利多卡因毒性反应病例报告
利多卡因属酰胺类局麻药,临床多用于局部麻醉及治疗各种心律失常,有关其不良反应的报道多见于外科、口腔科及皮肤科等局部麻醉操作中,目前还未见利多卡因肌内注射相关不良反应的报道。今报道1例脑卒中患者肌内注射利多卡因出现毒性反应的案例,并复习相关文献。 1.病例介绍 患者男,36岁,高血压病史6a,最高达180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),未规律服药治疗,血压控制不佳,否认食物及药物过敏史。3个月前因左侧脑基底节血肿致右侧肢体偏瘫,现规律服用苯磺酸氨氯地平控制血压,血压控制良好。曾服用巴氯芬治疗偏瘫侧肌肉痉挛,疗效不佳,已停用1月余,余无特殊用药。患者右上肢屈肌呈痉挛状态,拟行肉毒素注射治疗。为预测肉毒素注射的疗效,先于右上肢屈肌注射利多卡因,主要肌肉包括旋前圆肌、桡侧腕屈肌、指屈肌及拇长屈肌等。 患者取坐位,患肢放于注射台上,注射器刺入目标肌肉后回抽无回血,注入20g·L-1盐酸利多卡......阅读全文
利多卡因毒性反应病例报告
利多卡因属酰胺类局麻药,临床多用于局部麻醉及治疗各种心律失常,有关其不良反应的报道多见于外科、口腔科及皮肤科等局部麻醉操作中,目前还未见利多卡因肌内注射相关不良反应的报道。今报道1例脑卒中患者肌内注射利多卡因出现毒性反应的案例,并复习相关文献。 1.病例介绍 患者男,36岁,高血压病史6a,最高达1
利多卡因致严重过敏样不良反应病例报告
利多卡因是目前应用最多的酰胺类局部麻醉药,主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉,作浸润麻醉、表面麻醉使用也十分普遍。因利多卡因应用广泛,关于其不良反应(ADR)的报道也日渐增多,中枢神经系统症状、心血管系统症状较为多见,而过敏反应,尤其是严重过敏样ADR亦有报道。本研究就利多卡因致严重过敏样ADR1例患者进
开颅减压治疗单纯疱疹病毒性脑炎病例报告
单纯疱疹脑炎">病毒性脑炎(herpes simplex virus encephalitis,HSE)是由单纯疱疹病毒(herpes simple virus,HSV)直接侵犯中枢神经系统所致的重症脑炎;HSV常累及大脑颞叶、岛叶及眶额区,分布不对称,引起脑组织出血性坏死和(或)变态反应性
病例报告
釉珠(enamel pearl)是牙齿发育异常的一种,通常单独发生于磨牙的根分叉处或近釉牙骨质界处,发生率较低。本文报告的病例中,釉珠对称发生于同一患者双侧上颌第一磨牙根分叉部位,实属罕见,具有临床参考价值。 1.病例报告 患者赵某,女,31岁。因“左侧上颌后牙肿痛不适1月余”而就诊于南昌大学附属口
一例利多卡因局部麻醉致严重过敏反应病例分析
患者,男,73岁。主因“双侧膝关节肿胀疼痛、活动受限2周”由骨关节科收入院,行膝关节MRI检查诊断为骨关节炎,予以关节腔注射药物等治疗,关节肿胀疼痛渐缓解。期间查血常规:WBC2.7×109G/L,N0.560G/L,Hb100g/L,PLT94×109G/L。 因血常规异常请血液科会诊,并予以利
麻醉诱导致严重类过敏反应致死病例报告
1 病例报告 王某,男,73 岁。因“胆囊炎、结石">胆囊结石”入院拟行手术治疗。既往病史:腰部外伤、阑尾切除、支气管炎、泌尿系统结石,高血压以及脑卒中。血压控制良好,无神经系统后遗症。心电图示窦性心律,左心室肥厚。实验室检查结果无明显异常,胸片示双下肺纹理增强。拟行全麻腹腔镜胆囊切除术。 诱导麻醉
利多卡因的不良反应介绍
总的发生率约为 6.3%,多数不良反应与剂量有关。 1、神经:视神经炎、头昏、眩晕、恶心、呕吐、倦怠、语言不清、感觉异常及肌肉颤抖、惊厥、神智不清及呼吸抑制,需减药或停药。惊厥时可静注地西泮、短效巴比妥制剂或短效肌肉松弛剂。 2、心血管:①大剂量可产生严重窦性心动过缓、心脏停博、室颤、严重房
Q热病例报告
病例资料患者男性,56岁。主因发热并伴有寒战、盗汗、肌痛和厌食2周就诊。患者自述服用对乙酰氨基酚 1g/8h对于发热有部分缓解。现病史包括高血压和2型糖尿病,口服药物控制良好。患者居住在农村地区,近期无外地旅行史。家族史无特殊。入院体检,心率108次/min,其余均正常。实验室检查显示C反应蛋白(C
