女性急性腹痛警惕宫外孕

经验告诉我女性患者的腹痛,即便是未婚女子,都要警惕宫外孕!随着婚前性行为提前,宫外孕的年龄也明显降低,14岁左右的宫外孕也不鲜见。不要因为患者不承认就不怀疑,事实上不少女性患者都不会承认自己婚前性行为! 病例1 年龄小的宫外孕 患者,女性,17岁,未婚,腹痛、有轻微腹泻,发病前有不洁饮食史,血、粪常规无异常,因季节因素(夏季)考虑为急性胃肠炎,给予输液处理。而第二天病人不轻反重,患者血压偏低,腹痛剧烈,面色苍白,精神极差,考虑宫外孕出血,私下问及月经,被告知已两月未正常来!于是准备做妊娠试验。遭到父亲的强烈反对,后经反复劝解和开导,送尿样,妊娠试验回报阳性!结果父亲转身就走…… 病例2 否认性生活史 患者,女性,未婚,停经36天来诊,B超检查见左......阅读全文

彩色多普勒超声在急性阑尾炎临床诊断和分型中的意义

  随着超声技术的不断完善,超声已经成为许多疾病诊断与鉴别的常规检查手段,在临床诊疗工作的作用显得愈发重要。阑尾炎是外科最常见急腹症,部分患者临床症状和体征变化多端,腹痛极不典型,给广大医生带来不便。本文研究比较2010――2011年在我院诊治的疑似急性阑尾炎患者168例的超声诊断结果与手术病理结果

淋球菌感染的并发症有哪些?

  1.男性淋病并发症  (1)淋病性龟头包皮炎 由淋病的脓性分泌物刺激龟头及包皮内叶所致。开始局部烧灼、瘙痒感、微痛、包皮水肿、糜烂。龟头潮红及轻度糜烂,重症者包皮显著水肿,不能上翻,龟头红肿,可继发炎性包茎。  (2)淋病性尿道狭窄 淋病如长期不愈,经过数月或数年后,可引起尿道狭窄,最初病人毫无

腹痛实验室检查及结果分析

腹痛,是指胃脘以下,耻骨以上的部位发生的胀痛、绞痛、隐痛及烧灼疼痛,是一种常见的临床症状。按照起病的急缓程度可以分为急性腹痛和慢性腹痛。其病因可略分两类:一类是由于腹内脏器病变所致;另一类是由于腹外脏器病变或全身性病变所致。 检验项目:血常规,血小板计数,出、凝血时间,尿常规(包括尿糖),尿酮体试验

阑尾壁缺血坏死的鉴别诊断

  急性阑尾炎临床误诊率相当高,国内统计为4-5%,国外报道德规范高达30%。需要与急性阑尾炎鉴别的疾病很多,其中最主要的有下列十几种疾病。  一.与内科急腹症的鉴别:  1、右下肺炎和胸膜炎:右下肺和胸腔的炎性病变,可反射性引起右下腹痛,有进可误诊为急性阑尾炎。但肺炎及胸膜炎常常有咳嗽,咳痰及胸痛

腹痛安汤治疗小儿功能性腹痛66例

【摘要】目的 腹痛安汤治疗小儿功能性腹痛的疗效观察方法 腹痛安汤党参5克,土茯苓5克,焦山楂5克,苍术5克,莱菔子3克,陈皮3克,生大黄2克,乌梅5克,白术5克,桂枝3克,饴糖10克。结果 治疗结果,治愈52例,显效10例,无效4例结论 腹痛安汤治疗小儿功能性腹痛的临床疗效确切。小儿功能性腹痛是一种

经阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕的价值

  宫外孕即异位妊娠,是妇产科常见的一种急腹症,近年来该病发病率呈上升趋势,病情严重时会影响患者生命,因此宫外孕的早期诊断非常关键[1]。妇科临床诊断宫外孕的主要手段是传统经腹超声检查(TAS),但是其对早期未破裂型宫外孕的检查容易造成漏诊或误诊。近几年临床发现利用阴道彩色多普勒超声检查(TVS)宫

左上腹痛的鉴别

  右上腹痛,须考虑是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段等问题;右下腹痛需要想到的是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等;左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段;左下腹痛则可能是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管等;若是肚脐周围疼痛,主要表示为小肠疾病。  此外,有时也可能出现

腹痛的辨证治疗

  中医认为人体背部为阳,腹部为阴,腹痛属寒证者较多,据部位可分为脐腹痛、少腹痛、小腹痛三种。    脐腹痛者宜散寒和中,宜使用乌药、厚朴、藿香、木香、枳壳、陈皮、香附、泽泻等药材。寒重者加用肉桂,也可使用小茴香、木香、乌药、高良姜、青皮、槟榔等。    少腹痛宜疏肝理气,宜使用金铃子、延胡索、

