继发性甲状旁腺功能亢进症多关节转移性钙质沉积的超...
继发性甲状旁腺功能亢进症多关节转移性钙质沉积的超声表现病例报告患者男，29岁，因“发现皮下多发包块4年，近2年增多增大”于2018年5月16日在解放军联勤保障部队北戴河康复疗养中心就诊。主诉：皮下隆起性包块，近两年逐渐增多增大，瘙痒难忍，自行抠破后，破溃出淡色液体，随即凝结成白色晶体。既往史：因慢性肾功能不全行维持性血液透析7年。 查体：全身大小关节包括指关节、上肢大关节、髋关节、下肢大关节及趾关节等周围出现弥漫的对称性隆起性包块，质硬，部分破溃处周围可见白色结晶体附着。实验室检查：血清全段甲状旁腺激素（intact parathyroid hormone, iPTH）1 960 ng/L，血钙2.34 mmol/L，血镁0.90 mmol/L，血磷2.70 mmol/L。 超声检查：关节周围软组织内可见多发弧形强回声，表面呈菜花状改变，后伴明显声影，见图1；彩色多普勒可见闪烁伪彩，无频谱；周围关节软......阅读全文
继发性甲状旁腺功能亢进症多关节转移性钙质沉积的超...
继发性甲状旁腺功能亢进症多关节转移性钙质沉积的超声表现病例报告患者男，29岁，因“发现皮下多发包块4年，近2年增多增大”于2018年5月16日在解放军联勤保障部队北戴河康复疗养中心就诊。主诉：皮下隆起性包块，近两年逐渐增多增大，瘙痒难忍，自行抠破后，破溃出淡色液体，随即凝结成白色晶体。既往史：因慢性
继发性甲状旁腺功能亢进的病因
1.维生素D伴钙缺乏造成的低血钙 （1）钙摄入不足或妊娠、哺乳期钙需要量增多。 （2）胃切除术后、脂肪泻、肠吸收不良综合征以及影响消化液分泌的肝、胆、胰慢性疾患。 （3）慢性肝病或长期服用抗癫痫药物造成肝内25-羟化酶活性不足，导致体内维生素D活化障碍，肠钙吸收减少。 （4）长期服用缓泻
继发性甲状旁腺功能亢进的诊断
常见CRF所致的继发性甲状旁腺功能亢进，依靠相应的症状和体征以及实验室检查结果可做出临床诊断。 1.有引起低钙血症的原发疾病所致的症状，如慢性肾衰竭、肾性骨营养不良症等。 2.有低钙血症的症状和体征，如肢体麻木、搐搦等。 3.严重患者可有原发性甲旁亢的症状，如近端肌无力、骨痛、骨病（可有纤
继发性甲状旁腺功能亢进的介绍
继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT，简称继发性甲旁亢），是指在慢性肾功能不全、肠吸收不良综合征、Fanconi综合征和肾小管酸中毒、维生素D缺乏或抵抗以及妊娠、哺乳等情况下，甲状旁腺长期受到低血钙、低血镁或高血磷的刺激而分泌过量的PTH，以提高血钙、血镁和降低血磷的一种慢性代偿性临床表现，长期的甲
如何诊断继发性甲状旁腺功能亢进？
常见CRF所致的继发性甲状旁腺功能亢进，依靠相应的症状和体征以及实验室检查结果可做出临床诊断。 1.有引起低钙血症的原发疾病所致的症状，如慢性肾衰竭、肾性骨营养不良症等。 2.有低钙血症的症状和体征，如肢体麻木、搐搦等。 3.严重患者可有原发性甲旁亢的症状，如近端肌无力、骨痛、骨病（可有纤
一例原发性甲状旁腺功能亢进症伴转移性肺钙化病例分析
原发性甲状旁腺功能亢进症（primary hyperparathyroidism，PHPT）临床较少见，是因甲状旁腺腺瘤、增生或肿瘤引起甲状旁腺素（parathyroidhormone，PTH）自主性分泌过多而导致的高钙、低磷血症，可累及全身多个部位，多以骨、泌尿系病变为主，而累及肺部，以呼吸道症状
继发性甲状旁腺功能亢进的病因分析
1.维生素D伴钙缺乏造成的低血钙 （1）钙摄入不足或妊娠、哺乳期钙需要量增多。 （2）胃切除术后、脂肪泻、肠吸收不良综合征以及影响消化液分泌的肝、胆、胰慢性疾患。 （3）慢性肝病或长期服用抗癫痫药物造成肝内25-羟化酶活性不足，导致体内维生素D活化障碍，肠钙吸收减少。 （4）长期服用缓泻
继发性甲状旁腺功能亢进的鉴别诊断
本病主要是原发性甲状旁腺功能亢进相鉴别。原发性和继发性甲状旁腺功能亢进均能致肾小管性酸中毒，其发生可能是PTH直接作用于肾小管，使碳酸氢盐重吸收减少。磷酸盐缺乏也抑制了碳酸氢盐的重吸收。甲状旁腺功能亢进的高钙尿症损伤肾小管，可发生远端和近端肾小管性酸中毒。而未经治疗的肾小管性酸中毒由于尿钙排出过
继发性甲状旁腺功能亢进的预后介绍
继发性甲状旁腺功能亢进的预后决定于原发病因的性质、病情经过、治疗情况和恢复状况。对一些因钙剂摄入不足或吸收障碍的患者需要补充钙剂和维生素D制剂，对肾脏病变的患者需要纠正电解质失衡，同时补充钙剂和维生素D制剂，必要时需要补充活性维生素D制剂-罗盖全。
继发性甲状旁腺功能亢进的鉴别诊断
本病主要是原发性甲状旁腺功能亢进相鉴别。原发性和继发性甲状旁腺功能亢进均能致肾小管性酸中毒，其发生可能是PTH直接作用于肾小管，使碳酸氢盐重吸收减少。磷酸盐缺乏也抑制了碳酸氢盐的重吸收。甲状旁腺功能亢进的高钙尿症损伤肾小管，可发生远端和近端肾小管性酸中毒。而未经治疗的肾小管性酸中毒由于尿钙排出过