多发性关节肌肉疼痛诊断分析

案例资料患者,29岁,女性,因多关节、肌肉和背部疼痛,伴疲劳被转诊给风湿科。每当患者执行重复动作时,手腕感到疼痛。该患者表示,症状从5年前开始,最初表现为急剧的左肩疼痛。此外,患者注意到随着温度降低,疼痛逐渐扩散到双臂,症状也越来越严重。患者的初级保健提供者(PCP)根据需要推荐了非处方镇痛药,以缓解疼痛,这些药物解决了当时的症状。然而,肩部疼痛已经恢复,并伴有弥漫性肌肉疼痛。患者最近偶尔出现双侧髋关节疼痛,并且每当长时间坐着时,脚部出现麻木感。站起来时,麻木感通常会消失。患者变得越来越疲乏,出现睡眠障碍。患者还报告,记忆力和注意力方面的困难以及抑郁情绪。否认有烧灼感或刺痛感,或尿或大便失禁。其余部分未见明显异常。既往病史包括控制良好的哮喘、湿疹、季节性过敏和子宫内膜异位症。患者小时候进行了阑尾切除术。现在口服药物包括沙丁胺醇、福莫特罗、非索非那定、对乙酰氨基酚和可的松霜。在体检中,生命体征在正常范围内。颅神经正常,瞳孔是3mm......阅读全文

多发性关节肌肉疼痛诊断分析

案例资料患者,29岁,女性,因多关节、肌肉和背部疼痛,伴疲劳被转诊给风湿科。每当患者执行重复动作时,手腕感到疼痛。该患者表示,症状从5年前开始,最初表现为急剧的左肩疼痛。此外,患者注意到随着温度降低,疼痛逐渐扩散到双臂,症状也越来越严重。患者的初级保健提供者(PCP)根据需要推荐了非处方镇痛药,以缓

辣椒素可对抗肌肉关节疼痛

  要想烹饪一道可口的辣味饭菜,你或许要付出一定的代价……好多人可能都曾为此付出过代价!每当你切开墨西哥绿辣椒并用赤裸的双手抠出辣椒籽的时候,你就会感觉到难耐的疼痛。这种疼痛的感觉是由一种可溶于油脂的物质引起的,这种物质叫做辣椒素。人们在所有的辣椒中都发现了辣椒素的存在。正是这种辣椒素让辣椒吃起来如

关于关节疼痛的鉴别诊断介绍

  1.疼痛的特点  (1)发作快、慢、隐匿性。  (2)部位前、后、内侧、外侧、不定位。  (3)持续时间持续痛、间歇痛。  (4)严重性(程度)。  (5)性质钝痛、刺痛、休息痛、运动痛、夜间痛加重或缓解的因素。  (6)急性损伤伤后是否能继续活动或负重,还是因疼痛不得不停止活动。  2.机械性

蠲痹颗粒是否对肌肉劳损引起的关节疼痛有效?

  蠲痹颗粒对肌肉劳损引起的关节疼痛具有一定的疗效。肌肉劳损可能导致关节周围的肌肉、韧带和关节囊受到损伤,从而引起关节疼痛。蠲痹颗粒具有活血化瘀、消肿止痛的作用,可以帮助缓解肌肉劳损引起的关节疼痛。

小腿腓部肌肉疼痛和压痛的诊断检查

  1.询问有无外伤史,受伤时间及治疗情况,有无长期卧床、手术、妊娠、分娩及口服避孕药物史,有无反复静脉穿刺或静脉内留置输液导管史。症状和病期是否一致,起病的部位及发展情况,疼痛的性质,有无发热、患肢肿痛等。  2.局部检查时应注意患肢有无压痛,压痛的部位,肿胀情况(须每日用卷带尺在最粗平面精确地测

