重型新型冠状病毒肺炎早期清醒俯卧位通气治疗病例分析

1.临床资料 患者,男,80岁,以纳差、腹痛为主要临床表现,胸部CT:双肺感染性病灶,咽拭子新型冠状病毒核酸阳性,2月13日入我院。发病前有外出超市购物,无其他流行病学史。既往史:无特殊。根据新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版),诊断分型为普通型。治疗:鼻导管2L/min吸氧,干扰素α-2b500万U雾化2次/d+达芦那韦考比司他(800mg/100mg)1片,1次/d,抗病毒及对症治疗。 入院后第4天开始咳嗽、咯白色泡沫痰,入院后第5天开始低热,入院后第7天胸片检查示双肺病灶明显增加,病情进展快,修正诊断分型为重型,并符合ARDS柏林诊断标准,病情加重后调整治疗方案,早期清醒情况下给予全程监管督导的个体化俯卧位通气,加用甲泼尼龙。调整治疗后第6天双肺病灶有明显吸收,住院20天好转出院。2月13日至2月21日病情变化情况:发热:2月18日至2月21日低热、最高体温37.9℃,前后无发热;氧合指数(Pa......阅读全文

重型新型冠状病毒肺炎早期清醒俯卧位通气治疗病例分析

1.临床资料 患者,男,80岁,以纳差、腹痛为主要临床表现,胸部CT:双肺感染性病灶,咽拭子新型冠状病毒核酸阳性,2月13日入我院。发病前有外出超市购物,无其他流行病学史。既往史:无特殊。根据新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版),诊断分型为普通型。治疗:鼻导管2L/min吸氧,干扰素α-2b

病毒潜伏期即有传染性!第八版诊疗方案发布

   国家卫健委网站8月19日发布《关于印发新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)的通知》,为进一步做好新型冠状病毒肺炎医疗救治工作,组织专家在总结前期新冠肺炎诊疗经验和参考世界卫生组织及其他国家诊疗指南基础上,对诊疗方案进行修订,形成了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》。全文:   各

接触被污染物品也可感染!第八版新冠肺炎诊疗方案来了

  据国家卫健委网站消息,为进一步做好新型冠状病毒肺炎医疗救治工作,国家卫健委组织专家在总结前期新冠肺炎诊疗经验和参考世界卫生组织及其他国家诊疗指南基础上,对诊疗方案进行修订,形成了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》。  附件:新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)  第八版诊疗方案对传染源

危重症新型冠状病毒肺炎病例治疗体会1

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)具有传染性极强、潜伏期长、临床表现多样、易感人群广等特点,疫情暴发后,我院与重庆医疗队紧密合作,成功救治2例COVID-19危重症患者,现报道如下。 1.患者资料 病例1:患者,女,40岁,身高156cm,体质量57kg,有武汉居住史,于2020年1月23日从武汉

危重症新型冠状病毒肺炎病例治疗体会2

病例2:患者于2月5日入院后给予α-2a干扰素500万U雾化吸入,2次/d;利托那韦600mg,2次/d抗病毒,莲花清瘟胶囊(3粒/次,口服,3次/d),奥司他韦胶囊(75mg,2次/d)抗病毒等对症支持治疗,高流量面罩吸氧后患者SpO2可维持在90%~93%,继续上述治疗方案治疗3d后患者持续低热

全球首创,东大这个团队向世界提供“中国方案”

  近日,东南大学附属中大医院重症医学科团队联合国内多所中心的最新研究成果,在国际重症顶级期刊《Intensive Care Medicine》发布,该研究为清醒俯卧位时长提供循证依据。这也是东南大学重症医学研究团队在全球首次提出清醒俯卧位理念并被国际顶刊引用、写进国内外指南之后,该团队遵循Meta

关于新冠病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)的解读

  2020年2月5日国家卫生健康委员会发布了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》(以下简称“诊疗方案第五版”,现将主要内容解读如下。  2019年12月以来,湖北省武汉市陆续发现了多例新型冠状病毒感染的肺炎患者,随着疫情的蔓延,我国其他地区及境外也相继发现了此类病例。目前报告的病例多数

新冠病毒肺炎诊疗方案(试行第五版)发布

  各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药管理局:  为进一步做好新型冠状病毒感染的肺炎病例诊断和医疗救治工作,我们组织专家在对前期医疗救治工作进行分析、研判、总结的基础上,对诊疗方案进行修订,形成了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》,现印发给你们,请参照执行。各有关

诊疗方案第五版!附方案解读

  日前,新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)发布。  试行第五版内容包括冠状病毒病原学特点、临床特点、病例定义、鉴别诊断、病例的发现与报告、治疗、解除隔离和出院标准、转运原则和医院感染控制等内容。  同时,国家卫健委网站发布了第五版诊疗方案的解读。  新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第

