影像学不典型的多发胶质母细胞瘤病例报告
病人男,48岁。因头昏3周于2019年12月入院。3周前无明显诱因下出现头昏,头部昏沉感,伴左下肢无力,心悸、出冷汗,无黑朦、视物模糊、头痛、恶心、呕吐等,自觉为“低血糖”反应,进食后头昏可缓解。当地医院査头颅MRI提示:颅内多发病灶,转移瘤并出血可疑,蛛网膜下腔少量出血。既往史、个人史、家族史无特殊。 入院MRI平扫:双额顶叶、双侧颞叶及双侧基底节区多发结节状混杂稍长T1稍长T2信号影,多分布于灰白交界区,部分病灶边缘见结节状等T1稍短T2信号影,周围可见轻度水肿,大者位于右侧额叶,大小约3.1cm×3.3cm,边界清晰,局部中线向左侧移位约6mm。余脑沟、脑池、脑室未见明显偏移及形态改变,中线结构无移位(图1A、B)。增强:双额顶叶、双侧颞叶及基底节区多发病变内见部分结节状、环形不均匀强化(图1C、D)。 DWI:部分呈环形及结节状稍高信号影。MRS:部分病灶的实性区Cho峰明显升高,NAA峰减低。PET......阅读全文
影像学不典型的多发胶质母细胞瘤病例报告
病人男,48岁。因头昏3周于2019年12月入院。3周前无明显诱因下出现头昏,头部昏沉感,伴左下肢无力,心悸、出冷汗,无黑朦、视物模糊、头痛、恶心、呕吐等,自觉为“低血糖”反应,进食后头昏可缓解。当地医院査头颅MRI提示:颅内多发病灶,转移瘤并出血可疑,蛛网膜下腔少量出血。既往史、个人史、家族史无特
影像学不典型的多发胶质母细胞瘤病例分析2
病人男,48岁。因头昏3周于2019年12月入院。3周前无明显诱因下出现头昏,头部昏沉感,伴左下肢无力,心悸、出冷汗,无黑朦、视物模糊、头痛、恶心、呕吐等,自觉为“低血糖”反应,进食后头昏可缓解。当地医院査头颅MRI提示:颅内多发病灶,转移瘤并出血可疑,蛛网膜下腔少量出血。既往史、个人史、家族史无特
早期胶质母细胞瘤病例报告
胶质母细胞瘤是最常见的颅内肿瘤,占原发性颅内神经系统肿瘤的15%~20%。早期快速诊断非常重要,这使完全切除肿瘤成为一种可能。多模式MRI有利于鉴别早期胶质母细胞瘤和其他脑部疾病。然而有关早期胶质母细胞瘤临床和影像学表现的描述比较少见。本研究报道1例61岁罹患胶质母细胞瘤的女性患者,阐述了其早期临床
原发性脊髓胶质母细胞瘤影像学表现病例分析
脊髓的胶质母细胞瘤是一种罕见且极具侵袭性的脊髓肿瘤,且常规影像学检查表现无明显特征性,术前诊断困难。现报道1例并复习文献,总结及分析常规影像学检查及新技术的应用,以提高术前诊断率。 1.病例资料 男,39岁,以四肢无力伴麻木3个月余入院。3个月余前患者无明显诱因出现双下肢无力,以左下肢明显,伴双下肢
简述星型母细胞胶质瘤的影像学检查
X线平片、脑血管造影、脑室造影、气脑造影等均各有其诊断价值。前面已提到,当今诊断颅内肿瘤最理想的辅助检查是CT和MRI,它们不仅能清晰地显示肿瘤位置,也能为定性诊断提供重要的信息。
脑胶质瘤病例报告
脑胶质瘤指起源于神经上皮组织来源的肿瘤,是最常见的原发性颅内肿瘤。按肿瘤的恶性程度,世界卫生组织将胶质瘤分为Ⅰ~ Ⅳ级,Ⅰ~Ⅱ级为低级别胶质瘤(low-grade gliomas,LGGs),Ⅲ~Ⅳ级为高级别胶质瘤(high-grade gliomas,HGGs)。其中,LGGs约占脑胶质瘤的15%
