游离甲状腺素异常增高病例分析
游离甲状腺素( free thyroxine， FT4) 目前多采用化学发光 法检测，易受到生物素、甲状腺激素自身抗体( thyroid hormone autoantibodies， THAAb) 、异嗜性抗体等的干扰，引起 假阳性结果［1-2］。我们发现采用直接化学发光法多次检测 1 例患者的甲状腺功能， FT4 均异常增高，排除生物素和异嗜 性抗体的干扰后，通过聚乙二醇( polyethylene glycol，PEG) 对 标本沉淀处理， FT4 水平下降，更符合患者的促甲状腺素 ( thyroid stimulating hormone， TSH) 变化和临床表现。现报道 如下。1 病历摘要患者女， 19 岁， 2019 年 1 月 17 日因“发现颈部包块伴甲 状腺功能异常 5 余年”入院。患者 5 年前发现颈部包块，诊 断为甲状腺功能亢进，予以甲巯咪唑治疗。2017 年 10 月 10 日，因甲状腺肿伴甲状......阅读全文
游离甲状腺素异常增高病例分析
游离甲状腺素( free thyroxine， FT4) 目前多采用化学发光 法检测，易受到生物素、甲状腺激素自身抗体( thyroid hormone autoantibodies， THAAb) 、异嗜性抗体等的干扰，引起 假阳性结果［1-2］。我们发现采用直接化学发光法多次检测 1 例
浅析游离甲状腺素水平增高增加房颤风险
最近发表在《临床内分泌代谢杂志》（JCEM）上的一项研究显示，即使在正常范围内，游离甲状腺素水平增高房颤风险也会增加，尤其是相对年轻的成年人。（J Clin Endocrinol Metab 2015 Aug 11） 研究人员写道：“尽管多种努力在控制房颤风险因素，但房颤的患病率及房颤对医
病例分析：甲状腺功能减退致心肌酶谱异常增高
患者，女，50岁，因胸闷、气短、乏力6月，心肌酶谱异常增高，于1998年4月15日收入我院。既往无甲状腺手术史及相关药物、放射性治疗史。入院查体：T 36.4 ℃，BP 19/12 kPa(140/90 mmHg)，表情淡漠，面色暗黄，颜面浮肿，毛发干黄，口唇微绀。未扪及甲状腺体，颈静脉无怒
什么是游离甲状腺素
血液循环中99%以上甲状腺激素与相应的血浆蛋白质结合，而游离的甲状腺激素仅占其总量中的极少部分。这些游离激素是甲状腺激素的活性部分，参与了下丘脑-垂体-甲状腺轴的反馈调节，不受血清TBG浓度变化的影响，直接反映甲状腺的功能状态。因此血清游离T3、游离T4测定，较测定总T4、总T3有更好的敏感性和
什么是游离甲状腺素
血清游离甲状腺素是甲状腺功能体外试验的灵敏指标，即使在生理及病理情况下引起血浆甲状腺结合蛋白结合力和浓度改变时，也能较准备反映甲状腺的功能。结合部分的三碘甲腺原氨酸（T3）、四碘甲腺原氨酸（T4）没有生物活性，其高低不能反映甲状腺的功能状态，只有很小一部分不与蛋白质结合，呈游离状态，称为血清游离
异常心电图病例分析
76岁女性，因腹部不适、恶心、呕吐和腹胀入院。诊断为小肠梗阻。既往曾接受胆囊切除术，否认其他疾病及手术史。入院后12导联心电图如下，提示什么？A．正常窦性心律，房性早搏（PAC）B．正常窦性心律，交界性逸搏C．正常窦性心律，Mobitz I阻滞，房早未下传D．正常窦性心律，窦性停搏E．房性心动过速，
关于游离甲状腺素的基本介绍
甲状腺素是由甲状腺滤泡上皮细胞合成和分泌的激素。妊娠、哺乳、肝硬化、肾病综合征等可使血清甲状腺素结合球蛋白浓度及其结合力发生改变，可使游离甲状腺素浓度发生变化。游离甲状腺素的测定不受血清结合蛋白（主要是TBG）的影响，是甲状腺功能体外试验的灵敏指标。即使在生理及病理情况下引起血清甲状腺素结合球蛋
游离甲状腺素的操作方法
1、将8mm×40mm透析袋预先用0.1mol/L硝酸浸泡24h，经蒸馏水冲洗至中性。 2、将透析袋一端用塑夹固定，取待测血清0.5ml加入透析袋中。 3、取7ml青霉素小瓶，每瓶加透析缓冲液4.5ml。 4、将已装入血清的透析袋叠成U字形，放入装有透析缓冲液的瓶中。将透析袋两端留在瓶口，
游离甲状腺素的注意事项
1、使用肝素可使游离甲状腺素水平升高，使用锂盐可使游离甲状腺素水平降低。 2、游离甲状腺素测定的临床意义同血清甲状腺素测定，但更敏感，且不受结合蛋白的影响。
关于血清游离甲状腺素的简介
