清晨动态收缩压可预测无症状性颅动脉狭窄
清晨的动态收缩压(SBP)可预测无症状性颅内动脉狭窄(ICAS),中国的一个横断面研究结果表明。 757名连续入组患者的数据显示,最关键的时间是05:00和07:59时之间。 实际上,虽然ICAS患者平均收缩压最高,相比一天的所有时间段都没有SBP的患者,所不同的只是在多变量分析中只有考虑清晨时,差异才显著(131比128毫米汞柱) 。 上海瑞金医院的研究人员说,这一发现很重要,因为清晨收缩压可能是预防ICAS的一个重要靶点,而预防ICAS又可以起到预防中风的作用。 研究人群的平均年龄为60岁,而超过半数(58.7%)为男性,15.9%患有糖尿病,而且几乎70%正在使用抗高血压药物治疗。高血压的中位病程为11年。 在研究过程中患者接受了全脑的电脑断层造影和24小时动态血压监测。 研究发现,清晨收缩压和ICAS间存在线性关系,清晨收缩压每上升10毫米汞柱,ICAS风险增加26%,多大脑动脉受累的风险增加46%。 研......阅读全文
小儿单纯肺动脉狭窄的诊断
肺动脉瓣区有粗糙的收缩期杂音,P2减弱或消失,右心室肥大的X线检查或心电图改变等可提示诊断线索。
颈动脉狭窄的基本症状介绍
颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一。据文献报道,重度颈动脉狭窄患者,即便采用有效的药物治疗控制,2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上;而60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成,严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡。故而,颈动脉狭窄已经成为当今社会危害人民健康的
关于脑卒中的一般检查方式介绍
1.一般检查 通过测量人体身高、体重及血压,科学判断体重是否标准、血压是否正常。 2.内科检查 通过视、触、叩、听,检查心、肺、肝、脾等重要脏器的基本状况,发现常见疾病的相关征兆,或初步排除常见疾病。 3.脑血管造影 显示不同部位脑动脉狭窄、闭塞或扭曲。颈动脉起始段狭窄时,造影摄片时应
关于脑血管破裂的检查方式介绍
1.一般检查 通过测量人体身高、体重及血压,科学判断体重是否标准、血压是否正常。 2.内科检查 通过视、触、叩、听,检查心、肺、肝、脾等重要脏器的基本状况,发现常见疾病的相关征兆,或初步排除常见疾病。 3.脑血管造影 显示不同部位脑动脉狭窄、闭塞或扭曲。颈动脉起始段狭窄时,造影摄片时应
16种常见癌症可做预测性基因检测
研究人员正在进行肿瘤组织基因组提取。 随着癌症发病率逐年上升,癌症基因检测愈发流行。基于自身健康的考虑,一些高危人群开始主动进行癌症基因检测。目前,癌症基因检测还处于发展阶段,多数用于肿瘤的靶向治疗以及临床疾病的药物治疗,不过我国现在已有16种常见癌症变异基因被破译,可做预测性基因检测。 精
模型预测土壤可蚀性空间研究取得进展
土壤侵蚀是土壤与粮食安全面临的主要威胁之一。进行土壤侵蚀影响因子的定量化研究对阻控土壤侵蚀有重要意义。土壤可蚀性(soil erodibility)能反映土壤对侵蚀外营力剥蚀和搬运的敏感程度,是组成土壤侵蚀模型的重要因子之一,常用指标K表示。然而,由于实地测量K值样点密度稀疏,亟需发展K值空间尺
二尖瓣置换术的适应症介绍
1.二尖瓣狭窄 (1)强适应证有症状(NYHA功能分级Ⅲ-IV级)的中度、重度二尖瓣狭窄患者,下述情况有指征施行二尖瓣外科手术(尽可能施行修复术):①没有施行经皮二尖瓣球囊成形术的能力;②尽管抗凝但是仍有左心房血栓,或伴随中、重度二尖瓣反流,禁忌施行经皮二尖瓣球囊成形术;③有一定手术风险的患者
关于颅内肉芽肿性动脉炎的简介
颅内肉芽肿性动脉炎(intracranialgranulomatousarteritis)又称中枢神经系统肉芽肿性血管炎。本病由Gravioto(1959)首先报道但病例数有限20世纪60年代以来由于脑血管造影技术广泛应用,本病报道日益增多。中国尚未查到较全面的发病率统计学资料。可发生于任何年龄
实践表明CAS术或可替代CEA(一)
