子宫腺肌症病例分析
“这次来月经,我居然能从床上起身了,还能来医院复诊,真的是奇迹呀。”P女士在术后1个月后走进刘惜时教授的诊间,欣喜地说。1个多月前,P女士还在饱受痛经的折磨。今年38岁的P女士,最近这10年来发现痛经越来越严重了,尤其是近三年,每次月经来了就只能卧床不起,止痛药大把大把地吃。本以为痛经只是小毛病的她去医院检查,却被诊断为子宫腺肌症。医生告诉她,子宫腺肌症是没法根治的。P女士尝试了注射GnRh-a一段时间有了好转,没想到刚一停药就又犯病了。她咨询了好几家医院,得到的答复竟是——建议切除子宫!P女士无法接受切除子宫,万般无奈下,慕名来到了红房子医院。在红房子妇产科医院,在郭孙伟教授及刘惜时教授的带领下,在与P女士沟通后,进行了完善的检查,发现P女士还同时合并有深部内异症和卵巢内异症囊肿。充分评估后,刘教授决定给P女士进行保留生育功能的手术。病灶被完美切除,大块的腺肌症病灶从P女士的子宫内取出,就像拆除了一个巨大的定时炸弹。当天的手术......阅读全文
子宫腺肌症病例分析
“这次来月经,我居然能从床上起身了,还能来医院复诊,真的是奇迹呀。”P女士在术后1个月后走进刘惜时教授的诊间,欣喜地说。1个多月前,P女士还在饱受痛经的折磨。今年38岁的P女士,最近这10年来发现痛经越来越严重了,尤其是近三年,每次月经来了就只能卧床不起,止痛药大把大把地吃。本以为痛经只是小毛病的她
关于子宫腺肌症的病因分析
子宫腺肌病病因至今不明。目前的共识是因为子宫缺乏黏膜下层,因此子宫内膜的基底层细胞增生、侵袭到子宫肌层,并伴以周围的肌层细胞代偿性肥大增生而形成了病变。 中医认为本病由气滞、寒凝、热灼、气虚、肾虚导致瘀血阻滞冲任、胞宫,经行不畅则痛经。瘀血阻滞冲任、胞宫为主要病机。
预防子宫腺肌症的相关介绍
1.做好计划生育,尽量少做人工流产和刮宫。有妇科疾病及早就医,避免过多宫腔操作。 2.月经期要做好自身的保健,不要做剧烈的活动,注意控制情绪,不要生闷气,否则会导致内分泌的改变。经期禁性生活,可以在一定程度上减少子宫腺肌症的发生。 3.注意保暖防寒;调整自己情绪;饮食应富含足够的营养,纠正偏
子宫腺肌症诊治病例分析
【一般资料】女,46岁,律师【主诉】进行性痛经3年【现病史】患者为已婚女性,G1P1,顺产3次。自诉平素月经不规律,初潮14岁,周期25-30天,经期5-7天,量大,色暗红,有血块,有痛经.随月经来潮后逐渐加重,白带量中,无异味。LMP:2018-02-14。患者近期痛经加重,难以忍受,吃芬必得无明
关于子宫腺肌症的预后介绍
子宫腺肌病复发率较高,但进行子宫切除及绝经后疾病就可以得到根治。恶变率较低,与子宫腺肌病类似的疾病子宫内膜异位症,其恶变率国内报道为1.5%,国外报道为0.7%~1.0%。相比之下,子宫腺肌病发生恶变更为少见。
关于子宫腺肌症的基本介绍
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,与子宫内膜异位症一样,属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30~50岁左右的经产妇,但也可见于年轻未生育的女性,这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。本病的治疗可用药
子宫腺肌症合并子宫肌瘤诊治病例分析
【一般资料】女,38岁,律师。【主诉】进行性痛经加重3天。【现病史】育龄女性,孕1产1,患者末次月经2018-4-27,患者末次月经来潮后,出现痛经逐渐加重,无法忍受,B超示子宫腺肌症合并子宫肌瘤可能,患者现为求进一步治疗,以子宫腺肌症合并子宫肌瘤收入院,病程以来,患者无明显早孕反应,无发热,无恶心
关于子宫腺肌症的检查方式介绍
1.影像学检查 是术前诊断本病最有效的手段。阴道超声检查敏感性达80%,特异性可达74%,较腹部探头准确性高。子宫腺肌病时B超可见子宫均匀性增大,回声不均;子宫腺肌瘤时B超可见子宫呈不均匀增大,局部隆起,病灶内呈不均质高回声。MRI可在术前客观的了解病变的位置及范围,对决定处理方法有较大帮助。
简述子宫腺肌症的临床表现
子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇,但近些年呈逐渐年轻化趋势,这可能与剖宫产、人工流产等宫腔手术增多有关。 1.症状 (1)月经失调(40%~50%)主要表现为经期延长、月经量增多,部分患者还可能出现月经前后点滴出血,严重的患者可以导致贫血。 (2)痛经(25%)特点是继发性进行性加
子宫腺肌症手术治疗的风险有哪些?