膀胱异物病例报告
病例报告患者,男,57岁,转诊至我院接受膀胱异物移除手术。数月前,该患者将自制异物插入体内(图1)。首先试经尿道方法取出异物;但异物钙化严重,无法轻易移除(图2)。随后采用膀胱壁切口方法,成功移除异物。移除物为覆有弹性橡胶的金属管,该物体表面光滑且已被钙化(图3)。术后2周,成功移除导尿管;膀胱造影
牙中牙病例报告3
2.结果 病例1于9个月后复诊,口内无明显异常(图1H),X线根尖片示22牙中牙冠方可见高密度影像,根尖及根尖周无明显异常(图2C)。病例2于1年后复诊,口内无明显异常(图3G/H),X线根尖片及CBCT示31根管内较连续高密度影像,根尖1/3近中牙槽骨密度增高(图4G、d、e、f)。病例3于1年半
平滑脑病例报告
无脑回畸形以及巨脑回畸形均属于不同程度的大脑发育畸形,是由于神经元移行障碍造成的大脑发育畸形。临床上表现为癫痫、智力低下、运动及语言障碍和其他神经功能异常,又称为无脑回畸形谱,其发病率为1/10万~4/10万,大多数患者预后较差,生存期较短,严重影响儿童身心健康。本研究结合我院癫痫中心收治的1例平滑
牙中牙病例报告1
牙内陷(dens invagination)是较常见的一类牙发育畸形,是牙体硬组织矿化前成釉器过度卷叠或局部过度增殖深入牙乳头中所致,发生率约为0.25%~10%。牙中牙(dens in dente)是牙内陷最严重的一种,因内陷深入的部位有牙釉质和牙本质,在X线片上表现为牙中央内陷的管腔,好像牙中包
牙中牙病例报告2
图4 病例2X线根尖片/CBCT。X线根尖片:A.初诊时;B.根管预备;C.Vitapex充填后;D.1个月后复诊;E.3个月后复诊;F.根充后;G.1年后复诊。CBCT:a.初诊时横断面观;b.初诊时矢状面观;c.初诊时冠状面观;d.1年后复诊时横断面观;e.1年后复诊时矢状面观;f.1年后复诊
什么是毒性反应?
指毒物对机体所致原发性毒性作用而续发引起的有害的生理、生化和病理变化,如细微的分子生化病损、亚细胞结构变化、组织和器官的损害,乃至生物体的死亡。用药剂量过大、用药时间过长或机体对药物敏感性过高时产生的危害性反应称为毒性反应。毒性反应是由化学物质与生物系统的化学成分进行可逆或不可逆的相互作用,而干扰机
麝香的毒性反应
1、呼吸系统:呼吸细微,不规则,四肢冰冷,颜面发青,昏迷,甚至呼吸停止。 2、泌尿系统:导致急性肾衰竭,无尿,双下肢及面部明显水肿,尿蛋白及尿红细胞明显增加,甚至死亡; 或致慢性肾炎患者病情加重。 3、消化系统:口腔黏膜及咽部糜烂,口内有异物感,牙齿脱落,恶心呕吐,腹痛腹泻。 4、血液系统
子宫腺肉瘤病例报告
患者41岁,因阴道水样分泌物增多半月余于2012年 3月5日在本院妇科门诊就诊。妇科检查:外阴未见皮肤黏 膜溃疡;阴道畅,黏膜完整,分泌物稍多.为脓性;子宫颈阴 道部8~11点处可见一溃疡,呈不规则形,大小为2.0 cmX 1.0 cmxO.5 cm,溃疡边缘无突起,质软,触之无出血;子宫、
胃脉管瘤病例报告
病例患者 男性,28 岁。 因 “进食后上腹胀痛 1 年余”于2016年7月 29 日入院。既往无肝炎病史,无手术史。体格检查及直肠指检未见异常。 行胃镜检查示: 浅表性胃炎伴糜烂,胃窦部肿物,见图 1。 超声内镜示:胃窦部可见隆起性肿物,大小为3.0cm×2.0cm,肿物起源于固有肌层,见图
Nora病病例报告2
影像学表现 X线:Nora病在X线上多表现为骨旁软组织内高密度影,团块状、斑片状、分叶状等,形态不规整,边界清楚或不清,病灶直径多
颅骨多发骨瘤病例报告
患者,男性,31岁。因头部多发肿物于于2014年6月11入院。入院查体:头颅大小及形态正常,颅顶部及颅枕部可触及多个肿物,质地坚硬,不能活动,最大者约3.2 cm×2.2 cm大小。 头颅三维CT片示:脑颅骨表面凹凸不整,颅骨外板、板障密度不均,部分骨质局限性增厚并见多发结节状,部分病灶向颅骨表面突
颈动脉蹼病例报告
