CRP可预测先心病相关肺动脉高压患者预后
英国一项研究表明,在先天性心脏病相关肺动脉高压(CHD-PAH)患者中,C反应蛋白(CRP)为简便和有效的死亡预测因素。研究者建议应将CRP加入到危险分层和常规评估过程当中。论文于5月1日在线发表于《心脏》(Heart)。 此项研究共纳入225例成人CHD-PAH患者,并在受试者中进行了1936例次CRP测定。受试者入组时中位年龄为34.0岁,男性占32.9%,35%伴有唐氏综合征。感染或输血相关性CPR值升高被排除于分析之外。中位随访时间为4.8年(1149患者年)。 结果显示,随访期间50例患者死亡。死亡者末次评估CRP高于存活者(11.5 mg/L对4.0 mg/L,P<0.0001)。单变量Cox回归分析显示,CRP为死亡的强预测因子,并且对年龄、唐氏综合征和PAH治疗进行校正后仍具有显著性。生存受试者工作特征分析显示CR......阅读全文
白介素-6的作用及临床研究
作用 1、IL-6与IL-1一起可协同地促进T细胞增殖,部分与T细胞IL-2受体上调有关; 2、对IL-3的多向祖细胞刺激作用有协同效果,它还可促使B细胞的分化; 3、IL-6和IL-1一样参与炎症反应和发热反应,某些人体肿瘤细胞、特别是骨髓瘤细胞,可分泌IL-6作为自身 生长因子刺激其生
降脂与抗炎
长期研究与实践证实,他汀能有效的降低低密度脂蛋白(LDL)浓度,而且可***发挥抗炎作用,他汀的多效性是参与多种机体分子通路的结果,例如涉及胞内信号及增强转录因子活性的小G蛋白异戊烯化。多项研究显示,他汀的降LDL效果对机体炎症生物标志物(高敏C反应蛋白,hs-CRP)降低并无太大影响。
降钙素原(PCT)检测的临床意义
降钙素原(PCT)对全身细菌性感染诊断和鉴别,治疗效果及预后的判断比C-反应蛋白(CRP) 和各种炎症反应因子(细菌内毒素,TNF-α,IL-2)更敏感、更具有临床实用价值。 1、PCT的敏感性和特异性高于其它炎性反应因子。 PCT在细菌感染特别是脓毒血症方而的敏感性和特异性均高达95%以上
白介素-6的临床研究
1 、冠心病患者血中白介素-6和白介素-10浓度的变化 目的:探讨细胞因子白介素 6、白介素 10在冠心病 心绞痛患者血中的变化规律。 结论:冠心病患者血清细胞因子白介素 6、白介素 10的浓度升高。 2 、白介素在先心病合并肺动脉高压围术期的变化 目的:探讨白介素 6和白介素 8在先心
降钙素原(PCT)的精辟总结
降钙素原(PCT)对全身细菌性感染诊断和鉴别,治疗效果及预后的判断比C-反应蛋白(CRP) 和各种炎症反应因子(细菌内毒素,TNF-α,IL-2)更敏感、更具有临床实用价值。1、PCT的敏感性和特异性高于其它炎性反应因子PCT在细菌感染特别是脓毒血症方而的敏感性和特异性均高达95%以上,尤其是严重
关于降钙素原(PCT)的精辟总结
降钙素原(PCT)对全身细菌性感染诊断和鉴别,治疗效果及预后的判断比C-反应蛋白(CRP) 和各种炎症反应因子(细菌内毒素,TNF-α,IL-2)更敏感、更具有临床实用价值。 1、PCT的敏感性和特异性高于其它炎性反应因子 PCT在细菌感染特别是脓毒血症方而的敏感性和特异性均高
北京将儿童白血病、先心病纳入“临床路径”管理
儿童白血病、先天性心脏病的诊疗流程和费用,今后将得到合理控制,并纳入“一小”和新农合报销,以确保更多患儿得到及时救治,减轻患儿家庭负担。 日前,北京市卫生局下发通知,将儿童白血病两个病种和儿童先天性心脏病四个病种纳入“临床路径”管理。 临床路径是指针对某一疾病,建立一套标准化的治疗
我国学者开展全球先心病死亡趋势队列分析
先心病是慢性非传染性疾病的重要死亡原因之一。 记者13日获悉,北京大学公共卫生学院邹志勇副研究员与上海交通大学附属上海儿童医学中心张浩教授团队合作的研究发现,过去30年间,虽然全球范围内先心病死亡人数减少将近50%,但是不同国家尤其是发达和欠发达国家地区之间的差距在不断扩大,形成两极分化的局面。
伴有左向右分流的无紫绀类先心病的概述
本类心脏畸形主要为左右两侧心腔之间存在有异常通道,致使左侧心腔的高压血流部分直接向低压的右侧心腔分流。这样,流经右侧心腔及肺循环的血流量就明显地较流经体循环者为多,因而临床上可引起一些特征性的表现: ①肺循环血流增多、负荷增加所致的肺充血症状,如气急、胸闷、心悸、反复出现呼吸道感染及心衰。
围孕期红细胞叶酸浓度升高-子代先心病风险降低
中新网上海8月24日电 (记者 陈静)先天性心脏病(下称:先心病)是最常见的出生缺陷,是5岁以下儿童重要死因之一。记者24日获悉,复旦大学附属儿科医院黄国英教授和严卫丽教授团队建立了一个从孕前开始的大型的前瞻性队列,系统地分析了围孕期母亲红细胞叶酸浓度与子代先心病的关系。他们的研究成果阐明了母亲围孕
C反应蛋白的临床研究进展
C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)被公认为是最有价值的急性时相反应蛋白,它的升高可以提示许多炎症事件的发生,因此,很久以来被广泛应用于临床感染性疾病的检测。近年来有研究者发现,炎症在动脉粥样硬化的起始、形成、发展过程中扮演了重要的角色,所以C反应蛋白这个极其灵敏的
首个可预测数学模型诞生!癌症患者如何响应免疫疗法?
