多次宫内输血治疗抗E、抗c抗体所致母胎Rh同种免疫...
多次宫内输血治疗抗E、抗c抗体所致母胎 Rh同种免疫病例分析孕妇30岁,孕5产2,汉族,因“停经12周+5,既往多次水 肿胎引产史”于2016年2月23日于本院就诊。孕妇于2007 年足月剖宫产分娩一女婴,生长发育正常;2011年孕38周 因“胎死宫内”引产;2012年、2013年分别于孕27、24周发现 “胎儿水肿”引产,均未行胎儿尸体解剖,未检测胎儿、母亲 Rh血型,以及母亲ABO血型系统以外的抗体(即不规则抗 体)。夫妇双方染色体核型、贫血">地中海贫血基因检测均未见异 常。本次孕前于广州市血液中心检测孕妇ABO血型为B型, Rh血型为CCDee型;其丈夫ABO血型为O型,Rh血型为 ccDEE型;孕妇检测抗E、抗c抗体效价分别为1∶512及 1∶64,抗血小板相关抗体检测为阴性。此次孕期多次监测 抗E抗体效价波动在1∶512~1∶256,抗c抗体效价为1∶64。 孕17周+3超声测量大脑中动脉......阅读全文
红细胞输注前检验三步曲
临床治疗当中,输血治疗属于移植细胞治疗,红细胞作为运输氧气的重要载体,是治疗或者辅助治疗的重要手段,但不适当的血液制品的输注将造成不良后果,严重者可以危及生命,因此应该按照相关程序对受血者和供血者的血液进行准确的输血前血型血清学检查才能保证受血者的输血安全。 「第一步」——血型
抗人球蛋白试验的结果分析
1.自身免疫性贫血,(IgG)型引起的溶血性贫血,本试验直接反应常呈强阳性,间接反应大多阴性,但亦可阳性。 2.药物诱发的免疫性溶血性贫血①α-甲基多巴型:直接及间接反应均阳性。②青霉素型:直接反应阳性,间接反应阴性,以上二型如以正常红细胞先与有关药物于37℃培育后再加病人血清、间接反应均为阳
关于抗人球蛋白试验的阳性结果分析介绍
本试验阳性结果主要见于下列几种情况: 1.自身免疫性贫血,(IgG)型引起的溶血性贫血,本试验直接反应常呈强阳性,间接反应大多阴性,但亦可阳性。 2.药物诱发的免疫性溶血性贫血①α-甲基多巴型:直接及间接反应均阳性。②青霉素型:直接反应阳性,间接反应阴性,以上二型如以正常红细胞先与有关药物于
抗人球蛋白试验阳性结果所见情况
1.自身免疫性贫血,(IgG)型引起的溶血性贫血,本试验直接反应常呈强阳性,间接反应大多阴性,但亦可阳性。 2.药物诱发的免疫性溶血性贫血①α-甲基多巴型:直接及间接反应均阳性。②青霉素型:直接反应阳性,间接反应阴性,以上二型如以正常红细胞先与有关药物于37℃培育后再加病人血清、间接反应均为阳性
临床化学检查方法介绍间接抗人球蛋白试验
间接抗人球蛋白试验介绍: 间接抗人球蛋白试验是检查血清中是否存在游离的不完全抗体,是诊断自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的重要依据。间接抗人球蛋白试验正常值: 间接抗人球蛋白试验呈阴性。间接抗人球蛋白试验临床意义: 异常结果: 试验阳性:体内存在有被检血清中具有相应的不完全抗体。 (1)
血液的化学检验项目间接抗人球蛋白试验介绍
间接抗人球蛋白试验介绍: 间接抗人球蛋白试验是检查血清中是否存在游离的不完全抗体,是诊断自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的重要依据。间接抗人球蛋白试验正常值: 间接抗人球蛋白试验呈阴性。间接抗人球蛋白试验临床意义: 异常结果: 试验阳性:体内存在有被检血清中具有相应的不完全抗体。 (1)
抗人球蛋白试验
基本信息 抗人球蛋白试验,又称Coombs’试验,是诊断自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的重要依据。 【参考值】正常人直接与间接试验均为阴性,Coombs’试验阴性有时并不能排除AIHA。临床意义 直接试验是检查被检红细胞上有无不完全抗体,间接试验是检查血清中游离的不完全抗体。直接Coomb
Rh系统抗体
Rh系统抗体是检验主管技师考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。 Rh抗体中,除偶尔可见天然的抗E、抗CW抗体外,其余各种Rh抗原的抗体多系输血或妊娠时,由外来红细胞免疫刺激后产生。这些抗体均为IgG,但在免疫应答的早期,也可有IgM成分。 D抗原是非AB0红细胞抗
