血脂异常与动脉粥样硬化(聚焦HDL)

目前众多证据,包括动物实验、人体动脉粥样硬化斑块的组织病理学研究、临床血脂检测、流行病学研究、大规模临床降胆固醇治疗试验等,都支持LDL-C是冠心病的致病性危险因素。人们不禁问道,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)能否成为临床血脂干预的另一个主要靶点?大量流行病学研究证实,HDL-C每升高1 mg/dl,心血管风险降低2%~3%。 HDL可能通过胆固醇逆转运、抗炎、抗感染、抗氧化等多种途径影响动脉粥样硬化进程。目前升高HDL的药物有贝特类、他汀类、烟酸、胆固醇酯转运蛋白(CETP)抑制剂等,其中CETP抑制剂是近年来备受关注的升HDL药物,但是现有研究尚未发现其能带来理想心血管获益。而研究也发现,他汀降低心血管事件的益处不来自HDL-C水平的升高。 2009年发表在《英国医学杂志》(BMJ 2009,338: b92)上的一项荟萃......阅读全文

血脂异常与动脉粥样硬化(聚焦HDL)

  目前众多证据,包括动物实验、人体动脉粥样硬化斑块的组织病理学研究、临床血脂检测、流行病学研究、大规模临床降胆固醇治疗试验等,都支持LDL-C是冠心病的致病性危险因素。人们不禁问道,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)能否成为临床血脂干预的另一个主要靶点?大量流行病学研究证实,HDL-C每升高1

血脂异常、动脉粥样硬化与冠心病

   血脂是指血浆中的脂类物质,主要包括甘油三脂(TG)、胆固醇(CHO)等。由于脂类物质不溶或微溶于水,因此需要与一些被叫做载脂蛋白的蛋白质结合以后以脂蛋白的形式存在于血液中,并在血液循环中转运。正常人的血脂通常处于一个较恒定的动态平衡状态。血脂中某些成分过高或过低都将对人体的代谢和健康产生"无声

HDL与动脉粥样硬化的关系

HDL是体积最小的脂蛋白,和其他脂蛋白相比,HDL含蛋白量最大(>50%),其主要的载脂蛋白为ApoAⅠ、AⅡ及少量的ApoC、E;磷脂是其主要的脂质,还有少量的胆固醇、胆固醇酯和甘油三酯在卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)的作用下,游离胆固醇变成胆固醇酯,经过HDL将蓄积在组织的游离胆固醇运送到肝

血脂异常及动脉粥样硬化研究基金启动

  近日,由中国心血管健康联盟“心馨心血管健康基金会”发起主办、默沙东支持的“血脂异常及动脉粥样硬化研究基金项目计划”(简称“基金”)在第二十届全国介入心脏病学论坛上正式启动。  中国心血管健康联盟副主席、北京大学第一医院心内科心脏中心主任霍勇表示:“此次与默沙东携手,我们将为更多拥有科研理想和热忱

血脂异常循证医学的思与辨

  循证医学发展的目的是使高质量的研究成果转化为临床获益。近年来,血脂领域不仅产生了丰硕的基础医学及临床研究成果,在此基础上制定的指南也已为成千上万的患者带来了益处。然而,在循证证据和指南的不断发展过程中,随之而来的思考甚至困惑从未停止过。在血脂领域同样如此,尽管多年来动脉粥样硬化性心血管疾病(

国际动脉粥样硬化协会关于血脂异常管理的推荐要点

  动脉粥样硬化在很大程度上是生活方式问题所致。高血浆胆固醇患者罹患冠心病的风险增加;相反,血浆胆固醇水平低者,其冠心病发病风险较低。与此相符,随机对照临床试验(RCT)的结果也证实,降低血浆胆固醇可以减少患冠心病和卒中的危险。  一、动脉粥样硬化的发病机制  一定程度的低密度脂蛋白(LDL)升高可

关于血脂异常症的高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)的检查介绍

  (1)测定方法:磷钨酸镁测定法;超速离心结合选择性沉淀法。  (2)标本:空腹12小时后果静脉血,及时分离血清。  (3)参考范围:男性1.16~1.42mmol/L;女性1.29~1.00mmol/L。  (4)医学决定水平:HDL-C合适范围:≥1.04mmol/L(40mg/dl);减低:

怎样预防血脂异常?

