2分钟记住狼疮肾分型
狼疮(Lupus)是一种可以累及全身脏器的自身免疫性疾病。累及到肾脏就会出现已血尿、蛋白尿等为表现的狼疮性肾炎(lupus nephritis, LN)。2003年国际肾脏病学会(ISN)和肾脏病理学会(PRS)结合多年的临床和病理经验修订了狼疮肾炎的病理组织学分类,针对以往病理学分类的不足,发表了新的分型标准,来看下图: I型的病理是轻微系膜型(图上的“微小病变”属笔误~),如1楼的墙壁轻微有些裂缝。 II型是系膜增生性狼疮肾炎,如图上2楼是“2”片“增生”的叶子“系”着“膜”。 III型是局灶性狼疮肾炎,“局灶”是指受累肾小球<50%。可以看到图中3楼破坏的墙壁面积小于50%,只露出“3”根立柱。 IV型是弥漫性狼疮肾炎,“弥漫”是指受累肾小球>50%。图中可见破......阅读全文
狼疮肾的介绍
系统性红斑狼疮(SLE)是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病,病变常累及多系统多脏器。其临床特征主要有:①不明原因的长期发热;②多发性关节痛;③皮肤损害;④多系统、多器官损害;⑤有自发的缓解或加重倾向;⑥激素和细胞毒性药物治疗常有效;⑦血γ球蛋白增高;⑧血沉加快;⑨ANA可作为筛选试验。[1
狼疮肾的病因
遗传因素 近年来的研究表明,遗传因素在狼疮性肾炎的发病中起决定作用。狼疮性肾炎病人可有家庭史,近亲患病率较高。HLA﹣DR2检出率明显较正常人为高,HLA﹣DQW1、HLA﹣DQW2、HLA﹣B8、也较多见 医学 教育网搜集整理 。此外,C2、C4、Clr、及Cls缺乏易患狼疮性肾炎。近年来,
狼疮细胞的形成
由于种种原因,机体产生了抗细胞核蛋白的抗体,它和核蛋白结合后形成一种复合物,可被人体内的多核白细胞吞噬,这种吞噬了复合物的白细胞就称为狼疮细胞。我们可以在外周血和骨髓中找到,一般要检查多次才能在一些活动性红斑狼疮病人血中找到。
狼疮细胞的简介
用检测狼疮细胞来诊断红斑狼疮已沿用了许多年,过去认为是特异性的诊断,随着对红斑狼疮的认识,现在已有新的观点。它并非高度特异,可出现在红斑狼疮、类风湿关节炎、系统性硬皮病等多种风湿病中,但在红斑狼疮中的阳性率可高达40%一70%。
狼疮肾的概况
系统性红斑狼疮是一种常见病。美国统计资料显示,本病的发病率为50/10万,在我国约占人口的千分之0.7。本病女性发病率较男性为高,且以年轻女性为主。SLE凡有肾损害者,即为狼疮性肾炎(LN)。狼疮性肾炎的发病率各家报道结果不一,我们认为,在确诊的SLE中,约70%有明显的肾损害。如果SLE患者做
什么是狼疮细胞
Miecher(1954)证明红斑狼疮细胞因子为一种抗核因子,是一种γ球蛋白。现已明确形成狼疮细胞需要4个因素:①狼疮细胞因子,是一种抗核蛋白抗体,存在于外周血、骨髓、心包、胸腔和腹腔积液、疱液和脑脊液中;②受损伤或死亡的细胞核,各种器官的细胞核均可与狼疮细胞因子起作用;③活跃的吞噬细胞,一般为
狼疮肾的病理
狼疮性肾炎发病机理目前尚无肯定的、可重复验证的、动物实验与临床结果一致的结论。目前多数学者认为,一些外来抗原(如逆病毒)和内源性抗原(如DNA、免疫还需蛋白、淋巴细胞表面抗原)作用于免疫调节功能异常的患者,使B淋巴细胞高度活跃增殖,产生大量自体抗体,并与相应抗原结合形成免疫复合物沉积于肾小球是狼
狼疮丸的功效
清热解毒,凉血,活血化瘀、增加细胞免疫功能,提高机体抗药力,降低循环免疫复合物。用于系统性红斑狼疮,系统性硬病,皮肌炎、脂摸炎,白塞氏病,结缔组织病。
什么是狼疮带试验
狼疮带试验是一种检测红斑狼疮的皮肤检查方法。系统性红斑狼疮是一种累及多器官、多系统的炎症性结缔组织病,多发于青年女性。其临床症状比较复杂,可出现发热、皮疹、关节痛、肾损害、心血管病变(包括心包炎、心肌炎和脉管炎)、胸膜炎、精神症状、胃肠症状、贫血等;疾病常呈渐进性,较难缓解。
小儿狼疮肾炎的介绍
狼疮肾炎又称系统性红斑狼疮性肾炎(systemic lupus erythenlatosus nephritis,SLEN)是指有肾病临床表现和肾功能异常,或仅在肾活检时发现有肾小球肾炎病变的系统性红斑狼疮患者。系统性红斑狼疮是一种公认的自身免疫性疾病,其病变大多累及数个系统或器官。儿童LN病变
什么是狼疮带试验?
