植入式心脏监测器助力房颤的抗凝治疗管理
作者：Rod S. Passman（医学博士） 房颤（AF）是一种常见的持续性心律失常，影响约550万美国人，是卒中的重要发病原因。房颤患者的卒中预防是医疗工作者关注的焦点，也是一个挑战。对于有房颤史和其他卒中危险因素的患者，建议进行长期抗凝治疗以预防血栓栓塞事件。然而，这些建议适用于固定危险因素的患者，但没有考虑个体的房颤负担。该治疗标准需以若干重要的观察结果为基础：（1）节律控制策略效果有限；（2）成功控制心律后症状不稳定；（3）房颤持续时间和卒中风险不确定；（4）短期外置监测器对于阵发性房颤患者敏感性有限；（5）外置监测器不宜长期连续监测患者；（6）华法林时代缺乏其他速效口服抗凝药物。 尽管抗凝治疗可高效预防房颤相关的卒中，但是长期进行抗凝治疗使患者面临较大的脑出血风险。长期连续心电图（ECG）监测和口服抗凝药物的重要发展为部分患......阅读全文
Science：衰老细胞伤害心脏？
细胞是生命体结构和功能的基本单位，也是机体衰老的基本单位。个体细胞因经历损伤或者自然退化等原因而衰老后，会被免疫系统正常清理，同时相应组织器官会生成新的细胞弥补它们的空缺，从而确保机体的正常运作。但是，当细胞在整体、系统或器官水平衰老时，则表现出组织结构衰亡、免疫系统衰退、营养代谢缓慢等生理变化
心脏为何很少得癌
第二看台最新一期学术期刊《细胞》杂志刊登了一篇重磅文章，美国科学家筛选出细胞周期相关因子，其中CDK1、CDK4、cyclin B1以及cyclinD1这四个可以让不再分裂增殖的心肌细胞再次进入分裂增殖状态。虽然这一最新研究为心肌损伤、心脏衰竭等心脏相关疾病的治疗带来了曙光，但业内人士却从另一个角度
心脏压塞的体征
急性心脏压塞时典型征象为Beck三联征：动脉压下降、静脉压上升和心音遥远。在亚急性心脏压塞时，则表现为另一三联征：心包积液、奇脉与颈静脉怒张。 （1）脉搏细弱可触及奇脉；血压极低者，可触不到奇脉。亚急性心脏压塞患者中奇脉发生率为77%。但应与梗阻性肺部疾病、缩窄性心包炎、限制型心肌病和肺栓塞鉴
心脏粘液瘤的介绍
是常见的心脏良性肿瘤，多数附着在房间隔卵园窝附近，发生在左房者约占3/4，发生在右房者约占/15，同时累及几个房室者极为罕见；粘液瘤虽为良性，但如切除不彻底可复发，微瘤栓可发生远处种植再发；瘤组织脱落可引起回流栓塞；瘤体活动严重阻塞瓣孔可发生昏厥，甚至突然死亡。[1]
皮肌炎病症的心脏表现
心脏受累常见，一般都较轻微，很少有临床症状。最常见的是心律紊乱，如心悸、心律不齐。晚期可出现的充血性心力衰竭，由心肌炎或心肌纤维化所致。偶见心肌炎。肌酸激酶(CK)的心肌同工酶(MB)可能升高，但与心肌受累不一定有关，大部分由受损肌肉的再生肌原纤维所产生。
心脏破裂的麻醉处理
心脏破裂常为利器伤或手术操作误伤心肌所致。患者常以病情危重和病死率高为特点，常来不及送医院即死亡。若能幸存到达医院，早期诊断及时手术预后较好。本院自2011年1月至2014年1月共救治6例此类患者。现将相关麻醉处理经过报道如下。 1.临床资料 1.1一般资料 心脏破裂患者6例，男5例，女1例；年龄2
心脏病的概述
心脏病是指心脏的结构、功能或电活动发生异常，导致心脏无法正常地泵血。常见的心脏病包括冠心病、心肌梗死、心力衰竭、心律失常等。 心脏病的症状可能包括胸痛、气短、心悸、乏力、头晕等。如果出现这些症状，应及时就医进行诊断和治疗。 预防心脏病的方法包括保持健康的生活方式，如戒烟限酒、控制体重、适量运
心脏病的分类
心脏病通常被分为多种类型，包括冠心病、心肌病、心律失常、心瓣膜病和先天性心脏病等。每种类型的心脏病都有其特定的病因、症状和治疗方法。
右心房的心脏构成
心脏如本人的拳头，外形像桃子，位于横膈之上，两肺间而偏左。心脏是一中空的肌官，主要由心肌构成，有左心房、左心室、右心房、右心室四个腔。 左右心房之间和左右心室之间均由间隔隔开，故互不相通，心房与心室之间有瓣膜，这些瓣膜使血液只能由心房流入心室，而不能倒流。 在左边的叫“左心室”，在右边的叫“右