Rh血型鉴定的简介
中国汉族人的Rh阴性率为0.34%,绝大多数人为Rh阳性,故由Rh血型不合引起的输血反应相对较ABO血型少。 Rh血型系统一般不存在天然抗体,故第一次输血时,不会发现Rh血型不合。但Rh阴性的受血者接受了Rh阳性血液后,可产生免疫性抗Rh抗体,如再次输受Rh阳性血液时,即可发生溶血性输血反应。
简述抗体效价测定的检测意义
血型抗体是体内免疫系统所产生的针对血型抗原发生特异性反应的一类免疫球蛋白类物质。Rh血型抗体主要有5种,以抗-D为最重要,也是最常见的,其次是抗-c,因此,Rh系统的新生儿溶血病也可出现在Rh阳性的母亲,这是由于母婴的C、c、E、e等抗原不合所产生免疫反应的结果,发病率相对较低,没有必要对所有的
引起迟发性溶血性输血反应的原因
能引起迟发性溶血性输血反应的同种抗体的种类很多。包括ABO系统的抗A、抗B、抗A1 ;RH系统的全部抗体;MNSs系统和Kell系统的全部抗体;还有FY、JK、U、P1、LE、LU、DI、D O、CO和HI等抗体。迟发性溶血性输血反应主要属于血管外溶血.可分为原发性和继发性两种。前者少见,较轻微,是
科普|输血知识小百科
成分输血成分输血就是把采集的全血或血浆用不同的方法制成纯度和浓度较高的血液制品,根据病人的临床需要,缺什么成分就补充什么成分。 成分输血有哪些好处?1针对病情合理选择,缺什么输什么,提高治疗效果。如:贫血输红细胞,血小板减少输浓缩血小板、烧伤患者输血浆等。2减少输血不良反应,提高输血安全性。因为输入
输血前交叉配血过程中遇到Rh阴性1例
Rh阴性血型在临床中很少见,我科在一次输血前的交叉配血过程中遇到一例,现报告如下。 1 病历摘要 患者,男,40岁,汉族,来院前1周患者被人用棍击伤左季肋区,感局部疼痛,未做特殊治疗。近两天出现腹胀,来我院检查。查体:T37.6℃,P80次/min,R21次/min,BP124/66mmHg,
抗A、抗B抗体
和一切抗体一样,血型抗体也是免疫球蛋白,天然抗体主要是IGM,免疫体主要是IGG。但这种区分界限也不十分明确,事实上人的IGM和IGG血型抗体往往同时存在。抗A和抗B可以完全是IGM,也可以是IGN与IGG,甚至是IGM、G、a 混合。总体而言,抗A与抗B主要是IGM,而O型血清中是以IGG为主
临床输血中检出不规则抗体的分析
【摘要】 目的 探讨不规则抗体筛检及抗体鉴定在临床输血中的意义。方法 对1年来我市输血患者做输血前不规则抗体筛检,抗体筛检阳性者进一步做鉴定,分析抗体特异性,测定抗体效价,总结各抗体出现频率,统计输血反应例数。结果 1年来检测病例3022例,结果检出不规则抗体62例,占总检测量的2.
血型鉴定中的RH血型抗原抗体知识
Rh血型系统是红细胞血型中最复杂的系统,其临床的重要性仅次于ABO血型系统。 Rh抗原:已发现40多种Rh抗原,与临床关系最密切的5种为D、E、C、c、e,这5种抗原中D的抗原性最强,对临床更为重要。 DU(弱D):为一组弱D抗原。尽管DU的抗原性较D为弱,但仍是Rh阳性细胞,所以将DU血
抗子宫内膜抗体(EMAb)的检查过程
ELISA法:是以免疫学反应为基础,将抗原、抗体的特异性反应与酶对底物的高效催化作用相结合起来的一种敏感性很高的试验技术。抗原、抗体的反应在一种固相载体——聚苯乙烯微量滴定板的孔中进行,每加入一种试剂孵育后,可通过洗涤除去多余的游离反应物,从而保证试验结果的特异性与稳定性。
抗子宫内膜抗体(EMAb)的临床意义
异常结果阳性: 子宫内膜异位症(阳性率60%~82%),不明原因不孕或习惯性流产妇女(阳性率30%~40%)。 需要检查人群:不明原因不孕,习惯性流产,子宫内膜异位症的辅助诊断。 结果阳性可能疾病: 月经失调性不孕症 、 免疫性不孕 、 子宫内膜异位症 、 血清抗精子抗体阳性之不孕症
抗子宫内膜抗体(EMAb)的注意事项
不合宜人群:一般无特殊人群。 检查前禁忌:检验前请告知医生近期用药情况及特殊生理改变。 1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 2、体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。 检查时要求:抽血时应放松心情,避免因恐惧
IgG性质自身抗体导致疑难配血1例
