药源性尿潴留的诊治
病例资料 患者,女性,16岁,因“不能自行排尿6小时”入院。患者诉于1天前因腹痛、腹泻,考虑胃肠炎,于当地诊所就诊,给予阿莫西林,环丙沙星,藿香正气水,654-2片,蒙脱石散治疗,病情改善,6小时前排尿困难,呈进行性加重,无恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,无肉眼血尿。曾在家行下腹部按摩、热敷,效果欠佳,为求进一步治疗至我科就诊。初步诊断为“急性尿潴留,药源性尿潴留”。既往无泌尿系疾病病史,无尿道损伤及尿道感染病史,排尿通畅,无高血压、糖尿病等慢性病病史,无药物过敏史,无外伤、手术史。月经规律,无痛经。 入院后查体:腹软,无压痛及反跳痛,肠鸣音可,肝脾不大,双肾区无压痛及叩击痛,输尿管走行区无压痛,耻骨上膀胱区隆起,压痛,尿道口开口正常,会阴部未见异常。 辅助检查:完善泌尿系+膀胱残余尿彩超示双肾、输尿管未见异常,膀胱壁不厚,内未见......阅读全文
药源性尿潴留的诊治
病例资料 患者,女性,16岁,因“不能自行排尿6小时”入院。患者诉于1天前因腹痛、腹泻,考虑胃肠炎,于当地诊所就诊,给予阿莫西林,环丙沙星,藿香正气水,654-2片,蒙脱石散治疗,病情改善,6小时前排尿困难,呈进行性加重,无恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,无肉眼血尿。曾在家行下
慢性尿潴留的诊治分析
慢性尿潴留(CUR)是由膀胱排空不完全或不足引起的膀胱尿液积聚。不完全膀胱排空最常描述和测量为排尿后留在膀胱中的尿量,也称为后空残留。CUR的两个常见原因是膀胱肌功能障碍和阻塞。CUR通常是一个逐渐加重的过程。正常排尿需要协调尿道和盆底肌肉松弛,然后膀胱收缩;任何对这些行为的干扰都可能导致尿潴
尿潴留外治法
尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能排出,本病属中医“癃闭”、“淋浊”范畴。其主要病变在膀胱,治宜调畅三焦气机,通利膀胱。采用中医外治法治疗本病,简单有效。 **法:取仰卧位,在神阙穴(脐中)与曲骨穴(耻骨上缘)中间的阿是穴上撒少许滑石粉。**者站在患者右侧,用右手中指腹,在阿是穴上逆时针方向转
关于药源性眼病的概述
引起药源性眼病的药物并不少见,其中许多药物是常用的,而药源性眼病仅是药源性疾病家族中的一员。据统计,在临床诊治病人过程中所引起的医源性疾病中有2/3是药源性的。因此药源性疾病应该与其他疾病一样,被提到重要的日程上来考虑。可以预料,随着新药品不断出现,药源性疾病也会越来越多,对此必须予以高度重视。
药源性肝病的诊断标准
1978年日本标准 1、用药后1~4周(无绝对限定)发生肝功损害; 2、初发症状有发热、皮疹、瘙痒和黄疸等(>2项); 3、外周血嗜酸性粒细胞增加(>6%)或白细胞增加(尽早检测); 4、药物淋巴细胞刺激试验和皮肤试验阳性; 5、偶然再用药再次发生肝损。 如患者有①+④或①+⑤项可确
治疗药源性鼻炎的概述
治疗药物性鼻炎,应在专科医生指导下进行。首先应停用血管收缩剂类滴鼻药,至少要坚持两个星期以上,然后治疗娘发病,并用其他药物替换原药。可用生理盐水加地塞米松配成浓度为0。25毫克/毫升的滴鼻液,第一周滴20毫升,一般可改善鼻腔通气,第二用仅滴生理盐水。若第一周症状来改善,再滴地察米松滴鼻液一周,可
药源性肝病的症状表现
药物性肝损伤的临床特点和病变程度可有较大区别,通常分为急性和慢性两种。急性药物性肝损伤包括急性肝炎型、肝内胆汁淤积型、急性脂肪肝型和混合型等。以急性肝炎型最多见,临床诊断有一定的难度。一方面它所引发的临床表现与病毒性肝炎表现没有太大区别,也可出现乏力、食欲不振、肝区不适等;肝功能异常与病毒性肝炎
关于药源性高钾血症的简介
氯化钾、氨基糖苷类抗生素、抗肿瘤药物、两性霉素B、高渗葡萄糖、头孢噻吩、头孢噻啶、多黏菌素、环孢菌素A、氨苯喋啶、巯甲丙脯酸(开搏通)、苯丁酯脯酸、吲哚美辛(消炎痛)、炎痛喜康、肝素、心得安、琥珀胆碱等。 这些药物多属于抗肿瘤、抗炎、抗高血压和利尿药,它们所引起的高钾血症的临床症状与药源性低钾
药源性肺水肿的简介