狼疮带试验是一种比较常见的检测红斑狼疮的方法,系统性红斑狼疮是一种比较严重的疾病,是炎症性的组织疾病所引起,一般都会发生在青少年的身上,可能会出现反复的发作,还会导致皮肤的发红、疼痛、身体发热等症状。一定要在医生的指导下选择抗生素的药物来对症治疗,在治疗的期间还要密切观察身体的状况,同时还要清淡
狼疮性肾病的简介
皮肤病,病原体是结核杆菌,多发生在面部,症状是皮肤出现暗红色的结节,逐渐增大,形成溃疡,结黄褐色痂,常形成瘢痕。红斑狼疮可分为系统性红斑狼疮( SLE )和盘状红斑狼疮( DLE )两大类。亚急性皮肤型红斑狼疮( SCLE ),是一种介于盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮之间的皮肤病变。
小儿狼疮肾炎的概述
狼疮肾炎又称系统性红斑狼疮性肾炎(systemic lupus erythenlatosus nephritis,slen)是指有肾病临床表现和肾功能异常,或仅在肾活检时发现有肾小球肾炎病变的系统性红斑狼疮患者。系统性红斑狼疮是一种公认的自身免疫性疾病,其病变大多累及数个系统或器官。儿童ln病变
狼疮性肾病的分类
盘状红斑狼疮:主要侵犯皮肤,是红斑狼疮中最轻的类型。少数可有轻度内脏损害,少数病例(约5%)可转变为系统性红斑狼疮。皮肤损害初起时为一片或数片鲜红色斑,绿豆至黄豆大,表面有粘着性鳞屑,以后逐渐扩大,呈圆形或不规则形,边缘色素明显加深,略高于中心。中央色淡,可萎缩、低洼,整个皮损呈盘状(故名盘状红
小儿狼疮肾炎的诊断
本病诊断标准大多参考美国风湿病学会1982年提出的诊断条件,在11项标准中符合4项或以上即可诊断本病,国内成人多中心试用该标准特异性为 96.4%,敏感性为93.1%,主要漏诊的是早期,轻型,不典型病例,中华风湿病协会1987年提出的标准增加了低补体C3,皮肤狼疮带试验及肾活检特征后,其诊断特异
狼疮性肾病的由来
提起红斑狼疮这一疾病,很多人都知道是一种自身免疫性疾病,但若问起红斑狼疮一词的由来,恐怕不是每一个人都能说清楚的。在浩繁的中医书籍中从末见与其相似的病名,只是有一些散在的关于红斑狼疮症状的描写。 狼疮(Lupus)一词来自拉丁语,在19世纪前后就已出现在西方医学中。但直到19世纪中叶,有一位叫
小儿狼疮肾炎的病因
遗传因素(25%): 遗传流行病学资料发现SLE具有家族聚集倾向,同卵双生子SLE发病一致率达25%~70%,明显高于异卵双生子(2%~9%),本病患者近亲发病率也高,国外报道12%SLE患儿近亲中患有同类疾病,其他自身免疫性疾病发病率也高于人群总发病率,但大量的遗传病学研究分析,证实SLE是
狼疮肾炎的发病机制
发病机制 近年来对LN发病机制的研究虽有很大发展,对这一多因素、多方面的复杂机制尚未十分清楚。1.公认LN是典型的自身免疫复合物肾炎 其证据为: (1)血浆中球蛋白、γ球蛋白及IgG增高。 (2)体内有大量的自身抗体,包括核内的抗单、双链DNA、抗SM、抗RNP、抗**
红斑狼疮细胞检查
【 标 本 】 静脉血。【 方 法 】 改良血块法。【 操 作 】1. 抽取患者血液2~3ml ,注于干燥试管内,于室温待凝。2. 于凝固刚形成时,用竹签将凝块搅碎,并将残余凝块除去。3. 以2000r/分钟离心沉淀10分钟 ,使白细胞聚集在同一层面,以利于狼疮细胞形成。4. 置37℃温箱内温育2h
红斑狼疮细胞检查
【 标 本 】 静脉血。 【 方 法 】 改良血块法。 【 操 作 】 1. 抽取患者血液2~3ml ,注于干燥试管内,于室温待凝。 2. 于凝固刚形成时,用竹签将凝块搅碎,并将残余凝块除去。 3. 以2000r/分钟离心沉淀10分钟 ,使白细胞聚集在同一层面,