  1、合理饮食  饮食提倡清淡,限制高脂肪、高胆固醇类饮食,如动物脑髓、蛋黄、鸡肝、黄油等,不吃甜食和零食,多吃蔬菜和水果,宜低盐饮食,食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。  2、戒烟限酒  香烟中的尼古丁,能使周围血管收缩和心肌应激性增加,使血压升高,心绞痛发作。不适当饮酒能使心功能减退,对胃肠

最新血脂异常管理

  为降低动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的发生风险。2013年7月25日,国际动脉粥样硬化学会(InternationalAtherosclerosisSociety,IAS)更新了其对高水平血胆固醇和血脂异常治疗的推荐,颁布了《IAS意见书:血脂异常管理的全球推荐》(AnInterna

血脂异常的危害

血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分,但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系,故备受公众关注。当血浆总胆固醇>5.72mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇>3.64mmol/L,或甘油三酯>1.7mmol/L时,即称为“高脂血症”或“高脂蛋白血症”。然而,低的高密度脂蛋白

怎样诊断血脂异常?

  实验室检查结果是诊断血脂代谢异常的主要依据。《中国成人血脂异常防治指南》根据国人的实际情况设定了血脂的新标准,胆固醇:

NLA血脂异常管理

  最近,美国国家脂质协会(NLA)颁发了血脂异常管理建议(草案)。由于此指南性文件在2013年ACC/AHA降胆固醇治疗指南颁发后不久浮***面,必将受到更为广泛的关注。作为美国血脂异常领域的专门学术机构,NLA专家的立场将会在该领域产生重要影响。    这一专家建议要点主要包括以下方面:   

血脂异常的简介

  血脂异常是一类较常见的疾病,是人体内脂蛋白的代谢异常,主要包括总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高和/或高密度脂蛋白胆固醇降低等。血脂异常是导致动脉粥样硬化的重要因素之一,是冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素。在我国血脂异常的发生率高,还有逐渐上升的趋势,这与我国人民的生活水平明显提高、饮

血脂异常的危害

血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分,但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系,故备受公众关注。当血浆总胆固醇>5.72mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇>3.64mmol/L,或甘油三酯>1.7mmol/L时,即称为“高脂血症”或“高脂蛋白血症”。然而,低的高密度脂蛋

如何预防血脂异常?

虽然血脂异常对心血管系统具有严重不利影响,但只要加强预防,就可以显著降低血脂异常发生率,进而减少其对心血管系统的危害。大量研究表明,健康的生活方式是预防血脂异常有效且必要的手段。主要包括合理饮食、增加有氧运动(如快步行走或慢跑等)、控制体重、戒烟限酒等。更为重要的是,这些措施不仅有助于防治血脂异常,

血脂水平异常的划分及血脂分析的临床意义

 因各地血脂水平不同,如果以统计学方法制定参考值范围,则各地有各自的高血脂标准。近20年以来国内外主张以显著增高冠心病危险的水平作为血脂水平异常划分标准,同时也根据危险水平进行干预及制定治疗目标。建议采用我国的“血脂异常防治建议”中的血脂水平异常的划分标准。血脂水平异常在心血管疾病尤其是冠心病的防治

血脂水平异常的划分及血脂分析的临床意义

因各地血脂水平不同,如果以统计学方法制定参考值范围,则各地有各自的高血脂标准。近20年以来国内外主张以显著增高冠心病危险的水平作为血脂水平异常划分标准,同时也根据危险水平进行干预及制定治疗目标。建议采用我国的“血脂异常防治建议”中的血脂水平异常的划分标准。 血脂水平异常在心血管疾病尤其是冠心病的防

血脂水平异常的划分及血脂分析的临床意义

因各地血脂水平不同,如果以统计学方法制定参考值范围,则各地有各自的高血脂标准。近20年以来国内外主张以显著增高冠心病危险的水平作为血脂水平异常划分标准,同时也根据危险水平进行干预及制定治疗目标。建议采用我国的“血脂异常防治建议”中的血脂水平异常的划分标准。血脂水平异常在心血管疾病尤其是冠心病的防治中

浅谈血脂异常的危害

 血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分,但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系,故备受公众关注。当血浆总胆固醇 >5.72mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇>3.64mmol/L,或甘油三酯>1.7mmol/L时,即称为“高脂血症”或“高脂蛋白血症”。然而,低的

血脂异常症的介绍

  血脂是血浆中所有脂质的总称,高脂血症(hyperlipidemia)是由于脂肪代谢或运转异常导致血浆中血脂水平过高,可表现为高胆固醇血症(hypercholesterolemia)、高甘油三酯血症(hypertriglyceridemia)和两者皆有(混合性高脂血症)。另外,高密度脂蛋白降低也是