心脏病的病因
心脏病的病因多种多样，包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动、遗传因素以及年龄和性别等。这些因素可以导致心脏的结构和功能异常，从而引发心脏病。
低血压如何影响心脏？
心脏负担加重：低血压会导致心脏需要更加努力地工作来维持血液循环，从而增加心脏负担。长期低血压可能导致心肌肥厚和心力衰竭等疾病。 心律失常：低血压可能导致心律失常，如心动过缓、心房颤动等。这些心律失常可能会影响心脏的正常功能，甚至危及生命。 心肌缺血：低血压可能导致心肌缺血，即心脏供血不足。长
心脏压塞的病理
根据病理变化，急性心包炎可以分为纤维蛋白性和渗出性二种。在急性期，心包壁层和脏层上有纤维蛋白、白细胞及少许内皮细胞的渗出。此时尚无明显液体积聚，为纤维蛋白性心包炎；随后如液体增加，则转变为渗出性心包炎，陈为浆液纤维蛋白性，液体量可由100ml至2－3L不等，多为黄而清的液体，偶可浑浊不清或呈血性
心脏压塞的症状
急性心脏压塞主要表现为心排血量显著减少，亚急性或慢性心脏压塞主要表现为静脉系统淤血，两者的血流动力学改变有所不同，临床表现有较大的差别。急性心脏压塞，患者突发胸闷，呼吸困难，全身冷汗，极度烦躁、面色苍白或发绀、神志不清，呈现休克或休克前状态。亚急性心脏压塞，患者有胸部压迫感或胸痛，呼吸困难，恶心
怎样预防心脏病？
保持健康的生活方式：戒烟、限制饮酒、保持健康的饮食习惯、适量运动等。 控制血压和血脂：高血压和高血脂是导致心脏病的主要危险因素，需要定期检查并采取措施控制。 控制体重：肥胖是心脏病的危险因素之一，需要通过健康的饮食和适量的运动来控制体重。 减少压力：长期的压力会导致心脏负担加重，需要采取放
心脏雷诺现象的机理
用201TI(铊)心肌显像的方法对雷诺现象患者在冷刺激前后测定心肌损害情况，是一种心肌缺血的无创性检查，，已肌摄取铊的数量与局部心肌血流量及细胞功能成正比。有人用此法对有心肌损害的进行性系统性硬化症患者检查，发现13例中有10例在冷刺激后诱发雷诺现象，并出现了心肌血流灌注减低，国内李明等研究也发
JCB：让心脏自己再生
在人的一生中，血液、毛发和皮肤细胞都能不断再生，但心脏细胞在出生后很快就丧失了增殖能力。加州大学洛杉矶分校的研究人员首次阐明了成年人心脏不能再生的原因。这项研究发表在近日的Journal of Cell Biology杂志上，可以帮助人们在患者心脏中进行重编程，让心肌细胞重新获得自我修复的能力。
心脏粘液瘤的分类
国内外随着病例数增加，资料积累以及检查研究手段进展，对心脏粘液瘤的认识已逐渐深化，不能简单地认为只是一种良性肿瘤。综合文献，可将心脏粘液瘤分为两大类。 1.单纯的或散发的心脏粘液瘤 这类粘液瘤占病例的绝大多数，多为单发，并多在典型部位（左心房内房间隔卵圆窝对应部位）生长，或多发（约占病例20
如何诊断心脏真菌感染？
真菌性心内膜炎的诊断常较困难，根据临床表现常难与细菌性心内膜炎相鉴别。 实验室异常发现，包括贫血、白细胞数计数异常、血沉增快、蛋白尿和显微镜下血尿或脓尿常见，但为非诊断性表现。如果怀疑真菌性心内膜炎，血培养基中发现的革兰阴性菌株可能提供重要的诊断线索。曲菌心内膜炎患者血培养经常阴性的原因可能是
心脏压塞的概述
急性心脏压塞表现为急性循环衰竭、休克等。如积液积聚较慢，可出现亚急性或慢性心脏压塞，表现为体循环静脉淤血、奇脉等。过去常见病因为风湿热、结核及细菌感染。近年来，病毒感染、肿瘤及心肌梗死性心包炎发病率明显增多。 急性心脏压塞表现为急性循环衰竭、休克等。如积液积聚较慢，可出现亚急性或慢性心脏压塞，
家兔心脏取血实验
实验材料家兔仪器、耗材小动物实验台注射器酒精实验步骤在第三肋间胸骨左缘3mm心脏搏动最强处，将针头垂直刺入心脏，血即进入注射器。一次可取血20～25ml。