怎样预防小儿狼疮肾炎
预防红斑狼疮性肾炎复发。预防复发的主要措施: 1.早期明确诊断,及时正确治疗,长期定期随访,根据病情变化,调整用药剂量。 2.避免诱发因素 (1)日光曝晒、紫外线照射。 (2)寒冷刺激可导致本病复发,避免寒冷刺激,以防受凉。 (3)有的药物与发病明显有关,如青霉素、磺胺类、保泰松、肼屈
狼疮性肾病的病因
红斑狼疮和其他自身免疫性疾病一样还未能找到确切的病因。一般认为它与遗传、感 染、内分泌及环境等因素有关: (1) 遗传因素遗传是红斑狼疮发病的重要因素,具有红斑狼疮遗传因素的人,一旦遇到某些 环境中的诱发条件,就会引发该病。据调查黑人亚洲人患红斑狼疮高于白人,有红斑狼疮家 族史的发生率可高达
系统性红斑狼疮并狼疮脑病的临床特点
系统性红斑狼疮是一种机体多器官受累的自身免疫性结缔组织病,其中青年女性是此病高发人群。若系统性红斑狼疮患者的中枢神经系统累及时,易并发狼疮脑病的发生,对患者的生命健康安全构成严重威胁。本文分析系统性红斑狼疮并狼疮脑病的临床特点,现报道如下。1.资料与方法1.1 一般资料 以我院2013-05
狼疮细胞的临床意义
阳性: 系统红斑狼疮(0.7~0.8),狼疮细胞还偶见于下列疾病和情况: 类风湿性关节炎, 硬皮病, 结节性动脉周围炎,进行性系统硬化症,肝炎, 皮肌炎和其他 变态反应性疾病。此外,下列药物可引起或诱发SLE: 普鲁卡因酰胺, 异烟肼, 抗惊厥药, 巴比妥类, 甲基多巴, 甲基硫氧嘧啶,口服 避
怎样检查狼疮性肾炎?
1.尿常规检查 可有不同程度的尿蛋白、镜下血尿、白细胞、红细胞及管型尿。 2.溶血性贫血 白细胞计数
红斑狼疮细胞的介绍
狼疮因子与受损的白细胞作用后,可形成狼疮小体。后者被中性分叶核白细胞吞噬后形成红斑狼疮细胞。红斑狼疮细胞主要见于系统性红斑狼疮,偶尔见于类风湿关节炎等。红斑狼疮细胞的检查,对系统性红斑狼疮的诊断具有重要意义。在激素治疗后及疾病的缓解期,红斑狼疮细胞甚少,但并不完全消失。亦有症状典型而找不到红斑狼
狼疮性肾病的临床诊断
我国红斑狼疮诊断标准 1.蝶形红斑或盘状红斑 :遍及颈部的扁平或高出皮肤固定性红斑,常不累及鼻唇沟部位,盘状红斑,隆起红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊损害,归病灶可有皮肤萎缩 2.光敏感:日光照射引起皮肤过敏 3.口腔粘膜溃疡:口腔或鼻咽部无痛性溃疡 4.非畸形性关节炎或多关节痛:非侵蚀性关节
红斑狼疮的相关介绍
红斑狼疮是一类慢性、反复发作的自身免疫性疾病的总称,常见于育龄期女性。红斑狼疮最具特征性的症状为面颊部出现蝶形红斑,而“狼疮”的名字正是因为过去人们认为该病的面部红斑表现,像是被狼咬伤所致。而除皮肤损害以外,红斑狼疮的病变还可累及多脏器和系统。红斑狼疮目前仍缺乏根治手段,但通过早期诊断及规范性的
红斑狼疮的病因分析
病因尚未完全明了,目前认为与下列因素有关。 1、遗传因素 红斑狼疮发病具有家族聚集性,患者亲属较一般人患病率明显升高。同卵双胞胎都发病的概率远远高于异卵双胞胎。这些现象提示,红斑狼疮的发病与遗传基因有关。 2、雌激素 红斑狼疮大多数类型多见于育龄期妇女,且妊娠、服用含雌激素药物(如避孕药
关于寻常狼疮的病因分析
为皮肤结核中较常见的一种,特征损害为许多苹果酱色结节和斑块,不规则扩展,形成瘢痕,破坏组织,病程持续多年。基本损害为粟粒至豌豆大的狼疮结节,红褐色至棕褐色,呈半透明状,触之质软,微隆起于皮面。 本病是发生在先前感染过结核,且已致敏者身上的寻常狼疮。继发性皮肤结核,对结核菌素纯蛋白衍化物的敏感性