从病例谈炎症性肠病的诊断
患者，女性，21岁，因疲劳，腹部不适，就诊。她因缺铁性贫血（归因于月经过多）接受治疗，推测为肠易激综合征。住院几个月后，诊断为疑似阑尾炎，检查显示维生素B12缺乏，炎症标志物升高，提示需要到消化科复诊。回肠末端结肠镜检查活检证实克罗恩病诊断。 什么是炎症性肠病？ 炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，都是胃肠道的特发性慢性疾病。溃疡性结肠炎以弥漫性炎症为特征，仅影响结肠黏膜。克罗恩病累及斑块状透壁溃疡，可影响胃肠道的任何部分。约5%的患者有这两种亚型的特征，标注为炎症性肠病“未分类”. 为什么会延误诊断？ 近期关于延误诊断的数据是有限的。最近瑞士队列研究发现，在克罗恩病患者中中位诊断延迟是9个月，溃疡性结肠炎患者是4个月。年龄<40岁和回肠病变***地与克罗恩病长期诊......阅读全文
关于未确定型炎症性肠病的检查及诊断介绍
检查 1.实验室检查 （1）血常规与生化检查 活动期病例血红蛋白减少，白细胞、血小板计数和C反应蛋白增多，红细胞沉降率加快，血清清蛋白可有不同程度的减少。 （2）粪便检查 有利于确定肠道炎症的程度，并排除各种感染性（细菌及寄生虫）肠病，使用抗生素者应进行难辨梭菌检查，以排除假膜性肠炎。
关于未确定型炎症性肠病的诊断及治疗介绍
诊断 1.确定以结肠为主的慢性炎症。 2.排除有因可查的各型结肠炎，如感染性、缺血性、药物性等结肠炎和结肠肿瘤等具备炎症性肠病的诊断条件。 3.病理、影像和免疫学检查不能确定为克罗恩病和溃疡性结肠炎。 4.遗传学或血清学指标支持炎症性肠病。 5.随访观察结肠镜、病理改变和血清学标志物的
关于未确定型炎症性肠病的诊断依据介绍
1.确定以结肠为主的慢性炎症。 2.排除有因可查的各型结肠炎，如感染性、缺血性、药物性等结肠炎和结肠肿瘤等具备炎症性肠病的诊断条件。 3.病理、影像和免疫学检查不能确定为克罗恩病和溃疡性结肠炎。 4.遗传学或血清学指标支持炎症性肠病。 5.随访观察结肠镜、病理改变和血清学标志物的变化，有
多吃石榴缓解炎症性肠病
全球范围内，溃疡性结肠炎和克罗恩病等炎症性肠病患者多达数百万，这类疾病几乎没有长效治疗方法。英国《自然·通讯》杂志刊登的一项新研究发现，多吃石榴有益缓解炎症性肠病。 该研究由美国路易斯维尔大学和印度班加罗尔干细胞生物学和再生医学研究所共同完成。临床研究表明，从浆果和石榴中提取的微生物代谢产物尿
多吃石榴缓解炎症性肠病
全球范围内，溃疡性结肠炎和克罗恩病等炎症性肠病患者多达数百万，这类疾病几乎没有长效治疗方法。英国《自然·通讯》杂志刊登的一项新研究发现，多吃石榴有益缓解炎症性肠病。 该研究由美国路易斯维尔大学和印度班加罗尔干细胞生物学和再生医学研究所共同完成。临床研究表明，从浆果和石榴中提取的微生物代谢产物尿
炎症性肠病有哪些危害
炎症性肠病病因至今没有明确，炎症性肠病是一种慢性甚至终身性疾病，需要长期治疗，目前没有彻底治愈的方法。下面给大家讲一讲炎症性肠病有哪些危害和相应的治疗方法。 什么是炎症性肠病炎症性肠病广义上是指各种原因引起的肠道炎症性疾病，包括各种感染和非感染性的肠道炎症。狭义上指的是特发性炎症性肠病，包括溃疡性
怎样治疗炎症性肠病？
1.一般治疗 强调饮食调理和营养补充，给予高营养少渣饮食。适当给予叶酸，B12等多种维生素及微量元素。腹痛腹泻必要时可给予抗胆碱药或止泻药，合并感染者静脉途径给予广谱抗生素。 2.药物治疗 （1）氨基水杨酸制剂：SASP对控制轻，中型患者活动性有一定疗效，主要适用于病变局限在结肠者。 （
关于小儿炎症性肠病的简介
炎症性肠病(inflammatory bowel disease，IBD)是指原因不明的一组非特异性慢性胃肠道炎症性疾病。常见为非特异性溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)与克罗恩病(Crohns disease，CD)，但也存在其他类型的IBD，如未定型结肠炎、胶原性和淋
炎症性肠病的临床治疗方法