颈动脉蹼(carotid web)是位于颈动脉球部后壁颈动脉分叉处远端的腔内薄层突出物。由于其发病率低,国内病例报道少,容易造成漏诊及误诊。现报道1例颈动脉蹼患者,并复习相关文献,对其临床特点进行探讨,以期提高临床及影像医生对本病的认识。 1.临床资料 患者,男,69岁,因“双下肢乏力3月”于201
肝癌垂体转移病例报告
脑转移癌好发于额叶和颞叶,垂体转移十分罕见,垂体转移癌发病率仅占颅内转移恶性肿瘤的1.0%~3.6%。临床表现与鞍区其余肿瘤类似,影像学表现多变且无典型特征,因此极易误诊。而来源于肝细胞癌(hepatocellular carcinoma HCC)垂体转移更加罕见,He等对425例垂体转移瘤回顾性分
骨斑点症病例报告
临床资料骨斑点症是无或少有症状的骨硬化性发育异常,极罕见,据统计不足人群中的1/1000万。国内外大多数学者认为此症属于先天性疾病,有家族遗传性,属于常染色体显性遗传。2014年10月,笔者偶遇1例,现报告如下。患者,女,39岁,走路时不慎跌倒扭伤右踝关节,在我院行X线检查示:右踝关节骨折,旋后外旋
Pagets-病病例报告
1 病例报告 例 1,患者, 71 岁,因外阴瘙痒3 月,于2015 年7 月20 日入 院。患者 3 月前自觉外阴瘙痒,伴右侧大阴唇上方可见 4~ 5 个高出皮面的白色病变区,直径约 0. 2 cm, 3 天后瘙痒症状消 失,伴脱屑,并形成直径约 2 cm 红色病变区,无渗出,就诊于外
牛牙症病例报告
牛牙症是指髓腔大而长,牙根短小,牙槽座点向根方移位,或髓室顶至髓室底的高度大于正常的牙齿,亦称牛牙型牙、牛牙样牙。Gorjanovic-Kramberger于1908年首先发现这种牙髓腔异常的牙齿。1913年,Keith认为其类似于反刍类动物的磨牙,首先提出“牛牙症”的概念。笔者在临床收治2例牛牙症
直肠恶性黑素瘤病例报告
患者,女性,59岁,便频出血伴里急后重感1个月。患者1个月前(2014年7月)无明显诱因下出现大便次数增多,4~5次/d,伴里急后重感,大便带血,色暗红,量少。实验室检查无明显异常。 影像学表现:复旦大学附属肿瘤医院(2014年8月)直肠MRI检查可见肛管以上直肠腔内巨大软组织肿块,约9 cm×5
Nora病病例报告1
Nora病(NL)又称奇异性骨旁骨软骨瘤样增生(BPOP),是一种罕见的良性骨膜外增生性病变。1983年Nora首次报道并命名,国内2001年蒋智铭等人首次报道了该病。现报告山东第一医科大学第二附属医院发生于左股骨旁内收肌的No⁃ra病1例资料,结合2009年10月1日~2019年10月1日相关文献
坏死性口炎病例报告
坏死性口炎(necrotic stomatitis,NS)又称走马疳是指发生于口腔颜面部组织的急性坏死性炎症。本病多由奋森氏螺旋体和厌氧菌梭形杆菌引起。多为3~12岁且抵抗力低下的儿童。该病与口腔卫生状况密切相关。近年来、随着我国居民生活水平不断提高、口腔卫生保健意识逐渐加强,该病已少见。我院收治坏
颈部Castleman病病例报告
Castleman病(Castleman's disease,CD)是一种罕见的以无痛性淋巴结肿大为主要特点的慢性淋巴组织增生性疾病,最早由Benjamin Castleman于1954年描述并提出,是目前难以诊断的淋巴结疾病之一。目前,临床上根据CD发病的部位可将其分为局灶型(unicen
眼球半脱臼病例报告
病例介绍患者男性,31岁。因醉酒右眼不慎撞击金属栏杆后眼球突出1 h于2017年4月27日晚急诊入院。入院时神智清楚,生命征平稳。专科检查:右眼视力0.1,眼球高度外凸内转,颞侧可见球结膜弧形裂伤口,长约 4 mm,角膜完整、透明,前房深,瞳孔圆,直径约4 mm,对光反应迟钝,晶状体透明,余眼内结构
根样釉珠病例报告
釉珠是附着在牙骨质表面的釉质小块,是牙齿发育时小团错位的成釉细胞或者上皮根鞘某处异常分化,再度出现成釉功能而形成的釉质,常见为磨牙根分叉区或近颈部牙骨质上单个栗粒大小球形或小舌状的突起,牢固附着于牙根表面,为不透明结节。牙齿内部的釉珠呈圆形放射影像,范围从釉牙本质界到冠部牙本质。 1. 病例报告 患