CRP可预测先心病相关肺动脉高压患者预后

英国一项研究表明,在先天性心脏病相关肺动脉高压(CHD-PAH)患者中,C反应蛋白(CRP)为简便和有效的死亡预测因素。研究者建议应将CRP加入到危险分层和常规评估过程当中。论文于5月1日在线发表于《心脏》(Heart)。 此项研究共纳入225例成人CHD-PAH患者,并在受试者中进行了1936例次CRP测定。受试者入组时中位年龄为34.0岁,男性占32.9%,35%伴有唐氏综合征。感染或输血相关性CPR值升高被排除于分析之外。中位随访时间为4.8年(1149患者年)。 结果显示,随访期间50例患者死亡。死亡者末次评估CRP高于存活者(11.5 mg/L对4.0 mg/L,P<0.0001)。单变量Cox回归分析显示,CRP为死亡的强预测因子,并且对年龄、唐氏综合征和PAH治疗进行校正后仍具有显著性。生存受试者工作特征分析显示CR......阅读全文

简述C反应蛋白的临床意义

  (1)各种急性炎症、组织损伤、心肌梗死、手术创伤、放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高,并有成倍增长之势。病变好转时,又迅速降至正常,其升高幅度与感染的程度呈正相关。手术后患者CRP升高,术后7~10天CRP水平应下降,如CRP不降低或再次升高,提示可能并发感染或血栓栓塞。  (2)CRP与其他

C反应蛋白测定的临床意义是什么

  (1)各种急性炎症、组织损伤、心肌梗死、手术创伤、放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高,并有成倍增长之势。病变好转时,又迅速降至正常,其升高幅度与感染的程度呈正相关。手术后患者CRP升高,术后7~10天CRP水平应下降,如CRP不降低或再次升高,提示可能并发感染或血栓栓塞。  (2)CRP与其他

C反应蛋白的临床意义

(1)各种急性炎症、组织损伤、心肌梗死、手术创伤、放射性损伤等疾病发作后数小时迅速升高,并有成倍增长之势。病变好转时,又迅速降至正常,其升高幅度与感染的程度呈正相关。手术后患者CRP升高,术后7~10天CRP水平应下降,如CRP不降低或再次升高,提示可能并发感染或血栓栓塞。(2)CRP与其他炎症因子

关于冠心病的预后概述

  冠心病患者预后的主要决定因素为冠脉病变累及心肌供血的范围和心功能。  稳定型心绞痛患者大多能生存很多年,但有发生急性心肌梗死或猝死的危险;  有室性心律失常或传导阻滞者预后较差;  合并有糖尿病者预后明显差于无糖尿病者。  1、治愈性  冠心病由于病因无法根除,因此无法真正治愈,而且还可能会反复

小孩先心病的病理及临床诊断

  病理  未闭动脉导管的大小、长短和形态不一,一般分为三型:  ①管型:导管长度多在1cm左边,直径粗细不等,  ②漏斗型:长度 与管型相似,但其近主动脉端粗大、向肺动脉端逐渐变窄,  ③窗型:肺动脉与主动脉紧贴,两者之间为一孔道,直径往往大。出生后动脉导管关闭的机制包括多种因素,在组织结构方面,

新指标可独立预测胃癌患者生存期

  由第三军医大学药学院临床微生物及免疫学教研室邹全明教授指导、庄园博士主要完成的一项最新研究发现,分泌白细胞介素17(IL-17)的新型CD8阳性 T细胞亚群(Tc17细胞)与胃癌进展密切相关,可独立预测胃癌患者生存期,亦有望成为胃癌患者靶向免疫治疗的新靶点。日前,该研究论文被美国最新一期《胃

椎管内肿瘤患者的预后及相关因素

椎管内肿瘤主要是位于椎管管腔内生长的肿瘤,可以**、压迫脊髓神经从而使患者产生一系列的临床症状及体征。椎管内肿瘤约占中枢神经系统肿瘤的15%,年发病率约为10/10万人;其中原发性硬膜外的肿瘤大约占椎管内肿瘤的10%,硬膜下髓外的肿瘤约占50%-60%,髓内肿瘤约占25%[1-2]。椎管内肿瘤好发于

血清高敏CRP测定的临床意义

(1)与冠心病相关CRP水平与冠心病和一系列已被确认的与患心血管疾病因素相关(如纤维蛋白原,总胆固醇,甘油三酯,载脂蛋白B的上升,吸烟及高密度脂蛋白的下降).与冠状动脉粥样硬化有关.(2)是良好的预后诊断标志物CRP的释放量与急性心梗,急性心梗引起的死亡和紧急换血管术病人的病情都有关.另外3mg/L