一般治疗强调饮食调理和营养补充，给予高营养少渣饮食。适当给予叶酸，B12等多种维生素及微量元素。腹痛腹泻必要时可给予抗胆碱药或止泻药，合并感染者静脉途径给予广谱抗生素。药物治疗氨基水杨酸制剂：SASP对控制轻，中型患者活动性有一定疗效，主要适用于病变局限在结肠者。糖皮质激素：控制病情活动最有效的药物
炎症性肠病(IBD)的临床特征
炎症性肠病(IBD)为累及回肠、直肠、结肠的一种特发性肠道炎症性疾病。临床表现腹泻、腹痛，甚至可有血便。本病包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。溃疡性结肠炎是结肠黏膜层和黏膜下层连续性炎症，疾病通常先累及直肠，逐渐向全结肠蔓延,克罗恩病可累及全消化道，为非连续性全层炎症，最常累及部位为末端回
炎症性肠病的临床表现
一般起病缓慢，少数急骤。病情轻重不一。易反复发作，发作诱因有精神刺激、过度疲劳、饮食失调、继发感染等。 1.腹部症状 （1）腹泻血性腹泻是UC最主要的症状，粪中含血、脓和黏液。轻者每日2～4次，严重者可达10～30次，呈血水样；CD腹泻为常见症状，多数每日大便2～6次，糊状或水样，一般无脓血
小儿炎症性肠病的发病机制
(1)遗传因素与环境因素：有大量证据表明IBD有一定的遗传易感性，流行病学研究发现IBD患者亲属发病率高于人群，CD高出30倍，UC高15倍，单卵双生报道134例中16%有一，二级直系亲属患有，IBD这种家族聚集现象提示与遗传有关，但这种遗传不符合简单的盂德尔遗传规律，UC及CD的单卵双生子同患
治疗炎症性肠病的相关介绍
1、一般治疗 强调饮食调理和营养补充，给予高营养少渣饮食。适当给予叶酸，B12等多种维生素及微量元素。腹痛腹泻必要时可给予抗胆碱药或止泻药，合并感染者静脉途径给予广谱抗生素。 2、药物治疗 氨基水杨酸制剂：SASP对控制轻，中型患者活动性有一定疗效，主要适用于病变局限在结肠者。 糖皮质激
如何缓解炎症性肠病的症状？
一般治疗：包括多喝温水，补充体内流失的水分，并保证营养摄入均衡。同时，适当的放松心情，避免过度焦虑或紧张，以及加强腹部的保暖，这些都有助于缓解症状。 药物治疗： 口服糖皮质激素：如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片、地塞米松片等，可以抑制免疫反应，达到抗炎的效果。但必须遵医嘱使用，不可盲目增减药量或停
小儿炎症性肠病的发病机制
(1)遗传因素与环境因素：有大量证据表明IBD有一定的遗传易感性，流行病学研究发现IBD患者亲属发病率高于人群，CD高出30倍，UC高15倍，单卵双生报道134例中16%有一，二级直系亲属患有，IBD这种家族聚集现象提示与遗传有关，但这种遗传不符合简单的盂德尔遗传规律，UC及CD的单卵双生子同患
小儿炎症性肠病的发病机制
1.发病机制 (1)遗传因素与环境因素：有大量证据表明IBD有一定的遗传易感性，流行病学研究发现IBD患者亲属发病率高于人群，CD高出30倍，UC高15倍，单卵双生报道134例中16%有一，二级直系亲属患有，IBD这种家族聚集现象提示与遗传有关，但这种遗传不符合简单的盂德尔遗传规律，UC及CD
营养干预方法改善炎症性肠病
近日，国际学术期刊The Journal of Nutritional Biochemistry在线发表了中国科学院上海营养与健康研究所陈雁研究组的研究成果“Intermittent administration of a fasting-mimicking diet reduces intes
炎症性肠病及其药物治疗（二）
巴柳氮钠 【适应症】用于轻、中度活动性溃疡性结肠炎及缓解期维持治疗。 【注意事项】（1）妊娠及哺乳期妇女慎用，5-氨基水杨酸可透过胎盘屏障，但数具有限，不足以评价可能出现的不良反应。动物实验未发现致畸。乳汁中分泌有5-氨基水杨酸，其浓度远小于在母体血液中的浓度；没有报道母体因服用5-
营养干预法改善炎症性肠病
6月1日，国际学术期刊The Journal of Nutritional Biochemistry在线发表了中国科学院上海营养与健康研究所陈雁研究组的研究成果“Intermittent administration of a fasting-mimicking diet reduces int