输血工作现在已越来越受到社会各界的重视,而输血前的交叉配血试验则是确保患者安全输血的最后一道非常重要的关卡。笔者在工作中检测出不规则IgG性质的抗自身抗体,干扰了正常配血,现报告如下。 1 病历摘要 患者,男,74岁,以直肠癌入院,术前备血800ml,做输血前抗体筛选试验时发现不规则抗体筛选试
临床用血疑难问题分析
自我站成立临床输血服务部以来,受理了许多临床用血方面的问题,重点是血型相关疑难问题和安全输血问题。针对临床反映的问题,我站高度重视,立即组织相关专业人员进行检测和分析,有一些疑难问题我们则请示权威部门,下面就一些具体的、普遍存在的问题进行分析如下: 一、疑难配血方面: (一)、献血者方
产前免疫学检查对新生儿溶血病诊断的意义
新生儿溶血病(HDN)是一种胎儿在子宫内和分娩后发生的与溶血有关的综合征,随之产生高胆红素血。其通常是由于母亲的IgG抗体通过胎盘进入胎儿血循环内与胎儿红细胞发生反应所引起,以及一些其他原因,如GM2血型、血小板免疫抗体、红细胞特殊血型等引起的新生儿溶血病是临床常见的新生儿溶血性疾病之一,可使孕妇
HLA抗体的临床意义及检测技术
HLA抗体发现迄今至少有35年,并被证实与多种移植失败密切相关 :妊娠,输血,移植和细菌感染所致的交叉致敏等,都会产生各种抗体,这些抗体主要为抗HLA的抗体,少量为红细胞抗体和非HLA抗体.HLA抗体的临床意义1 与器官移植的关系:许多资料表明,HLA抗体可以导致针对移植物的免疫反应而发生超急排和加
抗卵巢抗体的治疗方法
抗卵巢抗体通常所采用的是中医治疗,中医对抗卵巢抗体的认识也达到一定的深度,现代医学认为女性生殖道炎症或出血时,生殖道黏膜渗透性加强,若此时性交,精子便成为抗原被吸收。其次,局部的湿热血瘀原因,又有整体的肝肾阴阳气血失调的因素,但整体的阴阳气血失调尤为重要,阴虚火旺和夹有湿热占有主要地位。不过提醒女性
抗卵巢抗体不孕的治疗
抗卵巢抗体通常所采用的是中医治疗,中医对抗卵巢抗体的认识也达到一定的深度,现代医学认为女性生殖道炎症或出血时,生殖道黏膜渗透性加强,若此时性交,精子便成为抗原被吸收。 其次,局部的湿热血瘀原因,又有整体的肝肾阴阳气血失调的因素,但整体的阴阳气血失调尤为重要,阴虚火旺和夹有湿热占有主要地位。
从1例溶血性输血反应看输血前检查的重要性
关键词: 输血反应;溶血;输血前检查 中图分类号 R437.13 R446.11+3 输血前检查的目的是选择用于受者的血液或血液制品使输入的各种成分能在受者体 内有效存活,无不良反应[1]。尤其对于长期反复输血的患者应抽取新的样本作输 血前检查,以免发生严重的溶血性输血反应,危及患者的生命。笔者报道
血液的化学检验项目直接抗人球蛋白试验
直接抗人球蛋白试验介绍: 直接抗人球蛋白试验是诊断自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的重要依据,检查被检红细胞上有无不完全抗体,又称Coombs’试验。直接抗人球蛋白试验正常值: 直接抗人球蛋白试验呈阴性。直接抗人球蛋白试验临床意义: 试验阳性: (1) 自身免疫性贫血,(IgG)型引起的溶血
成份输血常见并发症的预防和处理(二)
三、急性血管外溶血反应1、发病机理急性血管外溶血反应是由IgG类抗体引起的免疫系统介导的溶血反应,主要由Rh血型、Kell血型、Duffy血型和其他非ABO血型系统抗体引起的红细胞在血管外被捕获,缩短了输入红细胞在体内的寿命。2、临床表现急性血管外溶血反应的临床表现相对急性血管内溶血反应较轻,患者主
AIHA病人的输血前检查和成分输血
自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)是由于病人的免疫系统对“自我与非自我”(self-non-self)的识别机制发生紊乱,产生针对各种自身抗原的自身抗体或/和活化的补体,吸附在红细胞表面,导致红细胞破坏加速、寿命缩短而引起的溶血性贫血
血型与输血概述(五)
(六)交叉配血 交叉配血是在输血前必做的试验,其做法系使供血者红细胞与受血者血清反应(主侧义叉配血)和受血者红细胞与供血者血清反应(次侧义叉配血),观察两者是否出现凝集的试验。其目的是检查受血者与供血者是否存在血型抗原与抗体不合情况。 交叉配血中最重要的是ABO血型配合,必需ABO血型相同,