短暂性局灶性神经系统发作病例分析2
病例启示脑底异常血管网病又称烟雾病，是以脑血管造影发现双侧颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部严重狭窄或闭塞，颅底软脑膜、穿通动脉等小血管代偿增生形成脑底异常血管网为特征的一种慢性脑血管闭塞性疾病。随着影像学技术的发展，越来越多的烟雾病被发现。烟雾病起病年龄范围2～65岁，以儿童和青少年多见。有10～14岁和40岁左右两个发病年龄高峰。临床症状主要包括缺血性和出血性两组。10岁以下儿童患者以缺血型为主，表现为反复发生的短暂性脑缺血发作或脑梗死，可出现运动、意识、语言和感觉障碍。文献报道成人出血型烟雾病以脑出血及脑室出血为主，且主要表现为突发头痛、意识障碍、失语或肢体无力等，也有少数病例表现为自发性蛛网膜下腔出血。我们报道的2例成人患者临床表现为TFNE，其中1例表现为类似短暂性脑缺血发作的TFNE阴性症状，1例表现为扩散性感觉异常的TFNE阳性症状，2例患者均行头颅MRI检查发现脑沟内异常信号，考虑为蛛网膜下腔出血。短暂性局灶性......阅读全文
短暂性脑缺血发作伴长奈瑟菌血流感染病例报告
长奈瑟菌为奈瑟菌属,革兰阴性球菌,是上呼吸 道正常菌群之一｡该菌为条件致病菌,造成感染的情 况少见且相关病例资料少,目前国内仅发现2例长奈 瑟菌感染且均为硝酸盐还原亚种[ 1 -2],因此研究者对 其致病机制､感染途径均缺乏了解｡据统计,长奈瑟 菌多在感染性心内膜炎患者血液中分离出[ 3 -4],但
短暂性脑缺血发作的临床表现介绍
1、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作 颈内动脉系统的TIA最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍等，亦可出现同向性偏盲等。 主要表现：单眼突然出现一过性黑蒙，或视力丧失，或白色闪烁，或视野缺损，或复视，持续数分钟可恢复。对侧肢体轻度偏瘫或偏身感觉异常。优势半球受损出现一过性的
短暂性脑缺血发作引起的头痛特点介绍
短暂性脑缺血发作(TIA)的头痛发生率为4%～36%，一部分病人在TIA发作前可出现无定位意义的先兆头痛，多以眶部、前额部钝痛、麻木痛为主。椎基底动脉系统TIA的头痛往往比颈内动脉系统TIA偏重，前者以后头痛为主，可以一侧，也可两侧；后者多以前额部或全头钝痛为主。头痛的发生时间与血压波动及血管痉
简述短暂性脑缺血发作的临床表现
1、突然的、短暂的、局灶性神经功能缺失发作在24小时恢复，无后遗症； 局灶性神经功能缺失症状主要有： (1)偏瘫、偏身麻木，感觉减退，视力障碍，球麻痹； (2)眩晕、头痛、耳鸣、眼前发黑、面部麻木、四肢无力、饮水呛咳、说话不清。 以上诸多症状可持续数分钟或数小时即完全恢复正常，少数病人持
关于局灶性肾小球炎的病因分析
“局灶节段性肾小球硬化”是一种病理学诊断术语，是描述性的。也就是说，局灶——指的是一部分肾小球，而不是所有肾小球。节段——指的是部分血管袢，也就是说，患有此病的患者，肾脏中有一部分肾小球和肾小球的血管硬化了 [1] 。 肾小球过滤功能损伤造成硬化 肾小球滤过膜，由于肾炎等疾病的损伤，产生大量
关于局灶性脂肪肝的病因分析
局灶性脂肪肝的病因及发病机制至今仍不十分清楚，有认为与先天性因素和局部血流供应减少有关．如来自门静脉的局灶性血流减少（少量由门脉分流）伴胃右静脉异常，是引起局灶性脂肪肝的原因之一。
关于肝脏局灶性结节性增生的病因分析
目前认为FNH是肝实质对先天存在的动脉血管畸形的增生性反应，或与炎症、创伤等引起的局限性血供减少有关，而非真正意义上的肿瘤。临床上FNH偶与血管瘤等血管异常病变伴发，也支持先天性血管异常病变学说。也有研究者认为FNH的发病可能与雌激素有关。
关于肝局灶性结节性增生的病因分析
1、病因 本病尚不十分清楚，一般认为本病是因肝动脉畸形造成局部肝组织血流过度灌注，继发引起局部肝细胞的反应性增生所致。此外，体内、外雌激素对病灶生长有一定的作用。 2、临床表现 大多数患者无任何自觉症状，常在超声检查或腹部手术时意外发现。有症状的患者可表现为右上腹疼痛、不适、肝肿大或右上腹
以短暂性脑缺血发作为首发症状的脑胶质瘤病例报告
