Hepatology综述：慢性肝病三大肺部并发症（一）
目前研究公认，慢性肝病与呼吸系统症状和低氧血症有关。上个世纪明确了与慢性肝病相关的三大肺部并发症，即肝肺综合征（HPS）、门肺高压症（POPH）和肝性胸水（HH）。而肝门脉高压是这三大肺部并发症的致病基础。 这三大合并症发病机制、表现和治疗有所不同，来自美国得克萨斯大学胃肠肝内科和营养科的Fallon博士等对慢性肝病相关的三大肺部并发症做一综述，该文发表在2014年4月的Hepatology杂志上，现将主要内容编译如下： 1. 肝肺综合征 三大并发症以HPS最常见，约5%——30%肝硬化患者可出现HPS，表现为肺内血管扩张而出现的氧合状态异常，可合并或不合并低氧血症。虽然肝硬化是HPS相关的最常见的肝脏疾病，但在其他疾病中也可合并HPS，如非肝硬化性门脉高压、缺血性肝炎、肺心病等。其中肺心病患者若同时合并......阅读全文
脂肪性肝病的分类
按程度分为：轻度脂肪肝、脂肪肝和重度脂肪肝；按病娈特征分：典型脂肪肝（也就是平常所说的脂肪肝）和不均匀脂肪肝。
丙肝病毒的检测方法
丙肝的主要传播途径是血液传播，尤其是会在不卫生的输血过程当中进行传播，检查丙型肝炎的方法主要是通过验血来对丙型肝炎病毒的抗体进行检测，丙肝病毒RNA的正常值是不超过500的，如果你体内的丙肝病毒RNA远远超过这个数字，很有可能证明你已经感染了丙肝病毒，需要进行及时的抗病毒治疗。
如何研究乙肝病毒
剥开乙肝病毒 珊瑚 原载《生命世界》 如果你吃下一颗糖，它最终会在肝脏中分解、储存。如果你吃下一片药，它的三分毒性也会在肝脏中得到释放。肝脏是人体新陈代谢的中心，也是最大的“化工厂”。它是人类维持生命活动必不可少的重要器官，也是我们健康的基础。 2005年初，两个新闻事件再次将人们的目光
肝病诊断的巨大飞跃
据世界卫生组织（World health Organization）统计，慢性肝病是一个主要的全球公共卫生问题，影响了8.44亿人。在澳大利亚、英国和美国，它是导致死亡的主要原因之一。同时，肝病很难管理，也没有FDA批准的抗纤维化肝治疗。 现在，Salk研究所和加州大学圣地亚哥分校的科学家组成
酒精性肝病的概述
酒精性肝病（alcoholic liver disease,ALD），包括脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化、肝硬化和肝细胞癌等。嗜酒者中，约2/3可发展为酒精性肝病。乙醇进入肝细胞后，经肝乙醇脱氢酶、过氧化氢物分解酶和肝微粒体乙醇氧化酶氧化，形成乙醛。乙醛对肝细胞有明显的毒副作用，使其代谢发生阻碍，
血吸虫性肝病的诊断
1．病史有流行区及疫水接触史。 2．病原学诊断采取粪便沉淀孵化法，血清环卵沉淀试验，免疫酶标发测特异性IgM、IgG、IgE。过去普查采用皮内试验筛选。 3．免疫学检查用以评估患者的体液与细胞免疫功能。 4．超声慢性血吸虫病有其特征性超声表现，可见纤维网状图像，有长方形线形纤维结构，其他肝
怎样检查药物性肝病？
各种病毒性肝炎血清标志物均为阴性；血清胆红素转氨酶、碱性磷酸酶、总胆汁酸、血清胆固醇等可有不同程度的升高，血浆白蛋白可降低，严重者凝血酶原时间延长、活动度降低，血氨升高，血糖降低，血白细胞总数升高，正常或减少。有过敏反应的患者外周血嗜酸性细胞增多，药物诱导淋巴细胞转化试验阳性率可达50%以上。
戊肝病毒IgG、IgM检测
中文名称：戊肝病毒IgG、IgM检测 英文名称及缩写：Hepatitis E Virus Antibody ImmunoglobulinsG、M （HEvAb—IgG、IgM） 正常参考值：正常人为阴性。 临床意义： 阳性可作为戊型肝炎病毒感染的诊断。IgG阳性一般认为是既往感染；I
什么是乙肝病毒？
乙肝病毒是一种DNA病毒，属于肝炎病毒科。乙肝病毒主要通过血液、体液等途径传播，如母婴传播、性传播、血液传播等。 乙肝病毒感染后，病毒会侵入肝细胞并破坏其功能，导致肝炎。乙肝病毒感染的病程可分为急性和慢性两种。 急性乙肝:大多数成年人感染后，免疫系统能够清除病毒，恢复健康。但部分儿童和青少年