研究发现肿瘤内微生物组可预测肝癌预后

  近日,Clinical and Translational Medicine以论著形式发表了北京协和医院肝脏外科主任医师毛一雷、副研究员杨华瑜团队关于肝细胞癌肿瘤内微生物组相关研究。研究显示,肝细胞癌肿瘤内微生物组显著不同于癌旁组织,不同患者之间、同一患者的不同病灶之间均存在明显异质性。这表明肝

关于急性肺心病的预后介绍

  急性肺源性心脏病的病程长短不一,发展较快者于1h内死亡。较慢者可存活达15年之久。这主要取决于是否伴有肺动脉高压、右心室压、右心房压和静脉压增高,引起右心室扩大,右心衰竭,以及复发性肺栓塞及慢性肺动脉高压。文献报道肺栓塞所致急性肺源性心脏病的自然史、病程及预后,受患者选择、所用诊断标准,患者入选

关于无分流的先心病的基本介绍

  这类心脏畸形中,因体、肺两循环之间无异常通道,故无左向右分流引起的肺充血,亦无右向左分流引起的中央性紫绀。本类病变虽仅占先心病的 1/6左右;但所包括的病种较多,其中以主、肺动脉及其开口和二、三尖瓣口的异常较常见。以下仅列举几种较常见的病变。主动脉瓣、二尖瓣及三尖瓣病变见心瓣膜病。  肺动脉口狭

无分流的先心病的辅助检查介绍

  包括:  ①胸部X射线。在中、重度狭窄者多有右室、右房增大。瓣膜型狭窄者肺动脉段明显鼓出,搏动增强;漏斗部狭窄者心腰凹陷。肺门以下的血管影都较细,肺纹理稀疏、清晰度增强。  ②心电图。轻度狭窄者多无异常;中度者多示右室肥大;而重度者则示右室肥大、劳损,心房肥大。  ③超声心动图。瓣膜型狭窄者肺动

如何评估先心病所面对的临床问题?

成人先天性心脏病(**congenitalheartdisease,ACHD)已经成为心外科的特殊患病人群。是指胎儿时期心血管发育异常对心功能产生实际或潜在影响的一组先天畸形患儿,得以存活至成年期,乃至中老年期[1]。该病发病时间长,临床症状多在晚期,成人阶段症状显现,缺乏早期特异性,且具有潜在的致

新型药物洗脱支架的治疗预后及相关预测因素

  新一代药物洗脱支架是介入心脏病学近年来的重要进展之一,但是在临床治疗中,我们尚缺乏此类支架的长期预后数据。同时,在预测因再狭窄或疾病进展而引起的再次血管重建方面,我们知之甚少。    研究过程    通过比较美敦力公司的Resolute佐他莫斯药物支架(R-ZES)与雅培公司的XIENCE V依

马西替坦可降低肺动脉高压患者住院风险研究概要

  JACC Heart Failure 上一项研究显示,每日 10mg 马西替坦可明显降低症状性肺动脉高压患者的全因住院风险和住院率。    马西替坦是一种新型内皮素受体拮抗剂,欧盟和美国于 2013 年批准其用于治疗肺动脉高压的上市申请。    该研究是一项多中心、双盲、事件驱动的 3 期试验(

c反应蛋白高是怎么回事

  C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是在机体受到感染或组织损伤时血浆中一些急剧上升的蛋白质(急性蛋白),激活补体和加强吞噬细胞的吞噬而起调理作用,清除入侵机体的病原微生物和损伤,坏死,凋亡的组织细胞。  c-反应蛋白高意味着:  (1)各种急性炎症、组织损伤、心肌梗死、手

心电图指标可预测CKD患者心血管死亡风险

  根据一项新的研究,标准心电图采集下的常见自动报告指标是慢性肾脏病(CKD)患者的***心血管死亡标志,可提高致死性事件的预测能力。    Rajat Deo博士(宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院)等纳入了3587名慢性肾功能不全的患者,基线时大约1/3的患者有心血管疾病史。15%的患者PR间期≥

Science:肿瘤类器官可预测患者对药物的反应

  对于那些生命只剩下几个月的癌症患者来说,时间简直太宝贵了,都无法多次尝试然后找到一种能够减缓疾病的药物。但是 2 月 22 日发表在《Science》杂志上的最新研究似乎带来了希望——科学家们可以在实验室培育出源自人类肿瘤的类器官(Organoids),用于测试癌症药物,从而预测患者对药物的反应

Science:肿瘤类器官可预测患者对药物的反应

  通常,癌症的精准医疗离不开两大关键性突破:一是通过大量癌症病人基因异常数据的分析,筛选出对药物治疗敏感的药物靶点;二是通过大量的能够维持癌细胞体内特征的体外模型分析,验证药物治疗敏感性靶点。前者随着测序技术的出现,已经成为现实。后者随着肿瘤类器官的发展,也将得以实现。肿瘤类器官  患者衍生的类器

