右下肺呼吸音减低,闻及湿性啰音。血白细胞16.0×109/L,中性粒细胞0.88。胸部X线片示:右肺下叶片状影。患者2个月前曾患“左

肺炎的治疗实例分析(五)

  患者,女,56岁。因晚期小细胞肺癌(脑、骨转移)入院行第6次化疗。本次化疗结束第3天,患者发生寒战,继而高热,体温达40℃,伴有咳嗽、咳痰增多。听诊肺部无明显干湿啰音。血白细胞2.1×109/L,中性粒细胞0.45。胸部X线片示:左肺下叶新出现斑片状影。患者在第3次化疗结束后有过“肺炎”,接

肺炎的治疗实例分析(六)

  患者,男,50岁。因急性白血病住院治疗。接受治疗后第5天患者出现寒战发热,体温38.5℃,伴有咳嗽、咳痰,气急。听诊两肺呼吸音粗,未闻及明显干湿啰音。血白细胞0.5×109/L,中性粒细胞0.45.胸部X线片示:右肺下叶斑片状影。动脉血气(吸空气时);pH7.406, PaCO230mm

肺炎的治疗实例分析(二)

  患者,男,75岁。发热、咳嗽、咳痰1周就诊。曾用青霉素静脉滴注5天,症状无减轻。痰细菌培养为肺炎链球菌,对青霉素耐药。查体:体温39.3℃,急性病容,呼吸急促,右下肺呼吸音减低,闻及湿性啰音。血白细胞16.0×109/L,中性粒细胞0.88。胸部X线片示:右肺下叶片状影。患者2个月前曾患“左

物联网无创通气可显著改善慢阻肺患者生活质量

近日,复旦大学附属中山医院宋元林教授联合多个临床中心,借鉴来自法国的慢病管理经验,在《柳叶刀》子刊eClinicalMedicine发表了关于“基于物联网的家庭无创正压通气治疗COPD合并慢性呼吸衰竭的随机对照前瞻性研究”的研究结果。研究结果提示,经过1年的干预管理后物联网无创通气管理组患者较常规无

2024年中国居民慢阻肺监测现场调查工作启动

  2024年5月30日湖南省率先启动中国居民慢性阻塞性肺疾病(以下简称“慢阻肺”)监测现场调查工作,标志着2024年全国慢阻肺监测现场调查工作正式拉开序幕。  中国疾控中心慢病中心王丽敏副主任、呼吸病防控室方利文主任、丛舒副研究员和广州医科大学附属第一医院高怡教授等国家技术督导组一行赴湖南省湘潭市

吸烟人群改善饮食可不可以降低慢阻肺风险?

  慢阻肺的最主要风险因素是吸烟,但不是所有吸烟者都会罹患慢阻肺。假设富含抗氧化剂的饮食可以抵消吸烟的有害氧化剂的影响,并由此预防慢阻肺。虽然大多数横截面研究将膳食抗氧化食物与慢阻肺联系起来,但几个队列研究报道高抗氧化食物摄入与肺功能下降和慢阻肺低发病率相关。  在 Thorax 杂志,使用 443

首支扩张剂!迈兰/Theravence慢阻肺新药Yupelri获美国FDA批准

  Theravance生物制药公司与迈兰(Mylan)近日联合宣布,美国食品和药物管理局(FDA)已批准Yupelri(revefenacin)吸入性溶液,该药是一种每日一次的雾化支气管扩张剂,可与任意的标准喷射雾化器兼容,用于慢性阻塞性肺病(COPD)患者的维持治疗。  Yupelri是一种长效

慢阻肺呼吸道微生物组与宿主的互作机制获揭示

华南师范大学联合深圳市人民医院、南方医科大学、广州医科大学共同合作,通过对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺、COPD)患者进行深度多组学分析,结合体内外功能实验,揭示了慢阻肺呼吸道微生物组与宿主的互作机制。相关研究8月22日在线发表于Nature子刊Nature Microbiology。 慢阻肺是常见

慢阻肺早期疾病演进相关机制和靶标发现-2024年度进展

  2024年12月29日,国家自然科学基金重大项目“慢阻肺早期疾病演进相关机制和靶标发现”2024年度进展交流会在杭州召开。会议由自然科学基金委医学科学部主办,中国医学科学院基础医学研究所、浙江大学医学院附属第二医院承办。浙江大学医学院常务副院长应颂敏教授、中国科学院上海药物研究所学术所长耿美玉研

如何预防痰热阻肺?