原发性脊髓胶质母细胞瘤病例分析
1.病例资料 病人,男,29岁,因颈部及左上肢疼痛20 d入院。外院颈椎MRI示:颈2~4椎管内占位性病变,考虑星形细胞瘤可能性大。入院后体格检查:神志清楚,颅神经查体未见异常;脊柱、四肢无畸形;右侧肢体肌力5级,肌张力正常;左侧肢体肌力4级,肌张力高;左上肢及左侧肱四头肌有不自主运动;左侧肢体自
概述星形胶质细胞瘤的影像学表现
影像学检查方法有头颅X线平片,脑血管造影、CT及MRI,以CT、MRI为主 [1] 。 (一)星形胶质细胞瘤CT及MRI表现 1:直接征象 (1)毛细胞型星形细胞瘤:毛细胞型星形细胞瘤多发生于儿童,肿瘤常位于后颅凹。具有包膜,切除后可不复发。 CT平扫时为边缘清楚的囊性病变,圆形或椭圆形
分析胶质母细胞瘤
在我的实验室中,我们正在研究星形胶质细胞的日常节律,这是在健康的大脑中发现的一种细胞类型。”“我们发现健康细胞中的某些细胞事件随一天的时间而变化。与鲁宾博士合作,我们询问胶质母细胞瘤细胞是否也有日常节律。如果是的话,这是否会使它们在某些时候对治疗更敏感?临床上很少尽管试验针对的是一个生物过程,但该过
髁突软骨母细胞瘤病例报告1
软骨母细胞瘤是一种罕见的良性成软骨性肿瘤,常发生于骨骼未成熟患者的骺端,瘤内可伴有骨化或钙化区域。1931年由Codman最早提出,故又称为Codman肿瘤。在所有原发性骨肿瘤中,软骨母细胞瘤的发生率不到1%,发生于颅颌面者更为少见,发生于颞骨较为典型,可波及颞下颌关节。查阅中外文献,原发于髁突的软
髁突软骨母细胞瘤病例报告2
手术:患者高血压病史10年余,血压控制正常后于2016年5月3日全麻下手术。术式采用右侧髁突病变切除术+左侧第八肋软骨游离移植术+右侧颞下颌关节移植术。术中见右侧髁突周围软组织包绕,髁突后侧见一囊性增生物,切开内容物为白色乳酪样物质。切除物送病理。病理诊断:右侧髁突软骨母细胞瘤,肿瘤累及滑膜组织。镜
髓母肌母细胞瘤病例报告
髓母肌母细胞瘤是一种神经上皮来源的恶性肿瘤,属髓母细胞瘤中极为罕见的一种亚型,侵袭性强,对化疗不敏感,术后辅以放化疗的生存率远低于髓母细胞瘤。其病理表现为肿瘤组织由髓母细胞瘤细胞和肌源成分组成。其组织学起源目前仍存在争议,有学者认为髓母肌母细胞瘤是髓母细胞瘤的肌源性分化,也有人认为其是一种畸胎瘤样变
血管中心型胶质瘤病例报告
血管中心型胶质瘤(angiocentric glioma,AG)是原发性中枢神经系统低级别胶质瘤,临床较为罕见。目前为止,文献报道该病98例,其中国内文献报道17例。北京市海淀医院功能神经科2015年8月收治1例表现为顽固性癫痫发作">癫痫发作的AG病例,结合文献复习其临床及病理学特征,现报告如下。
蝶窦鼻胶质瘤病例报告
病例报告患者,男,39岁,以反复头痛4年为主诉来我科就诊。该患者4年来无明显诱因出现反复头痛,呈间断性,为闷胀痛,以晨起与午后疼痛明显,无鼻塞,无脓涕、清水样涕及涕中带血,无经常性鼻出血,无嗅觉减退,无复视及视力下降。患者曾于外院神经内科行对症治疗,但效果不佳,因行鼻窦CT示蝶窦占位(考虑蝶窦囊肿)
炎性肌纤维母细胞瘤的影像学表现