国卫健委印发新冠病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)通知

   各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药管理局:  为进一步做好新型冠状病毒肺炎病例诊断和医疗救治工作,我们组织专家在对前期医疗救治工作进行分析、研判、总结的基础上,对诊疗方案进行修订,形成了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》。现印发给你们,请参照执行。各有关医疗机构要

系统性红斑狼疮合并重型新型冠状病毒肺炎的诊治分析

新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)是由SARS-CoV-2感染所致疾病,目前已被纳入法定的乙类传染病,按甲类传染病管理。新型冠状病毒肺炎传播能力强,人群普遍易感,其患病严重程度与高龄、合并基础疾病或免疫抑制状态正相关。我们于2020年2月

十大方面解读新冠病毒诊疗方案(试行第七版)

  各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药管理局:  为进一步做好新型冠状病毒肺炎病例诊断和医疗救治工作,我们组织专家在对前期医疗救治工作进行分析、研判、总结的基础上,对诊疗方案进行修订,形成了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》。现印发给你们,请参照执行。各有关医疗机构要在

体外膜肺氧合辅助救治危重型新型冠状病毒肺炎患者...3

2.3 并发症及其处理 2.3.1 机械并发症及处理  机械故障有离心泵故障、离心泵前破裂、离心泵后破裂、静脉端管路破裂或脱出、治疗期间中心静脉穿刺或插管与大气相通、插管脱出等,严重威胁患者的生命;慢性机械故障有跨膜压差>40mmHg、出口侧血栓、D-二聚体水平升高且纤维蛋白原(FIB)1μg/L、

体外膜肺氧合辅助救治危重型新型冠状病毒肺炎患者...2

ECMO辅助治疗后,患者SpO2升高至100%;逐渐下调呼吸机模式、减少血管活性药物用量后患者血压、OI仍可维持在参考范围内,内环境稳定,且肺实变逐渐好转。ECMO辅助治疗第25天,结合患者超声及微截流一氧化碳(CO)、V-AECMO流量、血压等结果决定撤除V-AECMO,仅行V-VECMO维持氧供

体外膜肺氧合辅助救治危重型新型冠状病毒肺炎患者...1

体外膜肺氧合辅助救治危重型新型冠状病毒肺炎患者病例报告由严重急性呼吸道综合征冠状病毒2型(severe acute respiratory syndrome coronavirus2,SARS-CoV-2)所致的新型冠状病毒肺炎(coronavirusdisease2019,COVID-19)具有较

第九版新冠诊疗方案:分类收治、2种抗新冠药物等5大调整

  据国家卫健委网站15日消息,为进一步做好新冠肺炎医疗救治工作,切实提高规范化、同质化诊疗水平,国家卫生健康委和国家中医药管理局组织专家对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版修订版)》进行了修订,形成了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,并印发各地参照执行。新版诊疗方案是在认真研究德尔塔

刚刚|第十版新冠感染诊疗方案-增加抗原阳性为诊断标准

  据国家卫健委网站消息,为进一步做好新型冠状病毒感染医疗救治工作,切实提高规范化、同质化诊疗水平,国家卫生健康委会同国家中医药局,根据新冠病毒感染乙类乙管及疫情防控措施优化调整相关要求,结合奥密克戎变异毒株特点和感染者疾病特征,组织对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》进行了修订,形成了《新

新型冠状病毒肺炎合并妊娠病例的临床与实验室指标分析

继2002年暴发的严重急性呼吸综合征冠状病毒 ( SARS -CoV)和2012年暴发的中东呼吸综合征冠状 病毒(MERS -CoV)之后,新型冠状病毒(SARS -CoV - 2)是引发人类重症肺炎的第3种跨物种屏障的致病 冠状病毒[ 1]。2020年3月11日,世界卫生组织宣布 新型冠状病毒

新冠肺炎诊疗方案第七版:磷酸氯喹减量

  3月4日,国家卫健委医政医管局正式下发《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》。其中,磷酸氯喹用法用量调整,托珠单抗首次被推荐用于免疫治疗。  磷酸氯喹减量,此前被爆存不良反应  自国家卫健委下发诊疗方案以来,抗病毒治疗的药物就一直备受业内关注。  在抗病毒治疗中,第七版将磷酸氯喹的用法用量进

新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染

2022年第7号 一、将新型冠状病毒肺炎更名为新型冠状病毒感染。 二、经国务院批准,自2023年1月8日起,解除对新型冠状病毒感染采取的《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病预防、控制措施;新型冠状病毒感染不再纳入《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理。 特此公告。