免疫疗法作为一种风头正盛的 ,尽管响应持久、能治疗的癌症类型广泛,但真正能响应它的患者群体是有限的。因此,科学家们一直在寻找能预测“哪些患者能够响应免疫检查点抑制剂(如PD-1/PD-L1抗体)”的方法。 简单来说,免疫检查点抑制剂是借助人体的免疫系统来识别和摧毁肿瘤细胞。这类新型抗癌疗法的临
因美纳推出全新AI软件,可预测患者致病基因突变
已发表的研究结果表明,PrimateAI-3D能够利用灵长类动物基因和先进的人工智能技术来改善遗传风险预测和药物靶点发现 美国加利福尼亚州圣迭戈——近日,全球基因测序和芯片技术的领导者因美纳(纳斯达克股票代码:ILMN),宣布推出全新的人工智能(AI)算法——PrimateAI-3D,它能高度准确
餐后血糖可预测单纯诊室高血压患者心血管危险
一项研究表明,糖负荷后2小时血糖水平(2hPG)或可作为预测单纯诊室高血压(ICHT)患者心血管危险的生物标志。该研究近期在线发表在高血压杂志(J Hypertens)上。 ICHT可能预示未来高血压病和糖尿病的发生。本研究比较并评价了ICHT患者、高血压患者和血压正常者的2hPG、血管僵硬度、
癌症患者如何响应免疫疗法?首个可预测数学模型诞生!
近几年,以免疫检查点抑制剂为代表的免疫疗法的成功,几乎颠覆了癌症治疗,且取得了一系列进展。近期,首个能够预测“癌症患者如何响应免疫疗法”的数学模型诞生!相关成果发表在顶级期刊Nature杂志上。 图片来源:网络 免疫疗法作为一种风头正盛的癌症新疗法,尽管响应持久、能治疗的癌症类型广泛
通过计算机对器官进行分析可预测患者死亡率
使用计算机分析患者器官的CT图像,研究人员能够预测他们的5年死亡率,准确率高达70%。这是发表在《科学报告》杂志上的一项最新研究成果。 该研究报告的作者,澳大利亚阿得雷德大学公共卫生学院的Luke Oakden Rayner博士及其同事相信,他们的研究结果能够推动精准医学领域向前发展。 美国
艾森曼格综合征的疾病迁延
先天性心脏病包含了几乎所有的出生时即出现的心内及大血管水平的形态学异常。在出生时,先天性心脏病的发病率在存活新生儿中的发病率为千分之6至千分之8。肺动脉高压是一种继发于先天性心脏病的常见并发症,由于先天性心脏病的存在,引起肺血流增多、血流增快等改变,导致了肺动脉高压的产生。疾病自然史的研究结果显
炎症性肠病生物治疗的伦敦共识(二)
十、预测生物治疗应答 鉴别影响应答和失败的因素能帮助选择个体化的最佳治疗策略。 (一)临床预测因素:评估CD患者抗TNF治疗预测因素的研究多为因果因素分析或回顾性研究,证据级别较低。目前UC在这方面的参考数据较少。 1.难治性CD应答预测因素:早期CD较长期病程者对抗TNF治疗
临床物理检查方法介绍肺阻抗血流图介绍
肺阻抗血流图介绍: 肺阻抗血流图是一种不但能早期诊断肺心病,也可早期发现肺动脉高压及隐性肺动脉高压的检查方法。肺阻抗血流图正常值: 肺部正常,没有任何疾病症状。肺阻抗血流图临床意义: 不但能早期诊断肺心病,也可早期发现肺动脉高压及隐性肺动脉高压。肺阻抗血流图及其微分图的检查能反映机体内肺血流容积改变
西地那非可以治疗慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压吗?