不同部位表现多样,缺乏特异性征象。 1、发生于肺内的IMT为单发病灶.多位于肺外周胸膜下。 2、中央型病变边界较清楚.可伴肺不张,内部可见形态多样的钙化.尤以儿童患者更常见, 3、周围型病变表现为不规则肿物。瘤一肺界面模糊.可见粗长毛刺或棘状突起,与肺癌的短毛刺不同;病变某一层面可见一侧边
成人颅内神经母细胞瘤病例报告
原发性颅内神经母细胞瘤属于极为少见的高度恶性颅内肿瘤,可发生于儿童,成年患者罕见。2011年5月南京军区福州总医院神经外科收治1例成人颅内神经母细胞瘤患者,术后无瘤生存至今。现对该患者的临床资料进行分析,并结合文献探讨颅内神经母细胞瘤的临床、影像及组织病理学特点,以及治疗策略和预后。 1.临床资料
巨细胞型胶质母细胞瘤的临床与分子生物学研究进展
巨细胞型胶质母细胞瘤(giant cell glioblastoma,GCG)为WHOⅣ级胶质瘤,是一种罕见的胶质母细胞瘤组织学变异,仅占多形性胶质母细胞瘤的1%。一般预后较差。由于病例罕见,目前还没有对GCG进行全面的分子分析。GCG的临床症状不典型,影像学多表现为MR信号混杂、体积较大的颅内
胶质母细胞瘤的临床症状
男子患胶质母细胞瘤的比例比女子高,其原因还不清楚。大多数胶质母细胞瘤偶然发生,没有任何遗传因素。胶质母细胞瘤与吸烟、饮食、移动电话或电磁场没有关系。最近有发现它可能和一种病毒,可能SV40或者巨细胞病毒有关。胶质母细胞瘤似乎与游离辐射有轻微关系。有人认为它与建筑中常用的聚氯乙烯有关。最近《柳叶刀》上
胶质母细胞瘤的发病机制
癌症干细胞假说,黄色的细胞是一种干细胞瘤胶质母细胞瘤的特征是由退化了的细胞包围的坏死组织。这个特征以及增生血管是它与三级星形细胞瘤的区别。胶质母细胞瘤有四个亚种。97%的“经典”亚种肿瘤携带特别多的表皮生长因子受体基因,这个基因的表现比一般情况要强。在这个亚种中在其它胶质母细胞瘤一般变异的P53基因
胶质母细胞瘤的病状治疗
辅助性的治疗目的主要在于减轻症状,提高病人的神经功能。最主要的辅助药物是抗痉挛药物和皮质甾类。历史上90%的胶质母细胞瘤病人获得抗痉挛药物治疗,虽然估计只有约40%的病人需要这个治疗。最近有人开始建议医生不要预防性地给病人用药,而是等到病人出现痉挛后再开始用药。与放射疗法同时服用苯妥英钠的病人可能产
胶质母细胞瘤的病因分析
胶质母细胞瘤是星形细胞肿瘤中恶性程度最高的胶质瘤。肿瘤位于皮质下,多数生长于幕上大脑半球各处。呈浸润性生长,常侵犯几个脑叶,并侵犯深部结构,还可经胼胝体波及对侧大脑半球。发生部位以额叶最多见。 有研究发现原发性胶质母细胞瘤与继发性胶质母细胞瘤的分子发生机制不同。原发性胶质母细胞瘤的分子改变以表
新生儿鼻胶质瘤病例报告
鼻胶质瘤属于异位胶质瘤,是一种极为罕见的先天性畸形。目前对于该病的发病机制,已有多种不同的解释,但尚无明确的理论依据。临床上通常采用手术切除,术前需通过CT或MRI检查,明确病变范围及其与颅内结构的关系。本文报告1例新生儿鼻胶质瘤病例,结合其临床表现、影像学特点、治疗、病理特征等进行分析,希望对临床
艾滋病合并胶质瘤病例报告