脑卒中已成世界范围内致残或死亡的重要原因。流行病学调查显示,我国每年新发脑卒中患者200万,有150万人死于脑卒中,每21秒就有1人死于脑卒中,其中约20%的卒中由颈动脉狭窄引起。欧美关于颈动脉血管重建指南指出,5%~12%的新发脑卒中可通过颈动脉血管重建得以预防。因此,加强并规范颈动脉狭窄疾病的
椎基底动脉供血不足椎动脉内膜切除术的简介
(1)方法选择通常指椎动脉起始部的内膜切除,经远外侧枕下入路行远侧段(颅内段)内膜切除者也有报道,对预防缺血性卒中效果良好,但手术难度大,手术例数约为颈内动脉的10%。 (2)适应证①椎动脉起始处狭窄并有椎基底动脉系统缺血症状者;②无症状的单侧椎-基底动脉严重狭窄,即将完全闭塞并引起Walle
颈外动脉缺如并颈内动脉狭窄病例分析
1.病例资料 男性,74岁。因反复头昏、头沉感20余天入院。既往高血压病史40年,平时口服尼莫地平、卡托普利片。入院头颅MRI:多发性腔隙性脑梗死。头颈CTA:颅脑及颈部动脉粥样硬化性改变;左颈总动脉-颈内动脉管腔狭窄;右椎动脉闭塞可能;右大脑中动脉M1远端局部管腔膨隆(动脉瘤?)。 MRI灌注:左
AHA/ACC心脏瓣膜病指南十大亮点
美国心脏病学会(ACC)与美国心脏协会(AHA)联合美国胸外科协会(AATS)、美国超声心动图学会(ASE)、美国心血管造影和介入协会(SCAI)、美国心血管麻醉师协会(SCA)和美国胸外科医师协会(STS)发布了《2014年心脏瓣膜病患者管理指南》。新指南较2006年和2008年的旧指南作了多
小儿单纯肺动脉口狭窄的症状及检查
症状 1.一般症状 症状轻重与肺动脉口狭窄程度有关,轻度狭窄多无症状,生长发育良好,常因体检发现有心杂音而进一步检查获得确诊,中度狭窄可有心悸,劳累后呼吸困难,重度狭窄者常因伴有卵圆孔未闭,除有呼吸困难外,尚可有青紫,杵状指(趾)及心力衰竭等症状。 2.心脏检查 轻度狭窄时心脏大小往往正
脑梗塞的影像学和实验室检查
1.脑病变检查: (1)平扫CT:急诊平扫CT可准确识别绝大多数颅内出血,并帮助鉴别非血管性病变(如脑肿瘤),是疑似脑卒中患者首选的影像学检查方法。 (2)多模式CT:灌注CT可区别可逆性与不可逆性缺血,因此可识别缺血半暗带。对指导急性脑梗死溶栓治疗有一定参考价值。 (3)标准MRI:标准
锥颅血肿碎吸术成功救治大脑中动脉支架植入术后...2
图2 颅脑CT检查结果。注:A为支架植入术后,示右侧大脑半球大面积脑出血,中线移位明显(箭头所指处);B为锥颅血肿碎吸术后即刻,示中线移位好转(箭头所指处);C为锥颅血肿碎吸术后5d,示颅内出血基本引流完全(箭头所指处) 2.讨论 高灌注损伤综合征(hyperper fusion syndrome
收缩压和舒张压预测不同的心血管疾病风险
英国一项涉及125万人的一级预防实践研究显示,收缩压和舒张压升高对不同心血管疾病及不同年龄阶段的人群会产生不同的影响。该研究发表于《Lancet》杂志。 这项新研究发现,收缩压升高者脑出血、蛛网膜下腔出血和稳定型心绞痛的发病风险更高,而舒张压升高是腹主动脉瘤发病风险增高的一个较好的预测指标
高血压及血压变异性与脏器损伤的关系
血压变异性(blood pressure variability,BPV)是指一定时间内血压波动的程度。大量研究表明血压变异性(BPV)增大与高血压靶器官损害发生率及其严重程度密切相关,同时减小血压变异性(BPV)可以降低心血管疾病发生风险,改善血压变异性(BPV)可能是心血管疾病预防的新途
机器学习方法可精准预测作物抗病性
近日,中国农业科学院植物保护研究所作物病原生物功能基因组研究创新团队联合国内科研单位,利用机器学习策略,成功开发出根据作物基因型精准预测抗病表型的方法。相关研究成果发表在《工程》(Engineering)上。在作物抗病性研究中,已知的作物抗病基因数量有限。近年研究发现,作物感病基因突变、能塑造作物健
关于颅内肉芽肿性动脉炎的检查介绍
一、实验室检查: 1.约66%的患者可见血沉增快平均44mm/h,可高达116mm/h。 2.CSF检查可见白细胞数轻中度增高淋巴细胞或中性粒细胞增高者占68%;蛋白含量增高平均为1180mg/L,可高达8.25g/L。 二、其它辅助检查: 1.脑电图检查约81%的患者有异常多呈非特异性的