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。肺动脉高压(PH)是COPD的重要并发症,其进行性发展成为肺心病,最终导致患者死亡。及早控制肺动脉压力,可以改善患者的病程及预后。西地那非(商品名:万艾可或伟哥)主要用于治疗
冠心病心脏康复国内外研究与应用
随着社会生产生活方式的深刻变化和人口老龄化的加速,我国心血管病流行趋势明显加速,发病率持续上升。目前,心血管病死亡率占城乡居民总死亡原因的首 位,农村为45.50%,城市为43.16%。据2018年调查结果显示,中国城市和农村居民冠心病死亡率继续保持2012年以来的上升趋势,农村地区冠 心病死亡
钙负荷与透析患者预后
钙、磷、甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTtl) 代谢紊乱是终末期肾脏病透析患者最常见的一组临床症候群,目前认识到其代谢紊乱和纠正紊乱的治疗过程都可能导致心血管钙化和全因死亡率增高,合理治疗、避免心血管钙化非常重要。 钙在机体的代谢 维持性血液透析(maintena
超敏C反应蛋白的研究现状及临床应用(3)
3 超敏CRP检测的方法学研究及存在的问题虽然大量流行病学调查表明,hs-CRP是一个十分有效的心血管事件预测因子,但真正应用于具体个人的危险性评价,在检测方法上还有许多要求,如敏感性、特异性、可行性和相对不变的危险分级标准。以往普通免疫检测方法检测CRP,能力最低为在3~5mg/L,由于灵敏度低,
肺动脉高压疾病的相关介绍
肺动脉高压指肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态,可导致右心衰竭,可以是一种独立的疾病,也可以是并发症,还可以是综合征。其血流动力学诊断标准为:海平面静息状态下,右心导管检测肺动脉平均压≥25mmHg。肺动脉高压是一种常见病、多发病,且致残率和病死率均很高,应引起人们的高度重视。
CRP详解!
CRP与病素性感染和细菌性感染的关系 CRP在正常人血清中含量甚微,但当炎症反应发生时会在几个小时内迅速升高并急剧上升,高峰期可超过正常水平的10倍、百倍甚至千倍,但这种升高绝大多数都发生在细菌感染的时候,而病毒感染时血清浓度变化不大或者基本不变。由此,CRP检测成为了细菌性感染和病毒性感染的鉴
无分流的先心病的病理解剖及病理生理
根据狭窄部位的不同可分为: ①瓣膜型狭窄,约占3/4。 ②漏斗部狭窄,约占1/4, ③肺动脉干和(或)分支狭窄,少见。 以上三种类型亦可联合出现。肺动脉口狭窄使右室射血受阻而引起右室收缩压增高及肥大,而狭窄后的漏斗部和(或)肺动脉的收缩压则正常或减低,两者的阶差>10mmHg。当右室出现
伴有左向右分流的无紫绀类先心病的辅助检查
包括以下几项: ①心脏X射线。右房、右室增大,肺动脉干膨出,肺动脉及其分支扩大,搏动增强;主动脉结较小。 ②心电图。多数(80~90%)示不完全性或完全性右束支传导阻滞,部分病例为右室肥大;P波增大,心电轴右偏。 ③超声心动图。示右房、右室及肺动脉干内径增大;室间隔活动与后壁同向;三类瓣活
一位反复发热、干咳伴胸痛的女性患者病例分析
患者女性,19岁,因“反复发热、干咳、胸痛、气短 11 个月”入院。 外院就诊查血沉63~93 mm/h,CRP 16.75~76.87 mg/L;肺部CT可见左肺中上叶斑片状密度增高影(治疗后吸收)、双侧胸膜增厚、左肺沿胸膜下分布斑片实变影;风湿科相关抗体阴性;给予抗感染治疗效果欠佳。 入院查体:
感染相关标志物的“新宠”——白介素6
炎症、发烧就验白细胞?可不只这么简单,感染可发生在人体任一部位,因此,与感染有关的诊断技术和治疗手段是临床医生均应掌握的基本功之一。感染性疾病的诊断如只靠症状、体征及影像学表现有时会遇到困难。而某些非感染性疾病也可有一些酷似感染的临床表现,此时感染相关生物标志物的检测对鉴别诊断的参考意义更大
肺心病患者慎用5类药
肺心病即慢性肺原性心脏病的简称,是指肺组织或肺动脉系统的原发病变,使肺动脉压力增高,右心负荷加重而造成右心室肥大,最后发生心功能不全的一种继发性心脏病。我国80%~90%以上的肺心病是由气管炎、慢性支气管炎并发肺气肿而来,其次支气管哮喘、肺结核、支气管扩张、矽肺、结节性肺动脉炎等也均可导致。本病