炎症性肠病及其药物治疗（一）
炎症性肠病（inflammatory bowel disease，IBD）是一种病因尚不明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病，包括溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）和克罗恩病（Crohn's disease，CD）。前者是一种慢性非特异性结肠炎症，病变主要
未确定型炎症性肠病的病因
尚不清楚，多与遗传、环境、肠道免疫异常有关。可能为遗传易感的个体，在环境因素，特别是肠腔内多种抗原刺激的影响下，启动了肠道的异常免疫反应，包括先天性与获得性免疫反应的异常。
炎症性肠病关节炎的分类
关节炎及关节痛是炎症性肠病最常见的肠外表现，发生率为10%~35%，分为外周型和中央型。外周型发生率为11%~20%，又可分两型：一种常以膝、踝、肩和腕关节受累为主，关节受累数目少，呈不对称性，与炎症性肠病活动有关；另一种以对称性小关节受累为主，侵犯多个关节，与炎症性肠病活动关系不密切，仅反映其
关于炎症性肠病的粪便检查介绍
1.粪便常规检查 肉眼观以糊状黏液脓血便为最常见，重症者粪质极少，少数患者以血便为主，伴有少量黏液或无黏液。镜检可见大量红细胞、白细胞，还可见嗜酸性粒细胞，急性发作期粪便涂片中常见有大量多核巨噬细胞。 2.病原学检查炎症性肠病病原学检查目的在于排除感染性结肠炎，是本病诊断的一个重要步骤。
小儿炎症性肠病的并发症
1.中毒性巨结肠为溃疡性结肠炎最严重的并发症之一，死亡率高达20%～30%，其发生率大概在3%～5%，一般在溃疡性结肠炎发病的头5年之内发生，有25%～40%在初次发作时发生，多出现在重型及全结肠炎型患者，使用胆碱能受体阻断药，钡灌肠或肠镜检查及存在低钾血症均可诱发，其病理生理改变并不十分清楚，
概述炎症性肠病的临床表现
一般起病缓慢，少数急骤。病情轻重不一。易反复发作，发作诱因有精神刺激、过度疲劳、饮食失调、继发感染等。 1、腹部症状 腹泻：血性腹泻是UC最主要的症状，粪中含血、脓和黏液。轻者每日2～4次，严重者可达10～30次，呈血水样；CD腹泻为常见症状，多数每日大便2～6次，糊状或水样，一般无脓血或黏
关于小儿炎症性肠病的预后介绍
溃疡性结肠炎患者的预后取决于疾病的类型、并发症的有无以及治疗条件。对儿童患者的长期观察表明：约有10%的患儿在首次发作后可获得长期的缓解；仍有20%的患儿反复发作；有50%的患儿长期存在较轻微的症状，而20%的患儿持续存在较重的症状。全结肠炎患者手术几率高。与成人患者不同，约有1/3的直肠、乙状
小儿炎症性肠病的发病原因
迄今，炎症性肠病病因，发病机制未明，多认为由多种因素相互作用所致，包括遗传，感染，精神，环境，饮食，黏膜局部免疫紊乱等因素，目前认为IBD发病机制可能为：某些遗传决定因素使易感个体易于患病，在感染因子或肠腔内抗原的作用下刺激黏膜相关淋巴组织，引起上调的T细胞反应，由此激活各种细胞因子的网络，使局
小儿炎症性肠病的血沉(ESR)检查
血沉(ESR)检查 炎性肠病患者活动期ESR一般均见增高。ESR一般可反映病情活动性，国外报道，缓解期患者平均ESR为18mm/h，轻度活动者为43 mm/h，中度活动者62mm/h，重度活动者83mm/h。 ESR改变反映了本病活动期血清中某些蛋白质浓度的改变。当血清中某些蛋白质浓度，尤其是
分析小儿炎症性肠病的病理病因
迄今，炎症性肠病病因、发病机制未明。多认为由多种因素相互作用所致，包括遗传、感染、精神、环境、饮食、黏膜局部免疫紊乱等因素。目前认为IBD发病机制可能为：某些遗传决定因素使易感个体易于患病，在感染因子或肠腔内抗原的作用下刺激黏膜相关淋巴组织，引起上调的T细胞反应，由此激活各种细胞因子的网络，使局
未确定型炎症性肠病的治疗
治疗首先使用水杨酸类药物，无效或中、重度病例需使用糖皮质激素，顽固或激素抵抗病例可考虑用免疫抑制剂或生物制剂。