血脂异常症的诊断

  血浆(清)脂类简称血脂,其含量与血浆(清)有机成分相比只占其小部分,然而其代谢却非常活跃。由于血脂的不断降解和重新合成在正常地进行,并保持动态平衡.血脂含量的变动也就稳定在一定的范围内。血脂水平可反映全身脂类代谢的状态,也是临床常规分析的重要指标。脂蛋白代谢紊乱的常见现象是血中TC或TG升高,或

血脂异常有迹可循

   高脂血症是人体脂代谢异常所致,可加速动脉粥样硬化,是导致心脑血管疾病的主要元凶。高脂血症早期没有明显的临床症状,多数患者都在出现心脑血管疾病后才发现自己的血脂水平存在异常。不过,早期高脂血症也不是完全无迹可寻,一些不太明显的身体变化可能已经在提醒你关注血脂了。  第一,头晕、头痛、失眠、记忆力

血脂异常的药物治疗

若血脂异常患者经过数周非药物疗法治疗后血脂仍不能满意控制,则需要进行药物治疗。另有一些患者(例如合并冠心病或糖尿病者)一经确诊可能就需要开始药物治疗。是否需要应用降脂药物以及用药的种类和剂量均要服从医生决定,患者本人不应自行决定或更改治疗方案。目前我国临床常用的降脂药物主要有他汀类(如辛伐他汀、氟伐

血脂代谢异常的概述

  血脂是血液中脂质的总称,总脂量约为600mg/dl。血脂的成分较复杂,主要有总胆固醇(TC,其中2/3为胆固醇脂,1/3为游离胆固醇)、甘油三脂(TG)、磷脂(PL)、游离脂肪酸(FFA)、脂溶性维生素、固醇类激素等。它们是脂溶性的,在血液中必须与蛋白质结合成水溶性的物质才能存在和运转,其中除了

血脂异常临床用药分析

  血脂异常是指由于脂肪代谢或运转异常使血液中的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—c)和甘油三酯(TG)升高以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低。    血脂异常可表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型血脂异常(TC、TG均升高)及低高密度脂蛋白血症。临床上可分为两类:(1)

血脂异常有什么危害?

无论是胆固醇还是三酰甘油,都是健康人体内所存在的成分,对于维持正常生命活动是必不可少的。但如果TC、LDL-C、三酰甘油过高或HDL-C过低,可对人体健康产生不利的影响,被称为血脂异常。在上述各项参数中,最需要重视的是LDL-C,该指标越高,发生心脑血管疾病的危险就越大。此外,三酰甘油严重增高(≥5

血脂异常的病因分析

  血脂异常除少数是由于全身性疾病所致的继发性血脂异常外,绝大多数是因遗传基因缺陷或与环境因素相互作用引起的原发性血脂异常。  1、遗传因素  原发性血脂异常是由遗传基因缺陷或与环境因素相互作用引起。  2、生活方式  包括暴饮暴食、嗜酒、偏食、饮食不规律等不良饮食习惯及缺乏体力活动、精神紧张、生活

血脂异常症的分类

  (1)表型分类法:国际上通用的是以Fredrickson工作为基础经WHO修订的分类方法,主要是基于各种血浆蛋白升高的程度不同而进行分型。高脂蛋白血症可分为6型(Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型)。  该分型方法有助于高脂血症的诊断和治疗,但较繁琐。有人提出了高脂血症的简易分型方法,即将高脂血症分为

血脂分析的方法学与临床应用新进展(4)

(六)、试剂稳定性   干粉试剂未开瓶2℃~8℃存放应至少稳定1年。复溶后的胆固醇和TG酶试剂在2~8℃应至少稳定2天,在此期内出现肉眼可辨的粉红色建议不要使用。试剂空白吸光度A500nm≤0.05。   液体试剂未开封的试剂盒在2℃~8℃应至少稳定6个月,开封后应至少可保存1个月。  (七)、 反

ESC/EAS血脂异常指南

  欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲动脉粥样硬化学会(EAS)日前联合发布了新的血脂指南,强调在对血脂异常患者采取任何干预措施之前,均应首先尝试调整饮食、运动等生活方式干预,只有当这些措施失败后才能开始药物治疗。此外,这部指南进一步反映了血脂异常的复杂性,并针对不同临床情境提出了更具体的治疗建议。