血清游离甲状腺素，游离甲状腺激素是实现该激素生物效应主要部分尽管FT4仅占T4的0．025%，但它与甲状腺激素生物效应密切相关，所以是诊断临床甲亢首选指标，许多医院已经用FT4指标代替TT4来诊断甲亢。RIA法FT4成正常值为9—25pmol/L(o．7～1.9/dl)，ICMA法FT4成正常值
游离甲状腺素的临床意义
1、升高：甲状腺中毒症、突眼性甲状腺功能亢进症、无痛性甲状腺炎伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢、甲状腺制剂服用过量、甲状腺受体不应症、慢性甲状腺炎伴甲亢。 2、降低：甲状腺功能减退(原发性)、垂体性或者无痛性亚急性甲状腺炎的一过性功能减退期、低白蛋白血症。 结果偏低可能疾病： 小儿先天性甲状腺
简述游离甲状腺素的临床表现
四碘甲状腺原氨酸（T4）是甲状腺生理调节系统的一部分。对总代谢有作用，绝大多数的T4与其转运蛋白质（TBG、前白蛋白、白蛋白）结合，FT4测定是临床常规诊断的重要部分。当怀疑甲状腺功能紊乱时，FT4和促甲状腺素（TSH）常常一起测定。FT4也适合用作甲状腺抑制治疗的监测手段。FT4测定的优点是不
胎儿体蒂异常病例分析
体蒂异常是一组非常罕见的先天性畸形，发生 概率１∶１４ ０００～４２ ０００，在１１～１４周胎儿中发生 概率为１∶７ ５００［ １］。体蒂异常（也称为肢体－体壁复 合体异常）是胸部和／或腹部的致命畸形，往往还伴 有肢体缺陷。胸内和腹腔内的器官位于腹腔外，包 含在羊膜腹膜内，并且直接与胎盘相连
关于血清游离甲状腺素的病情评估介绍
FT4 血清游离甲状腺素这是诊断甲减最灵敏的一项指标，由于其含量不受甲状腺结合球蛋白的影响，因此在甲亢和甲减的诊断、病情严重程度评估、疗效监测等方面有重要应用价值。 19～39pmol/L(1．5—3．0ng/dI) 同“T4”，但其含量不受甲状腺结合球蛋白影响，可以特异性地反映甲状腺的功
游离甲状腺素的不良反应与风险
1、皮下出血：由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。 2、不适感：穿刺部位可能会出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下瘀斑等。 3、晕血或晕针：在抽血时，由于情绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经兴奋、血压下降等导致脑供血不足引发晕针或晕血。 4、感染的风险：如果使用
游离甲状腺素(FT4)测定的简介
游离甲状腺素(FT4)：血清游离甲状腺素，甲状腺素是甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素，以游离形式释放入血循环中，大部分迅速与血浆蛋白相结合；结合部分的三四碘甲腺原氨酸(T4)没有生物活性，其高低不能反映甲状腺的功能状态，只有很小一部分不与蛋白质结合，呈游离状态，称为血清游离甲状腺素(FT4)；
高位游离椎间盘突出症误诊病例分析
临床资料患者，女，69岁，因右腰痛14h于2020年9月9日入院。入院诊断为：①肾积水伴输尿管结石(右)；②肾结石(右)；③泌尿系统感染；④股骨颈骨折术后(左)。患者1个月前曾因左股骨颈骨折在我院行空心钉内固定治疗。患者入院当天急诊行右输尿管支架置入术，术后行抗感染对症治疗。但术后主诉左髋部疼痛难忍
恶性肿瘤患者血清CKMB异常增高原因分析
血清中谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶(LDH)、a-羟丁酸脱氢酶(A-HBDH)、肌酸激酶(CK)、心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)由于在心肌组织中含量丰富，一直是衡量心肌受损的指标，特别是CK-MB被认为是诊断急性心肌梗死特异性很强的指标［1］。我们在日常工作中发现了一些恶性肿
褶皱部网状色素异常病例分析
1临床资料 患者女，52 岁。胸腹部棕褐色丘疹斑片逐渐增 多 29 年，近 3 年明显增多。患者于 23 岁时无明显 诱因胸腹部出现米粒或扁豆大小的棕褐色斑片，皮 损缓慢增多，逐渐累及颈部、双侧腋下及腹股沟区 域，无明显痒痛等不适，未予特殊诊治。近 3 年来， 皮损逐渐增多，颜色加深，部分皮损融合
