SLE相关的外周大血管病变病例分析

系统性红斑狼疮(SLE)血管病变是一种罕见的血管受累形式,以动脉狭窄或闭塞为特征,在动脉内膜中聚集免疫球蛋白和补体,无炎症改变。血管病变应从组织病理学上与血管炎区别开来,因为狼疮肾病的血管病变可归类为非炎性血管免疫复合物沉积(血管病变)、炎性血管炎、血栓性微血管病和退行性疾病/动脉硬化。虽然既往的研究报道了SLE大血管炎或肾小血管的血管病变,但尚未报道大血管病变。 在这里,本文提出第一例与SLE相关的外周大血管病变。尽管没有动脉粥样硬化危险因素,但当患者患有外周动脉疾病时,应考虑患有大血管病变的可能性。 案例介绍 患者,日本女性,43岁,因进行性头痛7年和间歇性跛行病史而就诊。根据1997年美国风湿病学会修订的分类标准(口腔溃疡、盘状皮疹、阳性抗核抗体、白细胞减少和淋巴细胞减少)和11年前皮肤的组织学发现(界面皮炎和阳性狼疮带试验),患者被诊断为SLE。所有症状均用低剂量泼尼松龙。患者没有动脉粥样硬......阅读全文

一例胸椎管内血管周细胞瘤致脊髓压迫症病例分析

血管周细胞瘤(HPC)又称血管外皮细胞瘤,是一种罕见的源于软组织血管外皮细胞或未分化的间质细胞且具有侵袭性的中间型肿瘤。HPC可发生于身体任何部位,以深部软组织多见,神经系统的HPC较为少见,而源于椎管内的HPC更为罕见。我院于2014年11月收治了1例T4~T7范围椎管内HPC导致脊髓压迫症的患者

下颌前牙区牙龈外周型成釉细胞瘤病例报告

成釉细胞瘤是常见的牙源性上皮性良性肿瘤之一,特发于颌骨,占所有牙源性肿瘤的60%以上。根据临床病理表现的不同,WHO将成釉细胞瘤分为实性或多囊性、骨外型或外周型、促结缔组织增生型、单囊型4个亚型。其中骨外型或外周型成釉细胞瘤是指发生在颌骨外的成釉细胞瘤,约占所有成釉细胞瘤的1%。 国外也有文献报道称

外周静脉营养条件

外周静脉营养 (1)条件甘油三酯

系统性红斑狼疮合并动脉瘤性蛛网膜下腔和脊髓出血...

1.病历描述42岁,女性,系统性红斑狼疮,狼疮抗凝物阳性,抗心磷脂抗体IgG、IgM和β2糖蛋白抗体效价增高,特发性血小板减少和溶血性贫血,主要症状是月经增多和贫血。给予输注血小板和红细胞治疗、并给予子宫内膜活检,未见临床意义。给予静脉免疫球蛋白治疗自身免疫介导的血小板减少症,出院后持续口服羟化氯喹

宫内妊娠合并宫外妊娠病例分析

患者,女,23岁,未婚,孕1产0,因“停经8+3 周,右下腹痛1天余”于2019年8月30日入本院。患者平素月经规律,末次月经2019年7月2 日,停经1月余自测尿妊免阳性,2019年8月8日 外院查保胎二项示:血 HCG  1 344.00U/ml,孕酮 102.75nmol /L。8月2

疑似脊髓病变的延髓外侧梗死病例分析2

在延髓下部,脊髓丘脑束中由内向外依次排列的神经纤维分别来自颈、胸、腰、骶。如病灶较小,仅累及部分脊髓丘脑束,患者可表现为单肢、某一感觉平面以上或某一感觉平面以下的传导束性感觉障碍;如果病灶继续扩大,累及相邻肢体的感觉神经纤维束,可表现为节段性发展的感觉异常病变。 结合本病例进行分析,患者发病初期,延

疑似脊髓病变的延髓外侧梗死病例分析1

当躯干出现感觉障碍平面,尤其是感觉障碍平面向上发展时,首先考虑脊髓病变,但出现感觉障碍平面并不一定是脊髓病变,笔者现报道1例疑似脊髓病变的病例,病变部位位于延髓下端的外侧,该临床表现较为罕见,若诊疗不及时,可能延误病情。 患者男,45岁,主因“右下肢麻木3d”于2016年9月3日就诊于河北医科大学第

一例子宫内膜癌相关性视网膜病变病例分析

患者,女,48岁。因不规则阴道出血1周来我院妇科就诊并行诊断性刮宫手术治疗。手术送检标本病理诊断为子宫内膜小细胞癌。遂行全身麻醉下开腹广泛子宫全切联合双侧附件切除及盆腔淋巴结清扫手术。手术送检标本病理诊断为子宫内膜未分化癌,以未分化的小细胞癌为主。手术后给予顺铂90 mg联合希存120 mg治疗,分

病例分析:葡萄种浓缩剂导致全身大血管痉挛还是麦角...