小腿腓部肌肉疼痛和压痛的鉴别诊断

  急性下肢静脉血栓形成的诊断往往不困难。产后、骨折及创伤、手术后的病人,若出现肢体疼痛、肿胀、浅静脉怒张,应考虑本病的可能。诊断有困难时,可行静脉压测量及静脉造影术,放射性核素下肢静脉造影有助于诊断,且较安全。多普勒超声血流探测仪可用以检查髂外、股静脉的血栓形成,对肌肉深层或盆腔内的静脉血栓的检查

小腿腓部肌肉疼痛和压痛的检查及诊断检查

  检查  根据血栓发生部位不同可分为两大类。  1.浅静脉血栓形成常累及大隐静脉或小隐静脉或其属支,多发生于静脉曲张的基础上,主要特征是血栓形成部位疼痛,外表可见浅静脉有一发红,低热的索状物,有触痛,周围红肿,其栓子不易脱落,一般不会引起肺动脉栓塞,另外,迁徙性浅静脉血栓形成往往是癌症的一个提示性

布洛芬对肌肉疼痛有效吗?

  布洛芬对肌肉疼痛是有效的。布洛芬是一种非甾体抗炎药,具有抗炎、镇痛和解热作用。它可以通过抑制前列腺素的合成来减轻炎症和疼痛,因此在处理肌肉疼痛时可以起到缓解作用。  需要注意的是,布洛芬适用于因风湿性关节炎等疾病引起的肌肉疼痛,对于慢性劳损造成的肌肉酸痛,一般不建议应用布洛芬缓解。在使用布洛芬时

产前超声诊断胎儿先天性多发性关节挛缩症病例分析

 病例女,35岁,孕23+5周,长期服中药。行中孕期产前超筛查。超声所见:双顶径6.5 cm,头围21.5 cm,腹围19.4 cm,股骨长度4.1 cm,胎头轮廓完整,双侧顶骨向外突出。下颌后缩,下面部角约26°。 扫查过程中左侧膝关节未见明显活动,右侧膝关节仅可见小幅屈曲,双足呈摇椅样,踝关节未

病例分析:患者乏力、高血压、关节疼痛,是为何?

一27岁女性因乏力,关节疼痛和面部皮疹3周入院。患者主诉,晨起膝盖疼痛和肿胀难以正常活动,过后症状可有所缓解。无其他显著病史。体格检查:体温 100°F(37.8°C),脉搏 87次/分,呼吸 18次/分,血压 152/88 mmHg。鼻梁、面颊两侧可见红斑。此外,双侧膝关节积液,踝关节凹陷性水肿。

因发热和肌肉疼痛就诊后疾病快速进展诊治分析

病例资料患者男性,59岁。主因发热和肌肉疼痛(主要为下肢和腰部)5天加重并出现呕吐和腹部不适于急诊就诊。患者既往患有高血压,饮酒量适中。患者在城区居住近期无旅行或动物接触史,自述曾到过其居住地附近的农村地区。入院时生命体征和体格检查均正常。血液检查显示为贫血(血红蛋白 11.9 g/dl),炎性标志

概述关节疼痛的治疗原则

  1.非激素性抗炎药物  主要通过抑制前列腺素的合成达到消炎、止痛作用。这类药物尚可增加溶酶体膜稳定性,减少酶的释放。但这类药物只能减轻症状,不能控制病情发展。此类药物有:  ①消炎痛;  ②阿司匹林;  ③炎痛喜康;  ④布洛芬;  ⑤萘普生;  ⑥氟灭酸等。  2.缓解性药物  可影响疾病的免

关于膝关节慢性滑膜炎的疼痛原因分析

  关节的软组织炎症也可以是单纯局部的关节炎症也可以是全身系统性疾病的一部分。释放进入滑膜腔的炎症物质对关节软骨造成了损害,滑膜在炎症过程中的增生导致了关节软骨和软骨下骨的继发性损害,因此在积液消退后仍旧会产生疼痛,这就是很多老年人在年轻时得过急性炎症好转后,到老年增生、疼痛的原因。