肺水肿 非心源性肺水肿多为急性起病,于用药后几个小时内出现呼吸困难和低氧血症,胸片提示双肺弥漫性浸润性病变,但是心脏大小正常,药物性肺水肿预后一般比较好,停药和对症治疗后病情多能缓解。可以引起肺水肿的药物很多,如乙酰水杨酸、二性霉素B、丝裂霉素等。
关于急性尿潴留的简介
尿液在膀胱内不能排出称为尿潴留。如尿液完全潴留膀胱,称为完全性尿潴留。如排尿后仍有残留尿液,称为不完全性尿潴留。急性发作者称为急性尿潴留(acute urine retention)。 急性尿潴留时突然发生不能排尿而膀胱充盈膨胀,是泌尿外科最常见的急症之一,发病急,患者表现为下腹满闷胀痛,尿意
急性尿潴留的病因分析
1.机械性梗阻 膀胱颈和尿道各种梗阻性病变,如前列腺增生症、尿道外伤、尿道狭窄、膀胱和尿道的结石、肿瘤和异物,以及盆腔肿瘤、妊娠、粪便的压迫等。 2.动力性梗阻 膀胱、尿道无器质性病变,尿潴留系排尿功能障碍所引起。如麻醉、手术后尿潴留、中枢和周围神经系损伤、炎症、肿瘤,以及应用松弛平滑肌的
关于尿潴留的病因分析
常见原因是由于各种器质性病变造成尿道或膀胱出口的机械性梗阻,如尿道病变有炎症、异物、结石、肿瘤、损伤、狭窄以及先天性尿道畸形等;膀胱颈梗阻性病变有膀胱颈挛缩、纤维化、肿瘤、急性前列腺炎或脓肿、前列腺增生、前列腺肿瘤等;此外,盆腔肿瘤、妊娠的子宫等也可引起尿潴留。还有由于排尿动力障碍所致的动力性梗
尿潴留的基本症状介绍
尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出。按其病史、特点分急性尿潴留和慢性尿潴留两类。急性尿潴留起病急骤,膀胱内突然充满尿液不能排出,病人十分痛苦。常需急诊处理;慢性尿潴留起病缓慢,病程较长,下腹部可触及充满尿液的膀胱,但病人不能排空膀胱,由于疾病的长期存在和适应痛苦反而不重。
怎样检查急性尿潴留?
酌情进行膀胱超声检查;前列腺、精囊腺超声检查等。 1.尿流率检查 前列腺增生早期即可发生排尿的功能改变,如最大尿流率
简述药源性眼病的症状体征
30%-70%的患者角膜上皮或下皮有细小的灰白色小点,呈环形沉着,但仅引起轻度视物模糊,一旦停药即可逆转。因此,轻微的角膜累及不是停药的指征。也可引起少见的更严重的视网膜病变,引起视力下降,周边视野向心性缩小。眼底表现为黄斑色素沉着,外围以环形脱色素区,之外再围以色素沉着,呈“靶心”状,晚期血管
关于药源性鼻炎的危害介绍
鼻炎发病的临床症状各异,危害极大,当影响鼻腔的生理功能时,会出现呼吸障碍,引发血氧浓度降低,影响其它组织和器官的功能与代谢,甚至会并 发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症。 鼻炎未能得到及时治疗,影响嗅觉粘膜时,就会出现嗅觉障碍,导致闻不着香臭等气味。 当长期反复发作的鼻窦炎未得到及时治疗,炎
关于药源性肺疾病的概述
(1) 过敏性肺炎 或称肺嗜酸细胞浸润综合征:药物产生过敏性反应引起 血管炎 、肺浸润或肉芽肿性炎症 。发生机制不明,可能与过敏因素有关。多在用药数日后发病,一般 起病较急 ,有咳嗽 、 气急或伴发热 。周围血象嗜酸粒细胞增高,少数可在正常范围。 胸 部X线片示两侧或一侧肺部云雾样、片状浸润阴影
关于药源性鼻炎的原因分析
1、滴鼻药长期滴鼻:因鼻病长期使用麻黄素、滴鼻净类药物,病人可诉使用滴鼻剂的效果越来越差,所需药量越来越大,滴鼻次数越来越多,鼻塞更加严重。 2、雾化吸入药物:因咽喉炎、哮喘长期应用缓解症状的气雾剂。造成鼻肺反射综合症,出现鼻咽堵塞、憋气不舒的表现。 3、抗高血压中的药物:长期服用利血平、肼
关于药源性疾病的概述
指在药物使用过程中,如预防、诊断或治疗中,通过各种途径进入人体后诱发的生理生化过程紊乱、结构变化等异常反应或疾病,是药物不良反应的后果。药源性疾病可分为两大类,第一类是由于药物副作用、剂量过大导致的药理作用或由于药物相互作用引发的疾病。这一类疾病是可以预防的,其危险性较低。第二类为过敏反应或变态
关于药源性胸膜病变的简介
药物性胸膜反应常见,但是胸腔积液一般为中等量以下,大量胸腔积液罕见,部分患者出现胸腔积液同药物性SLE有关。除可以引起药物性SLE的多种药物外,常见的引起胸腔积液的药物还有溴麦角隐亭、二甲麦角新碱、白介素-2、甲基苄肼、普萘洛尔、甲氨蝶呤、苯妥英钠和呋喃妥因等。