异位妊娠的基本症状介绍

  孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发

阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的价值

  异位妊娠也称宫外孕,是孕卵着床在子宫腔外的异常妊娠过程。是妇科临床常见的急腹症,破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。尽早的作出明确诊断,具有重要的临床意义。   1 资料与方法   1.1 资料 选择2008年1月至2009年12月均在我院诊断治疗的异位妊娠患者106例,年龄

警惕!脑脊液途径反义寡核苷酸会引起急性神经毒性

反义寡核苷酸(ASO)是人工合成的单链DNA或RNA序列,可以与靶RNA以Watson-Crick的方式杂交,从而改变RNA的加工过程以调节蛋白质的产生。由于ASO的电荷和大小使其很难通过血脑屏障,因此已开发出通过鞘内注射将ASO直接注入脑脊液(CSF)间隙来治疗中枢神经系统(CNS)疾病的方法。由

概述附件炎的临床表现

  临床分为急性和慢性两种:  1.急性附件炎 以急性下腹痛为主,伴有发热,妇科检查时附件区有明显压痛和反跳痛,血常规化验可以见到白细胞计数升高,中性白细胞比例明显升高。急性附件炎如果治疗不及时或治疗不彻底,可转为慢性附件炎。  2.慢性附件炎 有程度不同的腹痛,慢性炎症反复发作,迁延日久,使盆腔充

关于右侧附件囊性包块的种类介绍

  1、输卵管妊娠(宫外孕):包块位于下腹一侧,有明显触痛。患者常有停经史及少阴道出血。  2、炎症包块:包块位于下腹两侧,有明显触痛。急性炎症患者有发热和下腹痛。慢性炎症患者有发热和下腹痛。慢性炎症患者可以不孕,并有下腹部隐痛史。  3、附件包块-卵巢良性肿瘤:包块位于下腹一侧,无明显触痛,可活动

关于右侧附件囊性包块的治疗方法介绍

  1、输卵管妊娠(宫外孕):包块位于下腹一侧,有明显触痛。患者常有停经史及少阴道出血。  2、炎症包块:包块位于下腹两侧,有明显触痛。急性炎症患者有发热和下腹痛。慢性炎症患者有发热和下腹痛。慢性炎症患者可以不孕,并有下腹部隐痛史。  3、附件包块-卵巢良性肿瘤:包块位于下腹一侧,无明显触痛,可活动

简述附件炎的临床表现

  1.急性附件炎 以急性下腹痛为主,伴有发热,妇科检查时附件区有明显压痛和反跳痛,血常规化验可以见到白细胞计数升高,中性白细胞比例明显升高。急性附件炎如果治疗不及时或治疗不彻底,可转为慢性附件炎。  2.慢性附件炎 有程度不同的腹痛,慢性炎症反复发作,迁延日久,使盆腔充血,结缔组织纤维化,盆腔器官

腹肌强直的检查

  1.症状:转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型临床表现,因内脏转位盲肠和阑尾位于左下腹时,出现转移性左下腹痛也应考虑到左侧阑尾炎的可能。关于初发疼痛的部位和转移过程所需时间,因人而异但要注意约1/3的病人开始就是右下腹痛,特别是慢性阑尾炎急性发作时,因此无转移性右下腹痛不能完全除外急性阑尾炎的存在,

经阴道彩色多普勒超声对宫外孕的诊断价值

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对宫外孕的诊断价值,以提高彩超对宫外孕的正确诊断水平和诊断符合率。 方法:宫外孕患者53例,VOLUSON730彩色多普勒超声诊断仪,腹部凸阵探头频率3~5MHz,经阴道探头频率5~7MHz、扫查角度120°,经阴道彩色多普勒超声进行检查,并将检查资料

腹痛伴血尿的检查

  主要症状是疼痛和血尿,极少数病人可长期无自觉症状。  (一)疼痛:大部分患者出现腰痛或腹部疼痛。较大的结石,多为患侧腰部钝痛或隐痛,常在活动后加重;较小的结石,多引起平滑肌痉挛而出现绞痛,这种绞痛常突然发生,疼痛剧烈,如刀割样,向下腹部、外阴部和大腿内侧放射。有时患者伴有面色苍白、出冷汗、恶心、

腹痛的临床表现

  1.腹痛的性质和程度 腹痛的性质与病变所在脏器及病变的性质有关火罐网,如绞痛常表示空腔脏器梗阻;胀痛常为内脏包膜张力增大,系膜的牵拉或空腔器官胀气扩张所致疼痛的程度有时和病变严重程度相一致,但由于个体差异,有时疼痛的程度并不反映病变火罐网的程度。  2.腹痛部位 腹痛的体表位置常和脊髓的节段性分

腹痛待诊病例分析

【一般资料】女,60岁,农民【主诉】上腹部正中疼痛不适6小时。【现病史】患者于6小时前无明显诱因出现上腹部正中持续性疼痛,主要为中上腹部疼痛不适,疼痛较剧烈,无恶心、呕吐,无头痛、头晕,无心慌、胸闷,无反酸、烧心,无腹泻、便秘,在院外自行口服庆大霉素注射液2支,症状未见明显好转,为求进一步诊治遂来我