一例双手关节畸形,肿胀疼痛特殊病例分析

案例简介患者,女性,57岁,有结核病和糖尿病病史,主因关节肿胀,疼痛和麻木而就诊于风湿科。19年前,患者脚踝和脚开始疼痛伴双手和双脚麻木,后节肿胀和疼痛逐渐出在掌指关节、近端指间关节、腕关节、肩关节和膝关节,伴晨僵>1小时。患者就诊于当地医院,被诊断为类风湿性关节炎(RA),药物治疗不明。诊断后10

一例上牙疼痛诊断分析

患者,女,36岁。2013年5月因右上牙痛1年就诊于南昌大学附属口腔医院。患者自2012年5月开始右侧上颌牙在轻微的刺激下(如轻微触摸牙面、刷牙漱口等)引发牙齿剧烈疼痛,触摸脸部时引发右侧口角区域疼痛,刺激去除后疼痛消失,无自发性疼痛史,无放射性疼痛。 曾于当地医院就诊,行14、16根管治疗并口服卡

因腰背部疼痛就诊的诊断分析

病例资料患者男性,61岁。主因腰背部疼痛于急诊就诊。患者自述一个月前曾有摔倒史。既往病史包括2型糖尿病(已控制),血脂异常以及吸烟史(过去45年中平均每日约20支)。目前已经退休。经骨科检查,患者没有运动或神经功能障碍。腰椎CT检查显示,L1-L4近期骨折以及左侧L1-L3椎体旁占位性病变,怀疑肿瘤

一例男童排尿疼痛诊断分析

患儿,男,9岁11月,1年前无明显诱因出现排尿时尿痛,体温正常,伴尿频尿急,当地医院考虑为尿路感染,抗炎治疗后症状消失,后间断反复出现尿急尿频尿痛,均抗炎治疗后症状消失,近半月来症状明显,来我院就诊。 查体: 影像表现:腹部B超示:入院时,膀胱三角处可见一个大小约为5.8 cm×2.8 cm的强回声

老年男性,进行性肌肉无力诊断分析

一名62岁男子,4年来,他的站立困难逐渐增加,而且失去了灵巧的手。临床检查显示肌肉无力,主要影响双侧膝关节伸肌和手指屈肌。左前臂T1加权磁共振成像(MRI)显示手指深屈肌(FDP)有选择性脂肪浸润(图A)。左前臂超声也显示FDP的回声强度高于其他肌肉(图B)。临床表现和特征性的肌肉影像学表现均强烈提

小腿腓部肌肉疼痛和压痛的检查

  根据血栓发生部位不同可分为两大类。  1.浅静脉血栓形成常累及大隐静脉或小隐静脉或其属支,多发生于静脉曲张的基础上,主要特征是血栓形成部位疼痛,外表可见浅静脉有一发红,低热的索状物,有触痛,周围红肿,其栓子不易脱落,一般不会引起肺动脉栓塞,另外,迁徙性浅静脉血栓形成往往是癌症的一个提示性症状。 

小腿腓部肌肉疼痛和压痛的原因

  19世纪中期,R.L.K.菲尔肖提出的深静脉血栓形成的三个要素──静脉血流迟缓、血液高凝状态和静脉内膜损伤,到2019年仍为血管外科界所公认。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉,这与下肢静脉的解剖及功能有密切关系:下肢静脉具有较多的静脉瓣,人体站立或坐位时,下肢的静脉压远高出身体其他部

一例高热、多关节疼痛、脾肿大病例分析

病例简介36岁的女性患者,主因高热、多关节疼痛1周就诊。患者7个月前出现面部红斑,2个月前出现发热、颈部淋巴结肿大、多关节疼痛和牙龈炎,最初怀疑是病毒感染。6周前,患者就诊与我院,经检查,发现ANA持续升高,抗dsDNA 86.0 IU/mL,抗RNP5.5 U/mL,根据临床症状和相关检查,患者被