肝病综合征的介绍
肝病综合征（hepatopulmonary syndrome，hps）是肝病时发生的肺血管扩张和动脉氧合作用异常和低氧血症。本综合征于1956年首由rydellhoffbauer报告，1977年kenned与knudson提出hps的概念。肝肺综合征主见于严重肝硬化（child c级）患者，往往
乙肝病毒复制之谜
在医学上，病毒的繁殖被称之为“复制”，这是因为它不像细胞和寄生虫那样通过细胞核分裂等方式繁殖，而是像我们铸造机器零件一样，按照一定的模具复制出来的。在复制的过程中，有两个很重要的因素：一个是催化剂，另一个是模板。没有这两个因素，乙肝病毒就不能复制。 乙肝病毒复制的“催化剂”叫做乙肝病毒d
肝病综合征的简介
肝病都难以彻底治愈，即使治疗到各项指标正常了，身体仍会感到一系列不适症状，如肝区疼痛，而劳累和精神受刺激后则会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、头晕、失眠等不适感觉。这种情况在医学上称为“肝炎后综合症”。 据国内医学资料统计，肝炎后综合症的发病率为5.6－6.8%。 肝炎病毒会引起植物神经系统
丙肝病毒定量检测方法
丙肝病毒检测手段，目前检测丙肝病毒核酸，使用的试剂是国产的和进口的两种类型的试剂。这两种类型的试剂检测灵敏度是不一样的，因为丙肝病毒有一个特点，在血清当中的浓度是比较低的，所以有时候病毒水平低的情况下，用灵敏度不高的试剂，可能病毒在低水平情况下，就会漏检，现在国产的试剂检测水平，病毒在100cps/
怎样预防酒精性肝病？
酒精性肝病最有效的预防措施是戒酒，或者控制饮酒量，尽量饮用低度酒或不含酒精的饮料。不能过多的依赖目前市场上的预防保健品，因为保健品的品牌繁多，治疗机理不清，疗效难以确定。 如果有应酬实在不好推脱，要避免空腹饮酒，可以在饮酒前适量口服些牛奶、酸奶等，这样可以起到保护胃粘膜减少酒精的吸收。切忌采用
常用中药治疗肝病的体会
肝为解毒器官，对肝病患者用药不宜太大剂量，且不宜用太多毒性药，以免加重肝负担。以下药物为本人在治疗肝病中的经验总结，且无危险性和不良后果，爱友可在用药中做以参考。 旱莲草 早年治疗一慢性肝炎病人，阴虚体质，证见乏力，肢体困重，肝区隐痛，尿黄，舌苔微黄腻，给予补气，解毒，清利湿热药
酒精性肝病的诊断
病史及症状 酒精性肝病缺乏特异性临床表现，因此诊断的目的：1.确定是否酒精性肝病；2.酒精性肝病在临床病理处于哪个阶段；3.与其他肝病的鉴别。诊断过程中应详细讯问病史，特别是饮酒史。包括饮酒的种类、量、时间、方式和进食的情况、注意了解有否贫血，周围神经炎等症状。 体验发现 程度不同的贫血貌
酒精性肝病的病因
酒精性肝病的发病率及肝损害的严重程度与酗酒的时间长短和剂量都存在线性正相关。在欧美发达国家发病率明显高于我国，严重酒精性肝损害在女性中有增加的趋势。酗酒者中约10%～20%有不同程度的酒精性肝病。90%以上乙醇在肝内进行氧化代谢生成乙醛和乙酸。乙醇在乙醇脱氢酶和微粒体酶氧化过程中，以及乙醛氧化为
关于常见肝病的内容介绍
遗传性血色病主要在欧洲白种人发病率高，其他人种少见。该病是常染色体隐性遗传性疾病，多数病例有HFE基因突变。突变有两种，主要是C282Y错义突变，其次为H63D突变。发病是由于HFE基因突变造成细胞转铁功能障碍，使铁负荷加重在脏器沉积引起疾病。有静脉切开放血法治疗该病即简单又有效，故很适宜对人群
揭示乙肝病毒和丁肝病毒如何在肝细胞中建立感染
在一项新的研究中，来自美国普林斯顿大学的研究人员开发出一种新的可扩展的细胞培养系统，它允许对宿主细胞如何应对乙型肝炎病毒（HBV，又称乙肝病毒）和丁型肝炎病毒（HDV，又称丁肝病毒）感染进行了详细调查。相关研究结果于2019年6月17日在线发表在Hepatology期刊上，论文标题为“Analy
肝病患者越来越多，肝病患者应该做什么检查？