脑胶质瘤是最常见的颅内原发性肿瘤，其起源于神经上皮细胞，占颅内肿瘤的40%，大脑半球的胶质瘤占51%。其组织分型多样，分化程度不同，可将病理类型分为星形母细胞瘤、髓母细胞瘤、多形性胶质母细胞、室管膜瘤、少突胶质细胞瘤等。多数肿瘤临床上具有浸润性生长、边界不清晰及容易复发的特征。其病灶数量多，病灶影响
病例分析：发作性眩晕一月余
患者，女性，47岁，体重65kg，汉族，退休。因“发作性眩晕一月余”入院。患者于1月前夜间睡醒后突发头晕，视物旋转，不敢睁眼。此后经常出现平卧转头或低头时几秒钟后出现视物旋转或闭目有自身旋转感；每次发作1分钟内自行缓解，持续头晕、头胀数日，伴有恶心、呕吐，呈非喷射性，无肢体活动不灵，无耳鸣耳
一例发作性心悸、胸闷病例分析
患者男性，53岁，主因“发作性心悸、胸闷2年余，加重3d”入院。患者心悸、胸闷发作时多伴头晕、乏力及出汗，无黑矇、晕厥，症状持续1～2min，休息后可缓解。上述症状频繁发作。24h动态心电图检查结果示：窦性心律；一度房室传导阻滞，完全性右束支传导阻滞，左前分支传导阻滞；室性早搏1257个，有1阵室性
关于短暂性脑缺血发作(TIA)的鉴别诊断介绍
诊断主要依据病史表现为一过性局限症状和局灶体征持续时间很短24小时内症状和体征消失但需与下列疾病鉴别： 1.局灶性癫痫：表现为发作性肢体抽搐或感觉异常持续时间仅数秒至数分钟脑电图多有典型改变 2.美尼埃病：表现为发作性眩晕呕吐但持续时间较长多超过24小时且常发生于年轻人常有耳鸣和听力减退
局灶节段性肾小球硬化的病因分析
1、遗传背景 本病在不同人种间的发病率具有显著差异．特别是美国黑人发病率高、预后差，提示遗传背景在其发病机制中起重要作用．目前发现的遗传性FSGS有常染色体隐性遗传和显性遗传两种方式．前者相对常见，多由位于染色体lq25-31内的编码足细胞膜上podocln的基因--NPHS2突变所致。podo
脑萎缩伴支气管肺炎诊治病例分析
【一般资料】患者，女，69岁，农民【主诉】主因意识模糊2天入院【现病史】患者于入院前2天无明显诱因出现意识模糊，呼之可应，不能正确回答问题、无恶心呕吐、无流涎、无口角歪斜等症状，偶有咳嗽咳痰、呛咳，无咳血等症状，在家未经特殊处理急来我院，门诊查头颅CT示：脑动脉硬化性白质脑病、右基底节区及右枕软化灶
关于小中风的鉴别诊断介绍
1、局灶性癫痫：癫痫发作常为刺激性症状，如抽搐、发麻症状，常按皮质的功能区扩展。老年患者局灶性癫痫常为症状性，脑内常可查到器质性病灶。过去有癫痫病史或脑电图有明显异常（如癫痫波等），有助鉴别。 2、有先兆的偏头痛：其先兆期易与TIA混淆，但多起病于青春期，常有家族史，发作以偏侧头痛、呕吐等自主
颅内静脉窦血栓形成的症状
1.一般表现 炎性颅内静脉血栓形成的表现分为全身症状、局部感染灶的症状和窦性症状。全身症状表现为不规则高热寒战乏力、全身肌肉酸疼、精神萎靡、皮下淤血等感染和败血症症状。非炎性颅内静脉血栓形成主要表现为病因及危险因素的症状和窦性症状。 2.颅内静脉窦血栓形成的临床表现缺乏特异性，其症状体征表现
关于颅内静脉窦血栓形成的症状介绍
1.一般表现 炎性颅内静脉血栓形成的表现分为全身症状、局部感染灶的症状和窦性症状。全身症状表现为不规则高热寒战乏力、全身肌肉酸疼、精神萎靡、皮下淤血等感染和败血症症状。非炎性颅内静脉血栓形成主要表现为病因及危险因素的症状和窦性症状。 2.颅内静脉窦血栓形成的临床表现缺乏特异性，其症状体征表现
两例发作性餐后意识不清病例分析
病例1男，65岁，因“就餐后发作性意识不清2月余”于2015年11月17日入海军总医院神经内科。患者2月余前间断出现就餐后头晕，随即出现意识不清，平卧位持续约数分钟意识恢复清醒，自测卧位血压最低可达80/40 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），约4次/月。追问病史患者自2009年出现行走
关于老年人短暂性大脑缺血性发作的病理病因分析
短暂性脑缺血发作是一种多病因的综合征，其主要病因是动脉粥样硬化、高血压、高脂血症；此外，脑血流动力障碍、颈椎病、血液凝固障碍、心脏病等均可引起TIA。据统计，动脉粥样硬化所致者占60%。
一例结核性多灶性脉络膜炎病例分析