腹痛误诊病例集

  今天和大家谈谈我经历过的腹痛误诊病例,希望读过此文章后你不会犯同样的错误!      病例1,大约十几年前了,我还是个刚毕业不久的小医生,有一次有个老同学领个小男孩找我来看病,孩子腹痛,周脐为主,右下腹也有轻压痛两天,无发热,我建议去儿科或外科就诊。一周后老同学又领着小男孩来找我,说小男孩得

简述生殖道沙眼衣原体感染的临床表现

  生殖道沙眼衣原体感染的临床表现特征是慢性经过。很多感染者无明显临床表现,但有可能引起严重的后遗症,也是主要的传染源。  1.男性感染  主要为尿道炎。潜伏期1~3周,临床表现为尿道黏液性或黏液脓性分泌物,并有尿痛、尿道不适等症状。合并症有附睾炎、前列腺炎等。附睾炎的临床表现是一侧的附睾疼痛、肿大

急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成的诊断介绍

  1.消化性溃疡穿孔 胃、十二指肠溃疡穿孔后,表现为上腹部剧痛并迅速遍及全腹,伴腹肌板样强直,全腹有压痛及反跳痛。肠浊音界缩小或消失。X线显示膈下、腹腔内有游离体。患者既往多有溃疡病史。  2.急性肠梗阻 表现为腹部膨隆,腹痛剧烈呈阵发性加剧,体检可见肠型或逆蠕动波,肠鸣音亢进呈气过水声或金属音调

血hcg是什么检查

宫外孕检测主要以下几种方法:(一)后穹窿穿刺由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹,即使血量不多,也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹,抽出暗红色不凝血为阳性结果,说明有腹腔内积血存在。(二)妊娠试验胚胎存活或滋养细胞具有活力时,合体细胞分泌hcg,妊娠试验可呈阳性。由于异位

肝性血卟啉病的鉴别诊断及治疗

  鉴别诊断  诊断本病的关键是提高对本病的警惕性。由于本病相对少见,而且症状并无特殊,常常造成误诊,有报道误诊率可达73%。本病腹痛时,应与急腹症如胆石症,溃疡病等多种疾病相鉴别。出现神经精神症状时,应与糙皮病、硬皮病及皮肌炎等相鉴别。本病出现尿胆原阳性时,应与铅、金、砷、酒精、苯、四氯化碳中毒,

关于非淋球菌尿道炎的危害介绍

  非淋菌性尿道炎虽然症状较淋病轻,但危害并不比淋病轻。由于症状较轻,很多患者失去了治疗的最佳时期,从而使治疗非常困难,本病尤其在女性中症状极其轻微,而女性感染者由于症状轻微往往不予治疗,增加了本病传播的机会。  本病除引起尿道炎外,在女性约一半以上的患者有合并症,如子宫内膜炎、输卵管炎、宫外孕、不

经阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕的临床价值探讨

  宫外孕指的是胚泡在子宫内膜外部位的植入妊娠,即异位妊娠,异位妊娠是一种常见的急腹症,也是导致孕妇死亡的常见原因之一,而我国目前异位妊娠的发生率逐年上升。育龄期女性异位妊娠的发病部位以输卵管和卵巢为主,其中,位于输卵管壶腹部的异位妊娠最为常见,约占60%,其次为输卵管的峡部和伞部。异位妊娠早期的临

概述输卵管狭窄的临床症状

  女性生殖结构示意图输卵管发育狭窄异常较少见,也不容易被发现,常与生殖道发育异常并存,导致不孕或宫外孕。输卵管狭窄在临床上主要表现在以下几个方面。  输卵管缺失,一侧输卵管缺失与单角子宫同时存在,因胚胎早期一侧苗勒氏管未能形成所致。真两性畸形有睾丸或卵睾侧可能不形成输卵管。因在胚胎分化早期睾丸组织

关于输卵管闭塞的危害介绍

  1、会导致女性不能怀孕,堵塞的输卵管使精子和卵子不能正常通行,从而引发女性不孕症;  2、会使输卵管丧失功能,一旦输卵管丧失功能,女性将会失去自然孕育的机会;  3、比较容易引发女性宫外孕,一旦精子和卵子在输卵管内结合形成受精卵,并在输卵管内或者输卵管壁上发育,就会导致宫外孕,严重的宫外孕患者将

不规则出血的分类及原因

  分类  1、 月经量增多,经期延长但周期正常。多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血,此外上避孕环者也有可能经量增多。  2、 月经周期不规则的阴道出血。常为功血,但应先排除子宫内膜癌。  3、 长期持续阴道出血。多为生殖器官恶性肿瘤,如子宫颈癌、子宫内膜癌等。  4、 停经后不规则出血。育龄妇女多