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持续心内ST段监测对冠脉疾病患者植入ICD中期结果的影响

尽管通过ICDs监测到心肌缺血可能改善患者的护理状况,但这一技术并未证实有临床益处。 为探讨ICD监测心肌缺血对临床照护和植入ICD患者管理的潜在影响,英国学者Giovanni B Forleo等进行了一项单中心、前瞻性、对照、非随机试验,对已知存在冠脉疾病、随访至少6个月的连续病例,植入有ST段监测功能的ICD(n=53; ST组)或无此功能的ICD(n=50)。 随访期间(15.4±8.4个月),1例患者出现ST段改变,经血管造影证实与心肌缺血有关。心肌梗死发生罕见,仅发生于1例植入ICD 3周后出现ST段抬高性心肌梗死的患者(ST组),但此时ICD程序还尚未激活。 在ST组,7例患者出现一个或更多的ST假阳性事件,ICD装置帮助6例患者克服了这一问题。在远程监护系统的患者中, ST组(17 vs......阅读全文

持续心内ST段监测对冠脉疾病患者植入ICD中期结果的影响

  尽管通过ICDs监测到心肌缺血可能改善患者的护理状况,但这一技术并未证实有临床益处。    为探讨ICD监测心肌缺血对临床照护和植入ICD患者管理的潜在影响,英国学者Giovanni B Forleo等进行了一项单中心、前瞻性、对照、非随机试验,对已知

心脏病治疗介入并非“独角戏”

“医生不能指望一个支架解决所有问题。要延缓疾病的发生和发展,还需要更合理的管理,而管理的工具就是药物。如何将药物与介入治疗很好地结合在一起并合理应用,是临床医生面临的难题。”近日,在第十七届全国介入心脏病学论坛上,专家强调——    介入始终要以药物为基础 &

特殊疾病患者如何输血治疗

临床需要输血的患者,可能存在各种特殊情况。在制定输血方案时,应根据具体病情需要和输血的目的,在充分权衡输血利弊前提下,选择合适的血液成分制品和剂量。下面介绍一些常见的特殊疾病患者输血治疗处理原则。  一)、大量输血  大创伤、大出血及大手术常需要大量输血,它是指在12-24h内快速输入相当于受血者本

心脏骤停患者复苏后的治疗

  心脏骤停患者的评估和管理分为五个阶段:(1)对心脏骤停的最初反应,包括由旁观者和急救人员进行的基本生命支持;(2)由医务人员进行的入院前高级生命支持;(3)到达急诊科后处理的交接;(4)院内的心脏骤停后处理;(5)长期的治疗策略。本文讨论的重点是针对已经到达医院的心脏骤停患者和心脏

对糖尿病患者而言,冠心病的手术类型的影响

  据10月16日发表在《美国医学会杂志》上的一则研究披露,对罹患糖尿病及累及1条动脉以上的冠心病患者来说,冠状动脉搭桥手术治疗可在6个月至2年中给患者提供略好于药物洗脱支架手术治疗的健康状态及生活品质,尽管在2年之后,这种差异会消失。   尽管先前的研究证明,对罹患糖尿病及累及1条动脉以上的冠心

ICD可预防心脏病瓣膜病患者的心脏病猝死

   据统计,在美国每年有40万人死于心脏性猝死(SCD),其中心脏瓣膜病是导致SCD的第四位原因,前三位原因是冠心病、原发性心肌病和心脏传导障碍。左室收缩功能障碍是心脏性猝死的主要危险因素,心脏瓣膜病患者在换瓣术后持续的左室收缩功能障碍显著增加了SCD发生的机会。  既往多项临

美发现:护士可代替医师对慢性疾病患者的治疗

  据美国合众国际社报道,新的研究发现,护士和助理医师助能够代替医师对慢性疾病患者进行治疗,尤其是糖尿病患者,这有助于解决美国多地区医生供不应求的问题。图片来源于网络  据报道,该项研究包括近37万名糖尿病患者,其中,大约75%的患者由医生治疗,18%的人由全科护士治疗,7%的人由助理医师治疗。之后

血液系统疾病患者的细菌感染(一)

    感染是血液系统疾病常见并发症,特别是在血液肿瘤患者。近年来,随着强烈化疗的普遍开展,白细胞减少或中性粒细胞缺乏是其治疗过程中的常见合并症,此时患者极易合并各种细菌感染。此外,由于疾病本身、化疗和(或)放疗、造血干细胞移植的开展、免疫抑制剂的使用等因素造成患者免疫

老年心血管疾病患者用药分析

  在当今社会不断向老龄化社会发展过渡的时期,老年人(≥60岁)科学用药得到了越来越多的关注。随着老年人年龄的增大,在心血管器官组织上的结构与功能上出现了退化的现象,使之成为心血管疾病的高发人群。老年心血管疾病患者通常还伴有多种疾病,用药也具有一定的特殊性,应当加强研究,科学用药,从而

血液系统疾病患者的细菌感染(二)

    三、临床表现  由于存在上述诸多易感因素以及病原菌的变迁,血液系统疾病患者的感染也发生了一系列的变化。  1.感染发生率高;病原菌由外源性转向内源性,条件致病菌增多,院内感染增多,耐药菌株增加,多重耐药,混合感染多;临床表现常不典型,不易形成局部化脓病灶,易扩散,可涉及多