心脏压塞的治疗
1.改善血流动力学 （1）快速静脉输注生理盐水目的是扩充血容量，增加中心静脉压与回心血量，以维持一定的心室充盈压。可在心包腔内减压前或减压的同时快速静脉输注500ml生理盐水（液体复苏），其后输液总量视补液后患者血流动力学状态而定。 （2）正性肌力药首选多巴酚丁胺。多巴酚丁胺在增加心肌收缩力
家兔心脏取血实验
实验材料 家兔仪器、耗材 小动物实验台注射器酒精实验步骤 在第三肋间胸骨左缘3mm心脏搏动最强处，将针头垂直刺入心脏，血即进入注射器。一次可取血20～25ml。
离体蛙心脏灌流
实验概要1.学习蛙离体心脏灌流方法。2.观察Na 、K 、Ca2 、H 、肾上腺素、乙酰胆碱等因素对心脏活动的影响。实验原理 心脏的正常节律性活动需要一个适宜的内环境（如Na 、K 、Ca2 等的浓度及比例、pH值和温度），而内环境的变化则直接影响到心脏的正常节律性活动。在体心脏还受交感神经和
心脏猝死1.5－级预防
日前，美敦力宣布启动了一项名为IMPROVE SCA 的全球临床实验，该实验将在全球共约15个国家和地区的100家研究中心开展，共同研究1.5级预防对心脏性猝死（SCD）防止的临床意义。该项研究在国内有包括阜外医院、四川大学华西医院等25家医院参与，日前，由华西医院和阜外医院率先入组了全球首
如何预防心脏病？
健康饮食：选择低脂、低盐、高纤维的食物，多吃水果、蔬菜、全谷类食品和鱼类。 控制体重：保持健康的体重可以降低患心脏病的风险。 锻炼身体：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、跑步、游泳等。 戒烟限酒：吸烟和饮酒会增加患心脏病的风险，应该尽量戒烟限酒。 控制血压和血脂：高血压和
坚果与心脏病
“The godssend nuts to those who have no teeth”.古老的英语谚语翻译过来是，上帝总是把坚果送给牙齿掉光的人，有点事与愿违，造化弄人的味道。许多冠心病患者听到吃坚果的建议，会睁大双眼惊奇地问我：“坚果不是含油大吗？不健康吧！”.然而造化弄人！看似顺理
JACC：飞机噪音“扭曲”心脏！
邻近机场时，飞机的轰鸣声不绝于耳。没事儿听听是挺新鲜，就好像旅行出发的号角，但对于听众里的常客而言，这更是一种危害心脏的噪音。英国莱斯特大学的Anna L. Hansell和英国伦敦大学学院的Gabriella Captur合作，首次基于心血管磁共振成像结果，揭示了飞机噪音暴露对心脏健康的危害，结果
心脏瓣膜疾病的早期手术矫正与存活率、心脏衰竭有关
据8月14日发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露，在一项包括了由一种叫做连枷状二尖瓣小叶的疾病所致的二尖瓣返流患者的研究中，与最初的内科处理相比，早期手术矫正与患者更高的长期存活率及较低的心脏衰竭风险有关。 根据文章的背景资料：“退行性二尖瓣返流[即因为二尖瓣功能不全而导致的血液从左心
新技术修复和再生心脏病发作后的心脏细胞
休斯顿大学的研究人员开发了一项突破性的技术，在小鼠心肌梗死(或心脏病发作)后，不仅恢复心肌细胞，而且帮助细胞再生。这一突破性的发现发表在《 Journal of Cardiovascular Aging》上，有可能发展成为一种治疗人类心脏病的强大临床策略。研究组采用的创新方法是，利用合成信使核糖核酸
免疫细胞损伤心脏组织？新药物可以把它们驱离心脏
在心脏病发作后使用破坏人体正常免疫反应的可生物降解颗粒也许可以让病人免受组织破坏和某些慢性健康问题的痛苦。研究人员表明，在小鼠心脏病发作后的24小时内注射这种颗粒不仅可以大幅减轻组织损坏，而且还能让这些小鼠在30天后拥有更强的心脏功能。新技术的发明人现在正计划进行人体测试。 心脏病发作后的