  饮食调理:避免食用辛辣、油腻、煎炸等刺激性食物,多吃清淡、易消化的食物,如蔬菜、水果、粥等。同时,保持饮食规律,避免暴饮暴食。  增强锻炼:适当进行体育锻炼,如散步、慢跑、太极拳等,有助于增强体质,提高免疫力。  保持良好的作息:养成良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间,避免熬夜和过度劳累。  戒

什么是痰热阻肺的症状?

  痰热阻肺是中医理论中的一种病证,主要表现为咳嗽、痰多、咽喉肿痛、口鼻生疮、牙齿疼痛、牙根出血、大便干燥和小便赤黄等症状。  具体来说,痰热阻肺的症状包括:  咳嗽:咳嗽声音粗糙,痰多且黏稠,难以咳出。  痰多:痰量较大,颜色黄稠,有时带有脓血。  咽喉肿痛:咽喉部位疼痛不适,吞咽困难。  口鼻生

儿科不合理用药实例分析(一)

  病例1:    女,3岁,以流涎、进食差4天为主诉,门诊诊断:口腔溃疡。    处方:VB2片,一次5mg,日三次,口服;VC丸,一次0.1,日三次口服。    病例2:    男,5岁,体重:20KG,以发热、咳嗽5天,加重伴喘息2天为主诉,查:双肺呼吸音粗,可及干湿罗音,心腹正常。MP-AB

如何预防痰热阻肺证的发生?

  保持良好的生活习惯:避免吸烟、饮酒和过度劳累,保持充足的睡眠和适度的运动。  注意饮食调理:避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,多食用清淡易消化的食物,如蔬菜、水果、粗粮等。  加强锻炼:适当的体育锻炼可以增强身体免疫力和肺部功能,有助于预防痰热阻肺证的发生。  避免感冒和呼吸道感染:注意保持

痰热阻肺证是什么疾病?

  痰热阻肺证是中医学上的一种病证,它通常与肺部疾病有关。痰热阻肺证的主要特点是痰液积聚在肺部,导致气道受阻,呼吸困难等症状。  在中医理论中,痰热阻肺证的病因可以有多种,如外感风热、饮食不当、情绪不稳等。这些因素可能导致体内湿气和热气的积聚,形成痰液,进而影响肺部的正常功能。  痰热阻肺证的症状包

哪些食物可以缓解痰热阻肺?

  梨:梨具有润肺、清热、化痰的作用,可以生吃或榨汁饮用。  百合:百合性味甘凉,具有润肺止咳、清心安神的功效,可煮粥或炖汤食用。  蜂蜜:蜂蜜具有润肺止咳、养颜美容的作用,可以直接食用或加入温水中饮用。  薏米:薏米性味甘淡,具有利水消肿、清热解毒的功效,可煮粥食用。  莲子:莲子性味甘平,具有养

呼吸困难?需警惕这一重大疾病

慢性阻塞性肺疾病简称“慢阻肺”,俗称慢性支气管炎、肺气肿,是一种常见的慢性呼吸道疾病。今年11月17日是第20个世界“慢阻肺”日,今年的主题是“健康呼吸,无与伦比”。为了提高公众对慢阻肺的警惕与觉悟,记者近日采访了南方医科大学南方医院呼吸与危重症医学科专家。专家们提醒:呼吸困难需警惕慢阻肺。肺功能是

PM2.5增10微克肺病患者住院率升3.1%

  新华社杭州3月31日电(记者 朱涵)“如果得不到很好的控制,在未来20年内,‘慢性阻塞性肺病’将成为我国第二位或第三位的单病致死原因。”呼吸疾病专家钟南山院士在3月30日召开的第三届杭州国际呼吸病研讨会上表示。   “慢性阻塞性肺病”简称“慢阻肺”,是一种由吸烟、室内外空气污染引

咯血的护理实例分析

  患者男性,70岁。间断咳嗽两个月余,以干咳为主,有午后低热、盗汗,今天上午突然出现咯血,量约400mi,随即急诊入院。    一、咯血时,病人采取的体位是?    二、观察病人的病情时,尤其应密切注意的是什么的变化?    三、急诊处理首选药?    四、观察此病人,下列提示病情严重,应加强护理