一例上颌磨牙区疼痛诊断分析

1病例报告 患者,女,31岁,汉族,于2014-08-04来武警总医院口腔医学中心就诊。主诉:左上颌后牙间歇性隐痛数月,加重7d。现病史:患者数月前出现左上后牙区间断性隐痛,无冷热刺激痛、夜间痛及自发痛等,自行服用消炎药(具体药物及剂量不详)症状略有缓解。近1周疼痛加重,遂来我院就诊。 既往史:既往

颈背疼痛的诊断

  1.颈椎骨质增生:  临床表现:颈项部有强硬的感觉、活动受限、颈部活动有弹响声,疼痛常向肩部和上肢放射,手和手指有麻木、触电样感觉,可因颈部活动而加重。不同的病变累及不同部位,就出现不同的症状,晚期可导致瘫痪。  颈椎骨质增生严重者还会引起颈椎病性高血压、心脑血管疾病、胃炎、心绞痛、吞咽困难等。

足趾疼痛的诊断

  (1)疼痛部位:  疼痛最明显的部位,常是病变所在部位;尤其是皮肤及皮下组织的外伤、炎症等病变时,定位最为明确。  深部痛和内脏痛的定位较模糊,常有牵涉痛,如:  急性阑尾炎早期腹痛可在脐上方,常被误认为是急性胃炎,数小时后转移至右下腹痛;  急性心肌梗死的病人,偶可表现为上腹部痛,类似急腹症,

腕部疼痛的诊断

  依靠其临床表现和体格检查,常使用肌腱触诊:  肌腱触诊:触诊屈腕肌主要为桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌;伸腕肌主要为桡侧腕长、短伸肌及尺侧腕伸肌;触诊伸指肌,依次检查指总伸肌腱、食指固有伸肌腱、小指固有伸肌腱。接着触诊拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌。注意其肌张力有无变化,有无触痛,运动有无障碍。 

关节疼痛的关节镜检查和影像学检查介绍

  1.关节镜检查  关节镜是一种新的外科技术,目前已广泛用于膝关节、肩关节、肘关节、髋关节、踝关节,甚至还可以用于腕关节及指间关节的检查及治疗。关节镜技术损伤小,恢复快,可以肉眼直接观察关节内的结构变化,比影像学检查更加准确。  2.影像学检查  X线拍片是关节疾患常规的检查方法之一,主要查看骨质

一例间断多关节疼痛合并转氨酶升高病例分析

病例资料患者女,67岁,因“间断多关节疼痛、转氨酶明显升高10余年,口眼干1年”于2012年12月就诊。 患者10余年前开始间断出现双肘、双腕、双膝及双踝关节疼痛,无肿胀及晨僵,于当地医院体检查AST 529 U/L,CK及LDH均正常,乙肝表面抗原(hepatitis B surface anti

膝关节皮下软组织多形性横纹肌肉瘤病例分析

横纹肌肉瘤(RMS)是一种多起源于横纹肌细胞或向横纹肌细胞分化的间叶细胞恶性肿瘤,也可以起源于一些原本并没有横纹肌的组织或器官,例如膀胱、子宫等。而多形性横纹肌肉瘤(PRMS)是一种好发生于中老年人的高度恶性肿瘤,是横纹肌肉瘤的亚型中最少见的一种,多发生于四肢的深部软组织,皮下软组织更少见,因其发病

关于关节疼痛的基本信息介绍

  关节炎或关节病牵涉范围非常广泛,种类繁多,病因各异,普遍的临床症状均可表现关节疼痛(arthralgia)。任何原因导致的关节炎,如能及时就医,对症治疗,一般都能治愈或缓解。

概述关节疼痛的实验室检查

  (1)类风湿因子(RE)检查类风湿因子的方法多,但基本原则都是相同的。除系统性红斑性狼疮外,其他关节病及关节病变阳性率均较低(