患者，男，41岁。因右眼视物眼前黑影伴视力下降10余天于2012年6月13日来我院就诊。10年前诊断为结核">肺结核，抗痨治疗后病情稳定已停药多年。眼科检查：视力右眼0.6，左眼1.0，不能矫正。双眼角膜透明，房水清澈，晶状体透明，玻璃体轻度混浊。散瞳眼底检查显示，双眼视盘边界清楚，颜色正常，后极部
肝脏局灶性结节性增生的诊断
临床上根据病人良好的健康状况，无肝炎，无肝硬化病史，结合影像学检查。典型的FNHL通过BUS、CTMR可明确诊断，但有待于提高对此类疾病的认识，特别是当病史与影像学检查结果不一致时更应仔细鉴别，以防误诊。 鉴别诊断： 主要与肝腺瘤鉴别因后者常有并发症肿瘤易破裂出血，常需手术治疗。两者主要鉴别是依
肝脏局灶性结节性增生的概述
该命名在1975年被世界卫生组织及1976年国际肝脏研究协会所采纳。 流行病学： FNH是肝细胞来源的良性肿瘤，居肝血管瘤之后为肝良性肿瘤的第2位。发病年龄从3周至88岁健康搜索，多见于30～40岁。女性多见大多数文献报告男女之比为1∶2，也有的认为其比例可高达1∶(8～9)。
肝脏局灶性结节性增生的病因
FNH确切的病因尚未明了。动物实验和临床检查中都发现排卵抑制剂可引起肝组织鶒的若干变化；也有在妊娠期间发生FNH以及女性库欣综合征患者发生FNH的例子，说明FNH的发生与性激素代谢有关。但在文献报道中，FNH不仅出现于任何年龄和性别也可出现于不服用避孕药物的女性如Foster等报道63例，其中女
岛叶岛盖局灶性多小脑回所致药物难治性癫痫手术...2
3.诊断与治疗 患者诊断为药物难治性癫痫，左侧岛叶及岛盖癫痫，左侧岛叶及岛盖局灶性多小脑回。行左侧岛叶及岛盖致痫区切除术。在唤醒麻醉术中电刺激定位语言区、术中脑电监测下锁孔手术切除左侧岛叶及岛盖致痫区。术中暴露脑组织后先用硬膜下电极+深部电极行颅内脑电监测，示左侧岛叶及额盖频繁棘慢波，时呈节律性发
脑梗死病例分析
【一般资料】患者，女，55岁，农民【主诉】主因言语不利2天入院【现病史】患者缘于入院前2天无诱因出现言语不利，舌根发麻，无恶心呕吐，无肢体功能障碍，在家中未行特殊治疗，今早患者自感头部憋胀不适，言语不利症状加重。【既往史】既往高血压病史20年，平日血压最高190/110mmHg，规律口服“卡托普利得
关于局灶性节段性肾小球硬的发病原因分析
FSGS有多方面的致病因素。如中毒损伤、体液免疫及血流动力学改变等，均可导致毛细血管壁损伤，使大分子蛋白产生并滞留，免疫球蛋白沉积后再与C1q和C3结合，引起足突细胞退变并与基膜相脱离。研究发现，足突细胞的表型在原发性FSGS时发生了改变。但上皮细胞的这些损伤如何导致毛细血管襻塌陷及硬化尚不清楚
头晕伴言语不利12小时入院诊治病例分析
【一般资料】患者，女，69岁，农民【主诉】主因头晕伴言语不利12小时入院【现病史】患者于入院前12小时无明显诱因出现言语不利伴有头晕症状，头晕时自感天旋地转，不能睁眼;未诉头痛症状，无肢体功能障碍，无恶心呕吐，无流涎等症状，当地未给予特殊处理，2018-05-05就诊于我院J诊查头颅CT示:脑千腔隙
一例反复发作性低血糖病例分析
本文讲述了一例女性患者反复发作性血糖">低血糖的病例，通过病例分析及后续讨论，希望对各位医生的临床工作有所帮助。病例患者女性，40岁，于入院前1个月，无明显诱因突发意识障碍，呼之不应，救护车送至医院测血糖1.93mmol/L，急查头颅CT未见出血及占位。静注高糖及静脉滴注葡萄糖后意识渐恢复。复查血糖
脑梗死左侧肢体无力诊治病例分析
【一般资料】患者，男，71岁，农民。【主诉】主因左侧肢体无力2小时入院。【现病史】患者于入院前2小时无明显因出现左则肢体活动无力，左侧上肢持续时间约10分钟后症状逐渐緩解，左侧下肢仍感无力，无头痛头晕、无恶心呕吐，无流誕等症状，在家未经特殊处理，急来我院，门诊查头cT示：脑动脉硬化性白质脑病。，为行
分析局灶节段性肾小球硬化的发病因素
1． 遗传背景 本病在不同人种间的发病率具有显著差异．特别是美国黑人发病率高、预后差，提示遗传背景在其发病机制中起重要作用．目前发现的遗传性FSGS有常染色体隐性遗传和显性遗传两种方式．前者相对常见，多由位于染色体lq25-31内的编码足细胞膜上podocln的基因--NPHS2突变所致。pod