IL6的临床应用价值

白细胞介素,简称白介素,是指在白细胞或免疫细胞间相互作用的淋巴因子,它和血细胞生长因子同属细胞因子。两者相互协调,相互作用,共同完成造血和免疫调节功能。白细胞介素在传递信息,激活与调节免疫细胞,介导T、B细胞活化、增殖与分化及在炎症反应中起重要作用。     IL-6属于白介素的一种,主要是由单核/

C反应蛋白与超敏C反应蛋白的检测及其临床意义

一、C 反应蛋白的发现、结构 C 反应蛋白( C-reactive protein,CRP)是急性时相反应蛋白之一,1930 年美国洛克菲勒研究院 AVERY 实验室的 Tillett 和 Fransic 发现急性感染患者的血清能和肺炎双球菌细胞壁上的 C 多糖发生沉淀反应,后证实参与反应的是一种

C反应蛋白与超敏C反应蛋白的检测及其临床意义

一、C 反应蛋白的发现、结构C 反应蛋白( C-reactive protein,CRP)是急性时相反应蛋白之一,1930 年美国洛克菲勒研究院 AVERY 实验室的 Tillett 和 Fransic 发现急性感染患者的血清能和肺炎双球菌细胞壁上的 C 多糖发生沉淀反应,后证实参与反应的是一种蛋白

C反应蛋白与超敏-C反应蛋白的检测及其临床意义

北京大学第一医院 张晓慧 李光韬 张卓莉一、C 反应蛋白的发现、结构C 反应蛋白( C-reactive protein,CRP)是急性时相反应蛋白之一,1930 年美国洛克菲勒研究院 AVERY 实验室的 Tillett 和 Fransic 发现急性感染患者的血清能和肺炎双球菌细胞壁上的 C 多糖

hsCRP,一种蛋白的“分身术”

C 反应蛋白的发现、结构C 反应蛋白( C-reactive protein,CRP)是急性时相反应蛋白之一,1930 年美国洛克菲勒研究院 AVERY 实验室的 Tillett 和 Fransic 发现急性感染患者的血清能和肺炎双球菌细胞壁上的 C 多糖发生沉淀反应,后证实参与反应的是一种蛋白质,

心力衰竭标志物的应用

各种心脏疾病最终均可发展到心力衰竭。由于心力衰竭的发展比较缓慢,心脏是在各种病症累积多年后,才渐渐失去其泵血能力和各方面功能的减弱及下降。而在心衰的早期,心脏功能的减退是依靠心脏所分泌的短肽激素来调节心脏的代偿功能,故在临床上往往不易出现症状。传统诊断心衰的指标为心脏超声诊断,以评价心脏左室的射血分

AHA成人先心病声明十大要点

  近几十年以来,中年及老年先天性心脏病患者的数量急剧增长。尽管该领域的治疗技术已经取得了快速发展,但20——70岁以上患者的死亡率可能是同龄人的2——7倍以上。AHA近日发布了老年先天性心脏病患者管理声明,此次声明是对2008年AHA/ACC成人先天性心脏病指南的补充。老年患者的治疗不同于儿科

先心病女性的妊娠十大要点

  先天性心脏缺陷是最常见的新生儿疾病,体外循环心脏手术的快速发展使得越来越多的患者能够存活下来,而且很多先心病女性已到了生育年龄。妊娠期间与分娩前后的心血管并发症风险与心脏疾病类型、血流动力学损伤程度及严重程度和合并症有关。详细个体化、多学科的孕前风险评估与咨询有助于做出明智的决策,并以此制定

简述无分流的先心病的临床表现

  轻中度狭窄者多无明显症状或较轻;而重度以上狭窄者有劳累后气急、心悸、乏力、心前区痛、昏厥、外周性紫绀及心律失常。晚期可出现右心衰竭。瓣膜型狭窄者,在胸骨左缘第2肋间可听到粗糙、响亮(3~5级)的收缩期杂音伴震颤;轻、中度狭窄者在S1之后有收缩早期喷射音。后者系右室开始射血时肺动脉瓣及扩张的肺动脉

关于伴有右向左分流的先心病的简介

  本类的心脏畸形多数严重,致使右侧心腔或肺动脉中的未氧合血逆向经异常通道分流入左侧心腔或主动脉中,故动脉血氧饱和度降低及有紫绀为其特征。本类畸形的病种较多,确诊较难,常需经超声心动图、心导管及心血管造影检查后才能确诊及决定是否适于手术治疗。其自然预后较差,手术矫治较复杂,疗效亦相对较差。本类病变根

C反应蛋白

CRP是一种急性炎症标志物,感染或外伤后可升高100-1000倍,因此,其主要作为心血管疾病的风险标记物,需要测量2次至少间隔2周,患者感染后或疾病期需处于新陈代谢稳定状态,因为它的半衰期是19天。CRP参考范围如下:CRP:0-10mg/dL;高灵敏度CRP(hs-CRP):< 3 mg/Lhs-