注意!北京、广东确诊新型冠状病毒感染的肺炎病例

  20日,北京市大兴区卫健委和广东省卫健委分别通报新型冠状病毒感染的肺炎情况。其中,北京大兴区确诊2例新型冠状病毒感染肺炎病例;广东深圳确诊1例。  北京大兴区确诊两例新型冠状病毒感染的肺炎病例  据北京市大兴区卫生健康委员会1月20日消息,大兴区医疗机构接诊的两名有武汉旅行史的发热患者,根据临床

大脑陷落,新冠病毒可攻击中枢神经系统

  北京地坛医院3月4日公布,2月25日,首例新冠肺炎合并脑炎患者出院。新冠肺炎患者可合并ARDS、心肌损害、凝血功能异常、肾脏损伤、肝脏损害等多脏器损害,尚未发现有中枢神经系统受累的报道,此病例报道在全球尚属首例。  2月25日,56岁的许先生终于走出首都医科大学附属北京地坛医院的大门。新冠肺炎危

艾滋病药物或可试用治疗新型冠状病毒肺炎

  1月26日,北京市卫生健康委员会发布《关于治疗艾滋病的药物可试用治疗新型冠状病毒感染的肺炎情况说明》,说明指出:网传一款抗艾滋病药物在临床治疗中取得效果,所提及的药物是国家卫生健康委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第三版)》中推荐的治疗方式。洛匹那韦/利托那韦在京有储备。三所承担救治任务的

为什么吉林通化市突然出现53例新冠肺炎确诊病例?

  1月30日0一24时,通化市既往无症状感染者转为确诊病例53例。为什么会一下子出现这么多确诊病例?怎么看待这种状况呢?吉林大学中日联谊医院院长、通化市新冠肺炎定点救治医院院长刘天戟对此情况做出权威解读:  新型冠状病毒肺炎分为轻型、普通型、重型和危重型四种,在治疗上,实行层级分类精准施治。在国家

新冠肺炎普通型与重型鉴别

为了探究血常规参数对新型冠状病毒感染肺炎(COVID-19)普通型与重型鉴别的价值,我们对45位新冠病毒感染患者的182份血常规样本在MindrayBC-6900血液细胞分析仪上的检测结果并进行了回顾性研究。将样本按采血时患者的疾病分期分为两类:1、普通型(Moderate);2、重型(Severe

俯卧位手术全麻苏醒期加强型气管导管部分断裂病例分析

患者,男,58岁,因腰椎间盘突出症于全麻下行腰椎后路椎间盘髓核常规摘除术。既往体健,无酗酒史。麻醉诱导顺利,予喉镜明视下置入ID7.5mm加强型气管导管,导管深度22 cm,使用胶布固定,行机械通气,静-吸联合麻醉维持。 诱导完成后在脊柱外科医师与麻醉科医师共同配合下将患者置于俯卧位。由于该手术时间

新型冠状病毒(COVID19)监测的风向标——细胞因子风暴

检测细胞因子的重要性钟鸣、周正、吉芳三位援鄂专家在采访中表示,部分患者早期病情较轻,后期突然加重,最终死于多器官功能衰竭,而加重的原因主要是“炎症风暴”。相关专家也反复强调“细胞因子风暴”或“炎症风暴”在评估疾病进展中的重要性。越来越多的临床科研证据也进一步地证实了这个观点:细胞因子风暴综合征在轻、

新型冠状病毒肺炎-情况到底如何?

  新型冠状病毒传播途径是什么?跟SARS有何区别?针对“新型冠状病毒感染的肺炎疫情”有关防控情况,国家卫健委高级别专家组组长钟南山院士接受了白岩松采访,回应了民众的关切。  1、白岩松:新型冠状病毒肺炎跟SARS区别是什么?  钟南山:现在出现的新型冠状病毒,既跟SARS不一样,也跟中东呼吸综合征

最新版新冠病毒肺炎诊疗方案公布

中新网3月15日电 据国家卫健委网站15日消息,为进一步做好新冠肺炎医疗救治工作,切实提高规范化、同质化诊疗水平,国家卫生健康委和国家中医药管理局组织专家对《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版修订版)》进行了修订,形成了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》,并印发各地参照执行。新版诊疗方案是

北京协和医院“新型冠状病毒感染的肺炎”诊疗建议方案2.0

  近日,经过数日刻苦攻关,经感染内科、呼吸内科、ICU、MICU、急诊科、检验科、放射科、药剂科、麻醉科手术室等近30位专家多次讨论,反复修改,于1月25日形成《北京协和医院关于“新型冠状病毒感染的肺炎”诊疗建议方案(V2.0)》,报国家卫生健康委同意发布。现在全文刊载如下。北京协和医院关于 “新