5%~10%的AIDS患者并发中枢神经系统疾病,大多数为弓形体病、原发性淋巴瘤及进行性多灶性白质脑病。但也会并发其他中枢神经系统肿瘤,尤其是胶质瘤,其中以胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)最常见。AIDS患者并发胶质瘤应与其他疾病鉴别,以便更好地确立治疗方案,提高患者的生存期和生活质量
胶质母细胞瘤卒中术后继发硬膜下水瘤病例分析
1. 病例资料 女,39岁,因突发意识障碍2 h入院。入院体格检查:神志昏迷,GCS评分6分;左侧瞳孔散大,直径约5 mm;右侧瞳孔直径约2 mm;双侧瞳孔对光反射皆消失;四肢肌张力偏高,右侧病理征阳性。 急诊头部CT示左侧颞顶叶及侧脑室后角出血(图1A)。急行开颅探查、脑内血肿清除术、去骨瓣减压术
似脑胶质细胞瘤的脑梗死病例报告
脑梗死是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性的脑组织缺血性坏死或软化,老年人是高发人群。而脑胶质细胞瘤作为最常见的颅内恶性肿瘤,老年人发病率很高,由于二者首发症状相似,且颅脑CT的影像学表现多呈低密度样改变,因而容易导致漏诊和误诊。近年来,国内外文献中对脑梗死误诊为脑胶质细胞瘤的病例报告逐
胶质母细胞瘤磁共振强化不明显病例分析
1.病历资料 患者,女,42岁,因“轻度头晕,伴右侧视野偏盲”于2015年4月2日入山东大学附属临沂市人民医院。患者入院前8天出现轻度头晕,伴右侧视野偏盲,认知功能障碍,记忆力减退。无恶心、呕吐、肢体抽搐发作、大小便失禁。 实验室检查未见异常。MRI检查:左侧颞叶占位性病变,信号不均匀,边界不清,7
神经母细胞瘤的影像检查
另外一个检测神经母细胞瘤的手段是间位腆代苄胍(meta-iodobenzylguanidine,mIBG)扫描。该检查的分子机理为,间位腆代苄胍是去甲肾上腺素的功能类似物(analog),并可被交感神经元所摄取。当间位腆代苄胍与放射性物质如碘-131或者是碘-123耦联后,即可作为放射性药物而用
多发副神经节细胞瘤病例报告
一般认为,起源于肾上腺髓质嗜铬细胞的神经内分泌肿瘤称为嗜铬细胞瘤(phaeochromocytoma,PCC),而起源于肾上腺髓质以外的嗜铬细胞肿瘤统称为副神经节细胞瘤(paraganglioma,PGL),二者合成为PPGL。WHO将其起源的肿瘤归为神经内分泌肿瘤,而根据功能和嗜铬性的不同,PP
成人节细胞神经母细胞瘤病例报告
患者,女,27岁,2014年4月3日因左侧腰腹部疼痛1 d伴发热5 h入院。7个月前曾行剖宫产术。查体:血压108/62 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。下腹正中见长约10 cm横行手术瘢痕,腹软,左上腹压痛阳性,无反跳痛及肌紧张,左肾区压痛阳性
岩骨斜坡区血管母细胞瘤病例报告
中枢神经系统血管母细胞瘤(hemangioblastma,HB)是一种少见的血管源性肿瘤,占中枢神经系统肿瘤的2.5%左右。血管母细胞瘤常见于小脑(44%~72%)、脑干(1%~6%)、脊髓(13%~44%)。大部分血管母细胞瘤呈单发,约1/3患者患有林道综合征(von Hippel-Lindau