手术风险:任何手术都有一定的风险,包括感染、出血、麻醉并发症等。 术后复发:虽然手术可以去除病变组织,但并不能完全阻止病情的复发。有些患者可能在手术后的一段时间内再次出现症状。 影响生育:如果手术涉及到子宫切除或者大面积切除,可能会影响患者的生育能力。 术后并发症:包括盆腔粘连、深静脉血栓
子宫腺肌症彩色多普勒超声的诊断价值
子宫腺肌症是指子宫内膜异位于子宫肌层,是一种内在性子宫内膜异位症,约半数合并子宫肌瘤,少数合并盆腔子宫内膜异位症。本文回顾分析了32例经手术病理证实为子宫腺肌症患者的超声声像图特征,并与子宫肌瘤.子宫肥大等相鉴别,旨在提供子宫腺肌症的超声诊断符合率。 1资料和方法 1.1一般资料 本文收
子宫腺肌症经皮微波治疗病例报告
1病史主诉:发现腺肌症3年现病史:40Y,G6P3,3年前因腹痛就诊,诊断子宫腺肌症,未做治疗。平素月经:5-10天/30-35天,近3年痛经进行性加重,现VAS9分,痛经影响工作和夜间睡眠,需口服止痛药,近2年开始需打止痛针,量多,需使用成人尿不湿,较前增加约1倍。B超(2019.6.7):子宫腺
关于子宫腺肌病的简介
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,是妇科常见病。子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇,但近些年呈逐渐年轻化趋势,这可能与剖宫产、人工流产等手术的增多相关。本病的治疗手段较多,临床决策需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。并且常常结合手术、药物等综合性
中医治疗子宫腺肌症合并不孕的优势
子宫腺肌症严重的患者,容易合并子宫内膜异位症,她们的子宫肥厚又容易发生粘连,不利于排卵和受精卵的着床,从而导致不孕症。对于有生育要求的患者,一般推荐中医治疗,那么中医能治疗子宫腺肌症吗?中医治疗子宫腺肌症合并不孕的优势有哪些呢? 子宫腺肌症,一旦确诊就应该积极治疗,中医治疗子宫腺肌症合并不孕的
关于子宫腺肌病的预后介绍
子宫腺肌病复发率较高,但进行子宫切除及绝经后疾病就可以得到根治。恶变率较低,与子宫腺肌病类似的疾病子宫内膜异位症,其恶变率国内报道为1.5%,国外报道为0.7%~1.0%。相比之下,子宫腺肌病发生恶变更为少见。
手术治疗子宫腺肌病的介绍
包括根治手术和保守手术。根治手术即为子宫切除术,保守手术包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术、子宫动脉阻断术以及骶前神经切除术和骶骨神经切除术等。 (1)子宫切除术用于患者无生育要求,且病变广泛,症状严重,保守治疗无效。而且,为避免残留病灶,以全子宫切除为首选,
关于子宫腺肌病的病因分析
子宫腺肌病病因至今不明。目前的共识是因为子宫缺乏黏膜下层,因此子宫内膜的基底层细胞增生、侵袭到子宫肌层,并伴以周围的肌层细胞代偿性肥大增生而形成了病变。而引起内膜基底层细胞增生侵袭的因素现有四种理论: ①与遗传有关; ②子宫损伤,如刮宫和剖宫产均会增加子宫腺肌病的发生; ③高雌激素血症和高
药物治疗子宫腺肌病的介绍
(1)对症治疗对于那些症状较轻,仅要求缓解痛经症状,尤其是近绝经期的患者,可以选择在痛经时予以非甾体抗炎药对症处理。因为异位的子宫内膜在绝经后会逐渐萎缩,所以此类患者在绝经后病痛就会得到解除而不需手术治疗。 (2)假绝经疗法GnRHa注射可以使体内的激素水平达到绝经的状态,从而使异位的子宫内膜
《子宫肌瘤及子宫腺肌病子宫动脉栓塞术治疗专家共识》...