病例分析:葡萄种浓缩剂导致全身大血管痉挛还是麦角胺中毒了?33岁,女性,既往偏头痛病史。因为发热和低血压住院,诊断为大肠杆菌尿路感染,并给予先锋霉素治疗。入院前48h服用了一片双氢麦角胺(0.5mg),前一天服用了超10倍推荐剂量的葡萄种浓缩剂(grapefruit seed concentrate

概述糖尿病性大血管病变的主要病理变化

  病变早期呈条纹状、黄白色、稍凸出于内膜表面,宽1~2mm,长数厘米不等,也可呈点状。以后点状逐渐融合、增大成斑块,向血管腔内凸出,大小不等,形成不一。斑块内有大量脂质的巨噬细胞、胆固醇、胆固醇脂、磷脂、甘油三酯、糖蛋白钙盐等沉积,伴有血细胞碎片。平滑肌细胞和弹力纤维细胞大量增殖,内膜、内膜下层及

关于糖尿病性大血管病变的注意事项介绍

  始终要对一个糖尿病病人可能患有心血管病变保持警惕。此外,因为糖尿病病人同时有自主神经病变,心绞痛和心肌梗塞可能因为痛觉的消失而表现为无疼痛的“寂静性”。不幸的是,体格检查不易发现缺血性心脏病。  静息时的心电图对Ⅱ型糖尿病的价值有限;因此对有患大血管病变可能性的患者(如具有很强的家族史、吸烟、高

关于糖尿病微血管病变的病变特征

  主要表现为毛细血管基底膜增厚、微血管内皮细胞增生。由此使微血管形态发生扭曲、畸形、打结,加上细菌、内毒素等对微血管的直接损伤,所以有微血管瘤形成。与此同时,微血管壁粗糙、管道狭窄、弹性减弱、血管扩张,再加上其他代谢异常所致的血粘度升高、血流淤滞、血细胞发生聚集,微血管周围可出现明显渗出、出血或微

概述糖尿病微血管病变的病变机制

  微血管病变形成的程序大致为:微循环功能性改变,内皮损伤,基膜增厚,血粘度增高,红细胞聚集,血小板粘附和聚集,最后是微血栓形成和或微血管闭塞。  (1)微血管壁的病变:正常微血管壁以基底膜作为基础。基底膜位于内皮细胞基底部,将之与管腔分开。微血管基底膜增厚是糖尿病性微血管病变的一种较早表现。当糖尿

3D打印技术辅助切除岩斜区巨大血管周细胞瘤病例分析

患者女,24岁,因“左侧口周麻木2个月,左侧听力下降,视物略有模糊,头痛1个月余”于2014月10月29日收入南方医科大学第三附属医院神经外科。入院体格检查:眼球活动正常,双侧额纹、鼻唇沟对称,双侧闭目不同步,左侧稍慢,左侧听力下降,伸舌稍右偏,其余检查正常。 术前头部增强CT显示哑铃形肿瘤横跨中、

外周限制假说的概念

中文名称外周限制假说英文名称peripheral limitation hypothesis定  义动物的能量收支极限与动物个体本身有关,与动物的能量消耗方式相联系,外周器官对能量的实际消耗能力制约着动物的持续能量收支。应用学科生态学(一级学科),生理生态学(二级学科)

具有某些心血管风险因子的男性增加外周性动脉疾病的风险

据发表在10月24/31日刊《美国医学会杂志》上的一项研究披露,在跟踪随访20多年的近4.5万名男子中,那些有着吸烟、高血压、高胆固醇及II型糖尿病等风险因子的人具有相关的发生PAD的更大的风险。 根据文章的背景资料:“外周动脉疾病(PAD)是一种以动脉――尤其是下肢动脉――狭窄或闭塞[堵塞]为标

鼻腔球周皮细胞瘤病例分析

患者女,59岁。因“鼻塞、流涕10月余”入院。患者10个月前无明显诱因出现鼻塞,右侧明显,流脓涕,伴头痛,自行服“消炎药”(具体不详)治疗后有所缓解,以后每于受凉后即出现上述症状,抗炎治疗无效,鼻塞持续性加重,头痛为前额及枕部闷胀痛为主,流腥臭味脓涕,无发热及盗汗,无涕中带血及面部麻木感,无张口受限

皮肤血管平滑肌瘤病例分析

1 临床资料  患者女,53 岁,右手腕背侧小结节 5 年,于 2018 年 12 月 18 日来我科就诊。患者 5 年前右手腕 背侧无明显诱因出现 1 个米粒大小结节,缓慢生 长,逐渐至花生大小,无自觉症状,有轻微压痛。既 往史、个人史、家族史无特殊。体检:一般情况好,各 系统检查未见