化疗的操作实例分析

  患者男性,50岁。诊断为直肠癌,现手术后2周。患者拟行化疗,选择周围静脉的中心静脉穿刺(PICC)。    1、一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择?    答:环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法。    2、进行皮肤消毒时应选择?    答:0.5%碘伏。    3、护士在穿刺过程中发现手套破损,她应

实例分析溺水的护理

  患者女性,20岁。溺水后被他人救起送到医院。护理体检:血压80/50mmHg/脉搏130次/分钟、呼吸34次/分钟、SaO274%,口鼻有大量的泡沫溢出,面色苍白,意识模糊,全身湿冷。    一、该患者可能是发生了?    答:急性肺水肿    二、给予患者吸氧,可有效提高其血氧饱和度,可选用的

如何通过饮食改善痰热阻肺症状?

  清淡饮食:避免食用辛辣、油腻、煎炸等刺激性食物,选择清淡、易消化的食物,如蔬菜、水果、粥等。  增加膳食纤维摄入:多吃富含膳食纤维的食物,如全麦面包、燕麦、蔬菜、水果等,有助于改善肠道功能,减轻痰热阻肺症状。  多喝水:保持充足的水分摄入,有助于稀释痰液,减轻咳嗽和咽喉不适。  食用具有清热化痰

青岛成立西凯生物呼吸系统疾病临床医学研究中心

近日,青岛大学·西凯生物呼吸系统疾病临床医学研究中心在青岛揭牌成立。该中心是由国家呼吸系统疾病临床医学研究中心山东分中心、青岛大学、青岛西凯生物技术有限公司共同创建的产学研平台,将围绕慢阻肺、慢阻肺合并肺癌这两大课题开展研究,重点探索研发相关疾病的干细胞疗法。据介绍,青岛大学·西凯生物呼吸系统疾病临

青岛成立西凯生物呼吸系统疾病临床医学研究中心

  近日,青岛大学·西凯生物呼吸系统疾病临床医学研究中心在青岛揭牌成立。该中心是由国家呼吸系统疾病临床医学研究中心山东分中心、青岛大学、青岛西凯生物技术有限公司共同创建的产学研平台,将围绕慢阻肺、慢阻肺合并肺癌这两大课题开展研究,重点探索研发相关疾病的干细胞疗法。  据介绍,青岛大学·西凯生物呼吸系

肺陷落的治疗

  急性肺陷落(acute atelectasis)  急性肺陷落(包括手术后急性大面积的肺萎陷)需要尽快去除基础病因。如果怀疑肺陷落由阻塞所致,而咳嗽、吸痰、24h的呼吸治疗与物理治疗仍不能缓解时,或者患者不能配合治疗措施时,应当考虑行纤维支气管镜检查。支气管阻塞的诊断一旦确定,治疗措施即应针对阻

肺咳的治疗

  方剂:炙百合6克,前胡6克,炙紫菀9克,炙桑白皮9克,莱菔子5克,冰糖10克。  因寒所致的,用麻黄汤;肺虚有火者,用泻白一汤、人参补肺汤。

GSK单吸入器三联疗法“全再乐”于阿里健康平台首发上线!

  葛兰素史克(GSK)近日宣布其全球首个一天一次用于稳定期慢阻肺(COPD)治疗的三联吸入制剂“全再乐”(Trelegy® Ellipta®)(通用名:氟替美维吸入粉雾剂,Fluticasone Furoate/Umeclidinium/Vilanterol,FF/UMEC/VI,100/62.5

实例分析儿科疾病的护理

  患儿男,1年7个月。主因发热1周同时伴有全身散在皮疹入院,查体可见口唇红肿。双眼球结膜充血,双手皮肤呈硬性水肿,左侧颈部可触及一个肿大的淋巴结。    一、最可能的诊断?    二、本患儿的护理措施有哪些?    三、若患儿治疗后准备出院,发现有较大动脉瘤未闭塞,在做健康指导时应重点强调什么? 

实例分析霍乱患者的护理

  霍乱是由霍乱弧菌引起的急性烈性肠道传染病,属国际检疫传染病,是《中华人民共和国传染病防止法》重点防控的甲类传染病之一,夏秋季流行,以7~10月为高峰。在历史上曾引起7次大流行。我国自1961年开始也出现霍乱流行,1992年出现新的霍乱的暴发流行。其病理变化系由霍乱弧菌产生的肠毒素引起,典型的临床