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误诊为脂溢性皮炎的老年头面部血管肉瘤诊疗分析

1 临床资料患者男, 64 岁。右侧头部红斑渗液伴痒半个 月。患者半个月前右侧头部出现片状淡红斑,有少 许渗液、结痂,此后皮损逐渐增大,渗出较前明显。 皮肤科情况:右侧头部见大片状浸润性红斑,境界欠 清,其上可见结痂坏死,少许淡黄色渗液( 图1) 。门 诊以“脂溢性皮炎”予口服依巴斯汀片10 mg/d,外 用哈西奈德溶液 2 次/d,治疗后自觉病情无好转。 皮损组织病理示:表皮角化过度伴角化不全,棘层增生肥厚,表皮突伸长增宽,病变一侧表皮缺失,表面 见坏死组织;肿瘤位于真皮及皮下脂肪,境界不清, 由大量大小不等、交织吻合的血管组成,浸润性生 长,内皮细胞单层或多层,有异型性 ( 图 2 ~3) 。免 疫组化示: CD31( +) , D240( +) , ERG( +) , CD34, CD68 和 HHV8 均( -) , Ki67 约30%( +)( 图4 ~ 7) 。诊断:老年头面部血管肉瘤。行 PET-C......阅读全文

误诊为脂溢性皮炎的老年头面部血管肉瘤诊疗分析

1 临床资料患者男, 64 岁。右侧头部红斑渗液伴痒半个 月。患者半个月前右侧头部出现片状淡红斑,有少 许渗液、结痂,此后皮损逐渐增大,渗出较前明显。 皮肤科情况:右侧头部见大片状浸润性红斑,境界欠 清,其上可见结痂坏死,少许淡黄色渗液( 图1) 。门 诊以“脂溢性皮炎”予口服依巴斯汀片10 mg/

复旦大学附属中山医院发现一种特殊类型的皮肌炎

  皮肤是人体最大的体表器官,各种皮肤表现某种程度上反映了人体的生理和病理状态。皮肌炎是一种临床累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病,常伴有肺脏的损伤,表现为肺间质纤维化,严重者可危及生命。 近日,复旦大学附属中山医院皮肤科在国际上首次报道了一种特殊类型的皮肌炎,并命名为脂溢性皮炎样皮肌炎(SD-di

上皮样血管肉瘤病例分析

1 临床资料 患者男, 64 岁。头枕部肿物 5 年余,增大 3 个 月。患者5 年前发现头枕部肿物,约3 cm ×2 cm 大 小,未行特殊处理3 个月前发现肿物增大,无红肿热 痛,在院外行“火针”针刺治疗,火针穿刺后包块渗 出黄色液体,随后用拔火罐方式拔出少量瘀血,每隔 1 周治疗1

表皮囊肿合并脂溢性角化病例分析

患者女,57 岁。 主诉:颈胸部结节 3 个月。 现病史:患者自诉 3 个月前颈胸部无明显诱因出现一黑色结节,同时其侧缘出现一褐色斑块,逐渐增大,伴 轻度瘙痒,于 2015 年 12 月 14 日至南京医科大学第一附属医院皮肤科门诊就诊。 既往史及家族史:既往体健,家族成员中无类似疾病患者。 体格检

帕金森病患者会出现哪些皮肤病变?

  随着对帕金森病(PD)认识的提高,人们逐渐认识到除了运动症状外,还伴随有很多非运动症状,如自主神经功能障碍、精神症状、睡眠障碍、感觉异常等。PD的皮肤病变属于非运动症状中的一种,由于它的非特异性以及临床上缺少客观的衡量标准,常常被忽视。   那么问题来了,PD相关的皮肤病变都有哪些?一起来看看

老年甲状腺功能亢进症误诊分析

临床资料: 13例患者,男8例,女5例,年龄60—78岁,误诊时间1个月至5年。 误诊疾病: 1、不明原因的阵发性房颤5例,持续性房颤2例,曾分别被误诊为“特发性房颤”和冠心病; 2、长期腹泻2例,一直误诊为“慢性肠炎”和消化不良,经多种抗生素治疗和对症处理无效; 3、进行性消瘦伴纳差,

误诊为血管瘤的脊髓栓系病例报告

婴幼儿血管瘤(infantile hemangioma, IH)是婴幼儿时期 的良性肿瘤,浅表性的位于真皮上部,通常为高出皮肤表面 的红色丘疹、结节或斑块;深在性的延伸到脂肪组织,肿瘤呈 蓝色,边界不清[1]。 但对于发生在腰骶部和会阴部的血管瘤需 要额外注意,也可能是脊髓相关问题所引起的皮

原发性肾上腺血管肉瘤病例分析

1.病例资料  患者,男,52岁。B超体检发现左侧肾上腺占位,性质不明。既往有胆囊切除史。  CT检查:上腹部CT平扫显示左侧肾上腺区一类圆形肿块,大小约12.4×10.7×10.9 cm,边界清楚,密度不均匀,肿块边缘示少许结节状钙化灶,左肾受压下移。增强扫描肿块实质呈轻度不均匀强化,边缘可见迂曲

口腔颌面部动静脉畸形诊疗分析

动静脉畸形(arteriovenous malformations,AVMs),曾称蔓状血管瘤,是由于胚胎时期脉管系统发育异常,导致动、静脉直接吻合形成的血管团块,内含不成熟的动脉和静脉,缺乏毛细血管。动静脉畸形相对少见,在脉管性疾病中仅占1.5%左右。口腔颌面部是好发的部位,占所有动静脉畸形的50

典型病例:为何“甲旁亢”被误诊为“老年痴呆”?

原发性甲状旁腺功能亢进(PTHP)患者可伴有多种神经精神症状,包括焦虑、情感障碍、性格变化、睡眠障碍、认知障碍、严重精神疾病、昏迷甚至死亡,有些患者可表现为快速进展性痴呆。今天与大家分享一例原发甲旁亢误诊为老年痴呆的典型病例,希望引起临床医生的关注。 原发甲旁亢是由甲状旁腺组织原发病变致甲状旁腺激素