肝功能反复异常病例分析
导读：临床上引起肝功能异常的原因很多，在我国最常见的还是病毒性肝炎、酒精、药物、肥胖等因素，对于已排除以上因素，仍病因不明者，需要做肝活检穿刺，进一步明确原因，今天的病例是什么原因导致的呢？让我们跟随笔者，一探究竟！ 一、病例资料 患者，曹某，女，年龄40岁。山西籍人。主因“查出肝功能异常半年”而就
关于血清游离甲状腺素的测定价值介绍
检测血清中呈游离状态的甲状腺素，称为血清游离甲状腺素(FT4)试验。该指标可直接反应甲状腺功能，它不受血液中甲状腺素结合球蛋白浓度和结合力改变的影响，有助于对甲状腺功能亢进的诊断。 放免法参考值：10.3~31.0pmol/L。 增高常见于甲状腺功能亢进患者；降低多见于甲状腺机能减退、慢性活
病例分析：外周血嗜酸性粒细胞增高，可能是？
一名56岁男性因发热咳嗽两周就诊。外周血嗜酸性粒细胞增高19%，BAL灌洗液中嗜酸性粒细胞增高59%。无哮喘史。以下为影像学。最终诊断：慢性嗜酸性粒细胞性肺炎（CEP）影像学结果初始胸部影像学显示肺上叶多灶性斑片状和边界欠清的气腔实变，且主要位于外周，这是慢性嗜酸性粒细胞性肺炎中肺水肿的典型特征。C
一例心房内巨大游离血栓病例分析
患者 女，56岁。因“反复胸闷、气短2年”，于2013年8月5日入院，诊断为风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全。经胸心脏超声检查示：二尖瓣前叶运动曲线呈城墙改变，开放幅度1.2 cm，舒张期二尖瓣瓣口呈鱼口改变，开放面积1.25 cm×1.25 cm，主动脉瓣增厚，回声增强，开放受限，三尖瓣开放
游离甲状腺素的不适宜人群有哪些
1、服用过避孕药、甲状腺激素、甾体激素等药物的患者，因为可能会影响到检查结果，禁止近期有以上药物服药史的患者检查。 2、特殊疾病：患有造血功能减低疾病的患者，比如白血病，各种贫血，骨髓增生异常综合症等，除非该检查必不可少，尽量少抽血。
游离甲状腺素的注意事项及操作方法
注意事项 1、使用肝素可使游离甲状腺素水平升高，使用锂盐可使游离甲状腺素水平降低。 2、游离甲状腺素测定的临床意义同血清甲状腺素测定，但更敏感，且不受结合蛋白的影响。 操作方法 1、将8mm×40mm透析袋预先用0.1mol/L硝酸浸泡24h，经蒸馏水冲洗至中性。 2、将透析袋一端用塑
游离甲状腺素的临床意义及注意事项
临床意义 1、升高：甲状腺中毒症、突眼性甲状腺功能亢进症、无痛性甲状腺炎伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢、甲状腺制剂服用过量、甲状腺受体不应症、慢性甲状腺炎伴甲亢。 2、降低：甲状腺功能减退(原发性)、垂体性或者无痛性亚急性甲状腺炎的一过性功能减退期、低白蛋白血症。 结果偏低可能疾病： 小儿
游离甲状腺素正常参考值及临床意义
中文名称：游离甲状腺素 英文名称及缩写：Free Thyroxine （FT4）正常参考值：血10.2~31pmol/L 尿：5.5~16.4pmol/L 临床意义： 尿中的FT4反映肾小球滤出功能 血液中FT4含量的高低，不受甲状腺素结合蛋白含量的影响，能真正反映甲
游离甲状腺素(FT4)测定的临床意义
1.、FT 3和FT 4测定不受血清结合蛋白（TBG）含量的影响，是反映甲状腺功能的灵敏指标。 2.、升高 见于： ① 弥漫性或结节性甲状腺功能亢进症、自主高功能性腺瘤、亚急性甲状腺炎或无痛性甲状腺炎的急性期； ② 甲状腺素（T4）过量使用：垂体TSH肿瘤、绒毛膜上皮癌、卵巢肿瘤等异位TS
游离甲状腺素(FT4)测定的临床意义
[正常参考值]10.3-31.0pmol/L。[临床意义]1．升高：见于甲状腺功能亢进(甲亢)。2．降低：见于甲状腺功能低下、甲状腺次全切除术及地方性甲状腺肿等。但由于FT4不受甲状腺结合球蛋白(TBG)的影响，对孕妇、口服避孕药者的甲状腺功能具有特殊的诊断价值。
一例患者胸片异常病例分析
患者男，42岁，胸片和CT偶发异常。诊断：波兰综合征(Poland Syndrome)影像学表现胸片显示左肺有轻度透明（图1）。CT扫描显示胸大肌和小肌缺失。简评波兰综合征是一种特征为单侧胸肌先天发育不良或缺失（少见双侧）并伴发同侧手部畸形罕见的先天性缺陷症。此症状发生情况一般多发于身体右侧。患此症