治疗尿潴留症的相关介绍
1.急性尿潴留 治疗原则是解除病因,恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除,应先做导尿或耻骨上膀胱造瘘引流膀胱尿液解除病痛,然后做进一步检查明确病因。若经耻骨上膀胱区热敷或针刺等治疗仍不能排尿,可行导尿术,尿潴留短时间不能恢复者,应留置导尿管持续导尿,视情况拔除。急性尿潴留病人在不能插入导尿管
简述尿潴留的临床表现
急性尿潴留发病突然,膀胱内充满尿液不能排出,胀痛难忍,辗转不安,有时从尿道溢出部分尿液,但不能减轻下腹部疼痛。 慢性尿潴留多表现为排尿不畅、尿频,常有尿不尽感,有时有尿失禁。少数病人虽无明显慢性尿潴留梗阻症状,但往往已有明显上尿路扩张、肾积水,甚至出现尿毒症症状,如身体虚弱、贫血、呼吸有尿臭味
研究药源性疾病的意义介绍
药物性疾病的发生率不断增加,对人民的健康带来了很大的危害。现在许多国家已将药源性疾病与其他主要疾病一样,提到了得要的议事日和上来,建立了相应法规和药政管理机构,近年,国内监督药源性疾病的专著和杂志不断涌现,反映了人们对药源性疾病的重视程度,研究药源性疾病是临床药学的重要内容之一,对于保证临床的整
关于药源性疾病的危害介绍
人们对药源性疾病的认识了经历了一个漫长的过程。早在1870年-1890年人们成立委员会调查氯仿麻醉赞成猝死的原因,经了解才弄清楚了氯仿麻醉猝死的原因是氯仿增强心肌以茶酚胺敏感性,造成心律不齐而死。1922件有人报道因用砷凡钠明(606)治疗梅毒时而造成黄疸。1937年美国有107例死于磺胺酏剂,
关于药源性疾病的预防概述
(一)充分重视 药源性疾病的危害性随着药物的广泛应用,药源性疾病的发生率不断增加给人民的健康带来了很大危害。要充分认识到,药物不单是治疗的一种手段。也是一种致病的因素,如果对其致病作用认识不足,不加以科学管理,它将成为社会的公害因素,可以给人类带来严重危害。药源性疾病和其他主要一样,应提到重要
关于药源性疾病的治疗简介
对于药源性疾病应以预防为主,最大限度地减少其发生率,一旦发生则需要准确诊断及时处理,以保证病人的生命安全。 (一)药源性疾病的诊断药源笥疾病的发生于用药之后,因此用药时间与发病时间的关系对于诊断有重要意义。患者的病史和用药史、临床表现、病理学检查、生化检验等资料是诊断的依据。对凝为药源性疾病的
预防药源性鼻炎的相关介绍
1、坚持锻炼: [1] 经常坚持体育锻炼,特别是耐寒锻炼。应多到户外呼吸新鲜空气,改善鼻黏膜的血液循环。 2、勤洗鼻: 我们每天用鼻子呼吸.吸入空气中大量灰尘、细菌、二氧化硫等各种废气和病毒。作为人体与空气打交道的第一关口,鼻子时刻遭受着污浊空气的侵扰。虽然鼻腔黏膜有过滤、清洁作用,但是如
药源性肺间质病变的相关介绍
肺间质病变 主要包括肺间质纤维化、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎、脱屑性间质肺炎、淋巴细胞性间质性肺炎、过敏性肺泡炎、肺浸润伴嗜酸性粒细胞增多症和弥漫性肺钙化等。 (1)肺间质纤维化最常见,尤其多见于细胞毒药物,其临床表现与特发性肺间质纤维化非常相似。病人的主要症状是咳嗽和进行性呼吸困难。体格检
急性尿潴留--处理要及时
所谓急性尿潴留,是指虽然膀胱极度充盈,但尿液却不能顺利排出。病人平卧时,可在其小腹触及膨胀的、呈球形的膀胱。急性尿潴留是前列腺增生症的常见并发症,多在感冒、劳累、饮酒、憋尿、房事、服某些药物或吃辛辣刺激食物后诱发。发生急性尿潴留后的紧急处理非常重要,以下简单介绍几种方法: 暗示法:首先,要
怎样治疗急性尿潴留?
治疗原则是解除病因,恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除,可行导尿术引流膀胱尿液,以解除胀痛,然后再作进一步检查,明确病因后再进行治疗。 对尿潴留在短时间不能恢复者,最好放置导尿管持续导尿,1周左右拔除。急性尿潴留患者在不能插入导尿管时,可采用粗针头耻骨上膀胱穿刺的方法吸出尿液,以暂时缓解患