颈部恶性血管球瘤病例分析

患者男性,68岁。发现右颈部渐大性肿物3月就诊。患者右颈部肿物约“指甲盖”大小,近2月肿物进行性肿大,伴阵发性疼痛并向头顶部放射。查体:右颈部触及一活动度较差、不规则形肿物,质中等,轻微压痛。超声检查:右颈部颈动脉内侧旁见约8cm×4cm×6cm的实性肿块,与甲状腺分界不清,肿块包膜尚清,边缘不规整

原发性肾上腺血管肉瘤病例分析

1.病例资料  患者,男,52岁。B超体检发现左侧肾上腺占位,性质不明。既往有胆囊切除史。  CT检查:上腹部CT平扫显示左侧肾上腺区一类圆形肿块,大小约12.4×10.7×10.9 cm,边界清楚,密度不均匀,肿块边缘示少许结节状钙化灶,左肾受压下移。增强扫描肿块实质呈轻度不均匀强化,边缘可见迂曲

下唇血管平滑肌瘤病例分析

1 临床资料 患者男, 26 岁,下唇结节半年。患者于半年前 发现下唇一约黄豆大小的皮色结节,稍隆起于皮面, 无自觉不适,未予诊治,皮损缓慢增大,来本科就诊。 患者既往体健,否认内科疾病病史、手术及外伤史, 家族中无类似病史。体检:一般情况可,全身浅表淋 巴结未触及,心肺腹未见异常。皮肤科情况:

特发性息肉样脉络膜血管病变的病因分析

  IPCV较多见于黑人女性、亚洲男性和60多岁的老年人。因此,年龄因素、种族因素可能与IPCV的发生发展相关。在全身系统性疾病方面Ross等观察了2例眼底同时具有视网膜大动脉瘤(retinal macroaneurysm,RMA)及IPCV改变的高血压黑人女性患者,推测RMA及高血压性视网膜病变引

硬膜外导管误入璧层胸膜外病例分析

患者男,53岁,ASAⅠ级,身高172cm,体质量75kg。以“右上肺结节”为诊断入院。拟在全身麻醉联合硬膜外阻滞下行“胸腔镜下右上肺结节楔形切除术(备肺癌根治术)”。患者一般情况好,无基础疾病。术前实验室检查均正常。患者入室后开放上肢静脉通道,常规BP、HR、ECG、SpO2监测。 嘱咐患者左侧卧

原发节外淋巴瘤病例分析

患者男,63岁。左足背红肿疼痛半年,加重2个月来我院就诊。查体左足肿痛明显,活动受限。全身检查无肝脾肿大,血常规,胸部CT及腹部B超等检查未见明显异常。影像学表现:X线平片,左足骨质疏松明显,左足跗骨及跖骨基底部骨质破坏,骨质破坏边缘未见明显硬化边。关节间隙尚在,软组织肿胀明显。 左足MRI(以中足

什么是外周免疫器官?

外周免疫器官包括淋巴结、脾和粘膜相关淋巴组织(mucosaassociatedlymphoidtissue,MALT)等,是免疫细胞聚集和免疫应答发生的场所。

外周限制假说介绍

中文名称外周限制假说英文名称peripheral limitation hypothesis定  义动物的能量收支极限与动物个体本身有关,与动物的能量消耗方式相联系,外周器官对能量的实际消耗能力制约着动物的持续能量收支。应用学科生态学(一级学科),生理生态学(二级学科)

预防眼底血管病变的简介

  1、要注意不要用眼睛直接的面对强光。积极治疗原发病,以免造成眼底出血。  2、要随时注意自己的工作姿势。正确的工作姿势,不仅可使眼睛平视或是向下注视荧光屏,还可以使颈部肌肉轻松,并使眼球暴露于空气中的面积减小到最低。  3、要多注意休息,避免使眼睛过度疲劳。不要长时间的盯着一个地方看。要多做眨眼

早期肾微血管病变糖尿病HbA1c与mALB水平相关分析

【摘要】    目的 研究糖尿病患者的空腹血糖、糖化血红蛋白和尿微量白蛋白含量与早期肾脏微血管病变的关系。 方法 对73例经临床确诊为有早期肾血管病变的糖尿病患者空腹葡萄糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白采用OLYMPUS AU640全自动分析仪进行测定及数据分析并与对照组比较。 结果

概述狼疮样综合征的临床表现

  DIL女性发病率较SLE为低,男女之比2:1,多见于中年以上男性。另外,根据药物种类不同,其发病年龄和性别有所差别。临床症状基本上与SLE相似,多数病人都有不同程度的体重减轻,疲乏无力,厌食和失眠等全身症状。  1.发热  约半数以上的病例有不同程度的发热,有时发热可为其主要临床症状,发热可为其

一例氯喹性视网膜病变病例分析

患者,女性,37岁。因视力模糊伴眼前不规则黑影遮挡,于2013年8月7日就诊于解放军总医院眼科。既往患系统性红斑狼疮21年,自1992年开始口服氯喹(Chloroquine),0.1~0.2 g/次,5次/d,每周5d,分别于1992、1995、1997、2002年在外院检查,视力为1.0~