中国是肝脏疾病高发的大国，常见的肝病除了乙肝、酒精肝、脂肪肝之外，因不合理用药导致的药物性肝损伤即“药肝”的发病率也呈现出直线上升的趋势，已排在肝病排行榜的第四位。最新的数据显示，我国病毒性肝病病例合计约1.03亿，非感染性肝病患者人数合计超过4亿，而且发病人群已向年轻化倾斜，由此可见我国肝病形势十
药物性肝病的相关介绍
药物性肝病是指某些药物对肝的直接或间接损伤引起的疾病。随着医药工业的迅速发展，国内外新药不断问世，药物性肝病的发病率相应增加。由于药物或/及其代谢产物引起的肝脏损害。可以发生在以往没有肝病史的健康者或原来就有严重疾病的病人，在使用某种药物后发生程度不同的肝脏损害。目前至少有600多种药物可引起，
药物性肝病的诊断治疗
诊断 药肝的诊断可根据服药史、临床症状、血象、肝功能试验、肝活检以及停药的效应作出综合诊断。 治疗 1.停用相关药物 停用致药物性肝病或有可能引起本病的药物，是最重要的治疗。 2.适当休息。 3.营养 支持疗法，给予高蛋白，高糖低脂饮食，补充维生素C
自身免疫性肝病的特点
有肝外表现，有时其他症状可掩盖原有的肝病。 本病的肝外表现有： (1)对称性、游走性关节炎，可反复发作，无关节畸形； (2)低热、皮疹、皮肤血管炎和皮下出血； (3)内分泌失调、痤疮、多毛、女性闭经、男性乳房发育、甲状腺功能亢进症、糖尿病等； (4)肾小管性酸中毒、肾小球肾炎； (5
自身免疫性肝病的简介
自身免疫性肝病是一种特殊类型的慢性肝病，被称为“自身免疫性肝病”、“自身免疫活动性慢性肝炎”。其性别、年龄分布与红斑狼疮相似，且常伴有肝外症状，甚至可见“狼疮”现象，因而推测其发病与自身免疫有关。自身免疫性肝病临床上包括：自身免疫性肝炎和原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎。自身免疫性肝炎是由
如何治疗药物性肝病？
1、停用相关药物 停用致药物性肝病或有可能引起本病的药物，是最重要的治疗。 2、适当休息。 3、营养 支持疗法，给予高蛋白，高糖低脂饮食，补充维生素C、B和E。 4、药物治疗 （1）应用还原型谷胱甘肽以补充肝内SH基因，有利于药物的生物转化。 （2）淤胆者可试用苯巴比妥，有利于肝细
酒精性肝病的发病机制
肝是酒精代谢、降解的主要场所。酒精是以乙醇对肝直接毒性作用为基础。 1．NADH/NAD＋比值增高 乙醇氧化脱氢过程留下过多的还原型辅酶Ⅰ（NADH），使得NADH/NAD＋比值增高，进而引起脂肪酸的氧化能力降低和甘油三脂合成上升。 2．乙醛和自由基的损害作用 乙醛是乙醇的中间代谢产物，具
肝病患者血脂水平观察
【摘要】 目的 探讨肝病患者的血脂水平及血脂水平与患者肝细胞受损程度的关系。 方法 收集我院住院已确诊的肝病患者，肝炎患者72例，肝硬化患者35例，测定其血脂水平，包括血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C），并与对照组进行比较。 结果 肝炎组血脂水
胆碱酯酶肝病检测意义
1、急性肝炎 此组患者的ALT均>200U/L，血清CHE降低者有17例，占的比例是65%，比有关文献报道的比例高，我们可以将CHE的测定作为一项急性肝炎有价值的辅助酶学指标。 2、肝硬化 此组患者肝脏的功能性细胞减少，使蛋白质合成降低，故其CHE均降低。值得注意的是部分肝硬化病例的ALT
酒精性肝病的鉴别诊断
1.有饮酒史，较重的肝硬化可呈大细胞性贫血。 2.血清谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)增高，前者增高不明显。AST/ALT比值大于2有诊断意义。ALT不灵敏是因乙醛使酶的活性辅因子B6下降。肝组织内ALT比AST活性受抑制更显著。 3.γ-谷氨酰转肽酶(γ-GTP)，分布在肝细胞细
肝病综合征的辅助检查
1、超声心动土超声检查阴性基本可除外HPS。用振动生理盐水、20%甘露醇或吲哚氰绿所产生的60-90um微泡静脉注射，正常情况下微泡不能通过肺泡的毛细血管（直径8-15um）到达左心系统。 2、动脉血气分析PaO2常低于10Kpa。直立和仰卧位PaO2测定以及呼吸室内空气和100%氧时PaO2