《子宫肌瘤及子宫腺肌病子宫动脉栓塞术治疗专家共识》解读中华妇产科杂志2018年5月第53卷第5期刊发了“子宫肌瘤及子宫腺肌病子宫动脉栓塞术治疗专家共识”一文(作者:郎景和、陈春林、向阳等),现初步解读如下:一、子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤及子宫腺肌病的适应症:1、有保留子宫且有生育功能需求患
多种药物保守治疗子宫腺肌症的单一病例报告
病历摘要 患者周某某,女,52岁,已婚,G4P1。因“发现子宫腺肌症5年,腹痛、月经多2年”多次门诊就诊。2019年9月至2020年1月给予促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a,亮丙瑞林,北京博恩特药业)注射治疗,1针/次,1次/28d,子宫由用药前10.0cm×9.2cm×9.1cm缩小至用药后
关于子宫腺肌病的检查方式介绍
1.影像学检查 是术前诊断本病最有效的手段。 2.阴道超声检查 敏感性达80%,特异性可达74%,较腹部探头准确性高。 3.MRI 可在术前客观的了解病变的位置及范围,对决定处理方法有较大帮助。 4.血清CA125 部分子宫腺肌病患者血清CA125水平升高,这在监测疗效上有一定价值
关于子宫腺肌病的介入治疗介绍
近年来,随着介入治疗技术的不断进步。选择性子宫动脉栓塞术也可以作为治疗子宫腺肌病的方案之一。其作用机制有: ①异位子宫内膜坏死,分泌前列腺素减少,缓解痛经; ②栓塞后子宫体变软,体积和宫腔内膜面积缩小,减少月经量; ③子宫体积不断缩小和平滑肌收缩,阻断引起内膜异位的微小通道,降低复发率;
简述子宫腺肌病的临床表现
子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇,但近些年呈逐渐年轻化趋势,这可能与剖宫产、人工流产等手术的增多相关。 1.症状 (1)月经失调(40%~50%)主要表现为经期延长、月经量增多,部分患者还可能出现月经前后点滴出血。这是因为子宫体积增大,子宫腔内膜面积增加以及子宫肌壁间病灶影响子宫肌纤
彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌病的诊断分析
1 资料和方法 1.1 资料 本文对2004年9月至2007年9月来我院就诊的63例子宫肌瘤与子宫腺肌病患者进行回顾分析:年龄28~53岁,平均40.5岁,其中腺肌病26例,子宫肌瘤37例。 1.2 方法 使用LOGIQ――P5,探头3.5MHZ,患者膀胱适度充盈后,
经阴道彩色多普勒超声鉴别诊断子宫肌瘤和子宫腺肌病
子宫肌瘤与子宫腺肌病均为妇科常见病,但因病变部位、声像图特点及超声医师识别经验的不同,二者的的诊断与鉴别诊断仍有一定困难,相互间容易误诊,从而延缓治疗时间。为提高诊断的准确率,本研究采用经阴道彩色多普勒血流显像技术(TVCDFI)并与手术病理诊断作对照,回顾性分析经我院妇产科住院收治的57例子宫
两例子宫腺肌病恶变为子宫内膜腺癌病例分析
子宫内膜癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤,诊刮是子宫内膜癌主要的确诊手段,阳性率达94%;宫腔镜检查可避免常规诊刮的漏诊。但源自子宫腺肌病恶变的子宫内膜癌则有其临床、病理和辅助检查的特殊性,常规诊刮和宫腔镜检查往往会漏诊。本文报道两例子宫腺肌病恶变为子宫内膜癌的患者,分别行宫腔镜检查和诊刮,均出现漏诊
子宫腺肉瘤病例报告
患者41岁,因阴道水样分泌物增多半月余于2012年 3月5日在本院妇科门诊就诊。妇科检查:外阴未见皮肤黏 膜溃疡;阴道畅,黏膜完整,分泌物稍多.为脓性;子宫颈阴 道部8~11点处可见一溃疡,呈不规则形,大小为2.0 cmX 1.0 cmxO.5 cm,溃疡边缘无突起,质软,触之无出血;子宫、
子宫腺肉瘤误诊病例分析
1 病例报告 患者, 47 岁,因月经紊乱半年余,发现宫颈赘生物2 天,于 2016 年8 月10 日入我院。月经初潮年龄 15 岁,平素月经规 则,周期 28 天,经期 5 天,月经量中等,无痛经。已婚育有一 孩。近半年来无明显诱因下出现月经紊乱,周期不规则, 20 天 至3 个月,行
双子宫、双阴道畸形合并子宫腺肉瘤病例分析
患者女,17岁。因阴道分泌物6个月余,加重伴阴道突出物1周入院。14岁初潮,月经规律,月经量中等。妇科检查:外阴发育正常,处女膜孔呈圆形,用力时见处女膜孔处约1 cm紫红色息肉样物突出。直肠腹部诊:直肠黏膜光滑,进指顺利,扪及盆腔偏右侧直径约5 cm包块,边界欠清,活动差,与子宫分界不清。 MRI检
经阴道彩色多普勒超声鉴别子宫疾病的价值
1资料与方法 本组均为我院术后病人,年龄28~53岁,平均年龄40岁,39例有继发性痛经进行性加重,有人流史16人,有肿块引起压迫尿频感10人,出血量大伴贫血者7人。 2仪器 采用GE VOLUSON 730,探头频率一般为8.9/24Hz,根据探查深度不同予以调整