治疗颅内肉芽肿性动脉炎的相关介绍
非对照性临床试验显示泼尼松60-80mg/d,口服与钙拮抗药联合应用有效,可推荐使用病情好转或稳定后逐渐减量维持数月治疗对泼尼松无效或复发进展者可加用环磷酰胺1-2mg/(kg·d)口服疗程6-12个月。在治疗期间必要时应重复脑血管造影检查和(或)脑活检,监测病情转归和评价药物疗效颅内肉芽肿性动
关于颅内肉芽肿性动脉炎的诊断介绍
1、诊断 根据青年患者脑膜脑炎或脑卒中样发病脑血管造影呈节段性狭窄和扩张交替出现的念珠样改变,软脑膜/脑实质活检证实为血管炎,除外全身性炎症或感染可确诊但活检结果正常者亦不能排除本病因与尸解诊断相比活检的假阴性为11%诊断的敏感性74.4%。 2、鉴别诊断: 本病应与以下情况所致的脑动脉炎
关于颅内肉芽肿性动脉炎的病因分析
本病病因不明,电镜发现患者中枢神经系统血管壁细胞有病毒颗粒认为可能与病毒(巨细胞病毒、EB病毒、水痘-带状疱疹病毒、AIDS病毒)感染有关虽然在血管壁有直接免疫交互作用,但尚未获得本病由免疫复合物介导的证据。 受累的血管壁常有淋巴细胞浆细胞和其他单核细胞浸润但无嗜酸细胞浸润。虽然血管中膜外膜或
手术切除颅内多发黏液性动脉瘤诊疗分析
患者女,58岁,因“体检发现颅内动脉瘤2年”于2015年10月26日收入第二军医大学附属长海医院神经外科。入院前2年头部MRI显示右额叶高信号,当地医院考虑海绵状血管瘤,给予保守治疗。1年前行心房黏液瘤切除术,围手术期查头部MR血管成像示右侧大脑前动脉、大脑中动脉各有1个梭形动脉瘤。为进一步治疗入
分析肺动脉口狭窄的形成病因
各类肺动脉口狭窄其胚胎发育障碍原因不一,在胚胎发育第6周,动脉干开始分隔成为主动脉与肺动脉,在肺动脉腔内膜开始形成三个瓣膜的原始结节,并向腔内生长,继而吸收变薄形成三个肺动脉瓣,如瓣膜在成长过程发生障碍,三个瓣叶交界融合成为一个圆顶状突起的嘴状口,即形成肺动脉瓣狭窄。在肺动脉瓣发育的同时,心球的
关于肺动脉狭窄的治疗内容介绍
一、治疗原则 1.病人无明显临床症状,心电图正常,X线检查心影正常,可不须手术治疗。 2.症状明显,心电图或X线显示右心室肥大,右心室肺动肺收缩期压力差在8KPA以上,都应作手术治疗。 3.手术治疗:在体外回流下行肺动脉狭窄矫治术。 二、用药原则 1.术前心功能好的病例,术后以抗心力衰
关于冠状动脉狭窄的基本介绍
所谓冠状动脉狭窄是粥样硬化所致,当狭窄到一定程度是导致心肌缺血就是冠心病了;想了解狭窄的程度需要冠状动脉造影才能确定。当确诊冠心病后,基本治疗方法有三种,即 1.药物治疗---是冠心病的基础治疗。 2.介入疗法---即通过置入冠脉支架而解除冠脉狭窄的治疗方法;此法特点是安全、高效、
小儿单纯肺动脉口狭窄的检查
并发感染者有白细胞和中性粒细胞的增多,可有贫血,血红蛋白(Hb)下降表现。 1.X线检查 心脏大小随狭窄加重而逐渐增大,一般在轻度狭窄时心脏可不增大,如有增大则以右心室增大为主,右心房也可稍大,但左心室不大,另外,肺动脉主干及左肺动脉因狭窄后的扩张而伴有较明显的搏动,而肺野内肺纹理减少,两者
关于冠状动脉狭窄的治疗介绍
介入治疗它不用开刀即可解除冠状动脉狭窄,现已成为冠心病治疗的重要手段之一。冠状动脉介入治疗技术主要包括球囊扩张和支架置入,具体做法是通过一侧股动脉或桡动脉穿刺,将装有球囊的导管插入体内,在X线透视引导下,将支架系统送达狭窄部位后,在体外将球囊加压膨胀,使支架扩张释放,撑开狭窄或堵塞的血管并将输送
小儿单纯肺动脉狭窄有哪些检查
1.X线检查 心脏大小随狭窄加重而逐渐增大。一般在轻度狭窄时心脏可不增大,如有增大则以右心室增大为主,右心房也可稍大,但左心室不大。另外,肺动脉主干及左肺动脉因狭窄后的扩张而伴有较明显的搏动,而肺野内肺纹理减少,两者之间形成鲜明的对比,此乃本病的特征。但在漏斗部狭窄的病例中,肺动脉主干反见凹陷
关于肺动脉口狭窄的体征介绍
体格检查 多数病人发育良好,主要体征是在胸骨左缘第2肋骨处可听到Ⅲ~Ⅳ级响亮粗糙的喷射性吹风样收缩期杂音,向左颈部或左锁骨下区传导,杂音最响亮处可触及收缩期震颤,杂音强度因狭窄程度、血流流速、血流量和胸壁厚度而异。肺动脉瓣区第2心音常减弱、分裂。漏斗部狭窄的病人,杂音与震颤部位一般在左第3或第4